梁板预制 (2)
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成都第二绕城高速公路东段项目
分项工程检验申请批复单
施工单位：四川公路桥梁建设集团有限公司合同号：A2
监理单位：珠海市公路工程监理有限公司编号：
监表9
致J1总监办：
我部已按照合同和规范完成下列分项工程：Kxx+xx 某某大桥3-1#T梁预制，并经我部自检合格，报请查验。
附件：梁（板）预制现场质量检验表、混凝土浇筑申请报告单、模板、支架及拱架安装检查记录表、混凝土施工检查记录表、检查记录表（通用）、水泥砼抗压强度试验报告。
承包人签名：年月日
现场监理意见：
签名：年月日试验专业监理工程师意见：
签名：年月日测量专业监理工程师意见：
签名：年月日专业监理工程师意见：
签名：年月日总监理工程师意见：
签名：年月日
梁（板）预制现场质量检验表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
检表77 工程名称Xx大桥施工日期年月日桩号及工程部位Kxx+xxx 3-1#T梁预制检验日期年月日
基本要求1、所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及混合材料的质量和规格符合规范的要求，按规定的配合比施工。
2、梁（板）无露筋和空洞现象。
3、空心板采用胶囊施工时，采取有效措施防止胶囊上浮。
4、梁（板）在吊移出预制底座时，混凝土的强度满足设计所要求的吊装强度，梁（板）在安装时，支承结构（墩台、盖梁、垫石）的强度符合设计要求。
5、梁（板）安装前，墩、台支座垫板稳固。
6、梁（板）就位后，梁两端支座对位，梁（板）底与支座以及支座底与垫石顶密贴，否则重新安装。
7、两梁（板）之间接缝填充材料的规格和强度符合设计要求。
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或偏差值检查方法及频率
混凝土强度（MPa）（C50）在合格标准内59，60 按附录D检查梁（板）长度(mm) +5，-10 -5，+4，-7 尺量：每梁（板）
宽度（mm）干接缝（梁翼缘、板）±10 /
尺量：检查3处湿接缝（梁翼缘、板）
(2250)
±20 -12，+5，+7，-5
箱
梁
顶宽±30 /
尺量：检查3处底宽±20 /
高度（mm）梁、板（1750）±5 -3，+2，+4，+2
尺量：检查2个断面箱梁+0，-5 /
断面尺寸（mm）
顶板厚（150）
+5，0
+3，+5，+1，+2
尺量：检查2个断面底板厚（600）+1，+3，+2，+4
腹板或
梁肋（320）
+3，+2，+4，+3
平整度 (mm) 5
3，2，4，3，2，1，2
2，0，2，1，3，4，2
2，1，3，1，0，2，4
2，1，3，1，0，2，4
2m直尺：每侧面每10m
梁长测1处
横系梁及预埋件位置(mm) 5 3，4，2，3，4 尺量：每件
自检意见：
质检工程师：
年月日现场监理意见：
现场监理：
年月日
专业监理工程师意见：
专业监理工程师：
年月日
模板、支架及拱架安装检查记录表
施工单位：合同号：
监理单位：编号：
桥梁记录表5
工程名称
Xx大桥
工程部
位
Kxx+xxx3-1#T梁预制
施工
日期
2012年xx月
xx 日
检查
日期
2012年xx月
xx 日
项目
允许偏差
（mm）
实测值或偏差值
模板标高
基础±15 / 柱、墙和梁±10 / 墩台±10 /
模板内部尺寸上部构造的所有构件+5，0 +3，+5，+3，+1，0 基础±30 /
墩台±20 /
轴线偏位
基础15 / 柱或墙8 / 梁10 /墩台10 /
装配式构件支承面的标高+2，-5 /
模板相邻两板表面高低差 2 1，2，1，1，0，2，1 模板表面平整 5 3，2，3，1，4，2，4 预埋件中心线位置 3 2，1，3，2，1
预留孔洞中心线位置10 3，4，2，1，5
预留孔洞截面内部尺寸+10，0 5，2，5，2，3
支架和拱架
纵轴的平面位置
跨度的
1/1000或30
/ 曲线形拱架的标高（包括
建筑拱度在内）
+20，-10 /
支撑稳
定情况
支撑牢固、稳定
检查人：质检负责人：技术负责人：现场监理：
混凝土浇筑申请报告单
施工单位：四川公路桥梁建设集团有限公司合同号：A2
监理单位：珠海市公路工程监理有限公司编号：
监表16工程名称Xx大桥施工日期2012年05 月29 日
工程部位及桩号Kxx+xxx 3-1#T梁预制检验日期2012年05 月29 日申请浇筑日期2012年05 月29 日预计浇筑时间15时00 分至17 时30 分材料名称存放地点或料场编号检测报告单编号材料来源水泥某某拌合站A2-SN-0055 成都中联
骨料
某某拌合站A2-CJL-0016 什邡新达砂某某拌合站A2-XJL-0019 四川金马
掺加剂某某拌合站
Ⅰ级粉煤灰/
WJ110023高效减水剂
四川金马/
四川吉龙
支架、模板施工现场仓库
脱模剂施工现场仓库
机具设备名称及数量750型全自动搅拌机1套、装载机1台、25t吊车1台砼罐车4台主要技工数量14人
混凝土配合比
报审表
编号水
灰
比
每m3混凝土中各项材料用量（Kg）
水泥砂
卵石
或
碎石
水
掺合
料
外
加
剂
坍落度
（mm）
单位体
积重量
（Kg/m3）
抗压强度
龄期
（天）
强度
（Mpa）
PHB A2--001 0.44 300 815 1080 176 100 4.8 180-220 2454 28 39.2
（按实际配合比填写）
施工配合比0.44 300 844 1084 143 100 4.8
现场施工技术人员意见：
日期：年月日现场监理检查意见：
日期：年月日
质检负责人意见：
日期：年月日试验专业监理工程师检查意见：
日期：年月日
混凝土施工检查记录表
施工单位：四川公路桥梁建设集团有限公司合同号：A2
监理单位：珠海市公路工程监理有限公司编号：
桥梁记录表1
工程名称Xx大桥浇筑开始时间2012年05月29 日15时00 分桩号及工程部位Kxx+xx 3-1#T梁预制浇筑完成时间2012年05月29日17时50分检查项目检查情况记录备注混凝土标号C50 混凝土
混凝土来源某某拌合站
混凝土理论配合比水泥:砂:石:水:掺合料:外加剂300:815:1080:176:100:4.8
混凝土施工配合比水泥:砂:石:水:掺合料:外加剂300:844:1084:143:100:4.8
混凝土水泥用量(kg/m3) 300 混凝土水胶比0.44
材料情况
水泥P.042.5R普硅，成都中联水泥
砂0-4.75mm粗沙，什邡新达
石什邡新达碎石：5 0mm，16-31.5mm
水饮用水
掺合料Ⅰ级粉煤灰，四川金马
外加剂四川吉龙高效减水剂
实测坍落度(mm) 200 210 190
拌和方式机械拌和
振捣方式机械振捣
运输方式混凝土罐车
施工间断记录无间断
天气情况晴气温(°C) 最高27 最低20
试件编号HQ -A2-0080
备注
试验室主任：质检负责人：现场监理：。
