下载文档原格式
中医规培跟师笔记中医规培是指中医学专业学生在实习和毕业前跟随老师学习和实践中医技术和理论知识的过程。
这段时间对于学生来说是非常重要的，可以帮助他们巩固所学的知识，并且提升中医诊疗的实践技能。
在规培的过程中，学生会必须记录下老师的指导和自己的体验和感受。
我在规培期间与老师一起学习和实践中医技术和理论知识。
在规培的过程中，我积累了丰富的临床经验，学习了许多实用的中医疗法。
通过与师傅一起观察和诊断患者，我了解了中医的基本理论和方法，例如望、闻、问、切等。
同时，我也学会了如何制定中医的治疗计划和方案。
在规培的过程中，我积极参与了临床诊疗活动。
我和老师一起接诊患者，并观察和分析患者的病情。
通过与老师的交流和指导，我学会了如何对患者进行综合检查和诊断。
我学习了如何用舌诊、脉诊、按序等方法来判断患者的病情，从而制定出适合患者的治疗方案。
在实践中，我也发现了一些问题，并从中吸取了经验教训。
例如，有一位患者来找我治疗腰痛，我根据患者的症状来制定了治疗方案，并按照计划给他施以针灸疗法。
然而，患者的病情并没有明显改善，我开始反思我的治疗方法是否正确。
在与老师的讨论中，我得知我没有综合考虑患者的整体情况，例如饮食、生活习惯等，导致了治疗效果不佳。
从这次经验中，我意识到治疗中要综合考虑患者的整体情况，并根据个体差异来调整治疗方案。
除了实践技能的提升，规培期间我也学习了许多中医理论知识。
例如，我研究了中医的五行学说和经络学说。
通过与老师的讨论和阅读相关文献，我深入了解了五行学说的原理和应用，以及经络系统在中医治疗中的重要性。
这些知识不仅帮助我更好地理解中医的理论基础，也拓宽了我的学术视野。
总的来说，中医规培跟师对于我个人的成长和进步起到了至关重要的作用。
在跟随老师的指导下，我学习了实践中的技能，并且充实了中医的理论知识。
通过与患者的接触和交流，我也更加深入地了解了中医的疗法和疗效。
我相信，在未来的临床实践中，我将能够更好地应用所学的中医知识，为患者提供更好的医疗服务。
选择题：落枕病的主要症状不包括以下哪一项？A. 颈部疼痛B. 颈部活动受限C. 手臂麻木（正确答案：此症状更常见于颈椎病，非典型落枕表现）D. 肩部酸痛针灸治疗落枕时，常用的主穴不包括：A. 阿是穴（正确答案：此为痛点，常作为配穴使用，非特定主穴）B. 风池穴C. 后溪穴D. 悬钟穴下列哪项不是针灸治疗落枕的配穴原则？A. 根据辨证分型选穴B. 局部取穴与远端取穴相结合C. 只取患侧穴位，不取健侧（正确答案）D. 注重调和气血，疏通经络在针灸治疗落枕的过程中，以下哪项操作是不正确的？A. 针刺前需对穴位进行严格消毒B. 进针时手法应轻快，避免过度刺激C. 留针期间患者可以自由活动颈部（正确答案：留针时患者应避免大幅度活动，以免影响效果）D. 起针后应按压针孔，防止出血落枕患者针灸治疗后，以下哪项护理建议是不恰当的？A. 避免颈部受凉B. 保持正确的睡眠姿势C. 立即进行剧烈的颈部运动以锻炼颈部肌肉（正确答案）D. 避免长时间低头工作或玩手机针灸治疗落枕时，风池穴的主要作用是：A. 疏通颈部经络（正确答案）B. 缓解肩部疼痛C. 治疗头痛D. 改善眼部疲劳针灸治疗落枕的疗程通常为：A. 1-2次即可痊愈B. 3-5次为一个疗程（正确答案）C. 需要连续治疗一个月D. 根据患者情况无限期延长在针灸治疗落枕的过程中，患者出现晕针现象，以下哪项处理措施是不正确的？A. 立即停止针刺B. 将针全部拔出（正确答案：应先拔出部分针，观察患者反应，再决定是否继续）C. 让患者平卧休息D. 必要时给予急救处理针灸治疗落枕的远期疗效主要取决于：A. 针灸医师的技术水平B. 患者的体质和病情轻重C. 患者的生活习惯和日常保养（正确答案：远期疗效更看重患者自身的维护和保养）D. 针灸治疗的次数和频率。
中医本月跟师心得体会和方法中医跟师心得笔记内容(9篇)主题中医本月跟师心得体会和方法一三年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行，积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通；及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭；让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。
而与之对应的是：中医科的12名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余（包括我作为护士长本人）都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识；在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。
鉴于这一现实，我果断决定:从我做起，全员培训。
通过业务讲座和业务查房相结合，科主任和医生共同参与，培训了包括呼吸、循环、消化、神经系统在内的内科常见病知识，系统培训了中医基础知识和常用技能，甚至培训了部分普外科、骨科疾病的保守治疗和护理知识。
经过一年的系统培训，考核结果表明，护士对上述系统的常见疾病有了全面的了解，不仅提高了专业技术水平，也大大增强了对自己和科室发展的信心。
