中常见的陷阱与误区

编辑：牛静Ｅ—ｍａｉｌ：ｎｉｕｘｉｎｙｕａｎｌ＠１　６３．ｃｏｍ　常见的糖尿病认知误区（中）　▲１０００１３江苏省中西医结合医院内分泌代谢病院区包薇萍　误区四：没有“三多一少”症状，不会　是糖尿病　有人认为很多患者没有典型的“三　多一少”ｆ多饮、多尿、多食和体重减轻）　症状，怎么会是糖尿病呢？　无疑，“三多一少”是糖尿病的典型　症状，因为血糖升高造成大量糖分从尿　中丢失，带出大量水分，一方面造成体　内脱水口干多饮，另一方面大量糖分丢　失而使人易饥多食，但由于大量的糖分　丢失，也使得人体变得消瘦。一般说　来，血糖水平＞１０　ｍｍｏｌ／Ｌ，尿中才会出　现糖，进而才会出现“三多一少”症　状。对于空腹血糖水平＞７　ｍｍｏ１］Ｌ，但　＜１０　ｍｍｏｌ／Ｌ的患者，尽管其“三多一　少”症状不明显，同样也要诊断为糖尿　病。特别是老年人肾糖阈值增高，对血　糖反应不敏感，虽然血糖已经达到糖尿　病诊断标准，但仍无尿糖，故“三多一　少”症状会在患病多年后才出现。　误区五：空腹血糖正常就不是糖尿病　糖尿病的诊断标准是，具有典型　“三多一少”症状，只要空腹血糖≥７．０　ｍｍｏｌ／Ｌ，或餐后２小时血糖≥ｌ１＿１　ｍｍｏｌ／　Ｌ，或服用７５　ｇ葡萄糖粉２小时后血糖≥　１１．１　ｍｍｏｌ／Ｌ，或随机血糖≥１１．１　ｍｍｏｌ／　Ｌ，就可以确诊为糖尿病。假如没有典型　的临床表现，则需要在另外一个时间重　新检测上述指标，如血糖水平再次符合　诊断标准，才可以确诊为糖尿病。有时　检测空腹血糖正常就以为没有糖尿病，　其实未必。因为空腹血糖正常，但如果　餐后血糖很高，同样也可诊断为糖尿　病，这种情况多见于２型糖尿病早期，　尤其多见于老年患者。　因此，必须重视餐后２小时血糖　检查，对于空腹血糖＞５．６　ｍｍｏｌ／Ｌ，且　肥胖的人应做葡萄糖耐量试验，以　避免漏诊。　误区六：糖尿病前期无需重视　如果空腹血糖、餐后２小时血糖值　及糖化血红蛋白ｆＨｂＡ　。）值介于正常人和　糖尿病患者之间，这段时期称为糖尿病　前期。其共分为４种类型：①５．６　ｒｅｔｏｏｌ／　Ｌ＜空腹血糖＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，而餐后２小　时血糖≤７．８　ｍｍｏｌ／Ｌ，称为空腹血糖受损　ｆ简称ＩＦＧ）；②空腹血糖≤５．６　ｍｍｏｌ／Ｌ，而　７．８　ｍｍｏｌ／Ｌ＜餐后２小时血糖＜１１．１　ｍｍｏｌ／Ｌ，称为糖耐量受损ｆ简称ＩＧＴ）；③　空腹血糖和餐后２小时血糖均处于糖尿病　前期范围内ｆ即ＩＦＧ＋ＩＧＴ）；④糖化血红蛋　白在５．７％～６＿４％之间。　据有关资料显示，糖耐量受损和空腹　血糖受损者约有１／３在几年后发展成糖尿　病，有１／３维持不变，另外１／３转为正常。　因此，必须重视对糖尿病前期的诊断，并　尽早进行生活方式和药物的干预，才能避　免进展为糖尿病。　误区七：葡萄糖耐量降低没危害　葡萄糖耐量降低指口服葡萄糖７５　ｇ　２　小时后，血糖在７．８～１１．１　ｍｍｏｌ／Ｌ之间，　这是介于正常血糖和糖尿病血糖之间的　一种情况，也是发展为糖尿病的危险阶　段。葡萄糖耐量降低还容易发生大血管　病变，使冠心病、高血压发生率增加；　可引起微血管病变，导致眼底视网膜出　血，视力减退；或发生肾脏病变。在人　群中应进行血糖普查，尤其对肥胖者和　血脂升高的人更要警惕。对葡萄糖耐量　降低的人群，至少每年随诊ｌ～２次，同　时做血糖测定。　健康促进与患者教育　误区八：检查血糖正常后不需要测定糖　化血红蛋白　血糖检查仅能反应１Ｏ～１５分钟内血　糖的变化，糖化血红蛋白能反应３个月　的血糖总体水平。因此，糖化血红蛋白　是糖尿病比较理想的用以评测血糖控制　水平的指标。有些患者血糖波动较大，　即使血糖经常不在达标范围内，测定糖　化血红蛋白可能也在正常水平；相反，　糖化血红蛋白超标，血糖却可以在正常　范围。因为我们测定血糖的时间往往在　早晨，午餐和晚餐的血糖如何经常无法　知晓，此时，糖化血红蛋白检测显得尤　为重要。且测定糖化血红蛋白不受饮　食与否的限制，受干扰因素较少，而　且，糖化血红蛋白水平是一项反映慢性　血糖水平的稳定指标，更符合糖尿病的　定义。　因此，采用标准化的方法测定的　糖化血红蛋白，是一个操作简便、价格　适宜、糖尿病漏诊率低的检查指标。　误区九：对于糖尿病患者，平时只要检　查血糖即可　从诊断而言，血糖依然是确诊的唯　一指标。但是，糖尿病是一种由于胰岛　素分泌不足和（或）胰岛素作用缺陷所导致　的糖、脂质和蛋白质代谢障碍，以慢性　高血糖为特征的多病因性的代谢性疾　病，长期发展可发生严重的大血管和微　血管并发症，导致多种器官包括眼、　肾、神经、心脏和血管出现功能异常甚　至衰竭。因此，除了检查血糖之外，患　者应该每３个月查１次尿微量白蛋白，每　半年查１次眼底，定期监测血脂、血压　及心电图。每次就诊时，至少要观察血　糖、血压和血脂这３个指标。　２０１３年第２１期（

