微波联合抗生素治疗慢性前列腺炎的疗效观察

医学信息２０１０年１２月第２３卷第１２期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　Ｄｅｃ　２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．１２　

得注意的是，血栓机化或吸收的速度存在个体差异，所　

谓亚急性期和慢性期的划分并不是绝对的。笔者认为，　

ＤＶＴ急性期过后，即进入一个相对较长的“迁延期”，　

该阶段均有不同程度静脉瓣膜破坏和静脉返流存在，血　

栓缓解和复发交替并存。这很可能是股静脉流速和内径　

在亚急性期和慢性期并无统计学差异的重要原因。　

３．２胭静脉流速峰值、内径胴静脉流速、内径除　

起决于自身血栓的梗阻程度外，尚受到“下游”股静脉　

通畅与否、静脉返流程度和侧枝循环等因素影响，情况　

较为复杂。本组病例胭静脉流速除急性和亚急性无差别　

外，慢性和急性、慢性和亚急性均有差别，慢性期胭静　

脉流速最大；而胭静脉内径在不同病程之间无差别。推　

测其原因可能为：急性期股、胭静脉阻塞，静脉回流减　

少；亚急性期胭静脉栓塞情况改善不佳，或静脉血液分　

流到了侧枝循环。上述原因均可造成胭静脉流速峰值降　

低，这一状况只能在血栓大部分被吸收、静脉再通良好　

的情况（即慢性期）得到改善。而无论急性、亚急性或　

慢性期，始终都伴随有静脉梗阻或返流处于人体静脉链　

・论著・　最下端的胭静脉，胫前、后静脉便承受了最为显著的静　

脉压力，这也从一方面解释了为何胭静脉内径在不同病　

程之间无差别。　

【参考文献ｌ　【１】张小明．血管疾病彩色图谱［Ｍ】．北京：人民卫生出版社，　２ｏ０３：２４７．　【２ｌ　Ｌｕｃｅｎａ　Ｊ，Ｒｉｃｏ　Ａ，Ｖａｚｑｕｅｚ　Ｒ，ｅｔ　ａ１．Ｐｕｌｍｏｎａｒｙ　ｅｍｂｏｈｓｍ　ａｎｄ　ｓｕｄｄｅｎ－　ｕｎｅｘｐｅｃｔｅｄ　ｄｅａｔｈ：ｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ　ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　２４７７　ｆｏｒｅｎｓｉｃ　ａｕｔｏｐｓｉｅｓ　ｐｅｒｆｏｒｍｅｄ　ａｔｔｈｅＩｎｓｔｉｔｕｔｅ　ｏｆＬ￣ｇａｔＭｅｄｉｃｉｎｅｉｎ　ｖｉＨｅ　．Ｆｏｒｅｎｓｉｃ【　Ｍｅｄ，２００９，１　：１９６－２０１．　【３１　Ｂａｇｌｉｎ　Ｔ．Ｗｈａｔ　ｈａｐｐｅｎｓ　ａｆｔｅｒ　ｖｅｎｏｕｓ　ｔｈｒｏｍｂｏｅｍｂｏｌｉｓｍ【Ｊ】．　Ｔｈｒｏｍｂ　Ｈａｅｍｏｓｔ，２００９，７，（Ｓ１）：２８７—２９０．　【４１　Ｌａｂｒｏｐｏｕｌｏｓ　Ｎ，Ｇａｓｐａｒｉｓ　ＡＰ，Ｐｅｆａｎｉｓ　Ｄ，ｅｔ　ａ１．Ｓｅｃｏｎｄａｒｙ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｖｅｎｏｕｓ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｐｒｏｇｒｅｓｓｅｓ　ｆａｓｔｅｒ　ｔｈａｎ　ｐｒｉｍａｒｙ［Ｊ］．Ｖａｓｃ　Ｓｕｒｇ，２００９，　４９（３）：７０４—７１０．　【５】Ｂｅｙｅｒ　Ｗｅｓｔｅｎｄｏｒｆ　Ｊ．Ｓａｆｅｔｙ　ｏｆ　ｖｅｎｏｕｓ　ｕｌ￣ａｓｏｕｎｄ　ｉｎ　ｓｕｓｐｅｃｔｅｄ　ＤＶＴ—　ｓｔｉｌｌ　ａ　ｍａｔｔｅｒ　ｏｆ　ｃｏｎｃｅｍ［Ｊ］．Ｔｈｒｏｍｂ　Ｈａｅｍｏｓｔ，２００９，１０２（１）：５—６．　［６】ＭｃＱｕｅｅｎＡＳ，ＥｌｌｉｏｔｔＳＴ，ＫｅｉｒＭＪ，ｅｌ　ａ１．Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｆｏｒ　ｓｕｓｐｅｃｔｅｄ　ｄｅｅｐ　ｖｅｉｎ　ｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓ：ｈｏｗ　ｕｓｅｆｕｌ　ｉｓ　ｓｉｎｇｌｅ－ｐｏｉｎｔ　ａｕｇｍｅｎｔａｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｃｈｎ　Ｒａｄｉｏｌ，２００９，６４（２）：１４８—１５５．　