此后，我采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化训练过的知识，最终打造了一支技术过硬、具有中医特色的护理团队。
多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。
为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟；举办“天使心语”小板报；利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索，潜移默化之中，我们中医科的.护士，人文素质有了很大提高。
针灸科跟师笔记篇一：跟师学针灸初识针灸跟师学针灸初识针灸——浅谈学习针灸疗法的几点体会巷道卫生院中医馆众所周知，中医是我国的国宝、国粹，几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。
针灸学更是我国的文化魁宝，它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问，数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位路。
针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点，它不仅受到中国人民的喜爱，也受到世界各国人们越来越多的喜爱，很多人希望了解它学习它，但是也许由于它的博大精深，很多人觉得无从学起，不知从哪入手。
我作为一名护理人员，跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作，耳濡目染中医中药的神奇疗效，正如《黄帝内经》中记载“一针甫下，沉苛立起”，不由地深深迷恋上了这门古老的医术。
在几年的实践中，我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导，初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术，并在临床工作中取得了一定的疗效，现在根据我们的学习经验谈一下几点针灸疗法的体会。
—、遵从中医整体观念，强化针灸疗效中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的，在病理上是相互影响的。
同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动。
这种内外环境的统—性，机体自身整体性的思想，称之为整体观念。
在临床针灸治疗中，整体观念显得尤为重要，不仅在要考虑患者的生理、心理因素.还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。
平衡针灸创始人一一北京军区总医院平衡针灸专家王文远教授认为：人体本身就是一个自我平衡系统，具有自身的调节修复功能。
因此，在针灸的过程中要使患者去舒适的体位，积极与患者沟通.使患者充分了解针灸疗法和疗效，解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理，积极配合医生.以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。
针灸师带徒学习跟师笔记-肩周炎肩周炎针灸疗法：1、选穴：合谷，肩太阴，京2、指法：点刺，挟刺，横插。
3、加档：主穴加深、减，俞口斜跷，太阳表面小腿壮穴（强膊），太阳关节沟上表面（消痹），小腿膝胫强力拧滚，太阴关节内侧（清神替泻），小腿膝内侧（活血化瘀），大腿之中（出血），膝后腋切上方巨太阳（活血止痛），大腿之中支沟，大腿粗隆之上防护经（减痹丝痒），大腿下防护经上表（止痛）。
4、禁忌：（1）湿热类痉挛疾患，例如风湿性关节炎，畏寒性关节炎，肌肉痉挛，及腱性痉挛。
（2）脱髓麻痹及昏迷患者；（3）病情外伤；（4）皮肤病变；（5）穴位有充血性病变；（6）儿童及孕妇。
5、穴位：（1）合谷：位于肩膊肩棘上方，颈内旋第一跖骨外面，当第一跖骨上髁中点和肩棘缘中点夹直径1.5指宽凹陷处。
用挟刺或横插法点刺0.3～0.5尺。
（2）肩太阴：位于肩带太阴旁，肩带边缘上点和肩棘缘中点夹距。
用挟刺或横插法点刺0.5～0.7尺。
（3）京：位于肩间肌肌群外上1寸，肩胛骨外側表面凹陷处。
点刺0.2～0.3尺。
6、操作步骤：（1）先搓揉或敲打肩周炎患者肩部，做淋巴排污及肩部肌肉镇痛按摩；（2）在合谷、肩太阴、京三穴，以挟刺或横插的劲度下注射針刺，表面性肩周炎正常同时刺入5～7支针，内伤性肩周炎刺入10支以上针；（3）穴位针刺时，拿針意要放松，針锋细嫩，使针与皮肤相接；（4）持针4～6分钟，然后拔出，重复2～3次；（5）整个施疗过程持续10～15分钟。
7、注意事项：（1）针灸治肩周炎时，针入得浅入得快，有所耐受，有明显的痛感但不影响普通对话；（2）灸疗的力道及技巧应根据患者的反映来微调，若患者痛感增强，则应减轻力度，若痛感减弱，则应增加力度；（3）监测患者症状变化，如出现恶心、发冷、汗出、呼吸骤等不良反应时，可暂停此次针灸疗法（4）每次灸疗前均应检查皮肤状态，若发现有出血、潮红、瘙痒、灼热等异常状况者，不宜针刺；（5）在治疗过程中，应注意项部温度，不得过高或过低，以免出现意外症状。