“ⅣＡ’’试题中的常见“陷阱’’　山东省菏泽市第二中学　黄延旭　阿伏加德罗常数是摩尔的基准，它的本质是指　１２　ｇ　Ｃ所含有的碳原子数，通常用Ｎ　表示。通过阿伏　加德罗常数可以将物质的质量、气体的体积、物质的量　等物理量与微粒数联系起来，在科研、生产中的使用非　常广泛，因此阿伏加德罗常数及其应用一直是高考的热　点，与之相关的试题几乎是每年必考，而且题意中往往有　意设置干扰性因素，答题者稍一疏忽即会铸成大错。为　避免在此类试题中失分，同学们请务必注意下列问题：　１．状态问题，如水在标准状况时为液态或固态；　ＳＯ。在标准状况下为固态，常温常压下为液态；戊烷及　碳原子数多的烃，在标准状况下为液态或固态；　２．特别物质的摩尔质量，如Ｄ２Ｏ、ＴｚＯ、坞０２等；　３．某些物质分子中的原子个数，如Ｎｅ、Ｏ。、白　磷等；　４．一些物质中的化学键数目，如ＳｉＯ　、Ｓｉ、ＣＨ　、　Ｐ４、ＣＯ２等；　’　５．较复杂的化学反应中，转移电子数的求算，如　Ｎａ２Ｏ２＋Ｈ２Ｏ、Ｃ１２＋ＮａＯＨ；　６．要用到２２．４　Ｌ・ｍｏｌ　时，必须注意气体是否处　于标准状况下；　７．某些离子或原子团在水溶液中能发生水解反　应，使其数目减少；　８．原子核外电子的总数与原子最外电子的总数；　９．混合气体中的原子数目和分子数目；　１０．给出一定质量的气体，同时又给出“标准状　况时”等。　下面我们从２００８年全国高考试题中选解几例，透　视一下阿伏加德罗常数试题中的常见“陷阱”。　例１（海南卷第５题）设ＮＡ为阿伏加德罗常数，　下列说法正确的是　（　）　Ａ．标准状况下，５．６　Ｌ四氯化碳含有的分子数为　０．２５ＮＡ　Ｂ．标准状况下，１４　ｇ氮气含有的核外电子数　为５ＮＡ　Ｃ．标准状况下，２２．４　Ｌ任意比的氢气和氯气的混　合气体中含有的分子总数均为ＮＡ　Ｄ．标准状况下，铝跟氢氧化钠溶液反应生成１　ｍｏｌ　氢气时，转移的电子数为ＮＡ　解析本题的“陷阱”是反应物状态问题。ＣＣ１　在　标准状况下为液体，命题者故意引导答题者用咒　计算其物质的量，如果答题者对定律的描述对象不明　确，就很容易错选；选项Ｂ中ｎ（Ｎ２）一Ｏ．５　ｍｏｌ，１　ｔｏｏｌ　Ｎ２　中含有１４　ｍｏｌ电子，所以０．５　ｍｏｌ　Ｎ２含有７ＮＡ，如果审　题不细心，把“核外电子数”当成“最外层电子数”，很容　易错选Ｂ；选项Ｃ中在标准状况下，２２．４　Ｌ的气体为　１　ｍｏｌ，不管是混合气体还是纯净的气体，所含的分子数　均为ＮＡ；选项Ｄ中生成１　ｍｏｌ　Ｈｚ，转移的电子数必定为　２ＮＡ。　答案Ｃ　例２　（上海卷第９题）设ＮＡ为阿伏加德罗常数，　下列说法正确的是　（　）　Ａ．２３　ｇ　Ｎａ在氧气中完全燃烧，失电子数为　０．５ＮＡ　Ｂ．，１　Ｌ　２ｍｏｌ・Ｌ　的ＭｇＣ１ｚ溶液中含Ｍｇ　＋数　为２ＮＡ　Ｃ．标准状况下，１１．２　ＬＳｏ３所含分子数为０．５ＮＡ　Ｄ．室温下，８　ｇ甲烷含有共价键数为２ＮＡ　堑２　００８．９

