中药保留灌肠法操作说明

中药保留灌肠法肛滴法操作规范流程一、操作准备1.准备好所需中药：根据医师的建议选择适合的中药材，按照医师的要求进行配药。

2.准备好各种器具：包括灌肠袋、管子、灌肠头、保险套、手套、棉签等。

3.准备好洁净的操作场所：操作场所要保持清洁整齐，没有杂物，以防止交叉感染。

二、操作步骤1.手部卫生：佩戴手套，洗手并进行消毒。

2.准备灌肠袋：将灌肠袋洗净并进行消毒，然后安装好灌肠袋。

3.准备中药溶液：将配好的中药材放入锅中加水，煮沸后用文火煎熬30分钟，过滤掉渣滓，将药液倒入灌肠袋中。

4.身体准备：将身体置于左侧卧位，膝胸位，或取仰卧位，根据需要。

患者可以躺在床上或者铺垫干净的纸巾或毛巾，以免弄脏床单或被单。

应以患者自身感受舒适为宜。

5.灌肠前准备：涂抹保险套和灌肠头，用温水或消毒液清洗患者肛门周围。

6.灌肠：将灌肠头涂抹润滑剂，将一端插入患者肛门，将灌肠袋举高，打开阀门，尽量将药液流入患者的肠道中。

7.定时灌输：根据医师的要求，灌输中药溶液的时间一般为30分钟至1小时。

8.完成灌肠：当灌肠袋的药液流尽时，关闭阀门，轻轻拔出灌肠头。

9.患者要保持平躺姿势，保持10分钟左右，使药液尽量保留在体内。

当患者感到大便或排气的冲动时，可以允许排泄。

三、操作后处理1.移除灌肠器具：将使用过的灌肠袋、管子等进行处理，可以进行清洁消毒保存或丢弃。

2.清洗和消毒：将使用过的器具进行清洗和消毒。

3.记录和观察：将操作过程进行记录，包括患者的体验和观察到的症状，以便医师进行评估和调整治疗方案。

以上是中药保留灌肠法和肛滴法的操作规范流程，注意要根据医师的指导进行操作，保持操作过程的清洁，以确保治疗效果和避免感染的发生。

同时，患者在接受治疗过程中要选择合适的姿势，注意维持较短时间的保留，适当休息和排泄。

中药灌肠技术操作规程【目的】通过肛门送入肠管，使药物通过直肠粘膜吸收入血，以发挥局部治疗或全身治疗的作用。

适用于慢性盆腔炎腹膜炎盆腔淤血综合征子宫内膜异位征等病。

【用物准备】一次性灌肠袋一个，瓶装石蜡油棉球一个，一次性臀垫一个，手纸适量，PE手套一副，输液架一个，灌肠用药【灌肠用药】当归12g赤白芍20g丹参30g败酱草30g荔枝核12g鸡内金12g泽兰15g鸡血藤15g谷麦芽各12g拳参12g双花30g公英30g三棱15g莪术15g水煎日一剂IOOm1.温水灌肠【操作方法】1.保留灌肠前，嘱病人排便，以清洁肠道，便于药物吸收，尽量不采取大量不保留灌肠，以免刺激肠蠕动，使药液不易保留。

2.备齐用物携至床前，向病人解释治疗目的及方法。

3.测量药液温度39℃-41℃,倒入灌肠筒或输液瓶内，挂在输液架上，液面距肛门约30-40cm04.摆好体位：根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫一次性治疗巾，并用小枕抬高臀部IoCm,暴露肛门。

5.润滑肛管前端与输液器连接，排气后夹紧输液管，轻轻插入肛门约10-15Cnb用胶布固定，松开活塞，调节滴速，每分钟60-80滴。

压力要低，以便药液的保留，保留时间越长越好，有利于肠粘膜的充分吸收。

6.待药液滴完时夹紧输液管或灌肠筒的连接，拔出肛管放入弯盘。

用卫生纸轻揉肛门部。

7.整理床铺，协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1小时以上。

8.整理用物，洗手，记录。

【注意事项】1.中药保留灌肠前应先了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度，灌肠前让病人排空大便，必要时先行清洁灌肠。

2.药液温度应保持在39℃-41℃,过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧，过高则引起肠粘膜烫伤或肛管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。

3.为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间，对所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿管，并且药液一次不应超过200m1.,可在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床活动，以提高疗效。

中药保留灌肠法操作常规
1、常用药物
秦先（去苗）桃仁（去皮、尖,研）皂角子（烧存性,研）各3克苍术（米泪水浸，炒）防风各2克黄柏（酒炒）1.5克当归尾（酒洗）泽泻各0.9克槟榔0.3克熟大黄3克。

水煎15OnII备用。

作用：消肿止痛，活血化瘀，用于术后疼痛。

麻子仁4.5克（研细，用水浸，滤去皮，取浓汁）脂麻6克（微炒，研,用水浸，取浓汁）桃仁（汤浸，去皮、尖，熬炒黄熟，研如泥）30克荆芥穗（捣末）30克，煎15On1.I备用。

