外科烧伤病人的护理——护理措施
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《烧伤后包扎疗法病人的护理措施》一、烧伤后包扎疗法简述烧伤是一种常见但危险的伤害,对皮肤和组织造成严重损害。
在烧伤后的治疗过程中,包扎疗法是非常重要的一环。
包扎的目的是保护受伤部位、预防感染、促进伤口愈合,并减少疼痛和分泌物的流出。
合理的包扎可以为烧伤病人提供良好的伤口环境,有助于提升治愈速度。
二、烧伤后包扎疗法病人的护理措施1. 清洁伤口对烧伤病人的伤口进行清洁是包扎护理的首要步骤。
用温盐水或生理盐水轻柔地清洗伤口,去除污垢和残留物,保持伤口的清洁干燥。
2. 观察伤口情况包扎后需要密切观察伤口的情况,定期更换敷料,及时发现伤口愈合情况和感染迹象。
烧伤病人容易出现渗液和坏死组织,需要及时处理并进行相应的包扎更换。
3. 使用消毒材料在包扎过程中,使用消毒纱布和敷料是非常重要的。
正确选择和使用消毒材料可以有效防止感染,提高病人伤口的愈合速度。
4. 避免二次伤害在处理烧伤病人时,护理人员需格外小心,避免对伤口造成二次伤害。
轻柔处理伤口,避免摩擦和碰撞,保护好受伤部位。
5. 定期进行伤口换药包扎疗法的关键在于定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。
依据伤口情况和医嘱,按时更换包扎,同时观察伤口愈合情况并及时向医生反馈。
6. 保持营养均衡烧伤病人需要摄取高热量、高蛋白的营养食物,以促进伤口愈合和恢复。
护理人员需关注病人的饮食情况,确保其获得足够的营养。
7. 疼痛管理烧伤病人常常伴有剧烈的疼痛,护理人员需要及时给予止痛药物,并关注病人的疼痛感受,减轻其身心负担。
三、个人观点和理解烧伤后的包扎疗法护理措施对于病人的康复非常重要。
在护理过程中,护理人员需要细心、耐心、细致地为病人提供护理,注重细节,避免感染和二次伤害。
也需要与病人建立起良好的沟通和信任关系,关心病人的身心健康,帮助其尽快康复。
总结回顾烧伤后的包扎疗法护理措施是保证病人伤口愈合和康复的重要环节。
通过严格的伤口护理、定期更换敷料、观察伤口情况、保持营养均衡等措施,可以帮助病人尽快恢复健康。
重度烧伤病人护理措施
1.保持好通风和非感染环境,防止交叉感染。
2.保持病人身体清洁和皮肤湿润,避免皮肤龟裂和感染。
3.病人要采取半卧位或者侧卧位,避免压疮和关节僵硬。
4.一定要加强营养,添加高蛋白、高热量和高维生素的食物。
5.做好肢体康复锻炼和关节功能训练,避免末梢肢体损伤或者封闭。
6.病人要戴着口罩避免吸入外界的细菌,室内可以用空气净化器,提供良好的氧气和负离子。
7.定期更换敷料和处理病人的伤口,定期测量温度和监测病人的生命体征。
8.病人要做好紫外线防护,避免阳光直接照射烫伤部位。
9.病人要保持良好的心态,加强与家属、医护人员的沟通交流,避免情绪激动或者产生恐惧焦虑等心理问题。
头面部烧伤护理措施1.引言1.1 概述头面部烧伤是一种严重的伤害,对患者的生理和心理产生了巨大的冲击。
在这种情况下,护理措施的正确应用起着至关重要的作用。
本篇文章旨在介绍头面部烧伤的护理措施,包括烧伤部位的清洁和消毒、伤口的覆盖和保护、疼痛管理以及水分和营养管理。
通过正确地执行这些护理措施,可以最大限度地减轻患者的痛苦,并促进伤口的愈合和患者的康复。
在护理头面部烧伤时,首先需要对烧伤部位进行彻底的清洁和消毒。
清洁可以去除伤口表面的杂质和死亡组织,预防细菌感染的发生。
清洁伤口时应使用无菌溶液或生理盐水,并避免使用强力清洁剂。
之后,应对伤口进行适当的覆盖和保护,以防止外界的细菌侵入和进一步的损伤。
常见的覆盖材料包括无菌敷料和透明薄膜,这些材料可以提供良好的保护同时又有助于伤口的愈合。
疼痛是头面部烧伤患者常见的症状之一,有效的疼痛管理对于提高患者的生活质量至关重要。
其中,药物疼痛缓解是一种常见的方法。
镇痛药物如非处方的酒石酸吗啡等可以减轻疼痛并提高患者的舒适度。
此外,非药物疼痛管理方法也非常重要,例如使用冷敷或热敷来缓解疼痛,或采用放松和呼吸练习等技术来缓解身体及心理上的紧张。
水分和营养管理是头面部烧伤患者的另一重要方面。
头面部烧伤会导致水分丢失和营养不良,因此需要维持水分平衡和提供适当的营养支持,以促进组织修复和保持身体功能的正常运作。
