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- 《社区护理学》课程教学大纲
课程名称：社区护理学
课程类型：必修课,专业课
总学时数：36（理论学时：36 ）
先修课程：护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等
开课单位：医学院
适用专业：四年制本科护理
一、课程的性质、目的和任务
本课程的教学目的是使学生能够理解社区护理“保护健康、维持健康、促进健康”的理念，树立以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围的观念，以及为个人与群体提供连续性、综合性、协调性服务的意识；要求学生能够掌握社区护理工作的基本方法和技术。本课程包括课堂教学、社区护理见习和实习三部分。课堂教学采用讲授、病例讨论等多种教学方法，以提高和培养学生理论联系实际的基本能力。社区护理实践的主要任务使学生通过实践，强化对理论知识的理解，并且实现理论与实践的有机结合，培养学生的观察能力和分析问题的能力。
二、教学内容及教学基本要求
第一章 概述
（一）目标要求：
本章的主要知识点：社区卫生服务的概念、特点；社区护理的概念、功能；社区护士的任职条件及核心能力
难点：社区护理与临床护理、保健护理的区别。
（二）教学内容：
本章介绍社区的概念、分类、特点及功能；健康与社区健康的概念及影响因素；初级卫生保健的概念，社区卫生服务的概念、特点及发展的必要性、组织构成及机构设置；社区护理的概念、社区护理发展史、社区护理的功能；社区护士的定义、任职条件及核心能力；社区护理的主要工作方法与技术。
第二章 以社区为中心的护理
（一）目标要求： ---
- 本章的主要知识点：社区护理评估的内容、收集资料的方法；确定社区护理诊断优先顺序的原则；社区护理计划的制定与实施；社区健康档案的类型和内容。
难点：社区健康资料的分析；社区护理诊断的形成；Omaha社区护理诊断系统；社区健康档案的管理与应用。
。
（二）教学内容：
社区护理程序；社区健康档案的建立与应用
第三章 以家庭为中心的护理
主管护师考试辅导 社区护理学
第1页 专业知识-第三章 社区家庭护理
一、A1
1、③家庭包含的社会关系不包括
A、血缘
B、感情
C、经济
D、政治
E、人口生产关系
2、③家庭健康护理的主要方法是
A、调查问卷
B、个别访谈
C、家庭访视
D、社区宣传
E、观察
3、③家庭健康评估的注意点，护士应注意的是
A、尽管认识到家庭的多样性，但有统一的标准
B、相信自己的经验感受，直接做出判断
C、家庭成员的状况不是一成不变的
D、亲自收集资料，不能轻信其他义务工作者所收集的资料
E、—旦制订计划，就不必要再收集资料，直至计划完成
4、③根据杜瓦尔（Duvall）理论，下列关于家庭生活周期说法正确的是
A、家庭生活周期可分为新婚期、生产期、学龄期、青少年期、年轻人期、中年期、老年期
B、新婚期的主要任务是适应父母角色，应对养育子女的压力
C、青少年期的主要任务是教育子女
D、学龄期的主要任务是针对子女的特点，增加沟通，加强性教育
E、老年期的主要任务是适应和应对退休、疾病、丧偶、死亡等多种变化
5、③家庭健康护理的原则不包括
A、与家庭成员建立良好的关系
B、向家庭中的患者提供医疗及护理服务
C、协助家庭成员心理适应和社会适应
D、协助家庭利用健康资源
E、协助家庭成员改善生活水平，给予经济帮助
6、③家庭健康护理的目的是
A、维持和提高家庭的健康水平及其家庭自我保健功能
B、调节家庭矛盾
C、缓和夫妻关系
D、提供经济支持
E、提供教育支持
7、③家庭的功能不包括
A、生育功能
B、国际化功能
C、健康照顾功能
D、情感功能
E、经济功能 主管护师考试辅导 社区护理学
第2页 8、③关于家系图，说法正确的是
请看下列案例：王某，男，6岁。三个月来，多次因突发腹痛，由父母陪同看急诊，但所有物理诊断、实验室及影像学检查均无阳性发现。几年前曾发生过类似的腹痛数次。经医生与其父母的深入交谈发现，该儿童过去及近来的腹痛均发生于父母激烈争吵之时，而该儿童的每次突发腹痛都使其父母的争吵暂时停止。请问：谁是真正的病人？
家庭是个人健康和疾病发生、发展和康复的重要背景。家庭对个体的健康具有影响，表现在遗传、对儿童生长发育及社会化、对疾病的传播、对成人发病率和死亡率、对疾病恢复、对求医行为、生活方式等的影响；同时，家庭也具有促进、保护家庭成员健康的功能，在家庭成员生病期间，给予精神、经济、物质的支持和营养及生理上等多方位的照顾。家庭在提供健康照顾上的主要职责有：
1.提供最基本的物质保证
为家庭成员提供足够的食物、居住地和衣物，以满足家庭成员的基本生活需要，保证其生长发育。
2.保持有利于健康的生理、心理居住环境
其目的是促进家庭成员健康成长，增加家庭成员的安全感，减少或避免家庭成员的生理和心理创伤。
3.提供保持家庭成员健康的资源
包括保持环境卫生和个人卫生的资源，如家庭卫生用具，个人洗漱和沐浴用具等。
4.提供条件以满足家庭成员的精神需要
指为家庭成员提供书籍、报刊杂志、学习用具和音像娱乐设施等，也包括提供满足家庭成员精神需要的机会，如参加学习和聚会的机会等。
5.促进健康和进行健康教育
指家庭通过饮食营养，指导、督促家庭成员参加锻炼，以及传播健康保健知识等措施，提高家庭成员的健康水平，预防疾病的发生。
6.作出健康或疾病的决策
指家庭在其成员患病时，能及时发现问题，并及时作出处理的决定。
7.确认家庭成员的个人发育、发展问题与健康问题
指家庭识别家庭成员的发育缺陷和社会、心理方面的问题，如偏离行为，青少年犯罪等心理精神健康问题。
8.寻求健康保健和疾病护理
1.护理人员若社区卫生服务中心区域太大则可下设若干社区服务站。社区卫生服务中心（站）的护理人员，其编制应根据上级要求及辖区居民人数配备（按服务人口数5000～10000人配置1名全科医生和2名社区护士的比例）。所配置的全科医生和社区护士均应具备相应资格。
2.护理任务从时间上划分有近期及远期任务，从性质上划分有常规及特殊任务。内容包括护理、医疗及教学等任务。
3.基本设备药品柜（常备药品）、医疗技术设备（如心电图机、快速血糖仪等）、家庭护理出诊包（必备的医疗器械）及计算机等，应具备开展预防、医疗、保健、康复和计划生育技术指导等多项功能。
4.药品管理配合全科／家庭医生管理好药品，应考虑以下要点：药品配备应强调针对性；应充分考虑到有效、易得和价廉的特点，以适应大多数居民需求；种类选择应点、面结合，尽量避免重复或雷同；保证药品质量的安全可靠。
5.行政管理制度社区卫生服务中心（站）应建立、健全各项组织管理制度，如各类人员岗位责任制度；卫生技术人员管理、培训与考核制度；各项技术操作规程；社区服务差错及事故防范处理制度；双向转诊制度；各种财、物及质量管理制度等。
