常见肿瘤化方案
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常见肿瘤化疗方案(2004.10.30)一、头颈部癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m2 i.v.(1h inf)d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4(5) 3~4周重复,也可用于放疗前2、CBP+5-FuCarboplatin 300mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4 3~4周重复3、IPIfosfamide(异环磷酰胺)1500mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1-5 Cisplatin 10mg/m2 i.v.(30min inf)d1-54周重复4、TIPPaclitaxel(紫杉醇)175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.(2h,Mesna 保护)d1-3 Cisplatin 60mg/m2 i.v. d13~4周重复5、TICPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.(2h,Mesna 保护)d1-3 Carboplatin AUC=6i.v.(30min inf)d13~4周重复6、Docetaxel+CisplatinDocetaxel(多西紫杉醇)100mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复7、Docetaxel+Cisplatin+5-Fluororacil(TPF)Docetaxel 75mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-43周重复Cisplatin 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Bleomycin(博来霉素)15mg i.v.(bolus)d1 followed by16mg/m2 i.v.(cont inf)d1-55-Fluorouracil 650mg/m2 i.v.(cont inf)d1-54周重复9、BECCisplatin 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Epirubicin(表柔比星)70mg/m2 i.v.(bolus)d1 Bleomycin 15mg i.v.(bolus)d1 followed by12mg/m2 i.v.(cont inf)d1-54周重复二、乳腺癌1、经典CMFCyclophosphamide(环磷100mg/m2 p.o. d1-14酰胺)Methotrexate(氨甲喋呤)40mg/m2 i.v. d1,85-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d1,84周重复2、改良CMFCyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1 Methotrexate 40mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d13周重复3、ACDoxorubicin(阿霉素(化60mg/m2 i.v. d1疗药物))Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1(,8)3周重复4、ECEpirubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d13周重复5、IEIfosfamide 2000mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1,826、AC+TDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d13周重复,共4周期,然后Paclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复,共4周期7、CAFCyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d1 Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d13周重复8、CEFCyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d1Epirubicin 100mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d13周重复9、Paclitaxel单药Paclitaxel 175或200mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复10、TADoxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Paclitaxel 220mg/m2 i.v.(3h inf)d2(ADM后24h) 3周重复11、Docetaxel单药Docetaxel 75或100mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复或者Docetaxel 40mg/m2 i.v.(1h inf)qw*4/6w3周重复12、Docetaxel+DoxorubicinDoxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Docetaxel 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复13、Vinorelbine+DoxorubicinVinorelbine 20-25mg/m2 i.v. d1,83周重复14、Capecitabine单药Capecitabine 2510mg/m2 p.o. 分两次/天,d1-14 3周重复15、Trastuzumab单药Trastuzumab 4mg/kg i.v.(90 min inf)负荷量2mg/kg i.v.(30 min inf)维持量,qw三、肺癌(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)1、CAOCyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin(阿奇霉50mg/m2 i.v. d1素)Vincristine 2mg i.v. d13周重复2、CEVCyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Epirubicin 70mg/m2 i.v. d1Vincristine 2mg i.v. d13周重复3、EPCisplatin 80mg/m2 i.v.(1h inf)d1Etoposide 100mg/m2 i.v.(2h inf)d1-33周重复4、ECCarboplatin 300mg/m2 i.v. d1Etoposide 120mg/m2 i.v.(2h inf)d1-34周重复5、CAECyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 40-50mg/m2 i.v. d1Etoposide 100-120mg/m2 i.v.(1h inf)d1-33周重复Etoposide 75mg/m2 i.v. d1-4 Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1-4 Cisplatin 20mg/m2 i.v. d1-43周重复7、Topotecan单药Topotecan 1.5mg/m2 i.v.(30min inf)d1-53周重复8、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=7i.v.(30min inf)d13周重复(二)非小细胞肺癌的化疗(NSCLC)1、Docetaxel单药Docetaxel 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复2、Gemcitabine单药Gemcitabine 1000-1250mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,15 4周重复3、Vinorelbine单药Vinorelbine 30mg/m2 i.v.(20min inf)d1,8,15 4周重复4、NPVinorelbine 25mg/m2 i.v. d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d14周重复5、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 80mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复6、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 225mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=6i.v. d13周重复7、Docetaxel+CisplatinCisplatin 75mg/m2 i.v. d13周重复8、Gemcitabine+CisplatinGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.(30-60min inf)d14周重复9、EPCisplatin 100mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1 Etoposide 100mg/m2 i.v.(2h inf)d1-33周重复四、食管癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m2 i.v.(2h inf)d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-5 3~4周重复2、Paclitaxel+CisptatinPaclitaxel 180mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复3、TPEPaclitaxel 50mg/m2 i.v.(1h inf)d1,4 Cisplatin 15mg/m2 i.v.(1h inf)d1,4 Etoposide 50mg/m2 i.v.