作用：润燥滑肠，用于术后通便。

2、操作方法
♦备齐用物携至床前，嘱病人排空大便。

♦测量药液温度，39°C~41°C,倒入输液袋内，挂在输液架上或挂衣架上，液面距肛门约30~40cm∙
♦摆好体位，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫胶单和治疗巾，并用小枕抬高臀部IoCnI左右，暴露肛门，注意保暖。

♦润滑肛管前端，与输液器连接，排气后夹紧输液管，轻轻插入肛门约10~15cm,用胶布固定，松开开关，调节滴速，每分钟60~80滴。

♦待药液滴完时夹紧输液管或灌肠筒的连管，拔出肛管放入盘中。

用卫生纸轻揉肛门部。

♦协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1晚，臀部小枕可1小时以后再撤去。

3、注意事项
(1)灌肠前让病人排空大便。

(2)药液温度应保持在39°C~41°C,过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧，过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。

(3)为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间，药液一次不应超过200m1.,可在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床活动，以提高疗效。

中药保留灌肠【概念】中药保留灌肠又称肛肠纳药法，是将中药药液自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收以达到治疗疾病目的的一种治疗方法。

【适应范围】慢性结肠炎、慢性肾功能衰竭、慢性痢疾等疾病引起的便秘及其他不适；高热持续不退；腹部手术后、慢性盆腔炎引起的腹痛、带下等症状。

【告知】1、灌肠前排空二便。

2、灌肠结束后静卧1小时再解大便。

【操作程序】（一）评估1、核对医嘱、建立治疗卡。

双人核对床号、姓名、住院号、诊断、治疗方法。

2、评估患者：病情及发病部位，大便的性状及肛周皮肤情况，心理状态或对治疗疾病的信心，接受配合程度。

评估情况：肛周皮肤完好无破损、无出血，适合操作。

3、评估环境环境安静、清洁、舒适，温度适宜。

必要时备屏风。

（二）计划1、预期目标患者各种疾病引起的腹痛等症状得到解除或缓解。

2、准备⑴.护士自身准备：衣帽鞋穿戴整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩。

⑵.用物准备：中药液、50ml注射器、少量温水，小号肛管、弯盘、止血钳、润滑剂、棉签、卫生纸、治疗巾、10cm高的小枕、水温计、手套、手消。

⑶.患者准备：缓解紧张情绪，排空大小便。

（三）实施1、带齐用物至床旁，再次核对床头卡、治疗卡、腕带，与患者交流，做好解释。

2、协助患者取舒适体位，双膝屈曲，臀移至床沿，上腿弯曲，下腿伸直稍弯曲。

注意防寒并保护患者隐私。

3、将治疗巾置于患者臀下，垫小枕于治疗巾下以抬高臀部。

4、戴手套，检查药液温度，注射器抽吸药液，连接肛管，润滑肛管前端，排气，夹紧肛管并放于清洁弯盘内，弯盘置于臀下。

5、左手用卫生纸分开臀部，显露肛门，右手持止血钳夹住肛管前端轻轻插入15cm，松开左手，固定肛管，松开止血钳，缓慢推入药液，注入时间宜在15-20分钟内。

6、药液罐毕，夹紧肛管，分离注射器，抽5-10ml温水从肛管缓慢注入。

7、分离注射器，太高肛管，反折或捏紧肛管，右手用卫生纸包住肛管拔出置弯盘内，左手用卫生纸轻柔肛门处。

8、操作完毕，协助患者整理衣着及床单位，清理用物，洗手，做好记录。

中药灌肠法的操作规程一、前言中药灌肠法是一种传统的中医治疗方法，通过灌入中药液体到直肠，以达到治疗疾病或改善健康的目的。

本文将介绍中药灌肠法的基本操作规程，以便读者了解并正确使用此方法。

二、准备工作1.选择合适的中药根据所需治疗的疾病或健康目的，选择适合的中药配方。

可以咨询中医师或中药药师获取合理的建议。

2.准备灌肠器具准备好需要使用的灌肠器具，如灌肠袋、灌肠管等。

确保器具严格按照卫生要求进行清洁和消毒。

3.清洁肛门在操作前，应先清洁肛门，保持肛门区域清洁卫生。

可以使用温水和无刺激性的肥皂清洗，然后用干净的毛巾擦干。

三、操作步骤1.准备中药液按照中医师或中药药师的处方，将所需的中药药材煎煮或冲泡成液体。

注意控制药液的温度，以避免烫伤直肠。

2.准备灌肠器具将灌肠器具用温水进行清洗和消毒，确保器具的卫生。

将干净的灌肠袋或灌肠管连接好。

3.就位准备准备一张铺垫好的手术台或床垫，使患者便于操作者进行灌肠。

确保操作环境安静、整洁。

4.体位调整患者需采取左侧卧位，将双腿屈曲并抬高臀部，以便灌肠器具插入直肠。

5.润滑和插入灌肠器具涂抹少量无菌润滑剂，使得灌肠器具插入直肠更加顺利，并减少不适感。

将灌肠管缓慢地插入直肠，同时注意观察患者的反应。

6.缓慢注入中药液将事先准备好的中药液缓慢注入灌肠袋，使其流入直肠内。

