急救与灾难医学答案

一、绪论课后作业1. 急救医疗服务体系的主要作用为（ E ）A及时有效的院前救治B科学地管理急诊科工作，组织急救技术培训C对突发性的重大事故，组织及时抢救D战地救护E 以上都是2. 以下病例不需启动EMSS的是（ D ）A 心肌梗死B 窒息C 休克、骨折D 乙型肝炎 E 急腹症3. 属于急诊分诊I类标准的是（ C ）A创伤病人的GCS评分为11—13分B脉搏>140次/分或<50次/分C喉头血管神经性水肿；喘息D低血糖或高血糖伴有精神状态改变E呕吐、腹泻，重度脱水或病态貌4. 问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即（ D ）A 安排病人躺在诊断床上B 将病人送往ICUC 将病人送往CCUD 将病人送往抢救室E 给予心电监护5. 院前急救的首要任务是（ A ）A 对急症、创伤患者进行现场生命支持和急救处理，包括快速稳定病情和安全转运。

B 对突发公共卫生事件或灾难事故实施紧急医疗救援。

C 在特殊重大集会、会议、赛事和重要人物活动中承担预防意外救护。

D 承担急救通讯指挥，即联络急救中心、医院和行政部门的信息枢纽。

E 参与非专业人员急救知识的普及和培训。

6. （ B ）年卫生部颁布《中华人民共和国急救医疗法（草案）》，规定“市、县以上地区都要成立急救医疗指挥系统，实行三级急救医疗体制”，成立医院急诊科、城市急救站（中心）。

A 1983年B 1986年C 1989年 D 1992年 E 1995年病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。

7. 若采用五级分类法对此病人进行分诊，此病人属于（ B ）A Ⅰ级B Ⅱ级C Ⅲ级D Ⅳ级E Ⅴ级8. 该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是（ B ）A. 立即进行抢救与治疗B. 立即送到抢救区域，在10分钟之内给予紧急处理与严密观察C. 在30分钟内经急诊检查后，给予急诊处理D. 在30分钟至1小时内给予急诊治疗E.可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治多选题9.急诊医学的专业特点有（ABCDE ）A 危重复杂性B 时限急迫性C 病机可逆性D 综合相关性E 处置简捷性二、心肺脑复苏课后作业1. 成人心脏骤停的心电图表现不常见的是（C）A 心室静止B 心室颤动C 心房颤动D 无脉电活动E 无脉性室性心动过速2. 小儿心脏骤停最常见的心电图表现是（A）A 心室静止B 心室颤动C 心动过缓D 无脉电活动E 无脉性室性心动过速3.心搏骤停早期诊断的最重要指标是（E）A 意识丧失、瞳孔散大B 意识丧失、呼吸停止C 意识丧失、颈动脉搏动消失D 意识丧失、面色苍白、口唇紫绀E 意识丧失、呼吸停止和颈动脉搏动消失4.发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后（C）分钟内就开始有效的心肺复苏A 2分钟内B 4分钟内C 4~6分钟D 6~10分钟E 10分钟以后5.当心跳呼吸骤停的伤员进行心肺复苏时首先应（B）A 心前区叩击B 心脏按压C 口对口人工呼吸D 清除口腔内异物开放气道E 电除颤6.有效的胸外按压可产生的收缩期动脉峰压是（C）A 20～40mmHgB 40～60mmHg C 60～80mmHg D 80～100mmHg E 100～120mmHg7.高质量的胸外按压不包括（A）A 冲击式按压B 按压深度至少5㎝C 按压频率不少于100次/分 D 保证按压后胸廓恢复原状 E 尽量减少胸外按压中断8.关于成人胸外按压的陈述，正确的是（A）A 按压频率每分钟至少100次B 胸骨下陷少于5cm C 按压与通气之比为15∶2D 停止胸外按压查看心电监护E 胸骨下压时间长于放松时间9.成人实施胸外心脏按压的部位是（C）A胸骨上部B胸骨中部C胸骨下1/3 D剑突下E心前区10.成人心肺复苏时，胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比例为（D）A 15:2B 10:1C 5:1D 30:2E 20:211.婴儿双人心肺复苏时，胸外心脏按压与口对口人工呼吸的次数比例为（A）A. 15:2B. 10:1C. 5:1D. 30:2E. 20:212.下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是（C）A 平卧硬板床B在胸骨下段按压 C 按压次数每分钟40-60次D 按压时双肘伸直E 按压时使胸骨下陷5cm13.患者，男性，55岁，开会中突然晕倒，意识不清。