(cont inf)d1,4 QW*3,休息1周,4周一疗程4、ECFEpirubicin 50mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 200mg/m2 i.v.(cont inf)d1-21 3周重复五、胃癌1、5-Fu+CF+DDPCisplatin 50mg/m2 i.v.(1h inf)biw5-Fluorouracil 2000mg/m2 i.v.(24h inf)qw*62、ECFEpirubicin 50mg/m2 i.v. d1Cisplatin 60mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 200mg/m2 i.v.(cont inf)d1-213周重复3、FAMTXMethotrexate 1~1.5g/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1500mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 30mg/m2 i.v. d15Folinic acid 15mg/m2 p.o. MTX后24h,q6h*12 4周重复4、ELFEtoposide 120mg/m2 i.v.(50min inf)d1-3Folinic acid 300mg/m2 i.v.(10min inf)d1-35-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(10min inf)d1-33~4周重复5、TCDocetaxel 85mg/m2 i.v.(1h inf)d1Cisplatin 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复六、大肠癌1、Mayo ClinicFolinic acid 20mg/m2 i.v.(bolus)d1-55-Fluorouracil 425mg/m2 i.v.(bolus)d1-54周重复2、de GramontFolinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1-25-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-2600mg/m2 i.v.(22h inf)d1-22周重复3、Irinotecan MonotherapyIrinotecan 125mg/m2 i.v.(90min inf)qw*4或者Irinotecan 300-350mg/m2 i.v.(90min inf)d13周重复4、FOLFORIIrinotecan 125mg/m2 i.v.(90min inf)qw*4 Folinic acid 20mg/m2 i.v.(bolus)qw*4 5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(bolus)qw*4 6周重复或者Irinotecan 180mg/m2 i.v.(90min inf)d1 Folinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1-2 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-2600mg/m2 i.v.(22h inf)d1-2 2周重复5、Irinotecan+OxaliplatinIrinotecan 200mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Oxaliplatin 85mg/m2 i.v.(2h inf)d13周重复6、Oxaliplatin MonotherapyOxaliplatin 130mg/m2 i.v.(2h inf)d13周重复7、FOLFOX4Oxaliplatin 85mg/m2 i.v.(2h inf)d1 Folinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1-2 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-2600mg/m2 i.v.(22h inf)d1-2 2周重复8、FOLFOX6Oxaliplatin 100mg/m2 i.v.(2h inf)d1 Folinic acid 400mg/m2 i.v.(2h inf)d15-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-22400~3000mg/m2 i.v.(46h inf)d1-2 2周重复9、Raltitrexed3周重复10、CapecitabineCapecitabine 1250mg/m2 p.o. bid*143周重复11、UFT+CFUFT 100mg/m2 p.o. tid*28Folinic acid 30mg/m2 p.o. tid*285周重复七、胰腺癌1、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)qw*7;休息1周后每周1次,连用3周,4周一疗程2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(bolus)d1-54周重复3、CF+5-FuFolinic acid 20mg/m2 i.v.(2h inf)d1-55-Fluorouracil 425mg/m2 i.v.(bolus)d1-54周重复4、Gemcitabine+CF+5-FuGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,15,22Folinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1,8,15,225-Fluorouracil 750mg/m2 i.v.(cont inf)d1,8,15,226周重复八、胆管癌1、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d1-54周重复或者5-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d1,8,154周重复2、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,153、GemcitabineGemcitabine 2200mg/m2 i.v.(30min inf)d12周重复4、DocetaxelDocetaxel 100mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复5、FLMFolinic acid 200mg/m2 i.v. d1-4 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v. d1-4 Mitomycin 8mg/m2 i.v. d14周重复6、5-Fu+IFN-a5-Fluorouracil 750mg/m2 i.v.(cont inf)d1-5 Interferon alpha 5*106IU s.c. d1,3,5 2周重复九、宫颈癌1、IPIfosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d13周重复2、ICIfosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d1 Carboplatin 300mg/m2 i.v. d14周重复3、BIPBleomycin 30mg/m2 i.v.(24h inf)d1 Ifosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d2 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d24周重复4、TIPPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Ifosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d2 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d25、TPPaclitaxel 135mg/m2 i.v.(24h inf)d1 Cisplatin 50~75mg/m2 i.v. d23周重复6、PFCisplatin 75mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-43周重复,也可同时合并放疗十、子宫内膜癌1、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 50~60mg/m2 i.v. d13周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=5~7i.v.(30min inf)d13周重复3、PCDDoxorubicin 45mg/m2 i.v. d1 Paclitaxel 160mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复,G-CSF支持十一、卵巢癌一线化疗1、TPPaclitaxel 135mg/m2 i.v.(3h或24h inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(1mg/min)d1或d2 3周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=5~6i.v.(1h inf)d13周重复Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1 Carboplatin 300mg/m2 i.v.(1h inf)d14周重复挽救治疗1、TopotecanTopotecan 1.0~1.5mg/m2 i.v.(30min inf)d1-53周重复2、EtoposideEtoposide 50~100mg/m2 p.o. d1-143周重复3、GemcitabineGemcitabine 800~1250mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,154周重复4、IfosfamideIfosfamide 1200~2400mg/m2 i.v.(30min~2h inf,Mesna保护)d1-5 3~4周重复或者Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.(con inf,Mesna保护)d1-74周重复5、IPIfosfamide 1500mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d2-5 Paclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复6、IMIfosfamide 2000mg/m2 i.v.