家庭教育中常见的误区

英国的教育思想家洛克很早就提到过，家庭教育一定要慎重又慎重，不可以掉以轻心。他说：“教育上的错误和配错了药一样，第一次弄错了，绝不能指望用第二次和第三次去补救。它们的影响是终生清洗不掉的。”有可能说得有一点夸张，但是家长在教育自己的孩子之前确实是有必要知道一些常识的东西，至少这样犯的错误更少，错误的影响也会更小。

错误一：把孩子当成自己的玩具。

著名作家老舍说：“摩登夫妇，教三四岁小孩识字，客来则表演一番，是以儿童为玩物，而忘了儿童的身心教育甚慢，不可助长也。”

错误二：期待孩子的感谢。

很多家长认为：我养育了你，我有权指使你。这些家长在为孩子奉献的时候，其实也在内心对孩子有所期待，希望孩子能够按照自己所预想的方式去成长。如果孩子并不如其所愿，他们就会深深地失望，并用这种失望去伤害孩子。

错误三：和孩子没有亲密接触。

弗洛伊德提过，对一个出生不久的婴儿来说，除了需要被细心照料，还需要和母亲有温柔的身体接触。不要以为这是一件小事情，美国纽约大学曾做了一个触摸心理实验，实验的结果表明，缺乏和父母身体接触的儿童，长大后普遍缺乏温情和体贴，而且也往往不自信，自我评价偏低，这样的孩子总是不懂得向别人传达自己的快乐情绪，对周围的人也冷漠，没有亲和力。

错误四：不理会孩子的哭闹。

哭，是孩子在用自己的方式和家长做沟通。

错误五：习惯责备孩子淘气。

孩子淘气并非全是坏事情，那是孩子在用自己的方式进行探索，并且能从淘气的过程中学会不少东西。

错误六：对孩子缺少耐心。

孩子的成长是循序渐进的，每一点进步都需要一定的时间，一个家长要耐心地期待着孩子的进步，不要试图超越自然规律对孩子的成长抱焦急的心态。

错误七：喜欢和别人的孩子做比较。

世界上没有两个孩子是完全一样的，每一个孩子都有自己相应的优点和缺点，能力和特长也各不相同。但是很多家长却总是喜欢把自己的孩子和别的孩子比较，然后一味地抬高别人，贬低自己的孩子。