急诊与灾难医学-题库及答案介绍急诊与灾难医学是医学中的一个重要分支，它涉及对意外伤害、急性病症、自然灾害、恐怖袭击以及其他紧急情况的应急处理。

本文将提供一些急诊和灾难医学方面的题目以及答案，以便医学生以及相关人士能够更好地了解和掌握这一领域的知识。

急诊考题1.下列哪种情况是急性冠脉综合征（ACS）的症状？A. 右上腹疼痛及恶心B. 呼吸急促、气短与胸闷C. 静止状态下出现胸痛伴有压迫感D. 烧灼感与腹泻答案：C。

2.对于下列表述，哪个是正确的？A. 低血糖症状包括体力下降、心跳加快和嗜睡B. 急慢性大脑卒中的症状类似，通常会出现左侧肢体瘫痪和说话困难C. 心脏骤停可导致意识丧失并迅速发生死亡D. 急性肺栓塞的症状通常包括剧烈的腹痛和呕吐答案：C。

3.下面哪种药物不被推荐用于治疗急性心肌梗死（AMI）？A. 阿司匹林B. 甘草酸（尿激酶）C. 西洛他唑D. 氯吡格雷答案：B。

灾难医学考题1.灾难现场初步评估包括以下哪些方面？A. 事故类型、灾难规模和现场安全B. 伤员数目、现场治疗和医疗资源C. 灾难后果、采取措施和后续处理D. 疏散情况、死亡和伤者分布答案：A。

2.在紧急情况下，下面哪些情况应该优先处理？A. 意识丧失的人B. 有生命危险的人C. 严重受伤的人D. 浅表伤口的人答案：B。

3.下列哪种灾难有可能导致高压氧治疗？A. 火灾B. 有毒气体泄漏C. 气爆D. 突发性耳聋答案：D。

本文提供了一些关于急诊和灾难医学方面的考题及答案，这些考题能够帮助人们更好地了解和掌握这一领域的知识。

值得注意的是，本文提供的考题及答案仅供参考。

在实际应急处理中，需要根据具体情况进行细致的评估和处理。

第一部分测试1.急诊医学是临床医学的最年轻的二级学科。

（）A:对B:错答案:A2.急诊医疗服务体系包括了下列那几项。

（）A:卫生行政管理部门。

B:急危重症监护。

C:院前急救。

D:院内急诊。

答案:BCD3.《湖南省现场救护条例》为国内率先颁布的有关现场救护的地方性法规。

（）A:对B:错答案:A4.《中藏经》记载了世界医学史上最早的口对口人工呼吸法。

（）A:错B:对答案:B5.在急诊临床思维过程中八大提问的第1大问题是（）A:病人死亡的可能性有多大？B:最可能的病因是什么？C:病人到急诊科后，病情发生了什么变化？D:病人和家属理解和同意我们的做法吗？答案:A第二部分测试1.国际上普遍认为（）封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合诞生了现代心肺复苏术。

（）A:1960年B:1945年C:1950年D:1955年答案:A2.心脏骤停心电图表现包括下列那几项。

（）A:无脉心电活动PEAB:心室静止VAC:心室颤动VFD:无脉性室性心动过速VT答案:ABCD3.关于心肺复苏操作下列那几项是正确的。

（）A:施救者跪在病人一侧肩旁B:成人胸外按压频率为100－120次/分钟。

C:成人判断意识的方法为拍打病人的感觉敏感部位，同时在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”。

D:成人胸外按压深度为5－6cm；答案:BD4.高级心血管生命支持可归纳为A、B、C、D，其中的A代表（）A:寻找心脏骤停原因B:人工气道C:建立液体通道D:机械通气答案:B5.食道异物梗阻病人的现场紧急处理中可用海姆立克急救法排除梗阻。

（）A:错B:对答案:A第三部分测试1.关于发热下列那项不正确。

（）A:体表温度＞37.3℃为发热。

B:热程在两周以内的发热为急性发热。

C:发热不是一种病。

D:发热病人应即时给予降温处理。

答案:D2.关于发热的热度，下列那项不正确。

（）A:低热：37℃～38℃B:中度发热：38.1℃～39℃C:高热：39.1℃～41℃D:超高热：41℃以上答案:A3.感染性发热的原因包括：（）A:大叶性肺炎B:胰腺炎.C:急性腹膜炎D:脑膜炎答案:ACD4.在急性发热临床过程中体温上升期的临床特点表现为颜面潮红、皮肤灼热、呼吸加快、口唇干燥。