(30min inf,Mesna保护)d1-3 Mitoxantrone 10mg/m2 i.v.(30min inf)d13~4周重复7、脂质体ADM脂质体ADM 50mg/m2 i.v.(1h inf)d14周重复十二、绒毛膜癌低危1、Methorexate周重复2、DactinomycinDactinomycin 10~12ug/kg i.v.(bolus)d1-5 周重复高危1、EMA-COEtoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-2 Methorexate 100mg/m2 i.v. d1200mg/m2 i.v.(12h inf)d1 Dactinomycin 0.5mg/m2 i.v.(bolus)d1-2 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v.(30min inf)d8 Vincristine 1.0mg/m2 i.v.(bolus)d8 3周重复2、MACMethorexate 0.3mg/kg i.m. d1-5 Dactinomycin 8~10ug/kg i.v.(bolus)d1-5 Cyclophosphamide 250mg i.v.(bolus)d1-5 Chlorambucil 0.2mg/kg p.o. d1-5 2~3周重复3周重复3、挽救治疗低危1、EAEtoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-3 Dactinomycin 0.5mg/m2 i.v.(bolus)d1-3 10天重复高危1、EP/EMAEPEtoposide 150mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(4h inf)d1 EMAEtoposide 100mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Methorexate 300mg/m2 i.v.(12h inf)d1Folinic acid 15mg bid,p.o.或i.m.(MTX后24h,q6h*4)d2,3 EP/EMA每周交替十三、生殖细胞恶性肿瘤(一)非精原细胞瘤1、BEPBleomycin 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5或165mg/m2 i.v.(1h inf)d1-3Cisplatin 50mg/m2 i.v. d1-2或20mg/m2 i.v. d1-53周重复2、ACEDactinomycin 0.5mg i.v.(bolus)d1-3 Cyclophosphamide 500mg/m2 i.v.(30min inf)d3Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-34周重复3、VIPEtoposide 200mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5Ifosfamide 1600mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna 保护)d1-5 Cisplatin 30mg/m2 i.v.(1h inf)d1-53周重复,G-CSF支持4、T-BEPPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(1h inf)d1Bleomycin 30mg i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 200mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5Cisplatin 30mg/m2 i.v.(1h inf)d1-53周重复,G-CSF支持5、VeIPVinblastine 0.11mg/kg i.v.(bolus)d1-2Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d1~5Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d1~53周重复6、TIPIfosfamide 1200mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna 保护)d2-6 Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d2-63周重复,G-CSF支持(二)精原细胞瘤EP1、BEPEtoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5 Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d1-53周重复2、VeIPVinblastine 0.11mg/kg i.v.(bolus)d1-2 Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d1~5 Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d1~53周重复十四、原发不明转移瘤1、TCEPaclitaxel 200mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Carboplatin AUC=6i.v.(20~30min inf)d1 Etoposide 50mg p.o. d1,3,5,7,9100mg p.o. d2,4,6,8,10 3周重复2、PEBBleomycin 30mg i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5 Cisplatin 20mg/m2 i.v. d1~53周重复3、DCDocetaxel 65mg/m2 i.v. d1 Carboplatin AUC=6i.v. d13周重复4、TFLPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Folinic acid 300mg i.v.(30~60min inf)d1-35、V ACVinblastine 1.4mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d13周重复十五、恶性黑色素瘤1、DacarbazineDacarbazine 850~1000mg/m2 i.v. d1或者250mg/m2 i.v. d1-53~4周重复2、FotemustineFotemustine 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1,8,153周重复3、VindesineVinblastine 3mg/m2 i.v. d12周重复,共1年;然后3周重复,共6月;最后4周重复,共6月4、低剂量IFNInterferon alpha 3MU s.c.tiw 6-36月5、中剂量IFNInterferon alpha 10MU s.c.5天/周4周;然后5MU s.c.tiw 2年6、高剂量IFNInterferon alpha 20MU/m2 i.v.或5天/周4周;然后10MU/m2 s.c.tiw 48周7、Interleukin-2Interleukin-2 600000或720000IU/kg i.v.(15min)每8小时一次,共14次,2周重复;若耐受,6~12周为一疗程,最多5疗程8、Dartmouth方案Cisplatin 25mg/m2 i.v.(30~45min inf)d1-3BCNU 150mg/m2 i.v.(short inf)d1Dacarbazine 220mg/m2 i.v.(short inf)d1-3Tamoxifen 20~40mg p.o. 化疗前1周开始Dacarbazine 250mg/m2 i.v.(30min inf)d1-5 Vindesine 3mg/m2 i.v.(bolus)d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.(30min inf)d14周重复10、Dacarbazine+Interferon alphaDacarbazine 800mg/m2 i.v.(short inf)d1 Interferon alpha 9MU s.c.tiw3周重复11、Dacarbazine+Cisplatin+Interferon alpha+Interleukin-2Dacarbazine 250mg/m2 i.v.(30min inf)d1-3 Cisplatin 25mg/m2 i.v.(1h inf)d1-3 Interferon alpha 5MU/m2 s.c. d6,8,10,13,15 Interleukin-2 18MU/m2 i.v.(15min inf)d6-10,13-15 4周重复十六、恶性间皮瘤1、EpirubicinEpirubicin 110mg/m2 i.v.(bolus)d13周重复2、VinorelbineVinorelbine 30mg/m2 i.v.(5min inf)qw6周为一疗程3、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(1h inf)d13~4周重复4、GPGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.(2h inf)d14周重复十七、神经内分泌癌1、Doxorubicin3~4周重复2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(bolus)d1-55周重复3、EPEtoposide 130mg/m2 i.v.(24h inf)d1-3 Cisplatin 45mg/m2 i.v.(24h inf)d2-34周重复4、CVDCyclophosphamide 750mg/m2 i.v.(bolus)d1 Vincristine 1.4mg/m2 i.v.(bolus)d1 Dacarbazine 600mg/m2 i.v.(bolus)d13~4周重复5、EAPDoxorubicin 20mg/m2 i.v.(bolus)d1,8 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d5-7 Cisplatin 40mg/m2 i.v.(1h inf)d2,94周重复4、EDF5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d1-3 Dacarbazine 200mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Etoposide 30mg/m2 i.v. d1-33周重复十八、软组织肉瘤1、IAIfosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna 保护)d1 Doxorubicin 50~75mg/m2 i.v.