在水分管理方面,护理人员可以通过静脉输液或口服水分来满足患者的水分需求。
对于营养支持,则需要根据病情和个体需要提供适当的营养补充,包括蛋白质、维生素和矿物质等。
总之,头面部烧伤的护理措施是一个复杂而细致的过程。
通过正确地清洁和消毒烧伤部位、适当地覆盖和保护伤口、有效地管理疼痛以及维持水分平衡和提供适当的营养支持,可以帮助患者尽快康复并减轻痛苦。
对于患者而言,正确的护理措施不仅可以促进伤口愈合,还可以提高其生活质量和心理健康。
因此,护理人员在头面部烧伤的护理工作中应始终关注患者的需求和安全,并与医疗团队合作,共同为患者的康复努力。
大面积烧伤病人的护理问题及措施1. 病情简介大面积烧伤是一种严重的外伤,指的是烧伤面积占全身体表面积的30以上。
大面积烧伤病人因为烧伤严重,病情复杂,需要特别细致的护理和医治。
2. 护理问题大面积烧伤病人需要面临的护理问题包括但不限于以下几个方面: 2.1 休克状态:由于大面积烧伤会引起病人的休克,休克状态对病人的生命威胁极大,需要护理人员密切监测其生命体征,及时采取措施稳定病情。
2.2 严重感染:由于烧伤部位大面积裸露,容易感染,因此需要对病人进行全身抗感染治疗以及伤口局部的护理,减少感染的机会。
2.3 水电解质紊乱:大面积烧伤病人往往会出现水电解质紊乱,特别是低钠血症和酸碱平衡失调,需要合理输入水和电解质以维持生理平衡。
2.4 呼吸道损伤:烧伤病人因为呼吸道受损,容易引起肺部感染和脓毒症,需要密切观察病情变化并给予必要的呼吸支持。
2.5 心理问题:烧伤病人常常伴有心理创伤,常常出现焦虑、抑郁等情况,需要护理人员积极面对并提供心理支持。
3. 护理措施针对上述护理问题,护理人员需要采取以下措施:3.1 监测生命体征:密切监测病人的体温、脉搏、呼吸及血压等生命体征,发现异常及时处理。
3.2 休克处理:保持病人体温,保持呼吸道通畅,补充液体以维持血压稳定,避免休克加重。
3.3 严密护理:对烧伤创面进行清洁换药,定期观察伤情变化,及时发现并处理感染问题。
3.4 维持水电解质平衡:根据病人的具体情况给予适当的补液和电解质,定期检查血液电解质情况。
3.5 呼吸支持:采取必要的呼吸支持措施,如氧疗、呼吸机辅助等,维持呼吸功能。
3.6心理护理:给予病人充分的关心和支持,解释和安慰病人的心理压力,帮助其平复情绪。
4. 典型病例一位四十岁男性,因为工作意外导致大面积烧伤,40的体表面积受伤严重烧伤。
烧伤时伴有坠落损伤及下肢骨折,烧伤后出现休克状态及严重感染。
经过三个月的综合治疗和护理,病情逐渐好转,最终康复出院。
外科一般护理常规1、热情接待病人,安置病床,保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度。
2、测T.PR.BP、体重,做好入院介绍,通知主管(值班)医生。
3、及时采集病史,评估病人,按要求规范书写护理记录。
4、一般病人每日测T.PR两次,每周测体重1次,每天记录大便次数,如有异常,通知医生,予以处理;危重病人及大手术体温超过38℃,每天测T.PR四次,如体温超过39℃,应予以物理或遵医嘱药物降温,半小时再测T,做好记录。
5、评估自理能力,填写自理能力评估表,依据病情及患者自理能力做好病人生活护理。
6、危重病人做好口腔和皮肤护理,安全管理,防止护理并发症的发生。
7、做好术前各项准备工作。
烧伤科一般护理常规1、立即将病人送清创室,评估伤情,了解致伤原因,伤口处理经过、尿量、转运过程,准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进行早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床,准备床单位。
3、病室需有消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在28℃—32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等,对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生深静脉置管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留置尿管。