２０１３年９ｆｌ　第５期　西北成人教育学报　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｎｏｒｔｈｗｅｓｔ　Ａｄｕｌｔ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ．２０１３　Ｎｏ．５　初中化学酸碱盐学习中的常见误区　谢随斌　（甘谷县教研室，甘肃甘谷４１２００）　［摘要］酸碱盐的学习是初中化学的重点和难点，学生学习中很容易走入误区，根据我的教学实践与经验，试图总结　出初中化学酸碱盐学习中的十大误区，与各位同仁一起探讨。　［关键词］初中化学；酸碱盐；误区；分析　［中图分类号］Ｇ６３３．８　［文献标识码］Ａ　［文章编号］１００８．８５３９一（２０１３）０５．０１３７—０２　酸碱盐的是初中化学教学的重点和难点，如果　学生对知识点理解不透、把握不准，则有可能走人误　区，现就学生学习中最常见的误区作一归纳，与大家　共勉。　误区一：电离时，有氢离子生成的化合物就是　酸，有氢氧根离子生成的化合物就是碱　分析：化合物ＨＣ１、Ｈ２ＳＯ　、ＫＨＳＯ４、ＮａＨＣＯ，等电　离时溶液中都有Ｈ　生成，但化合物ＫＨＳＯ　和ＮａＨＣＯ，　电离时生成的阳离子中除了有Ｈ＋夕　，还分别含有　、　Ｎａ￣，根据酸的概念可知，酸溶液中的阳离子应全部　是Ｈ＋，没有其它阳离子，所以ＫＨＳＯ　和ＮａＨＣＯ，不属　于酸。　同理，化合物Ｃａ（ＯＨ）　、Ｍｇ（ＯＨ）２、Ｍｇ（ＯＨ）ＣＩ、　Ｃｕ：（ＯＨ）　ｃｏ，等电离时溶液中都有ＯＨ一生成，但化合　物Ｍｇ（ＯＨ）ＣＩ和Ｃｕ２（０Ｈ）　ＣＯ　电离时生成的阴离子中　除了有ｏｒｒ￣ｂ，还分别含有ｃｌ一、ＣＯ　，根据碱的概念　可知，碱溶液中的阴离子应全部是ＯＨ一，没有其它阴　离子，所以Ｍｇ（ＯＨ）Ｃ１和Ｃｕ　（ＯＨ）２ＣＯ　不属于碱。　误区二：酸溶液就是酸Ｉ生溶液，碱溶液就是碱性　溶液　分析：酸溶液是指酸的水溶液，酸陛溶液是指呈　酸性的溶液；酸溶液一定是呈酸性的溶液，但呈酸性　的溶液不一定都是酸的溶液，不能混为一谈。有些　盐的溶液，￣ＫＨＳＯ　、ＣｕＳＯ　等溶液也显酸性，也能使　紫色的石蕊试液变成红色，所以酸溶液与酸性溶液　是两个不同的概念。　同理，碱溶液是指碱的水溶液，碱性溶液是指呈　碱性的溶液；碱溶液一定是呈碱性的溶液，但呈碱性　的溶液不一定都是碱的溶液，务必严格区分。有些　盐的溶液，如ｃｕ　ｆＯｉ４）　ＣＯ，、Ｎａ２ＣＯ，等溶液也显碱性，　也能使无色酚酞溶液变成红色，所以碱溶液与碱性　溶液也是两个不同的概念。　误区三：电离时只生成金属离子和酸根离子的　化合物才是盐　分析：盐在水溶液中除了可以电离出金属离子　和酸根离子外，有些盐还可以电离出第三种离子，如　ＫＨＳＯ　和Ｃｕ：（０Ｈ）　ＣＯ　两种化合物不仅能电离出金属　离子和酸根离子外，还能分别电离出Ｈ　和ＯＨ一，它们　分别属于盐中的酸式盐和碱式盐。另外，ＮＨ４ＮＯ　、　（ＮＨ９２ＳＯ　等铵盐电离时，虽然不能电离出金属离子，　但也属于盐类。　误区四：有盐和水生成的反应就是中和反应　分析：中和反应是指酸跟碱作用生成盐和水的　反应。如果在反应中虽然有盐和水生成，但反应物　却不是酸和碱，则该反应不属于中和反应，如：　酸＋碱性氧化物一盐＋水　碱＋酸性氧化物　盐＋水　酸＋碳酸盐一盐＋水十二氧化碳　上述反应虽然都生成了盐和水，但不属于中和　反应。　误区五：金属氧化物就是碱性氧化物，非金属氧　化物就是酸陛氧化物　分析：碱性氧化物是指能与酸起反应生成盐和　水的氧化物。金属氧化物大多数是碱性氧化物，但　也有些金属氧化物，￣ＨＺｎＯ、Ａ１：０　等既能与酸反应生　成盐和水，又能与碱反应生成盐和水，属于两性氧化　物。还有一些金属氧化物属于酸性氧化物，如Ｍｎ　０　等。　同理，酸性氧化物是指能与碱起反应生成盐和　水的氧化物。非金属氧化物大多数能与碱反应生成