(short inf)d1 3周重复或者Ifosfamide 2000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna 保护)d1-5 Doxorubicin 25mg/m2 i.v.(cont inf)d1-3 3周重复2、IEEpirubicin 60mg/m2 i.v.(short inf)d1-23周重复3、MAIDIfosfamide 2000~2500mg/m2/d i.v.(cont inf,Mesna 保护)d1-3 Doxorubicin 15mg/m2/d i.v.(cont inf)d1-4 Dacarbazine 250mg/m2/d i.v.(cont inf)d1-43周重复4、IVAIfosfamide 3000mg/m2i.v.(Mesna 保护)d1-2 Dactinomycin 1.5mg/m2(max 2mg)i.v. d1 Vincristine 1.5mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8,15 3~4周重复5、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d13~4周重复十九、胸腺瘤1、CAPCyclophosphamide 500mg/m2 i.v.(bolus)d1 Doxorubicin 50mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复2、ADOCCyclophosphamide 700mg/m2 i.v.(bolus)d4 Doxorubicin 40mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Vincristine 0.6mg/m2 i.v.(bolus)d23周重复3、EPEtoposide 120mg/m2 i.v.(30min inf)d1-3 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复4、Ifosfamide5、BEPBleomycin 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d1-23周重复二十、膀胱癌1、MV ACMethotrexate 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,15,22 Vinblastine 3mg/m2 i.v.(bolus)d1,15,22 Doxorubicin 30mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 70mg/m2 i.v.(1~2h inf)d24~5周重复2、GPGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30~60min inf)d1,8,15 Cisplatin 70mg/m2 i.v.(60min inf)d24周重复3、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复4、CMVMethotrexate 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,8 Vinblastine 4mg/m2 i.v.(bolus)d1,8 Cisplatin 70~100mg/m2 i.v.(1h inf)d23周重复5、ITPPaclitaxel 200mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 70mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Ifosfamide 1500mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d1-3 3~4周重复,G-CSF支持二十一、多发性骨髓瘤1、MPPrednisone 100mg/d p.o. d1-44周重复2、M2Vincristine 1.2mg/m2 i.v. d1BCNU 20mg/m2 i.v. d1 Melphalan 8mg/m2 p.o. d1-4 Cyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1 Prednisone 100mg/d p.o. d1-45周重复3、Thalidomide+DexamethasoneThalidomide 200mg/d p.o. d1-28 Dexamethasone 40mg/d p.o. d1-4,9-12,17-20 3周重复二十二、恶性淋巴瘤(一)霍奇金淋巴瘤1、MOPPNitrogen mustard 6mg/m2 i.v. d1 Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-144周重复2、ABVDDoxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,15 Bleomycin 10mg/m2 i.v. d1,15 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,15 Dacarbazine 375mg/m2i.v. d1,154周重复3、ChlVPPCB1348 6mg/m2 i.v. d1-14 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,8 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-144周重复Bleomycin 5mg/m2 i.v. d1,8,15 CCNU 100mg/m2 p.o. d1 Doxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Vinblastine 5mg/m2 i.v. d14周重复5、CVBBleomycin 15mg/m2 i.m. d1,8 CCNU 100mg/m2 p.o. d1 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,84周重复挽救方案1、EV AEtoposide 100mg/m2 i.v. d1-3 Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d14周重复2、BEAMBCNU 60mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Etoposide 75mg/m2 i.v. d2-5 Cytarabine 100mg/m2 bid, i.v.(30min inf)d2-5 Melphalan 30mg/m2 i.v. d64周重复3、ASHAPDoxorubicin 10mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4 Cisplatin 25mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4 Cytarabine 1500mg/m2 i.v.(2h inf)d5 Methylprednisolone 500mg/m2 i.v.(15min inf)d1-54周重复(二)非霍奇金淋巴瘤1、COPPCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8 Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-142、COMPCyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8Methetrexate 25mg/m2 i.v. d1,8Prednisone 30mg/m2 p.o. d1-144周重复3、CHOPCyclophosphamide 750mg/m2 i.v. d1Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Prednisone 100mg/m2 p.o. d1-53周重复4、BACOPCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,8Bleomycin 5mg/m2 i.v. d15,22Prednisone 60mg/m2 p.o. d15-284周重复5、ProMACE-MOPPEtoposide 120mg/m2 i.v. d1,8 Cyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,8Methetrexate 500mg/m2 i.v. d15CF 50mg/m2 i.m. MTX后24小时,q6h*5 Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-144周重复6、COP-BLAMCyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1Vincristine 1mg/m2i.v. d1Doxorubicin 40mg/m2 i.v. d1Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-10Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-10Bleomycin 15mg/m2 i.v. d147、MACOP-BCyclophosphamide 350mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. 2,4,6,8,10,12周Doxorubicin 50mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周Prednisone 75mg/m2 p.o. 1-12周Methetrexate 400mg/m2 i.v. 2,6,10周CF 15mg/m2 i.m. MTX后24小时,q6h*6 TMP-SMZ 1片bid, p.o. 1-12周酮康唑200mg qd 1-12周8、ProMACE-CytaBOMCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1Vincristine 1.4mg/m2i.v. d8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-14Cytarabine 300mg/m2 i.v. d8Etoposide 120mg/m2 i.v. d1Bleomycin 5mg/m2 i.m. d8Methetrexate 120mg/m2 i.v. d8CF 25mg/m2 p.o. MTX后24小时,q6h*4 4周重复10、ASHAPDoxorubicin 10mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4Cisplatin 25mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4Cytarabine 1500mg/m2 i.v.