6、在病情稳定情况下,清洁健康皮肤,修剪指甲,头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度,进出病室需换鞋,流水洗手。
病室内每日进行消毒。
向病员和陪护做好宣传工作,禁止探视。
8、讲解胃肠道营养的重要性,根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。
9、心理护理:了解病人的思想情绪变化,掌握病人的心理状态,在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导,消除其顾虑,同时做好家属的思想工作,让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
在烧伤回复期护理人员要注意病员之间的谈话,诱导病员多作乐观积极的谈论,鼓励其加强功能锻炼,帮助致残病人树立战胜伤残的信心。
外科烧伤病人的护理——护理措施
急救护理
(一)脱离致伤原因:将伤员救离火源现场后,迅速脱去着火衣物、立即卧倒就地慢慢滚动,或扑盖灭火,或用水浇灭,切勿惊慌乱跑、呼喊或用手扑打,以免火借风势燃烧更旺和引起呼吸道烧伤,或引起双手烧伤。
(二)保护创面:将创面用清洁的被单、衣物等简单包裹,以免污染和再损伤,也不要用有颜色的外用药,以免影响以后对烧伤深度的估计。
(三)镇静止痛:烧伤患者都有较剧烈的疼痛并烦躁不安,应给以安慰和鼓励,使其情绪稳定、安静合作;酌情使用镇痛剂(如度冷丁),轻度烧伤患者可采用肌肉注射或口服给药,重症患者微循环障碍,肌肉注射吸收不良,故需静脉给药(一岁以下婴儿忌用上述止痛剂)。
对于所用药物名称、剂量、给药途径、时间必须详细记录。
(四)呼吸道的观察:对于颜面烧伤的患者,或现场发生在密闭环境中,很有可能发生呼吸道烧伤,抢救时应注意检查,嗅闻患者有无烟熏味、观察痰中和口腔内是否存在碳颗粒、口腔粘膜是否红肿、声音是否嘶哑、有无呼吸困难,听诊有无呼气性哮鸣音。
呼吸道受刺激后可很快出现喉头水肿引起窒息,要严密观察,作好气管切开准备。
胸部的环行深度烧伤也可限制呼吸,要注意及时切痂松解。
(五)静脉补液:对于轻度烧伤患者可给以口服含盐饮液,较大面积或大面积烧伤患者应及早给以静脉补液。
(六)转送:对于重症患者在伤后2~3h内转送到医院,否则等到休克期度过再转送为宜,切忌休克期高峰时转送。
初期处理及Ⅲ度创面的处理
(一)初期处理
为患者入院后进行的急诊处理。
1. 维持呼吸道通畅,并给以氧气吸入;建立静脉补液通道,应选用较粗的血管,使用套管针穿刺效果更好;酌情使用镇痛剂;肌注破伤风抗毒素。
2.创面初期处理:又称为烧伤清创术,目的是尽量清除创面污染。
(1)剔除创面部位及附近的毛发,修剪手指甲;
(2)以灭菌生理盐水冲洗创面,轻拭去表面沾附物,使创面清洁。
(3)正确处理水泡:浅Ⅱ度创面水泡小者可不予处理,大者可于底部剪破排空;深Ⅱ度创面水泡应剪除以防感染。
(二)Ⅲ度创面的处理
三度创面的残留表皮要尽量去除,外涂碘伏或磺胺嘧啶银,择期手术。
创面处理
(一)处理原则
保护创面、减轻损害和疼痛、防止感染。
(二)处理方法
1. 包扎疗法:采用敷料对烧伤创面包扎封闭固定的方法。
2.暴露疗法:将创面直接暴露于空气中,为创面局部提供一个凉爽、干燥、不利于细菌生长繁殖的环境,可预防与控制创面感染,对深度烧伤则可抑制焦痂液化与糜烂。
包扎疗法可以保护创面、防止外源性污染、吸收渗液,但包扎后不利于观察创面变化。
暴露疗法可以随时观察创面变化、便于处理创面,但可能有外源性污染或再损伤,所以
两种方法应根据具体情况选择。
3. 创面的观察和护理:如创面出现水肿、渗出液增加、颜色转暗、加深,创缘下陷、上皮生长停止、腥臭、焦痂潮湿变色,肉芽血管栓塞、组织变性坏死以及创缘出现炎性浸入都是创面脓毒症或败血症的征象,应密切观察,随时记录。
对于采用包扎疗法的患者体温升高、创面疼痛加剧、持续性跳疼或烦躁不安者,均应及时打开检查。
4.感染创面的处理:感染不仅侵蚀组织影响创面愈合,而且可导致脓毒血症和其他并发症,必须认真处理,消除致病菌、促进组织新生。
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