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弥漫性间质性肺疾病的表现有哪些大家可能对弥漫性间质性肺病不太了解，本病是呼吸系统疾病的一种，致病因素复杂，由于本病发病原因众多，因此在诊断和鉴别上有一定的难度。
患了此病后，表现症状和一般肺病有类似的地方，即气短、气急、干咳、胸痛等，诊断时要与一般的肺病加以区别。
弥漫性间质性肺病诊断鉴别（一）症状和病史间质性肺病起病隐匿，呈进行性加重。
一部分病人在体格检查常规胸透或摄片时被发现，多数因活动时气急而去就诊。
主要的症状是进行性加重的气急，干咳、胸痛或咯血较少见。
晚期常发生以低氧血症为表现的呼吸衰竭。
通过病史还能有助于间质性肺病的病因诊断。
如职业史，有无粉尘或有害气体接触史。
是否服用某些药物。
间质性肺病可能是一些全身性疾病的肺部表现，也应当询问有关病史，如有无胶原-血管性疾病的临床表现。
（二）体格检查胸廓呼吸运动减弱，两肺可闻及细湿罗音或捻发音，以两肺底为明显。
很少闻及干罗音。
早期心脏无异常，以后可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进。
晚期可有右心肥大或右心衰竭的症象。
杵状指（趾）和口唇粘膜紫绀也可发现。
（三）实验室检查血液检查对于间质性肺病的诊断、分度以及活动性的判断并无重要意义。
但为了明确病因和鉴别诊断应当作相应检查。
如有关胶原-血管性疾病的检查，心脏功能检查以除外肺水肿，病原体检查以除外肺部感染等。
（四）X线检查尽管5％～10％经肺活检证实的弥漫性间质性肺病在X线平片上并无异常发现，正侧位胸片仍然是诊断弥漫性间质性肺病的主要手段。
早期病变可呈毛玻璃状，典型改变为线条状、结节状、结节网状或网状阴影。
严重者可显示蜂窝样改变。
弥漫性实质性肺疾病的诊治策略弥漫性实质性肺疾病，又称为间质性肺疾病，是一大组异质性弥漫性肺疾病，可累及肺间质包括中轴间质、实质间质和周围间质，同时也可有肺泡和（或）细支气管等实质部分受累。
可分为病因已知的肺疾病和特发性肺疾病。
ILD最常见的可识别病因包括：职业及环境因素暴露(尤其是无机或有机粉尘)、药源性肺毒性及辐射诱导的肺损伤。
大多数结缔组织病在病程中也可并发ILD，如多发性肌炎/皮肌炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及混合性结缔组织病。
ILD的特发性病因包括结节病、隐源性机化性肺炎及特发性间质性肺炎。
特发性间质性肺炎进一步分为：特发性肺纤维化、脱屑型间质性肺炎、呼吸性细支气管炎性间质性肺病、急性间质性肺炎及非特异性间质性肺炎。
罕见的特发性间质性肺炎包括：淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)、胸膜肺弹力纤维增生症(PPFE)以及不能分类的特发性间质性肺炎。
根据疾病发病病史，分为1、急性起病：如过敏，药物/毒性，血管炎/肺出血，ARDS，急性间质性肺炎（AIP）及肺水肿。
2、反复发作性：如嗜酸细胞肺炎，血管炎/肺出血，嗜酸性肉芽肿性血管炎（EGPA），过敏性肺泡炎（HP），隐源机化性肺炎（COP）。
3、慢性起病：职业或环境暴露-无机粉尘：石棉肺、矽肺等；有机粉尘：过敏性肺炎（HP)；药物毒性；系统疾病相关：结缔组织病（CTD），血管炎，结节病等；无系统疾病或外源性因素：特发性间质肺炎（IIP），肺泡蛋白沉积症（PAP）等。
诊断思路：一、判断是否为ILD询问患者病史：年龄与性别结节病、结缔组织病相关ILD、淋巴管平滑肌瘤病、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症及遗传型ILD(家族性IPF、戈谢病和Hermansky-Pudlak综合征)患者大多在20-40岁发病。
大多数IPF(在欧洲也称为隐源性致纤维化性肺泡炎)患者年龄超过50岁。
淋巴管平滑肌瘤病和累及肺部的结节性硬化症只发生于绝经前女性。
有些其他疾病好发于女性的倾向不太明显，包括淋巴细胞型间质性肺炎、Hermansky-Pudlak综合征中的ILD以及结缔组织病。