(2h inf)d5 Methylprednisolone 500mg/m2 i.v.(15min inf)d1-54周重复11、EPOCHEtoposide 50mg/m2 i.v.(cont inf)72-96hVincristine 0.4mg/m2i.v.(cont inf)96hDoxorubicin 10mg/m2 i.v.(cont inf)96h Cyclophosphamide 750mg/m2 i.v. d6Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-64周重复12、MINEMitoxantrone 10mg/m2 i.v.(15min inf)d1 Etoposide 80mg/m2 i.v.(30min inf)d1-3 3周重复13、RituximabRituximab 375mg/m2 i.v. d1 3周重复14、FMDFludarabine 25mg/m2 i.v. d3-5 Mitoxantrone 12mg/m2 i.v. d1 Dexamethasone 20mg/m2 i.v. d1-5 4周重复老OA:10410574,密码:wenke991新OA003021 174933154507,密码:0221098。
妇科常见恶性肿瘤的化疗方案一、子宫颈癌的化疗方案:1.晚期或复发的子宫颈癌:常用的方案是顺铂联合紫杉醇和替加氟。
-顺铂是一种含有铂的化疗药物,能够通过干扰肿瘤DNA的合成来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
-紫杉醇是一种微管抑制剂,能够阻碍肿瘤细胞的正常微管形成,使之无法完成有丝分裂,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
-替加氟是一种抗代谢类药物,能够抑制体内多种糖、脂肪和蛋白质的代谢,从而抑制肿瘤细胞的生长。
2.早期子宫颈癌:常用的化疗方案是顺铂联合草酸铂或奥沙利铂。
-草酸铂和奥沙利铂也是一种化疗药物,通过与DNA结合从而干扰肿瘤细胞DNA的合成和修复,从而杀死肿瘤细胞。
二、卵巢癌的化疗方案:1.早期卵巢癌:常用方案为顺铂和环磷酰胺联合。
-环磷酰胺是一种免疫抑制剂,通过干扰DNA的合成和干扰细胞的DNA修复机制来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
2.晚期或复发的卵巢癌:常用方案为顺铂和依托泊苷联合。
-依托泊苷是一种新型的化疗药物,通过激活由乳酸脱氢酶等组成的细胞内和细胞外三磷酸腺苷酸(ATP)代谢途径,从而引导肿瘤细胞的程序性死亡。
三、子宫内膜癌的化疗方案:子宫内膜癌的化疗通常在手术之后进行。
常用方案为顺铂和长春新碱。
-长春新碱是一种抗肿瘤药物,通过与DNA结合从而阻止DNA的复制和转录,从而干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。
需要注意的是,具体的化疗方案应该根据患者的具体情况来定制,包括病理类型、肿瘤分期、患者年龄、身体状况等因素。
此外,化疗常常会引起一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等,因此患者在接受化疗时应密切监测并及时处理副作用。
另外,化疗通常与手术、放疗等综合治疗相结合,以达到更好的疗效。
常见肿瘤化疗方案(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)目前不主张为了预防脑转移而行预防性全脑照射一线方案:1、CBP+VM-26方案首选*CBP:AUC 5 或6 iv d1VM-26:100mg iv d1-3 3周重复一次2、CE方案*CBP:AUC 5 或6 iv d1*VP-16:100mg iv 连用3-5天(根据患者体质状态、骨髓抑制程度等耐受情况而定,3周重复一次若患者年老体弱,可改用口服Vp-16(威克)50mg Bid po 连用10天单药或联合用药3、CPT-11(艾力)+DDP方案最新资料,尚无确切疗效比较:*CPT-11:60 mg/m2 iv d 1, 8, 15*DDP: 75 mg/m2 分3天给予(d 2-4) 4周重复一次二线方案:(目前尚无标准二线方案)1、TPT单药TPT 2mg iv(30min) d1-5 (注意血象和血小板,实际用量酌减,与DDP和IFO联用时酌情减量)3周重复一次2、TI方案PTX 135~175mg/m2 iv.(3-4h) d1(注意输前给予*预处理,以防止过敏反应)IFO 1200mg/m2(一般2g) iv 连用3-5天(溶于生理盐水500ml中,不能用葡萄糖,注意*Mesna 保护以减轻IFO的毒副作用)3周重复一次(二)非小细胞肺癌的化疗(NSCLC)一线方案:1、NP方案NVB 25mg/m2 静冲 d1,8 (给予*氢化考的松200mg或DXM 10mg预处理以减轻对血管的刺激)DDP 75mg/m2 i.v. 分3天给予,d1- 3 (注意水化碱化尿液,加强止吐预防)3周重复一次2、TP方案PTX 135~175mg/m2 i.v.(3-4h) d1 或75mg/m2 iv d 1, 8 (预处理同前,周方案适用于体质稍弱、骨髓造血储备差的老年患者)DDP 70mg/m2 i.v. 分3天给予, d1-3注:先输PTX,后输铂类3周重复一次3、TC方案PTX 135~175mg/m2 i.v.(3-4h) d1 或75mg/m2 iv d 1, 8 (预处理同前,周方案适用于体质稍弱、骨髓造血储备茶的老年患者)CBP AUC 5 i.v. d1 3周重复一次4、多西紫杉醇(艾素)+DDPDXL/TXT 75mg/m2 i.v. d1 或35mg/m2 iv d1,8 (预处理同PTX)DDP 75mg/m2 i.v. 分3天给予,d1-3 3周重复一次5、GPGEM 0.8-1.2g/m2 iv (30-60min) d1,8DDP 75mg/m2 i.v. 分3天给予, d1-3 3周重复一次术后辅助化疗适用于Ⅰb-Ⅲa期患者,术后共化疗4周期对铂类耐药者,可选用艾素(紫杉醇)联合GEM的非铂类化疗方案伴脑转移者, 可联合给予VM-26 100mg/m2 iv d 8-10,需密切监测血象对老年体质弱,肾功能不良,考虑化疗耐受性差的患者,可将DDP改为奥沙利铂(L-OHP,艾恒),研究证实,疗效相似,而毒副反应轻,耐受性良好。
肿瘤的化疗方案大全1.乳腺癌化疗方案:乳腺癌的化疗一般分为前期化疗和术后化疗两个阶段。
前期化疗常使用AC(阿霉素+环磷酰胺)方案,治疗3-4个疗程;术后化疗常使用TC (紫杉醇+环磷酰胺)方案或TAC(紫杉醇+阿霉素+环磷酰胺)方案,治疗4个疗程。
2.胃癌化疗方案:胃癌的化疗方案一般包括术前化疗和术后化疗。
常用的术前化疗方案有DCF(多西他赛+顺铂+5-氟尿嘧啶)和ECX(艾司唑仑+顺铂+争胺)方案;术后化疗常使用FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)方案或XELOX(异环磷酰胺+顺铂)方案,治疗3-4个疗程。
3.肺癌化疗方案:肺癌的化疗分为一线化疗和二线化疗。
一线化疗常使用GP(吉西他滨+顺铂)方案或PE(依托泊苷+顺铂)方案,治疗4-6个疗程;二线化疗可使用DP(多西他赛+顺铂)方案或抗PD-L1药物,治疗2-4个疗程。
4.结直肠癌化疗方案:结直肠癌的化疗包括术前化疗、术中化疗和术后化疗。
常用的术前化疗方案有FOLFOX(氟尿嘧啶+争胺+氧铂)或CapeOX(卡培他滨+氧铂)方案;术中化疗可使用HIPEC(热灌注化疗);术后化疗常使用CAPOX(卡培他滨+氧铂)方案,治疗6个疗程。
5.卵巢癌化疗方案:卵巢癌的化疗常采用配合手术的综合治疗策略,可选择使用TP(紫杉醇+顺铂)方案或TC(紫杉醇+环磷酰胺)方案。
治疗3-6个疗程。
6.鼻咽癌化疗方案:鼻咽癌的化疗常采用辅助化疗或放化疗联合治疗。
辅助化疗常使用PF(紫杉醇+顺铂)方案,治疗2-3个疗程;放化疗常使用TPF(紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶)方案,治疗2个疗程。
以上只是一些常见肿瘤的化疗方案,实际上每种肿瘤的化疗方案都有许多选择,具体的方案还需根据具体情况来确定。
此外,化疗方案在治疗过程中会根据疗效和患者的耐受性来调整剂量和药物选择。
因此,在进行化疗治疗时一定要在医生的指导下操作,以降低副作用并提高治疗效果。
肺癌常用的化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,常常需要通过化疗来延长患者的生存时间和提高其生活质量。
化疗是通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散来治疗肺癌的一种方法。
然而,由于肺癌存在分期、分型和患者个体差异的不同,因此选择合适的化疗方案对于肺癌患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常用的肺癌化疗方案。
1.PEM+顺铂方案:顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物,通过干扰DNA的合成来抑制癌细胞生长。
PEM是一种新型的化疗药物,具有较好的抗癌作用。
该方案常用于肺癌的一线治疗,可以有效减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
2.紫杉醇+顺铂方案:紫杉醇是一种微管蛋白抑制剂,可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
与顺铂联合使用可以提高治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著延长患者的生存期。
3.替加氟+顺铂方案:替加氟是一种含有氟的类似物,通过干扰DNA的修复过程来抑制癌细胞的增殖。
与顺铂联合使用可以达到较好的治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
4.TARCEVA+BEVACIZUMAB方案:TARCEVA是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR的活性来阻断癌细胞的增殖。