第２７卷第１Ｏ期　２００６年１Ｏ月　井冈山学院学报（自然科学）　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｊｉｎｇｇａｎ￣ｄａａｎ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｎａｔｕｒａｌ　Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）　Ｖ０１．２７　Ｎｏ．１Ｏ　０ｃｔ．２Ｏｏ６　

经尿道药物滴注结合微波热疗治疗性病后慢性非细菌性前列腺炎　

廖卫东　

（吉安市中心人民医院皮肤科，江西吉安３４３０００）　

ｆ摘要】目的　观察经尿道药物滴注结合微波热疗对性病后慢性非细菌性前列腺炎的治疗效果。方法　选取支　

原体或衣原体引起的慢性前列腺炎患者１１０例，随机分为治疗组７５例，经双囊五腔导管尿道内滴注环丙沙星　

及前列腺微波热疗结合静脉滴注阿奇霉素；对照组３５例，静脉滴注环丙沙星和阿奇霉素。结果　治疗组治愈　

率９２．Ｏ％，病原体阴转率９６．０％，前列腺液转阴率９０．７％，自主症状阴转率８８．０％；对照组治愈率７７．１％，病　原体阴转率为９１．４％，前列腺液转阴率７４．３％，自主症状阴转率７１．４％。治疗组前列腺液转阴率及自主症状阴　