弥漫性肺癌有救吗你觉得弥漫性肺癌有救吗?肺癌是生活中常见的恶性肿瘤之一，已经危害到大家的身体健康，引起肺癌的因素很多，那么你觉得弥漫性肺癌有救吗?由小编为你解答。
文章目录弥漫性肺癌有救吗1、弥漫性肺癌有救吗小编个人认为弥漫性肺癌是否有救,要看患者的病情来决定,而且是越早治疗机率越大,我们一起来看看弥漫性肺癌如何治疗。
1.1、中医药治疗中医中药在弥漫性肺癌的治疗中应用广泛,中医认为弥漫性肺癌是多种病理因素综合作用的结果,多因虚而得,因虚致实,属虚实夹杂之病。
虚、瘀、痰、毒贯穿了肺癌的整个发病过程。
因此,对于弥漫性肺癌的治疗一般予以扶正与祛邪兼顾。
1.2、手术切除手术切除在弥漫性肺癌的治疗中占有比较重要的地位,尤其对于早期弥漫性肺癌,更应积极争取手术治疗。
最常用于弥漫性肺癌的治疗的手术方法为孤立性结节手术,切除后5年生存率较高。
1.3、放疗放疗在弥漫性肺癌的治疗中疗效次于手术治疗,但可改变弥漫性肺癌的自然发展规律,解除阻塞症状,为手术切除创造条件,少数病例可获根治。
2、引起肺癌的原因2.1、吸烟:肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。
纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上。
2.2、大气污染:工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。
2.3、肺部慢性疾病:如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。
这些病例癌肿的发病率高于正常人。
2.4、人体内在因素:如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
3、弥漫性肺癌的症状3.1、弥漫性肺癌的形态多为圆形或类圆形的小结节或肿块,但也有的弥漫性肺癌可呈斑片状或不法则形态,少数还可见卫星灶。
3.2、弥漫性肺癌内部表示为肿瘤密度较匀称,部门密度不均,可见小泡征、支气管充气征以及蜂窝状转变,病理上为未被肿瘤加害的肺构造,小支气管或细支气管的断面,以及棘状突起之间的气腔。
弥漫性间质性肺疾病病人护理常规一、概述弥漫性间质性肺疾病是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群。
病变可波及细支气管和肺泡实质，因此亦称为弥漫性实质性肺疾病。
由于细支气管领域和肺泡壁纤维化使肺顺应性降低，导致肺容量减少和限制性通气障碍。
此外，细支气管炎症以及肺小血管闭塞引起通气/血流比例失调和弥散能力降低，最终发生低氧血症和呼吸衰竭。
最突出的症状是进行性气短和干咳。
二、治疗原则1.糖皮质激素治疗。
2.细胞毒药物治疗。
3.肺泡灌洗治疗。
4.氧疗。
三、主要护理问题及相关因素1.气体交换受损与肺顺应性降低有关。
2.活动无耐力与疾病致体力下降有关。
3. 知识缺乏缺乏弥漫性间质性肺疾病的预防保健知识。
四、护理重点1.病情观察观察生命体征、意识，呼吸困难、咳嗽情况，尤其要注意呼吸节律、频率、深度的变化。
监测动脉血气，观察缺氧和二氧化碳蓄积的程度；观察呕吐物、排泄物，以判断有无消化道出血。
3.保持呼吸道通畅鼓励患者有效咳嗽，协助多翻身、叩背，指导患者进行呼吸功能锻炼。
4.氧疗护理（1）遵医嘱给予吸氧，4～6L/min，并观察患者的缺氧改善情况，按给氧后PaO、PaCO的监测结果确定吸氧浓度。
（2）对重度缺氧者避免间断给氧。
（3）保持吸氧管通畅，注意氧气的湿化，应经常检查，定时更换，避免分泌物堵塞而加重缺氧。
（4）观察疗效，注意观察吸氧后的效果。
5.用药护理观察用药效果及不良反应，做好用药健康教育。
6.肺泡灌洗治疗护理（1）术前准备①耐心向患者做好解释工作，以减轻患者的紧张情绪，接受治疗。
②术前完善各项检查，包括胸部X线、胸部CT、肺功能、血气分析、心电图、肝肾功能及血常规等。
③术前训练，指导患者进行有效咳嗽和呼吸操锻炼，以利于灌洗后肺功能的恢复和肺部分泌物的排出。
④术前12小时嘱患者禁食、禁水，以防术中发生呕吐及误吸。
⑤选择合适的双腔气管插管，备好呼吸机及吸痰物品。
（2）术中护理①取下患者的义齿，协助其取侧卧位。