1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A.心脏B.呼吸C.骨盆D.神经E.动脉3.按照病情轻重限度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A.分秒必争进行抢救B.5-10分钟内评估病情并进行抢救C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗E.可根据情况适当延时给予治疗4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A.脑肿瘤B.低血压C.颅内感染D.低血糖E.糖尿病7.下列不属于中暑的诱因是（A）A.失眠B.年老体弱C.剧烈运动D.营养不良E.水分摄入局限性8.以神经毒为主的毒蛇是（A）A.金环蛇B.蝮蛇C.蝰蛇D.竹叶青E.眼镜蛇9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A.1mg，稀释后静脉推注，每5分钟反复一次B.2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟反复一次D.1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟反复一次E.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟反复一次10.急性中毒的急救一方面要做的是（A）A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸取/未吸取毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗11.急性冠脉综合征溶栓治疗目的规定急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时12.急性尿潴留的急诊治疗不涉及（A）A.大量饮水B.治疗原发病C.导尿D.中西医治疗E.必要时手术治疗13.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A.Reynolds五联征B.水冲脉C.Murphy征D.Charcot三联征E.Mirizzi综合征14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提醒导致心脏骤停的病因也许是（A）A.张力性气胸B.肺水肿C.肺炎D.高钾血症E.触电15.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.平常生活自行料理16.火灾对人所导致直接伤害是（A）A.火焰灼伤B.浓烟窒息C.中毒D.高温所致建筑材料砸伤E.构筑物坍塌所致割伤17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A.利多卡因B.异丙嗪C.阿托品D.异搏定E.受体阻滞剂18.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳19.急性尿潴留最常见的因素是（A）A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.昏迷20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI21.浅昏迷最有价值的体征是（A）A.对呼喊无反映B.对疼痛刺激无反映C.眼球浮动D.能执行简朴的命令E.深浅反射均消失22.急性冠脉综合征溶栓治疗目的规定急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时23.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分24.咯血患者急救解决可给予的有助于止血的药物不涉及（A）A.水合氯醛B.垂体后叶素C.酚妥拉明D.氨甲环酸E.卡巴克洛25.口服强酸、强碱损伤的急救解决，错误的是（A）A.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁26.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.平常生活自行料理27.重要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A.沙丁胺醇B.肾上腺素C.布地奈德D.氨茶碱E.异丙基肾上腺素28.上消化道出血的特性性表现是（A）A.呕血与黑便B.腹痛与呕血C.失血性休克D.血红蛋白减少E.氮质血症29.无尿指24小时尿量少于()或12小时内完全无尿（A）A.100mlB.0mlC.50mlD.30MLE.200ML30.Ramsay评分是用来评估（A）A.镇静限度B.血管梗阻限度C.意识水平D.血钙水平E.精神状态31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇32.急性有机磷中毒。

灾难医学试题及答案一、单选题（每题2分，共10分）1. 灾难医学的主要研究对象是什么？A. 灾难发生后的救援B. 灾难发生前的预防C. 灾难发生时的应急处理D. 灾难发生后的恢复重建答案：C2. 在灾难医学中，以下哪项不是紧急救援的首要任务？A. 评估现场安全B. 快速疏散人群C. 立即进行手术D. 稳定伤员生命体征答案：C3. 以下哪项不是灾难医学中常见的心理干预措施？A. 心理疏导B. 药物治疗C. 心理支持D. 物理治疗答案：D4. 灾难医学中，以下哪项不是救援队伍的组成？A. 医疗人员B. 心理医生C. 法律顾问D. 后勤保障人员答案：C5. 灾难医学中，以下哪项不是灾害发生时的应急物资？A. 急救药品B. 食物和水C. 个人防护装备D. 娱乐设备答案：D二、多选题（每题4分，共20分）1. 灾难医学中，以下哪些因素可能影响灾难的严重程度？A. 灾害的类型B. 灾害发生的时间C. 灾害发生地点的人口密度D. 当地的经济发展水平答案：A, B, C2. 在灾难医学中，以下哪些措施可以减少灾难对人群的影响？A. 建立灾难预警系统B. 制定灾难应急预案C. 进行定期的灾难演练D. 提供充足的医疗资源答案：A, B, C, D3. 灾难医学中，以下哪些是心理干预的目标群体？A. 受灾群众B. 救援人员C. 政府官员D. 媒体工作者答案：A, B4. 在灾难医学中，以下哪些是灾难发生后的主要任务？A. 评估灾害损失B. 紧急医疗救援C. 心理干预D. 重建基础设施答案：A, B, C5. 灾难医学中，以下哪些是灾难发生前的预防措施？A. 建立灾害监测系统B. 加强公众教育C. 储备应急物资D. 制定灾难响应计划答案：A, B, C, D三、判断题（每题2分，共10分）1. 灾难医学只关注灾难发生后的救援工作。