转率较对照组高。结论经双囊五腔导管尿道内滴注环丙沙星及前列腺微波热疗结合静脉滴注阿奇霉素是治　

疗性病后慢性非细菌性前列腺炎的有效方法。　

『关键词】前列腺炎；衣原体；支原体；微波热疗　

『中图分类号】Ｒ６９７＋．３　［文献标识码】Ｂ　［文章编号】１６７３—４７１８（２００６）１０—００９６－０２　

我科采用经双囊五腔导管尿道内滴注给药及　

微波热疗结合静脉滴注阿奇霉素，治疗性病后由衣　

原体和支原体引起的慢性前列腺炎，取得了较好的　

治疗效果，现报告如下：　

１资料和方法　

１．１　一般资料　病例来源２００５年２月－２００６年２　

月性病门诊患者共ｌｌ０例，随机分为２组，治疗组　

７５例，年龄２２—５１岁，平均年龄３１岁，病程２－１８个　

月，平均ｌ２个月，对照组３５例，年龄２３－５０岁，平　

均年龄３３岁，病程３－２２个月。丽组间年龄与病程　

无显著差异（尸＞０．０５）。　

１．２纳入标准（１）有婚外性接触史和尿道炎史。　

吉林医学２００８年９月第２９卷第１７期　

微波与锌硒宝联合治疗慢性前列腺炎的疗效观察　

张志超　，孙亚欣　，贺英勤　（１．吉林省人Ｅｌ生命科学技术研究院，吉林长春１３００４１；２．吉林大学第二医院病理科，　

吉林长春１３００２１）　

［关键词］微波；锌硒宝；慢性前列腺炎　

慢性前列腺炎是青壮年男性的常见病、多发病之一。该　病病因较为复杂，症状多变，呈反复发作，难以根治。近年来　

成为泌尿系的主要难题之一。据统计，在美国约５０％的男性　

一生有前列腺征候群的经历。慢性前列腺炎的治疗方法和治　

疗药物选择很多，但疗效不甚理想，复发率较高，多数患者对　治疗效果不满意，而且还没有哪一种方法或药物可以明显有　

效的适用于所有的患者”Ｉ３　Ｊ。本研究应用微波与锌硒宝联合　

治疗慢性前列腺炎５２例，取得了较好疗效，现报告如下。　

１资料与方法　

１．１　一般资料：本组５２例患者均为以往在外院或诊所曾用　

过抗生索、离子透入、服用中药、电氧化杀菌术等治疗无效或　

复发者。年龄２ｌ一４５岁，平均３２．８岁，病程８个月一４年，就　

诊时无明显尿道分泌物，主诉有会阴部、耻骨后、骶部不适或　

胀痛悻尿道酸痒或刺痛，排尿不畅等症状。全部病例均行直　肠指检，前列腺液镜检。所有病例均符合慢性前列腺炎诊断　

标准。　

１．２　治疗方法：治疗仪为ＯＫＷ—ＩＥ型微波治疗仪（深圳市　

奥科微科技发展有限公司生产）。患者取侧卧位于脐与耻骨　

联合中间处固定好治疗头，治疗探头距离皮肤５—８ｅｍ开始照　

射。功率范围：３０—１００Ｗ，工作状态：脉冲式、正弦波工作状　

态。治疗１次／ｄ，３０ｍｉｎ／次。１４次为１个疗程。１个疗程无效　

者停止治疗，好转者可以继续治疗。休息３个月复查前列腺　

液。微波治疗期间同时口服有机锌片（锌硒宝，济南体恒健生　

物工程有限公司）１．５ｇ，３次／ｄ，连服３个月，服药期间不加用　

其他治疗药物。　１．３　疗效评价标准：①患者主诉症状全部消失为显效；大部　

分主诉症状消失为有效；症状无变化为无效；②前列腺液镜检　

・３９０２・　实用医技杂志２００７年１Ｏ月第１４卷第２８期（旬刊）ＪＰＭＴ，Ｏｃｔｏｂｅｒ．２００７，Ｖｏ１．１４，Ｎ０．２８（Ｉｓｓｕｅｄ　Ｅｖｃｒｙ　Ｔｅｎ　Ｄ　

均７个月。１２０例均患有不同程度地发热、咳嗽、气喘及肺部　哕音；两组年龄病情差异无显著性，有可比性。　

１．２方法治疗组在吸氧、抗炎、纠正酸中毒、镇静及激素等　常规治疗的基础上给予沙丁胺醇１．２５　ｍｇ，布地奈德０．５　ｍｇ，　

异丙托溴铵２５０　Ｉｘｇ，加生理盐水至３　ｍｌ以空气压缩泵进行雾　化吸入，每次１０　ｍｉｎ左右，３　７Ｘ／ｄ，连用３　ｄ～１０　ｄ。对照组用　

同种药物以超声雾化吸入器吸入治疗，每天由专人观察病情　变化并记录。　１．３疗效判定显效在３　ｄ内症状明显缓解、喘憋、呼吸困　

难、缺氧等表现明显改善，肺喘呜音基本消失，血气分析正常，　胸片明显好转；有效：５　ｄ内症状有所减轻，喘憋呼吸困难，缺　

氧表现基本恢复正常，喘鸣音也基本消失，血气分析恢复正　常，胸片好转；无效：７　ｄ内各种症状、体征改善不明显，血气分　

析未正常，胸片无好转，甚至病情恶化。　１．４统计学处理计数资料采用　检测。　２结果　治疗组显效５２例（８６．７％），有效６例（１０．０％），总有效　率为９６．７％；对照组显效３２例（５３．３％），有效１０例（１６．　

７％），总有效率为（７０．０％），见表１。两组结果经统计学处理　差异有显著性（Ｐ＜０．０１），结果表明治疗组的临床症状恢复　

等方面，比对照组疗效显著。　表１治疗组与对照组疗效比较　倒ｃ％）　

注：两组疗效比较　＝７．６８一，Ｐ＜０．Ｏ１　３讨论　毛细支气管炎是小儿常见的下呼吸道感染疾病，病变主　要侵及直径７５　ｍ～３００　ｍ毛细支气管，使其黏液分泌增　

加，淋巴细胞侵润，细胞破坏及纤维素堵塞及上皮细胞坏　死　。部分患儿血浆Ｐ细胞浓度升高，致支气管平滑肌收缩　痉挛和气道高反应性。治疗以尽快改善症状恢复肺功能为目　的。传统方法给予抗炎、止喘、止咳、化痰、退热等治疗；气喘