根据需要，可控制液体的流速或流量。

7.保持体位和等待时间保持患者的左侧卧位，尽量保持平静，让中药液在直肠内停留一段时间。

根据中医师的建议，通常为15-30分钟。

8.排泄等待一定时间后，患者会感到排便的欲望，需允许患者排尽中药液及排泄物。

9.清洗和消毒操作完成后，将灌肠器具进行彻底的清洗和消毒，以确保下次使用时的卫生。

四、注意事项1.操作必须规范在进行中药灌肠操作时，必须掌握正确的操作技巧和步骤，避免误伤或不适。

2.根据个人情况调整在使用中药灌肠法前，应咨询中医师或中药药师的建议，并根据个人体质和病情进行调整。

中药点滴法保留灌肠操作流程及评分标准一、操作目的正确进行中药点滴法保留灌肠操作，根据医嘱为患者经肠道用药，达到治疗疾病的目的。

二、物品准备治疗车（洗手液）、热水袋1个，一次性导尿管1根，常规灌肠用物一套、中药煎剂、治疗盘、治疗卡、温度计、石蜡油、弯盘、卫生纸、必要时备毛毯、屏风等三、操作流程报告（我是××科护士××，我操作项目是中药保留灌肠，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）戴口罩→取治疗本核对治疗单→检查用物→口述：请二人查对→推车入病房→问候患者，您今天感觉好些了吗？→取治疗单查对床头卡→走到患者床前（您是*床**吗？现在我要遵医嘱为您进行中药保留灌肠了，他的作用是止泻、止痛，您去厕所吗？请排空大小便）→关闭门窗，屏风遮挡病人→倒中药于灌肠袋中，测量灌肠液温度→灌肠袋距肛门不超过30cm →用肛管末端连接一次性导尿管→将莫菲氏滴管下端引流管盘成环状置于热水袋下保温(水温60～66℃)。

→协助患者取右侧卧位→脱裤至膝部，臀部垫高10cm →铺治疗巾于臀下，置弯盘于臀边→分开臀部，轻轻将导尿管插入肛门15-20cm →松开水止，固定尿管，调节速度30滴/min，以病人感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜（随时观察、询问患者感受。

如有异常立即通知医生）→灌肠完毕，用卫生纸包裹导尿管拔出，放入污物桶内，用卫生纸擦净肛门并轻轻按揉。

→记录时间，拿治疗单再次查对并行签字（扫码）。

→向患者行操作后交待（口述：*床**，灌肠已完毕，请尽量将中药保留2小时以上，如出现其他不适请及时告诉我，您还有别的需要吗？值班护士是×××，我们将会经常巡视病房，若巡视不到请按呼叫器）→协助患者整理衣着并取舒适体位，整理床单位（口述：请您好好休息）→撤去屏风、打开门窗→报告操作完毕→整理用物，洗手。

三、应知应会1、中药灌肠的目的？答：①镇静、催眠，用于高热等症。

中药保留灌肠法一、定义灌肠法：是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道排便、排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的一种方法。

二、分类：根据灌肠的目的可分为保留灌肠和不保留灌肠:根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为大量不保留灌肠和小量不保留灌肠。

1、大量不保留灌肠：目的：①刺激肠蠕动，软化粪便，排除肠胀气，减轻腹胀。

②清洁肠道，为手术、检查和分娩作准备。

③稀释和清除肠道内有害物质，减轻中毒。

④为高热病人降温。

灌肠溶液常用0.1%-0.2%的肥皂液，生理盐水。

成人每次用量为500-1000毫升，小儿200-500 毫升，溶液温度为39-41摄氏度，降温时用28-32摄氏度，中暑用4摄氏度。

筒内液面高于肛门约40-60厘米，伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门30厘米，液体量不得超过500毫升。

成人插入7-10厘米，小儿插入深度约4-7厘米。

保留5-10分钟。

2、小量不保留灌肠：目的：软化粪便，解除便秘，排除肠道积气，减轻腹胀，适用于腹部或盆腔手术后病人及危重病人、年老体弱者、小儿及孕妇等。

灌肠液:按医嘱配制，常用有〃1、2、3〃灌肠液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、水90ml）或甘油50毫升加等量温开水，各种植物油120-180毫升，溶液温度为38摄氏度。

筒内液面高于肛门部超过30厘米，成人插入7-10厘米，小儿插入深度约4-7厘米。

保留5-10分钟。

保留10-20分钟。

中药保留灌肠：是将中药汤剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病目的的一种方法.此法适用于慢性结肠炎、慢性肾功衰、慢性盆腔炎、慢性痢疾等疾病。

常用溶液，药物及计量遵医嘱准备，灌肠溶液量不超过200毫升，温度：38摄氏度，①镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱准备；②抗肠道感染用2%小柴碱，0.5%-1%新霉素或其他抗生素溶液。

插入肛门15-20厘米。

药液注入完毕，在注入温开水5-10毫升，嘱患者尽量保留药液在1小时以上。