用暂时桥检验金属烤瓷桥的牙体预备(附32例报告)

口腔修复学：口腔检查与修复前准备+牙体缺损试题及答案1. A1题型正常情况下，下侧方运动最大范围约为（）［单选题］*A.8mmB.10mmC.12mm（正确答案）D.14mmE.16mm2.口腔科病史采集不包括（）［单选题］*A.是否进行过根管治疗B.牙周病史C.颞下颌关节疼痛病史D.修复治疗情况E.牙齿咬合关系（正确答案）3.义齿修复前对口腔软组织的处理不包括（）［单选题］*A.黏膜病的治疗B.黏膜瘢痕组织的修整C.松软牙槽嵴的修整D.咀嚼肌功能训练（正确答案）E.唇、舌系带的修整4.患者主诉的主要内容为（）［单选题］*A.相关全身疾病B.本次就诊原因（正确答案）C.药物过敏情况D.以往诊治过程E.家族遗传病史5.正常开口度是（）［单选题］*A.2.0-2.9cmB.3.0-3.6cmC.1.0-1.9cmD.3.7-5.0cm（正确答案）E.4.9-6.5cm6.口腔修复时，外耳道前壁触诊检查的目的是确定（）［单选题］*A.是否存在关节弹响B.下颌运动异常C.正中关系位与牙尖交错位是否协调D.垂直距离是否过高或过低E.髁突是否退回到正中关系（正确答案）7.牙槽骨修整的最佳时间为拔牙后（）［单选题］*A.1个月（正确答案）B.2个月C.3个月D.5个月E.6个月A.一般拔牙3个月后牙槽嵴吸收趋于稳定，可以开始修复治疗8.缺牙区牙槽嵴如有妨碍修复治疗的骨尖、倒凹、骨隆突等，应进行外科手术修整C.对于有较大牙槽嵴缺损的牙缺失，应选择固定义齿修复（正确答案）D.过渡性义齿修复可提前到拔牙1~2周后进行E.对于少量牙槽嵴缺损的牙缺失，即可用固定义齿也可用可摘义齿修复9.下列不属于主诉的内容是（）［单选题］*A.过去的口腔病史（正确答案）B.就诊的主要原因C.要求解决的问题D. 口腔功能障碍E.局部不良感染10.拔牙后到开始固定义齿修复一般需要（）［单选题］*A.4个月B.6个月C.1个月D.3个月（正确答案）E.2个月11.下列属于第三类根分叉受累的是（）［单选题］*A.根分叉水平方向不穿通，可探入0.5mmB.根分叉水平方向不穿通，可探入1mmC.根分叉水平方向不穿通，可探入1.5mmD.根分叉水平方向穿通，只能用器械穿透（正确答案）E.根分叉水平方向穿通，可凭肉眼感知A.就诊的主要原因B.是否影响进食（正确答案）C.缺损的原因D.已接受过的治疗E.有无不适症状13.颞下颌关节功能检查不包括［单选题］*A关节活动度B下颌侧方运动C开口型D有无关节弹响E叩齿动作（正确答案）14.义齿修复前，对口腔软组织的处理措施中不包括（）［单选题］*A.松软牙槽嵴修整B.义齿性口炎的治疗C.黏膜扁平苔藓治疗D.咀嚼肌功能训练（正确答案）E.唇系带修整15.下列修复前的治疗处理，错误的是（）［单选题］*A.拔除骨吸收超根长3/4的牙B.治疗牙体龋坏C.拔除所有残冠残根（正确答案）D.必要者先行矫正前牙反牙合E.治疗黏膜溃疡A.1个月B.2个月C.3个月（正确答案）D.4个月E.5个月17.正常人的开口度约为（）［单选题］*A.30-36mmB.25-29mmC.37-45mm（正确答案）D.20-24mmE.46-49mm18.不宜行牙槽骨修整术的是（）［单选题］*A.拔牙后1个月以上，下颌骨尖压痛明显B.上颌无牙颌牙槽突前突明显C.上下颌间牙槽皤间隙过小，无法排牙D.上颌无牙颌一侧上颌结节存在倒凹（正确答案）E.义齿基托下方牙槽崤严重突出19. A2型选择题男，50岁。

