中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症
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西医结 合 学会 虚证 与老 年病 研 究专 业 委员 会 修 订 的《 中 医虚证 辨 证参 考标 准》 辨证 。
一
2 m 时 ,4小时 后肌 注人 绒 毛膜 促 性 腺 激 素 ( G) 0 m 2 HC 1
万单位 。单 用西药 组 4 0例 只用上述 西药 。
辅 以 中药 组 : 组 在应 用 上 述 西 药 的同 时 , 以 中 该 辅 药 。采 用 自拟 方 排 卵 种 子 汤 , 中药 水 煎 剂 , 于月 经 第 5 天开 始服药 , 日一付 , 二 次服 , 服 2 一 分 共 0天 , 为一 个 治 疗周 期 , 于下次 月经第 5天 开 始 下一 个 疗程 。本药 方 主
分 组 :4例 病 人 中月 经 规律 者 于 月经 第 9 ) 黄体生成 素 ( I、 、 U_ 泌乳 素 ( R ) ) P L、
要 由柴胡 、 当归 、 白芍 、 血 藤 、 地 、 丝 子 、 赤 鸡 熟 菟 紫河 车
粉、 何首乌 、 肉丛蓉 、 灵 脾 、 仙 补骨 脂 、 山茱 萸 、 兰 、 泽 丹参 等组 成 , 随证 加 减 。阴 虚 内热 加 地 骨 皮 、 地 、 母 等 ; 生 知 胸 闷心 烦加桔 叶 、 皮 、 楝 子 等 ; 欲 减 退 加 仙 茅 、 青 川 性 巴 戟天等 ; 腹痛 肢 冷 加 肉 桂 、 茱 萸 、 茴 香 等 ; 胖 有 痰 吴 小 肥 加茯苓 、 清半 夏 、 陈皮 、 车前 子 等 ; 闭经 日久舌 青 紫 , 桃 加 仁 、 花 、 尾 、 草等 。 红 归 茜
般 资料
本 文 收集 19 ~20 9 2 0 1年 间 两 院 门 诊 不
孕症 病人 , 中选 择无 排卵 性不 孕症 患者 9 从 4例 , 年龄 2 5
~
3 9岁 , 均 3 . 平 4 2岁 , 程 2 1 病 ~ 2年 。均 为 原 发 性 不
孕 , 方 精液 正 常 。 男
研 究方 法
维普资讯
交通医学 20 0 2年 第 l 6卷 第 4期
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
43 ・ 0
中 西 医 结 合 治 疗 排 卵 功 能 障 碍 性 不 孕 症
日照 港 口 医8 ( 7 8 6 26 2 ) 安 丰 娟 孙 玲 山 东沂 水 中心 医院 徐 惠
单 用 西 药 组 。见 表 2 。
表 1 两组宫颈 粘液评分 、 卵泡 发 育 、 宫 内膜 厚 度 、 酮 测 定 结 果 比 较 ( 子 孕 ±S D)
*以 治 疗 的 第 三 周 期 作 比较 , 月 经 周 期 的 天 数 , *两 组 比较 P 0 0 。 d为 * < .5 表 2 两 组临床妊娠 结果的 比较 ( ) %
2. 结 果
2 ~4天 , 经不规 律 者 于孕 酮 撤 药性 出血 的第 2 月 ~4天 , 测定血 促 卵泡素 (
雌 二醇 ( ) 孕酮 ( )睾 酮 ( , 、 P、 T) B超测 定卵 巢状 态 , 根据 检测结果将 不 同原 因 的无排 卵 病 人 随 机分 为两 组 , 一组 单纯应用 西药 ( 用 西 药 组 )共 4 单 , 0例 , 中多 囊 卵 巢综 其
1 临 床资 料 . 诊 断标 准 按 照 中 国 中西 医结 合 学 会 妇 产 科 专业
周期 加入绝 经期 促性 腺激 素 ( G , 月 经周期 第 5天 } )从 开始 , 天 7 I 每 5 U肌 注 , 以后根据 卵 泡生 长 发育 情 况调 整 HMG用量 。其 中高泌 乳血症 病人 从 月 经周 期 第 5天 开 始, 口服 溴 隐停 , 天 2 mg 以后 根 据 P L水平 调 整溴 每 5 , R 隐停 的用 量 。 当 P RL下 降 至正常水 平 后 , 如仍 无优 势 卵
在女 性不 孕症 中 , 卵 功 能 障碍 者 较 常见 。单 用 西 排
口服 克 罗 米 酚 ( C , 天 5 ~ 2 0 g 连 服 5天 。C2 C )每 0 0r , a A 连 用两 个月无 优势 卵泡 ( 均 直 径 <8 平 mm) , 下 个 治 疗 时 于
药治 疗其 妊娠 率远 低 于排 卵率 , 文试 用 中西 医结 合 治 本 疗5 4例 排卵 功能 障 碍不孕 症 , 得满 意疗 效 。 取
合征 (
)6例 , 泌乳血症 ( g ) 1 高 V L 8例 , 因不 明性无 原 )0例 , 2 高泌 乳血 症
排卵 1 6例 。另一 组应 用 西 药 辅 以中 药 治疗 ( 中药 组 ) 辅
共5 4例 , 中多囊 卵巢 综合 征 ( 其
两组 宫颈 粘液评 分 、 卵泡 发 育 、 宫 内膜 厚 度 、 体 子 黄
泡 发 育 , 用 C 或 HMG, 法 同 上 。 待 卵 泡 发 育 至 加 C 方
委 员会 第 三届学 术会 议 修订 的《 女性 不 孕症 的 中西 医 结 合 治疗 标 准》 并 排 除生 殖道 畸形 、 天 性 性腺 发 育 不 全 , 先 及子宫 性 闭经 等器 质性 病 变 。中 医辨证 标 准 : 中国 中 按
1 2例 , 因不 明者 2 原 2例 。监 测 : 所有 病 人在 治 疗 的整 个 月 经周期 中连续测 定基 础体温 ( B , B T)于月经第 9 1 、3 、1 1 、
1 、7天 检 查 宫 颈 粘 液 (nl 法 )B超 测 定 卵 泡 生 长 情 况 51 I e sr ,
期孕 酮 测定结 果 的 比较 显示 : 以 中药 组 月 经 第 1 辅 5天
的宫颈 粘液评 分 , 子宫 内膜 厚 度 和 黄体 期 孕 酮 的水 平 明 显 高 于单用西 药组 。见 表 1 。
及子宫 内膜厚 度等指导 治疗并监 测妊娠 。 治疗方法 两组 不孕 症 病 人 , 月经 第 5天 开 始 , 从
两 组妊娠 结 果 的比较 , 以 中药组 妊 娠 率 明显 高 于 辅