（错误）2. 灾难医学中，心理干预是次要的。

（错误）3. 灾难医学的目的是减少灾难对人类社会的影响。

第一部分1.急诊医学是临床医学的最年轻的二级学科。

（）答案:对2.急诊医疗服务体系包括了下列那几项。

（）答案:急危重症监护。

;院前急救。

;院内急诊。

3.《湖南省现场救护条例》为国内率先颁布的有关现场救护的地方性法规。

（）答案:对4.《中藏经》记载了世界医学史上最早的口对口人工呼吸法。

（）答案:对5.在急诊临床思维过程中八大提问的第1大问题是（）答案:病人死亡的可能性有多大？6.哪个不是地面无人作战平台的特点？（）答案:感知能力差7.海上无人作战平台家族中的无人艇担任着重要的角色，下列哪个不是它的特点？（）答案:出没于海下8.世界各国都在积极发展无人机，我国也取得了丰硕的成果，下列哪型无人机为国产？（）答案:“彩虹-5”无人机9.空间作战平台在太空中发挥着重要的作用，如果按照用途来分以下哪个不是其分属类别？（）答案:国际空间站10.从目前的作战领域看，无人作战平台主要分为哪些种类？（）答案:空间无人作战平台;水中无人作战平台;地面无人作战平台;空中无人作战平台11.哪些为空中无人作战平台的发展趋势？（）答案:提高航时与速度;智能操作与决策;综合传感与集成12.地面无人平台与空中、水面、水下无人系统相比，其环境适应性、战场机动性、姿态可控性以及相互之间的协同、通信、指挥控制等都更为简单。

（）答案:错13.无人潜航器种类繁多，根据其开发和利用情况，可大致分为遥控型、潜水艇型、半浮半沉型，以及能携带武器进行自主作战的新一代智能型无人潜航器等。

（）答案:对14.空间作战平台，也称天基武器系统，主要是指由部署在宇宙空间，用于打击破坏与干扰敌方空间目标，空间作战平台不可打击海上目标。

（）答案:错15.无人机是一种以无线电遥控或由自身程序控制为主的不载人飞行器，主要由机体平台、飞行控制与管理、侦察载荷、武器载荷、地面测控、数据通信等系统组成。

（）答案:对第二部分1.国际上普遍认为（）封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合诞生了现代心肺复苏术。