不同临时冠制作方法用于烤瓷牙中的临床对比分析发表时间：2018-03-20T13:17:40.450Z 来源：《心理医生》2018年5期作者：张盛春[导读] 临时冠是当前广泛用于牙齿修复矫正治疗中的一种临时修复体，临时冠不仅有咀嚼和保持咬颌关系的作用。

（乐山市职业技术学院附属医院口腔科四川乐山 614218）【摘要】目的：探讨烤瓷牙修复采用不同临时冠制作方法的疗效差异。

方法：随机将2015年6月至2016年6月入院进行烤瓷牙修复的98例患者分为两组，各49例，所有患者均为单颗牙修复。

采用直接制作临时冠的为参照组，采用间接制作临时冠的为实验组，对比两组患者的临床疗效。

结果：实验组的治疗总有效率明显高于参照组，组间对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用间接临时冠制作方法用于烤瓷牙修复，不但操作简便，制作精良，疗效突出，而且能够充分满足患者对前牙修复美观度要求高、龈合距离过低及后牙有多个冠桥修复的需求。

【关键词】临时冠；制作方法；烤瓷牙；临床疗效【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）05-0198-02临时冠是当前广泛用于牙齿修复矫正治疗中的一种临时修复体，临时冠不仅有咀嚼和保持咬颌关系的作用，还可以保护牙龈和活髓基牙。

而制作临时冠既能避免预备牙受到外界的各种刺激，有助于减轻患者术后的牙髓反应，又可以预防牙龈增生，维持基牙形态和牙齿的基本咀嚼功能[1]。

由于在预备烤瓷基牙体期间，需磨除全部牙釉质和部分牙本质，致使牙本质小管处于开放状态，牙髓腔很容易在外界刺激下，出现牙本质过敏的症状。

而临时冠能保护活髓基牙遭受外部刺激，预防牙本质发生过敏现象[2]。

本研究以烤瓷牙修复患者为对象，分别采用直接和间接法两种临时冠制作方法，比较两种方法制作临时冠后患者的疗效差异，探讨适合用于临床推广的临时冠制作方案。

1.资料和方法1.1 基本资料研究选取2015年6月至2016年6月收治的98例烤瓷牙修复患者为观察对象，随即将患者分为参照组与实验组，各49例，所有病患都为单颗牙修复。

金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理作者：赵亮,李志军来源：《中国医药导报》2011年第10期[摘要] 目的：探讨金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理。

方法：回顾2009年1月~2010年4月治疗的金属烤瓷冠桥修复后并发症89例。

结果：牙龈炎发生率为57.30%；基牙牙髓炎发生率为35.95%；崩瓷发生率为29.21%；咬痛发生率为46.06%；食物嵌塞发生率为28.08%；烤瓷冠边缘色变发生率为21.34%。

结论：对金属烤瓷冠桥修复应进行充分的基牙的预备；精确的印模；进行仿真比色；提高边缘的密合性是防止和减少金属烤瓷冠桥修复并发症发生的重要措施。

[关键词] 金属烤瓷冠桥修复；并发症；预防及处理[中图分类号] R782.1[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2011）04（a）-186-02金属烤瓷冠桥修复成为目前修复的主流方式而广泛应用于临床。

但金属烤瓷冠桥修复后常常存在多种并发症，而影响到患者满意度，为了能够减少或防止金属烤瓷冠桥修复后并发症发生，我们对此进行了研究，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组病例来自2009年1月~2010年4月治疗的金属烤瓷冠桥修复后并发症89例。