BEVACIZUMAB是一种靶向血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,可以通过抑制肿瘤新生血管形成来抑制肿瘤生长。
该方案常用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著提高患者的生存期。
总之,肺癌化疗方案的选择应该根据患者的病情、肿瘤的分期和分型来确定。
个体化的化疗方案可以提高治疗效果,减轻不良反应,并提高患者的生活质量。
而且,化疗常常和手术、放疗等其他治疗方法联合应用,以达到更好的治疗效果。
此外,肺癌患者在接受化疗治疗过程中应注意饮食调理和心理护理,以增强身体的抵抗力和提高治疗效果。
肿瘤化疗方案肿瘤化疗是一种常用的抗癌治疗方法,通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的增长和扩散。
针对不同类型和阶段的肿瘤,存在多种化疗方案可供选择。
本文将介绍一些常见的肿瘤化疗方案,以帮助患者和家属更好地了解和选择适合自己的治疗方法。
第一部分:早期早期肿瘤通常指肿瘤尚未扩散到体内其他部位的初期阶段。
针对早期肿瘤,化疗主要起到辅助手段的作用,以消除和杀灭潜在的癌细胞。
下面将介绍几种常见的早期肿瘤化疗方案。
1. 经典三联药物方案:该方案包括顺铂、依托泊苷和紫杉醇的联合应用。
这三种药物通过不同的机制作用于癌细胞,相互协同发挥抗癌作用。
这一方案被广泛用于乳腺癌、肺癌等多种早期恶性肿瘤的化疗。
2. 规范化TAC方案:TAC方案使用了多种不同的药物,包括多柔比星、环磷酰胺和阿霉素。
这些药物既能杀死癌细胞,又具有抑制肿瘤血供和降低转移风险的作用。
TAC方案常用于乳腺癌等早期肿瘤的化疗。
第二部分:晚期晚期肿瘤指肿瘤已经扩散到体内其他部位或者存在远处转移的病情。
晚期肿瘤化疗的目标主要是缓解症状、延长生存期和提高生活质量。
以下是几种常见的晚期肿瘤化疗方案。
1. FOLFIRINOX方案:FOLFIRINOX方案适用于胰腺癌等晚期消化系统肿瘤的化疗。
该方案使用了氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸和伊立替康等药物,能够同时抑制肿瘤的增长和扩散。
2. TP方案:TP方案是通过给患者静脉输注紫杉醇和顺铂来进行化疗的。
该方案广泛应用于食管癌、肺癌等多种晚期肿瘤的治疗中。
紫杉醇和顺铂可以干扰癌细胞的DNA复制和细胞分裂,从而达到抗癌的效果。
第三部分:肿瘤化疗方案的副作用和管理虽然肿瘤化疗方案可以有效减小或控制肿瘤的生长,但同时也会带来一定的副作用。
以下是一些常见的肿瘤化疗副作用及其管理方法。
1. 恶心和呕吐:这是最为常见的副作用之一。
患者在化疗过程中可能会感到恶心并出现呕吐症状。
为了缓解这些症状,医生通常会给患者配备合适的止吐药物,并建议患者饮食上尽量选择清淡易消化的食物。
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见且严重的恶性肿瘤,化疗在肺癌的治疗中起着重要作用。
以下为您介绍一些肺癌的常用化疗方案。
一、含铂双药方案含铂双药方案是肺癌化疗中经典且常用的方案之一。
其中,最常见的组合是顺铂或卡铂与另一种化疗药物联合使用。
1、顺铂+吉西他滨顺铂是一种具有强大抗癌活性的药物,通过与 DNA 结合来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则能干扰肿瘤细胞的核酸代谢。
这个方案通常每 3 周为一个周期,在每个周期的第 1 天和第 8 天给予吉西他滨,第 1 天给予顺铂。
常见的副作用包括骨髓抑制(如白细胞、血小板减少)、胃肠道反应(如恶心、呕吐)和肾毒性。
2、卡铂+紫杉醇卡铂的肾毒性相对较小,但其骨髓抑制作用可能较为明显。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合,抑制肿瘤细胞的有丝分裂。
一般每 3 周给药一次,副作用可能有过敏反应、骨髓抑制、神经毒性等。
二、非铂类方案在某些情况下,如患者不能耐受铂类药物的副作用,或者存在特定的禁忌证,会选择非铂类化疗方案。
1、培美曲塞+多西他赛培美曲塞是一种新型的抗代谢类药物,对非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌有较好的疗效。
多西他赛能加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,从而抑制肿瘤细胞分裂。
这个方案每 3 周为一个周期,副作用包括骨髓抑制、胃肠道反应等。
2、吉西他滨+长春瑞滨长春瑞滨能阻止微管蛋白聚合形成微管,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
此方案也是每 3 周一个周期,可能的不良反应有骨髓抑制、周围神经毒性等。
三、联合靶向药物的化疗方案随着医学的发展,靶向治疗在肺癌治疗中占据了重要地位。
在某些情况下,化疗会与靶向药物联合使用,以提高治疗效果。
1、含铂双药+贝伐珠单抗贝伐珠单抗是一种抗血管生成的靶向药物,能够抑制肿瘤血管的生成,从而抑制肿瘤的生长和转移。
在使用含铂双药化疗的基础上,联合贝伐珠单抗,一般每 3 周给药一次。
但需要注意出血等副作用的发生。
2、含铂双药+厄洛替尼厄洛替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂。
肿瘤科常用化疗方案肿瘤科常用化疗方案1.肺癌1) 非小细胞肺癌:常用全身化疗方案:CAP方案:CTX 600mg/m2 d1+ADM 50mg/m2 d1.8+DDP 25mg/m2 d1-3.该方案是较早使用的化疗方案,存在心脏毒性,有心脏疾患的患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
EP方案:依托泊苷60-100 mg/m2 d1-5+顺铂25 mg/m2d1-3.该方案心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。
MVP方案:MMC 8mg/m2 d1+VDS 3mg/m2 d1.8+DDP25mg/m2 d1-3.该三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
NP方案:盖诺25 mg/m2 d1、8+DDP 25 mg/m2 d1-3.该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd /w+NP方案0.9%氯化钠注射液250ml利多卡因注射液5ml地塞米松注射液5mg vdrip 2/wTP方案:紫杉醇135-175 mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1-3.该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
DP方案:多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m2 d1+DDP 25mg/m2 d1-3.该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性和中性粒细胞下降。
GP方案:XXX(GEM) 1000mg/m2 d1、8+15DDP20mg/m2 d1-3.该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
常见肿瘤化疗方案(2004.10.30)一、头颈部癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m25-Fluorouracil1000mg/m23~4xx重复,也可用于放疗前2、CBP+5-FuCarboplatin 300mg/m25-Fluorouracil1000mg/m23~4xx重复3、IPIfosfamide 1500mg/m2Cisplatin 10mg/m24xx重复4、TIPPaclitaxel 175mg/m2Ifosfamide 1000mg/m2Cisplatin 60mg/m23~4xx重复5、TICPaclitaxel 175mg/m2Ifosfamide 1000mg/m2Carboplatin AUC=63~4xx重复6、Docetaxel+CisplatinDocetaxel 100mg/m2Cisplatin 75mg/m23xx重复7、Docetaxel+Cisplatin+5-Fluororacil(TPF)Docetaxel 75mg/m2Cisplatin 100mg/m25-Fluorouracil1000mg/m23xx重复i.v.(1h inf)i.v.(cont inf)i.v.i.v.(cont inf)i.v.(Mesna 保护)i.v.(30min inf)i.v.(3h inf)i.v.(2h,Mesna 保护)i.v.i.v.(3h inf)i.v.(2h,Mesna 保护)i.v.(30min inf)i.v.(1h inf)i.v.(3h inf)i.v.i.v.i.v.(cont inf)d1d1-4(5)d1d1-4d1-5d1-5d1d1-3d1d1d1-3d1d1d1d1d1d1-4Cisplatin Bleomycin5-Fluorouracil4周重复9、BEC Cisplatin Epirubicin Bleomycin4周重复二、乳腺癌1、经典CMF Cyclophosphamide Methotrexate5-Fluorouracil4周重复2、改良CMF Cyclophosphamide Methotrexate5-Fluorouracil3周重复3、AC Doxorubicin Cyclophosphamide 3周重复4、ECEpirubicin Cyclophosphamide 3周重复5、IEIfosfamide Epirubicin3周重复100mg/m2 15mg16mg/m2650mg/m2100mg/m270mg/m215mg12mg/m2100mg/m240mg/m2600mg/m2600mg/m240mg/m2600mg/m260mg/m2600mg/m260mg/m2600mg/m22000mg/m230mg/m2i.v.(1h inf)i.v.(bolus)i.v.(cont inf)i.v.(cont inf)i.v.(1h inf)i.v.(bolus)i.v.(bolus)i.v.(cont inf)p.o.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.