1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A.心脏B.呼吸C.骨盆D.神经E.动脉3.按照病情轻重限度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A.分秒必争进行抢救B.5-10分钟内评估病情并进行抢救C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗E.可根据情况适当延时给予治疗4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾35.局部冻伤的急救解决，错误的是（B）A.迅速脱离寒冷环境B.立即进行热水快速复温C.救治时严禁火烤、雪搓D.可用低分子右旋糖酎改善微循环E.水疱较大，可切开引流36.对CPR、电除颤和血管加压素无反映的心室颤动，首选（B）A.肾上腺素B.胺碘酮C.利多卡因D.镁剂E.阿托品37.小儿心脏骤停建立人工循环时，气道开放并提供（B）次有效人工呼吸后，急救者应检查患儿脉搏决定是否实行胸外按压A.1B.2C.3D.4E.538合并急性积极脉夹层的高血压危象患者降压治疗的目的血压是（B）A.收缩压降至140mmHgB.收缩压降至1 OOmmHgC.舒张压降至90mmHgD.舒张压降至1 OOmmHgE.血压降到160/100mmHg.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（B）A.呕血和黑便B.周边循环状况C.发热情况D.贫血限度E.氮质血症情况.不符合中度休克的临床表现是（B）A.四肢发凉B.昏迷，呼吸浅不规则C.面色苍白，肢端发绡D.毛细血管充盈迟缓E.休克指数.患者处在高渗性高血糖状态时，出现以下情况提醒预后不良，除外（B）A.昏迷连续48小时尚未恢复B.血肌酎和尿素氮连续减少C.合并格兰阴性杆菌感染D.出现横纹肌溶解E.昏迷伴癫痫样抽搐和病理反射征阳性.动脉栓塞的急救解决，错误的是（B）A.患者绝对卧床休息B.大部分以非手术治疗为主C.降血压降血脂治疗D.内脏栓塞频繁的临危患者宜采用非手术治疗E.发生于3天以内的新鲜动脉血栓，溶栓治疗效果好43.关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是对的的（B）A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重，哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.夜间阵发性呼吸困难.劫难现场患者需要进行院间转运应遵循NEWS原则，N代表（B）A.紧急B.必要C.充足D.有效E.安全.硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（B）A.牛奶10%碳酸氢钠悬液B.10%活性炭悬液D.石灰水上清液E.0.3%过氧化氢.输卵管妊娠应立即手术治疗的是（B）A.阴道连续出血B.休克C.后穹隆穿刺抽出血液D.妊娠实验阳性E.一侧附件扪及包块.休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（B）A.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒.临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（B）A.有先兆型偏头痛B.无先兆型偏头痛C.基底动脉型偏头痛D.眼肌麻痹型偏头痛E.偏瘫型偏头痛A.CRPB.血肌酎C.腹部B超D.心电图E.血常规.急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（C）A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡表面活性物质缺损.以下不属于常用抗高血压急症的药物是（C）A.普蔡洛尔B.卡托普利C.布洛芬D.硝普钠E.吠塞米52.复合伤急救的救治原则，错误的是（C）A.迅速而安全的撤离现场，避免再度损伤B.保持呼吸道畅通C.禁用镇静剂D.放射性损伤应初期给予抗放射性药物E.心跳呼吸骤停者应立即行心肺复苏.若没有禁忌症，ARDS患者行机械通气时的体位是（C）A.去枕平卧位B.侧卧位C.半卧位D.俯卧位E.弯腰抱膝位.成人心肺复苏时胸外按压的深度为（C）A.5 〜6cmB.至少3cmC.至少5cmD.至少6cmE.至多5cm.下列哪种化学物口服中毒避免洗胃（C）,给予食醋或稀醋酸中和A.亚硝酸盐B.来苏儿C.强碱D.氯化领E.苯胺55.儿科监护病房的的简写是（C）A.ICUB.EICUC.PICUUE.SICU56.脑梗死初期溶栓的适应症不涉及（C）A.年龄〈75岁B.发病小于6小时C.血压小于140/90mmHgD.瘫痪时肌力V3级，连续时间＞1小时E.颅脑CT除外脑出血58.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（C）A.感染B.妊娠及分娩C.胰岛素过量D.饮食不妥E.外伤及手术A.昏迷B.皮肤粘膜出血C.呼气有烂苹果味D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大.哌替咤过量的临床表现，错误的是（C）A.呼吸克制B.低血压C.瞳孔缩小D.澹妄E.心动过速.脑出血后出现的体征不涉及（C）A.kernig'ssign 阳性B.动眼神经麻痹C.杵状指D.偏瘫E.视乳头水肿.颅内压增高的三主征是（C）A.头痛、呕吐、黑视昏迷、呕吐、黑视C头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、眼内压增高、视物模糊E.视物模糊、视乳头水肿、昏迷63.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（C）A.5% 〜10%B.10% 〜30%C.30% 〜40%D.50% 〜60%E.60% 〜70%64.急性肾衰少尿恢复期的治疗，错误的是（C）A.血钾＞6.0可可进行血液透析B.严格控制水分摄入C.宜补充高磷食物D.治疗告诫血症可给予葡萄糖酸钙E.此期无需补钠65.国际目的规定的院前急救反映时间为（C）A.3分钟内B.5分钟内C5-10分钟D.30分钟E.1小时66.心电监护过程中，哮喘患者常见窦性心动过速或室上性心动过速，提醒也许有（C）A.激素使用过量B.吸氧局限性C.氨茶碱中毒D.心肌缺氧E.合并碳酸血症67.血浆D-二聚体小于500ug/L,可基本排除（C）A.急性左心衰B.乙型肝炎C.急性肺栓塞D.脑梗死E.酒精中毒68.心脏骤停的临床表现，错误的是（C）A.突发意识丧失B.大动脉搏动消失C.双侧瞳孔缩小D.可有大小便失禁E.心电图可有室颤表现D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH<7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A.脑肿瘤B.低血压C.颅内感染D.低血糖E.糖尿病7.下列不属于中暑的诱因是（A）A.失眠8.年老体弱C.剧烈运动D.营养不良E.水分摄入局限性69.积极脉夹层紧急解决中的降压治疗首选（C）A.ACEIB.地尔硫卓C.硝普钠D.硝苯地平E.速尿70.尿量＜（C） ml/1,提醒器官灌注不良A.10B.20C.30D.40E.5071.以颅脑损伤为主的患者急救救治应一方面（C）A.判断有无意识B.给予抗生素C.静点甘露醇降颅内压D.输血E.保持气道通常72.血管迷走神经性晕厥的治疗，错误的是（C）A.提高心理适应性B.适当增长含盐饮食或饮料C.首选扩张血管药物D.年龄N40岁者可安装起搏器E.加强体育锻炼73.低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（C）A.呼吸肌B.腹肌C.四肢肌D.背部肌E.心肌74.肠梗阻病人的术前护理对的的是（C）A.予止痛剂，缓解腹痛症状B.给予缓泻剂，以解除梗阻C.禁食、胃肠减压D.予流质饮食，促进肠蠕动E.予腹部热敷缓解腹痛75.急性肾小管坏死的急救解决不涉及（C）A.保持体液平衡B.纠正电解质平衡C.纠正代谢性碱中毒D.防治感染E.血液净化76.抽搐发作的特性，错误的是（D）A.发作忽然B.故意识改变C.有无目的性活动D.可被唤醒E.连续短暂77.最常见的咯血因素是（D）A.支气管扩张B.肺癌C.支气管肺癌D.肺结核E.二尖瓣关闭不全78.高级心血管生命支持可归纳为高级ABCD,其中D指的是（D）A.人工气道B.机械通气C.建立液体通道D.提供心理支持E.寻找心脏骤停的因素79.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（D）A.黄疸B.上腹剧痛向左腰背部放射c.发热D.Cullen 征E.呕吐80.可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（D）A.发热B.红肿热痛C.白细胞增高D.细菌涂片或培养E.血清C反映蛋白升高81.关于多发伤叙述错误的是（D）A.损伤机制复杂B.伤情重、变化快C生理紊乱严重D.死亡率低E.解决顺序与原则矛盾82.成年男性，体液占体重的（D）83.脑出血的预后与哪种因素有关（D）A.出血量B.并发症严重限度C.出血部位D.出血量和部位E.是否有其它器官疾病84.反映内脏血流和休克的重要指标为（D）A.血压B.脉搏C.呼吸D.尿量E.以上都是85.糖尿病酮症酸中毒宜选用（D）A.甲苯磺丁服B.二甲双胭C.阿卡波糖D.胰岛素E.格列美胭86.肾性急性肾衰竭最常见的因素是（D）A.急性肾小球性肾炎综合征B.肾血管性疾病C.严重的急性间质性肾炎D.急性肾小管坏死E.慢性肾脏疾病的急性发作87.社区获得性肺炎抗生素选择的原则，错误的是（D）A.对无需留观的患者首选口服药物治疗B.需要留观的患者治疗前需进行微生物学检查，再经验性选择药物C.应结合抗菌素敏感实验选择敏感药物D.怀疑流感病毒感染的患者，推荐联合应用抗菌素治疗E.对于危及生命的细菌性重症肺炎，建议初期给予广谱抗菌药物88.高压氧广泛用于急性中毒的治疗，更是（D）的一种特效抢救措施A.有机磷中毒B.食物中毒C.酒精中毒D.一氧化碳中毒E.百草枯中毒89.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是（D）A.胸部CTB.胸部叩诊和听诊C.胸部X线检查D.胸腔穿刺E.测定血红蛋白90.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（D）A.X线透视或摄片B.肛门直肠指检C.钢剂灌肠造影D.口服领餐透视E.血气分析91.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（D）A.毒性反映B.变态反映C.后遗效应D.副作用E.治疗作用92.诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（D）A.昏迷B.创面分泌物多C.尿少D.血培养阳性E. I W J烧93.抽搐急性发作期的首要解决原则是（D）A.查明病因B.急查各项辅助检查C.判断是真性抽搐或是假性抽搐D.立即制止抽搐发作E.吸氧94.电击伤特点是（D）A.出口处烧伤重于人口处B.烧伤深度一般较浅C.佩戴手表处烧伤较浅D.可出现“跳跃式”伤口E.大量组织的损伤可引起低钾血症95.休克患者补液时，当出现CVP> （D） cmH20时应高度警惕发生肺水肿的也许A.6B.8C.10D.12E.1496.急诊留观患者原则上不超过（D）A.3小时976小时C.12小时D.24小时E.72小时97.口腔内温度属中档度发热的是（D）A.36.2℃B.37.4℃C.38℃D.39℃E.40.5℃98.异位妊娠最典型的症状是（D）A.盆腔包块B.晕厥与休克C.早孕反映D.停经后腹痛与阴道流血E.贫血99.摇头丸慢性过量导致的临床表现中不涉及（D）A.易产生类偏执妄想B.恶心、呕吐和腹泻C.明显消瘦D.体温减少E.黄疸100.全身炎症反映综合征的发展阶段不涉及（D）A.局部反映期B.全身炎症反映始动期C.严重全身反映期D.免疫缺失期E.免疫功能紊乱期101.下述肺癌症状中最常见的初期症状是（E）A.胸闷、气急B.连续性胸痛C.发热D.胸腔积液E.咳嗽102.高血压急症选择静脉滴注速效降压药物，目的是1小时后使动脉血压迅速下降，但不超过（E）.有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意（E）A.中毒已超过3日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍B.中度中毒时，复活剂不应稀释且需快速注射C.重度中毒时，应立即采用大剂量突击疗法，以控制中毒症状D.不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性E.切勿二种或三种复活剂同时应用，以免其毒性增长。