其中，男44例，女45例；年龄25~73岁，平均32.8岁；金属烤瓷全冠者60例，金属烤瓷桩核冠19例，金属烤瓷冠固定桥10例；位于上颌68例，下颌者21例。

1.2 金属烤瓷冠桥修复方法1.2.1 基牙选择固定桥中基牙的选择多选用稳固、冠根比例合适的牙齿。

有龋齿者，做充填治疗，根管有感染者做根管治疗，牙周有炎症者均做系统的牙周治疗。

前牙作基牙或作单冠已作根管治疗者，选用铸造是由金属桩核固位。

1.2.2 牙体预备基牙制备后应具良好的抗力形和固位形。

在局麻下近远中邻面均匀磨去1.5 mm，唇颊面均匀磨去1.5~2.0 mm，舌侧面磨去0.5~1.0 mm，颈缘位于龈下0.5~1.0 mm，颌面及前牙切端磨去2.0~2.5 mm，唇颊及近远中形成明显肩台，均为圆凹型肩。

临时固定桥用于前牙即刻修复的临床观察鄢茂鸣【摘要】目的观察临时固定桥用于前牙即刻修复的临床效果.方法对43例需拔除一颗切牙的惠者行烤瓷固定桥修复,其中18例选择拔牙后即刻临时固定桥修复,另25例按常规暂戴临时活动义齿,3个月后所有患者永久固定修复.结果所有患者拔牙创、牙周情况良好,有2例拔牙后即刻临时固定桥修复患者在永久修复后出现牙髓症状,予烤瓷冠舌侧金属面开髓根管治疗后无不适,常规暂戴临时活动义齿组则在永久固定修复后出现1例牙髓症状.结论临时固定桥的即刻修复是一种较好的修复方法,尤其适合一些对临时活动义齿排斥的患者.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)036【总页数】2页(P11-12)【关键词】临时固定桥;即刻;前牙【作者】鄢茂鸣【作者单位】四川省成都市双流县第一人民医院口腔科,610200【正文语种】中文【中图分类】R782.05前牙缺失会带来美观、语言、心理影响等一系列问题，因此在拔牙后牙槽骨生长、创口愈合过程中，在永久修复之前的3个月期间，必须要有一个临时修复体起到过渡作用。

常规的前牙活动即刻义齿能解决一部分患者的问题，但另一部分患者由于以往活动义齿修复的失败史对它产生了严重的排斥，金属卡环的不美观、无卡环义齿的易脱落、异物感不舒适、影响发音等问题给工作和生活带来了不便。

我们针对这一部分患者，在前牙拔除后采用了即刻临时固定桥修复，观察这两部分患者3个月后永久金属烤瓷固定桥修复后的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料门诊病例43例，因外伤根折、根尖病变等原因无法保留的切牙43颗，两侧基牙均为健康活髓牙，经临床及X牙片检查排除龋病、根尖病及牙周疾病，符合固定修复的是适应证。

患者要求金属烤瓷固定桥修复，否认高血压、糖尿病等全身性疾病，口腔卫生情况良好。

其中18例患者选择临时固定桥即刻修复，男9例，女7例，年龄22～45岁，平均35岁，在牙体预备前向患者交代可能出现的牙髓症状及根管治疗等情况，再次确定患者排除考虑种植牙修复的可能性。

一、实训背景随着口腔修复技术的发展，金属烤瓷冠因其良好的生物相容性、美观性和稳定性，已成为口腔修复领域的重要手段。

为了提高口腔医学专业学生的实际操作技能，本实训课程旨在让学生掌握金属烤瓷冠的制作流程、注意事项以及常见问题的处理方法。

二、实训目的1. 了解金属烤瓷冠的制作原理及流程。

2. 掌握金属烤瓷冠的制作技巧和操作规范。

3. 学会分析金属烤瓷冠制作中可能出现的各种问题及解决方法。

4. 提高学生的实际操作能力，为今后从事口腔修复工作打下坚实基础。

三、实训内容1. 金属烤瓷冠的制作原理及流程（1）金属烤瓷冠的制作原理：金属烤瓷冠是在金属基底上烤制一层瓷，使金属与瓷结合，从而形成具有良好生物相容性、美观性和稳定性的修复体。