(Mesna 保护)i.v.d1d1 followed by d1-5 d1-5d1d1d1 followed by d1-5 d1-14d1,8d1,8d1d1d1d1d1(,8)d1d1,8d1,86、AC+TDoxorubicin 60mg/m2 Cyclophosphamide 600mg/m2 3周重复,共4周期,然后Paclitaxel 175mg/m23周重复,共4周期7、CAF Cyclophosphamide 500mg/m2 Doxorubicin 50mg/m25-Fluorouracil500mg/m23周重复8、CEF Cyclophosphamide 500mg/m2 Epirubicin 100mg/m25-Fluorouracil500mg/m23周重复9、Paclitaxel单药Paclitaxel 175或200mg/m2 3周重复10、TADoxorubicin 50mg/m2 Paclitaxel 220mg/m23周重复11、Docetaxel单药Docetaxel 75或100mg/m2 3周重复或者Docetaxel 40mg/m23周重复12、Docetaxel+Doxorubicin Doxorubicin 50mg/m2 Docetaxel 75mg/m23周重复13、Vinorelbine+Doxorubicin Doxorubicin 40-50mg/m2i.v.i.v.i.v.(3h inf)i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.(3h inf)i.v.i.v.(3h inf)i.v.(1h inf)i.v.(1h inf)i.v.i.v.(1h inf)i.v.d1d1d1d1d1d1d1d1d1d1d1d2(ADM后24h)d1d1d1d1Vinorelbine 20-25mg/m23周重复14、Capecitabine单药Capecitabine 2510mg/m23周重复15、Trastuzumab单药Trastuzumab 4mg/kg2mg/kg三、肺癌(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)1、CAOCyclophosphamide 1000mg/m2 Doxorubicin 50mg/m2 Vincristine 2mg3周重复2、CEV Cyclophosphamide 1000mg/m2 Epirubicin 70mg/m2 Vincristine 2mg3周重复3、EPCisplatin 80mg/m2 Etoposide 100mg/m23周重复4、ECCarboplatin 300mg/m2 Etoposide 120mg/m24周重复5、CAE Cyclophosphamide 1000mg/m2 Doxorubicin 40-50mg/m2 Etoposide 100-120mg/m23周重复6、VIP i.v.p.o.i.v.(90 min inf)i.v.(30 min inf)i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.i.v.(1h inf)i.v.(2h inf)i.v.i.v.(2h inf)i.v.i.v.i.v.(1h inf)d1,8分两次/天,d1-14负荷量维持量,qw d1d1d1d1d1d1d1d1-3d1d1-3d1d1d1-3Etoposide 75mg/m2Ifosfamide 1200mg/m2Cisplatin 20mg/m23周重复7、Topotecan单药Topotecan 1.5mg/m23周重复8、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 175mg/m2Carboplatin AUC=73周重复(二)非小细胞肺癌的化疗(NSCLC)1、Docetaxel单药Docetaxel 75mg/m23周重复2、Gemcitabine单药Gemcitabine 1000-1250mg/m2 4周重复3、Vinorelbine单药Vinorelbine 30mg/m24周重复4、NPVinorelbine 25mg/m2 Cisplatin 100mg/m24周重复5、Paclitaxel+Cisplatin Paclitaxel 175mg/m2 Cisplatin 80mg/m23周重复6、Paclitaxel+Carboplatin Paclitaxel 225mg/m2 Carboplatin AUC=63周重复7、Docetaxel+Cisplatin Docetaxel 75mg/m2i.v.i.v.(Mesna 保护)i.v.i.v.(30min inf)i.v.(3h inf)i.v.(30min inf)i.v.(1h inf)i.v.(30min inf)i.v.(20min inf)i.v.i.v.i.v.(3h inf)i.v.(1h inf)i.v.(3h inf)i.v.i.v.d1-4d1-4d1-4d1-5d1d1d1d1,8,15d1,8,15d1,8,15d1 d1d1d1d1d1Cisplatin 75mg/m23周重复8、Gemcitabine+Cisplatin Gemcitabine 1000mg/m2 Cisplatin 100mg/m24周重复9、EPCisplatin 100mg/m2 Etoposide 100mg/m23周重复四、食管癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m25-Fluorouracil1000mg/m2 3~4周重复2、Paclitaxel+Cisptatin Paclitaxel 180mg/m2 Cisplatin 60mg/m23周重复3、TPEPaclitaxel 50mg/m2Cisplatin 15mg/m2 Etoposide 50mg/m2QW*3,休息1周,4周一疗程4、ECFEpirubicin 50mg/m2Cisplatin 60mg/m25-Fluorouracil200mg/m23周重复五、胃癌1、5-Fu+CF+DDPCisplatin 50mg/m2Folinic acid 500mg/m2i.v.i.v.(30-60min inf)i.v.(30-60min inf)i.v.(30-60min inf)i.v.(2h inf)i.v.(2h inf)i.v.(cont inf)i.v.(3h inf)i.v.(3h inf)i.v.(1h inf)i.v.(1h inf)i.v.(cont inf)i.v.i.v.i.v.(cont inf)i.v.(1h inf)i.v.(2h inf)d1 d1,8,15d1d1d1-3d1d1-5d1d1d1,4d1,4d1,4d1d1d1-21biwqw*65-Fluorouracil2000mg/m2 2、ECFEpirubicin 50mg/m2 Cisplatin 60mg/m25-Fluorouracil200mg/m2 3周重复3、FAMTX Methotrexate 1~1.5g/m2 5-Fluorouracil1500mg/m2 Doxorubicin 30mg/m2 Folinic acid 15mg/m24周重复4、ELFEtoposide 120mg/m2Folinic acid 300mg/m25-Fluorouracil500mg/m2 3~4周重复5、TCDocetaxel 85mg/m2 Cisplatin 75mg/m23周重复六、大肠癌1、Mayo ClinicFolinic acid 20mg/m25-Fluorouracil425mg/m24周重复2、de GramontFolinic acid 200mg/m25-Fluorouracil400mg/m2 600mg/m22周重复3、Irinotecan Monotherapy Irinotecan 125mg/m26周重复i.v.(24h inf)i.v.i.v.(cont inf)i.v.i.v.i.v.p.o.i.v.(50min inf)i.v.(10min inf)i.v.(10min inf)i.v.(1h inf)i.v.(1h inf)i.v.(bolus)i.v.(bolus)i.v.(2h inf)i.v.(bolus)i.v.(22h inf)i.v.(90min inf)qw*6 d1d1d1-21d1d15MTX后24h,q6h*12d1-3 d1-3d1-3d1d1d1-5d1-5d1-2d1-2d1-2qw*4或者Irinotecan 300-350mg/m2 3周重复4、FOLFORIIrinotecan 125mg/m2 Folinic acid 20mg/m25-Fluorouracil500mg/m2 6周重复Irinotecan 180mg/m2 Folinic acid 200mg/m25-Fluorouracil400mg/m2 600mg/m22周重复5、Irinotecan+Oxaliplatin Irinotecan 200mg/m2 Oxaliplatin 85mg/m23周重复6、Oxaliplatin Monotherapy Oxaliplatin 130mg/m23周重复7、FOLFOX4Oxaliplatin 85mg/m2 Folinic acid 200mg/m25-Fluorouracil400mg/m2 600mg/m22周重复8、FOLFOX6Oxaliplatin 100mg/m2Folinic acid 400mg/m25-Fluorouracil400mg/m22400~3000mg/m22周重复9、RaltitrexedRaltitrexed 3mg/m2i.v.(90min inf)i.v.(90min inf)i.v.(bolus)i.v.(bolus)i.v.(90min inf)i.v.(2h inf)i.v.(bolus)i.v.(22h inf)i.v.(30min inf)i.v.(2h inf)i.v.(2h inf)i.v.(2h inf)i.v.(2h inf)i.v.(bolus)i.v.(22h inf)i.v.(2h inf)i.v.(2h inf)i.v.(bolus)i.v.(46h inf)i.v.d1qw*4qw*4qw*4d1d1-2d1-2d1-2d1d1d1d1d1-2d1-2d1-2d1d1d1-2d1-2d13周重复10、CapecitabineCapecitabine 1250mg/m23周重复11、UFT+CFUFT 100mg/m2Folinic acid 30mg/m25周重复七、胰腺癌1、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m2i.v.(30min inf)2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil500mg/m24周重复3、CF+5-FuFolinic acid 20mg/m25-Fluorouracil425mg/m24周重复4、Gemcitabine+CF+5-FuGemcitabine 1000mg/m2Folinic acid 200mg/m25-Fluorouracil750mg/m26周重复八、胆管癌1、5-Fluorouracil5-Fluorouracil500mg/m24周重复或者5-Fluorouracil600mg/m24周重复2、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m24周重复p.o.bid*14p.o.tid*28p.o.tid*28qw*7;休息1周后每周1次,连用3周,4周一疗程i.v.