1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A.心脏B.呼吸C.骨盆D.神经E.动脉3.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A.分秒必争进行抢救B.5-10分钟内评估病情并进行抢救C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗E.可根据情况适当延时给予治疗4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A.脑肿瘤B.低血压C.颅内感染D.低血糖E.糖尿病7.下列不属于中暑的诱因是（A）A.失眠B.年老体弱C.剧烈运动D.营养不良E.水分摄入不足8.以神经毒为主的毒蛇是（A）A.金环蛇B.蝮蛇C.蝰蛇D.竹叶青E.眼镜蛇9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A.1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B.2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D.1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次10.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时12.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A.大量饮水B.治疗原发病C.导尿D.中西医治疗E.必要时手术治疗13.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A.Reynolds五联征B.水冲脉C.Murphy征D.Charcot三联征E.Mirizzi综合征14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）A.张力性气胸B.肺水肿C.肺炎D.高钾血症E.触电15.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理16.火灾对人所造成直接伤害是（A）A.火焰灼伤B.浓烟窒息C.中毒D.高温所致建筑材料砸伤E.构筑物坍塌所致割伤17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A.利多卡因B.异丙嗪C.阿托品D.异搏定E.受体阻滞剂18.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳19.急性尿潴留最常见的原因是（A）A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.昏迷20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI21.浅昏迷最有价值的体征是（A）A.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.能执行简单的命令E.深浅反射均消失22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时23.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）A.水合氯醛B.垂体后叶素C.酚妥拉明D.氨甲环酸E.卡巴克洛25.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A）A.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁26.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理27.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A.沙丁胺醇B.肾上腺素C.布地奈德D.氨茶碱E.异丙基肾上腺素28.上消化道出血的特征性表现是（A）A.呕血与黑便B.腹痛与呕血C.失血性休克D.血红蛋白降低E.氮质血症29.无尿指24小时尿量少于()或12小时内完全无尿（A）A.100mlB.0mlC.50mlD.30MLE.200ML30.Ramsay评分是用来评估（A）A.镇静程度B.血管梗阻程度C.意识水平D.血钙水平E.精神状态31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇32.急性有机磷中毒。