（2）金属烤瓷冠的制作流程：①牙体预备：根据患者口腔情况，对缺失牙进行牙体预备，包括切割、磨除等。

②制作金属基底：根据牙体预备后的模型，制作金属基底。

③烤瓷层制作：在金属基底上涂覆瓷浆，进行烤瓷。

④修整与抛光：对烤瓷冠进行修整、抛光，使其达到美观、舒适的效果。

2. 金属烤瓷冠的制作技巧（1）金属基底制作：保证金属基底的厚度适中，以确保修复体的强度和稳定性。

（2）烤瓷层制作：选择合适的瓷浆，注意瓷浆的配比和涂抹均匀。

（3）烤瓷烧结：控制烧结温度和时间，确保瓷层的致密性和稳定性。

（4）修整与抛光：根据患者口腔情况，修整烤瓷冠的形状、大小和厚度，使其达到美观、舒适的效果。

3. 金属烤瓷冠制作中常见问题的处理方法（1）金属基底变形：检查金属基底的制作过程，确保金属基底的厚度和形状符合要求。

（2）烤瓷层脱落：检查烤瓷层的烧结温度和时间，确保瓷层的致密性和稳定性。

（3）烤瓷层颜色不均匀：检查瓷浆的配比和涂抹均匀，确保烤瓷层颜色一致。

四、实训总结通过本次金属烤瓷冠实训，我对金属烤瓷冠的制作原理、流程和技巧有了更深入的了解。

在实训过程中，我学会了金属基底制作、烤瓷层制作、修整与抛光等操作，并掌握了常见问题的处理方法。

口腔执业医师（口腔修复学）模拟试卷22(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. A3/A4型题1．牙槽嵴修整术适用于A．口腔内瘢痕组织B．牙槽嵴表面的松动软组织C．唇舌系带附着过高D．拔牙后造成的骨尖或者骨突起E．以上均适合正确答案：D 涉及知识点：口腔修复学2．下面关于暂时冠桥的说法不正确的是A．可保护剩余牙体组织B．不利于自洁C．可恢复部分咀嚼功能D．美观E．防止患牙伸长正确答案：B解析：暂时冠边缘应当密合无悬突，并且表面高度抛光，使得菌斑不容易沉积其上，有利于自洁。

知识模块：口腔修复学3．有关腭杆下面哪一项是错误的A．前腭杆位于腭隆突之前，腭皱襞的后份B．后腭杆过后容易引起恶心C．后腭杆位于腭隆突之后，两端微弯向前至第一、第二磨牙之间D．侧腭杆用以连接前后缺牙区或前后腭杆E．侧腭杆距腭侧龈缘应有3～4mm正确答案：E 涉及知识点：口腔修复学4．有关后牙3／4冠的牙体预备正确的是A．正常关系时，冠的边缘要覆盖颊、舌尖B．舌面预备可不去除倒凹C．邻面轴沟可预备在邻面舌侧1／3与中1／3交界处D．面沟预备是为了防止修复体猞向脱位E．必要时可在邻面增加邻面轴沟数目，或在猞面增加钉洞固位形正确答案：E 涉及知识点：口腔修复学5．混合支持式义齿受力后，力由A．基牙承载B．猞支托承载C．基牙和基托下黏膜、牙槽骨承载D．基托承载E．基托下的黏膜、牙槽骨承载正确答案：C 涉及知识点：口腔修复学6．修复前对口腔软组织的处理正确的是A．当舌系带位置影响义齿的固位和功能时，应进行外科修整B．当口腔黏膜有溃疡，白色损害等黏膜病时，必须先做治疗C．修复前，对严重的松软牙槽嵴应切除D．口腔内瘢痕组织对义齿的固位稳定有影响时，可考虑切除E．以上都对正确答案：E 涉及知识点：口腔修复学7．下颌Kennedy第三类缺失，颌骨量和缺牙间隙尚可。

最佳的治疗设计是A．可摘局部义齿B．种植支持修复C．单端固定桥D．双端同定桥E．不修复正确答案：B解析：种植修复功能好，舒适、保护邻牙及美观性。