(bolus)d1-5i.v.(2h inf)d1-5i.v.(bolus)d1-5i.v.(30min inf)d1,8,15,22i.v.(2h inf)d1,8,15,22i.v.(cont inf)d1,8,15,22i.v.d1-5i.v.d1,8,15i.v.(30min inf)d1,8,153、Gemcitabine Gemcitabine2周重复4、DocetaxelDocetaxel3周重复5、FLMFolinic acid5-FluorouracilMitomycin4周重复6、5-Fu+IFN-a5-FluorouracilInterferon alpha2周重复九、宫颈癌1、IPIfosfamideCisplatin3周重复2、ICIfosfamide Carboplatin4周重复3、BIPBleomycin Ifosfamide Cisplatin4周重复4、TIPPaclitaxel Ifosfamide Cisplatin4周重复2200mg/m2 100mg/m2200mg/m2400mg/m28mg/m2750mg/m25*106IU5000mg/m250mg/m25000mg/m2300mg/m230mg/m25000mg/m250mg/m2175mg/m25000mg/m250mg/m2i.v.(30min inf)d1 i.v.(1h inf)d1i.v.d1-4i.v.d1-4i.v.d1i.v.(cont inf)d1-5s.c.d1,3,5i.v.(24h inf,Mesna保护)d1 i.v.d1i.v.(24h inf,Mesna保护)d1 i.v.d1i.v.(24h inf)d1i.v.(24h inf,Mesna保护)d2 i.v.d2i.v.(3h inf)d1i.v.(24h inf,Mesna保护)d2i.v.d25、TPPaclitaxel 135mg/m2 Cisplatin 50~75mg/m23周重复6、PFCisplatin 75mg/m25-Fluorouracil1000mg/m23周重复,也可同时合并放疗十、子宫内膜癌1、APDoxorubicin 60mg/m2 Cisplatin 50~60mg/m23周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 Carboplatin AUC=5~73周重复3、PCDDoxorubicin 45mg/m2 Paclitaxel 160mg/m2 Cisplatin 60mg/m23周重复,G-CSF支持十一、卵巢癌一线化疗1、TPPaclitaxel 135mg/m2 Cisplatin 75mg/m23周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 Carboplatin AUC=5~63周重复3、CBP+CTX i.v.(24h inf)i.v.i.v.i.v.(cont inf)i.v.i.v.i.v.(3h inf)i.v.(30min inf)i.v.i.v.(3h inf)i.v.(1h inf)i.v.(3h或24h inf)i.v.(1mg/min)i.v.(3h inf)i.v.(1h inf)d1d2d1d1-4d1d1d1d1d1d1d1d1d1或d2d1d1Cyclophosphamide Carboplatin4周重复挽救治疗1、Topotecan Topotecan3周重复2、Etoposide Etoposide3周重复3、Gemcitabine Gemcitabine4周重复4、Ifosfamide Ifosfamide3~4周重复或者Ifosfamide4周重复5、IP IfosfamidePaclitaxel3周重复6、IMIfosfamide Mitoxantrone3~4周重复7、脂质体ADM脂质体ADM4周重复十二、绒毛膜癌低危1、Methorexate Methorexate 600mg/m2 300mg/m21.0~1.5mg/m250~100mg/m2800~1250mg/m21200~2400mg/m2 1000mg/m21500mg/m2175mg/m22000mg/m210mg/m250mg/m20.4~0.6mg/kgi.v.d1i.v.(1h inf)d1i.v.(30min inf)d1-5p.o.d1-14i.v.(30min inf)d1,8,15i.v.(30min~2h inf,Mesna保护)d1-5i.v.(con inf,Mesna保护)d1-7i.v.(1h inf,Mesna保护)d2-5i.v.(3h inf)d1i.v.(30min inf,Mesna保护)d1-3i.v.(30min inf)d1i.v.(1h inf)d1i.m.或i.v.(bolus)d1-5周重复2、DactinomycinDactinomycin周重复高危1、EMA-COEtoposideMethorexateDactinomycinCyclophosphamide Vincristine3周重复2、MAC Methorexate Dactinomycin Cyclophosphamide Chlorambucil2~3周重复3周重复3、挽救治疗低危1、EA Etoposide Dactinomycin10天重复高危1、EP/EMAEPEtoposide CisplatinEMAEtoposide Methorexate Dactinomycin 10~12ug/kg 100mg/m2100mg/m2200mg/m20.5mg/m2600mg/m21.0mg/m20.3mg/kg8~10ug/kg250mg0.2mg/kg100mg/m20.5mg/m2150mg/m275mg/m2100mg/m2300mg/m20.5mgi.v.(bolus)i.v.(1h inf)i.v.i.v.(12h inf)i.v.(bolus)i.v.(30min inf)i.v.(bolus)i.m.i.v.(bolus)i.v.(bolus)p.o.i.v.(1h inf)i.v.(bolus)i.v.(30min inf)i.v.(4h inf)i.v.(30min inf)i.v.(12h inf)i.v.(bolus)d1-5 d1-2d1d1d1-2d8d8d1-5d1-5d1-5d1-5d1-3d1-3d1d1d1d1d1Folinic acidEP/EMA每周交替15mgbid,p.o.或i.m.(MTX后24h,q6h*4)d2,3 十三、生殖细胞恶性肿瘤(一)非精原细胞瘤1、BEPBleomycinEtoposideCisplatin2、ACE Dactinomycin Cyclophosphamide Etoposide4周重复3、VIPEtoposide IfosfamideCisplatin3周重复,G-CSF支持4、T-BEP Paclitaxel Bleomycin EtoposideCisplatin3周重复,G-CSF支持5、VeIP Vinblastine IfosfamideCisplatin6、TIPPaclitaxel 30mg/m2100mg/m2或165mg/m250mg/m2或20mg/m20.5mg500mg/m2100mg/m2200mg/m21600mg/m230mg/m2175mg/m230mg200mg/m230mg/m20.11mg/kg1200mg/m220mg/m2250mg/m2i.v.(bolus)d1,8,15i.v.(1h inf)d1-5i.v.(1h inf)d1-3i.v.d1-2i.v.d1-5i.v.(bolus)d1-3i.v.(30min inf)d3i.v.(1h inf)d1-3i.v.(1h inf)d1-5i.v.(1h inf,Mesna 保护)d1-5i.v.(1h inf)d1-5i.v.(1h inf)d1i.v.(bolus)d1,8,15i.v.(1h inf)d1-5i.v.(1h inf)d1-5i.v.(bolus)d1-2i.v.(1h inf,Mesna保护)d1~5i.v.(30min inf)d1~5i.v.(24h inf)d1Ifosfamide 1200mg/m2i.v.(1h inf,Mesna 保护)d2-6Cisplatin 3周重复,G-CSF支持(二)精原细胞瘤EP1、BEPEtoposide3周重复2、VeIPVinblastine IfosfamideCisplatin3周重复十四、原发不明转移瘤1、TCEPaclitaxel Carboplatin Etoposide3周重复2、PEBBleomycin EtoposideCisplatin3周重复3、DCDocetaxel Carboplatin4、TFLPaclitaxelFolinic acid5-Fluorouracil20mg/m2 100mg/m220mg/m20.11mg/kg1200mg/m220mg/m2200mg/m2AUC=650mg100mg30mg100mg/m220mg/m265mg/m2AUC=6175mg/m2300mg350mg/m2i.v.(30min inf)i.v.(1h inf)i.v.(30min inf)i.v.(bolus)i.v.(1h inf,Mesna保护)i.v.(30min inf)i.v.(1h inf)i.v.(20~30min inf)p.o.p.o.i.v.(bolus)i.v.(1h inf)i.v.i.v.i.v.i.v.(3h inf)i.v.(30~60min inf)i.v.(30~60min inf)d2-6 d1-5d1-5d1-2d1~5d1~5d1d1d1,3,5,7,9d2,4,6,8,10d1,8,15d1-5 d1~5d1d1d1d1-3d1-34周重复5、VACVinblastineDoxorubicin Cyclophosphamide3周重复十五、恶性黑色素瘤1、DacarbazineDacarbazine 850~1000mg/m2或者250mg/m23~4周重复2、FotemustineFotemustine3周重复3、VindesineVinblastine 3mg/m2i.v.d1100mg/m2i.v.(1h inf)d1,8,15i.v.i.v.d1d1-51.4mg/m250mg/m2500mg/m2i.v.i.v.i.v.d1d1d12周重复,共1年;然后3周重复,共6月;最后4周重复,共6月4、低剂量IFNInterferon alpha5、中剂量IFNInterferon alpha6、高剂量IFNInterferon alpha7、Interleukin-2Interleukin-28、Dartmouth方案CisplatinBCNUDacarbazineTamoxifen3周重复25mg/m2150mg/m2220mg/m220~40mgi.v.(30~45min inf)i.v.(short inf)i.v.(short inf)p.o.d1-3d1d1-3化疗前1周开始600000或720000IU/kgi.v.(15min)每8小时一次,共14次,2周重复;若耐受,6~12周为一疗程,最多5疗程20MU/m210MU/m2i.v.或5天/周。