《急诊与灾难医学》试题和标准答案1.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI2多发伤急救按“CRASHPLAN”顺序进行检查，最先检查的是（A）A.心脏B.呼吸C.骨盆D.神经E.动脉3.按照病情轻重程度划分，急诊心肺复苏患者应（A）A.分秒必争进行抢救B.5-10分钟内评估病情并进行抢救C.应在30分钟内进行急诊检查后进行抢救D.在30分钟至1小时内给予急诊治疗E.可根据情况适当延时给予治疗4.长期血压增高容易引起损害的器官是（A）A.心、脑、肾B.心、脑、肺C.心、肝、肾D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺5.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳6.若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（A）A.脑肿瘤B.低血压C.颅内感染D.低血糖E.糖尿病7.下列不属于中暑的诱因是（A）A.失眠B.年老体弱C.剧烈运动D.营养不良E.水分摄入不足8.以神经毒为主的毒蛇是（A）A.金环蛇B.蝮蛇C.蝰蛇D.竹叶青E.眼镜蛇9.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（A）A.1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次B.2mg，稀释后静脉推注，每1分钟1次C.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次D.1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次E.5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次10.急性中毒的急救首先要做的是（A）A.立即中止接触毒物B.清除进入人体的吸收/未吸收毒物C.应用特效解毒药物D.对症治疗E.支持治疗11.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时12.急性尿潴留的急诊治疗不包括（A）A.大量饮水B.治疗原发病C.导尿D.中西医治疗E.必要时手术治疗13.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（A）A.Reynolds五联征B.水冲脉C.Murphy征D.Charcot三联征E.Mirizzi综合征14.心脏骤停患者查体可见颈静脉怒张，提示导致心脏骤停的病因可能是（A）A.张力性气胸B.肺水肿C.肺炎D.高钾血症E.触电15.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理16.火灾对人所造成直接伤害是（A）A.火焰灼伤B.浓烟窒息C.中毒D.高温所致建筑材料砸伤E.构筑物坍塌所致割伤17.室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）A.利多卡因B.异丙嗪C.阿托品D.异搏定E.受体阻滞剂18.小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（A）A.意识丧失B.pH＜7.2C.严重肺动脉高压D.高血钾E.足够通气状态下，肾上腺素给药后效果不佳19.急性尿潴留最常见的原因是（A）A.下尿路梗阻B.神经源性膀胱C.药物性因素D.精神性因素E.昏迷20.怀疑癫痫的患者，辅助检查中最重要的手段是（A）A.脑电图B.头颅CTC.脑血管造影D.脑脊液穿刺E.头部MRI21.浅昏迷最有价值的体征是（A）A.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.能执行简单的命令E.深浅反射均消失22.急性冠脉综合征溶栓治疗目标要求急诊到开始溶栓的时间小于（A）A.30分钟B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时23.人工气道建立后，人工呼吸的频率为（A）A.8-10次/分B.10-12次/分C.12-14次/分D.14-16次/分E.16-18次/分24.咯血患者急救处理可给予的有助于止血的药物不包括（A）A.水合氯醛B.垂体后叶素C.酚妥拉明D.氨甲环酸E.卡巴克洛25.口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（A）A.紧急催吐和洗胃B.强酸损伤者，禁服碳酸氢钠C.强酸损伤可口服牛奶稀释强酸D.强碱损伤可先口服生牛奶E.碳酸氢盐中毒时可口服硫酸镁26.急性心肌梗塞患者第一周必须（A）A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.开始功能锻炼E.日常生活自行料理27.主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（A）A.沙丁胺醇B.肾上腺素C.布地奈德D.氨茶碱E.异丙基肾上腺素28.上消化道出血的特征性表现是（A）A.呕血与黑便B.腹痛与呕血C.失血性休克D.血红蛋白降低E.氮质血症29.无尿指24小时尿量少于()或12小时内完全无尿（A）A.100mlB.0mlC.50mlD.30MLE.200ML30.Ramsay评分是用来评估（A）A.镇静程度B.血管梗阻程度C.意识水平D.血钙水平E.精神状态31.治疗高热性抽搐，抗抽搐要首选（B）A.苯妥英钠B.地西泮C.硫喷妥钠D.水合氯醛E.甘露醇32.急性有机磷中毒。

急诊与灾难医学一、绪论1.急诊医学与灾难医学的基本概念是什么？急诊医学是一门临床医学专业，贯穿在院前急救、院内急诊、急危重病监护过程中，现场急救、创伤急救、急病（症）的救治、心肺复苏、急性中毒、理化及环境因素损伤，以及相关专科急诊的理论和技能都包含在其科学范畴中。

灾难医学是指因灾害事故中涉及人员伤亡而必须迅速实施的医疗救援，包括对灾害的预见、预防和准备，灾害现场伤员的解救和医疗急救，重大灾害后卫生防疫，如饮水卫生、营养以及适时的心理危机干预等。

2.急诊为何要根据病情分为5类？在实际工作中有何意义？急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类：I类急需心肺复苏或生命垂危患者：要分秒必争的立即抢救；II类有生命危险的危重患者：应在5-10分钟内评估病情和进行急救；III类暂无生命危险的急诊患者：应在30分钟内经急诊检查后，给予急诊处理；IV类普通急诊患者：可在30分钟至1小时内给予急救治疗；V类非急诊患者：可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治。

急诊担负着急诊伤员的院内急诊和部分为重症患者的急诊监护治疗，也可以根据所在地区特点参加院前急救，同时又直接面向社会承担大量非急诊患者的门诊工作，合理处置和分流病原，准备应对随时可能发生的成批量伤员急救，充分利用好有限的急诊资源是医院急诊工作钟特别需要注意的问题，所以要对患者病情分为5类，以便提高急诊工作效率和充分利用资源。

3.急诊与灾难医学的基本原则和专业特点是什么？急诊医学要强调“救人治病”的原则，即抢救生命作为第一目标。

灾难医学的原则是“先抢后救”，强调在灾难条件下，先使伤员脱离危险环境，再进行必要的急救。

特点：1.危重复杂性；2.时限急迫性；3.病机可逆性；4.综合相关性；5.处置简捷性。

二、急性发热1.急性发热中，判断疾病危重程度的临床依据是什么？患者的一般情况、生命体征、感染的部位、基础疾病及病程的进展速度、并发症及其预后。

2.急性发热患者的病史采集和体格检查应遵循什么原则？1.“有的放矢”的原则，根据患者的具体情况，有目的地采集病史和查体，寻找“定位”线索。