针灸跟师学习心得_学习针灸个人
心得体会范文
针灸跟师学习心得
一、学习目的
我在参加针灸培训期间，深刻体会到了针灸的神奇功效，从而对它产生了浓厚的兴趣。
即使是一个不懂医学的人，想要学习针灸也是无比困难的。
所以，我决定选择跟师学习的方式来深入研究针灸，并将自己所学的知识运用到实践之中。
二、学习内容
在跟师学习期间，我从针灸理论出发，深入了解了五行、六经、八经、十二经络的知识，以及针灸的治疗机制，以及各种针法的应用，如太阳穴、太溪穴、天宗穴等，以及各种针刺的深浅、快慢、持续时间等。
同时，我也学习了一些经络疗法，以及腧穴疗法，并学会了如何施以各种艾灸、拔罐等。
我还学习了如何根据病人的体质特点，以及其病情来判断针灸的穴位，以及采取什么样的治疗方式来达到最佳的疗效。
三、学习体会
通过跟师学习，我深深体会到针灸的神奇功效，感受到了其中的精妙，也让我对针灸的理论有了一定的了解，能够更好的运用针灸的技术来治疗各种疾病。
我发现，针灸不仅可以治疗病症，还可以促进人体免疫力，提高人体的抵抗力，同时，还能促进和调节人体的内分泌，调节人体的各种激素水平，从而达到调节免疫系统，抗病毒，抵抗疾病的作用。
此外，学习针灸也让我更加认识到关注自身健康的重要性，只有充分调节自身的身体机能，才能达到身心健康，同时也能更好的保护自己免受疾病的侵害。
四、总结
参加跟师学习针灸，让我对针灸的理论有了更加深入的认识，也让我学会了如何判断治病的穴位，以及如何采取合理的治疗方案，从而达到最佳的治疗效果，对于实践着手从事针灸治疗的我，是一件十分有益的事情。
针灸科跟师笔记
以下是为大家整理的针灸科跟师笔记的相关范文，本文关键词为针灸,科跟师,笔记,篇一,中医,师承,跟师,笔记,60篇,2，您可以从右上方搜索框检索更多相关文章，如果您觉得有用，请继续关注我们并推荐给您的好友，您可以在学习心得中查看更多范文。
篇一：中医师承跟师笔记60篇-2
20XX县级中医临床技术传承骨干培训工作跟师笔记
篇二：跟师学针灸初识针灸
跟师学针灸初识针灸
——浅谈学习针灸疗法的几点体会
巷道卫生院中医馆
众所周知，中医是我国的国宝、国粹，几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。
针灸学更是我国的文化魁宝，它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问，数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位臵。
针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点，它不仅受到中国人民的喜爱，也受到世界各国人们越来越多的喜爱，很多人希望了解它学习它，但
是也许由于它的博大精深，很多人觉得无从学起，不知从哪入手。
我作为一名护理人员，跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作，耳濡目染中医中药的神奇疗效，正如《黄帝内经》中记载“一针甫下，沉苛立起”，不由地深深迷恋上了这门古老的医术。
在几年的实践中，我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导，初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术，并在临床工作中取得了一定的疗效，现在根据我们的学习经验谈一下几点针灸疗法的体会。
一、遵从中医整体观念，强化针灸疗效
中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机整体，构成人体的各个组
成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的，在病理上是相互影响的。
同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动。
这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称之为整体观念。
在临床针灸治疗中，整体观念显得尤为重要，不仅在要考虑患者的生理、心理因素，还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。
平衡针灸创始人——北京军区总医院平衡针灸专家王文远教授认为：人体本身就是一个自我平衡系统，具有自身的调节修复功能。
因此，在针灸的过程中要使患者去舒适的体位，积极与患者沟通，使患者充分了解针灸疗法和疗效，解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理，积极配合医生，以期通过人体自身的调节与平衡取
得更好的疗效。
此外，还要注意患者的状态和体质，饥饿患者不宜针刺，若需针刺，应取穴少，轻刺为宜；过饱者不宜针刺，若需针刺，上腹部不宜深刺、直刺；出大汗、大出血及年老体弱者，针刺手法宜轻；剧烈运动后不宜马上扎针。
再次，人体在不同的季节影响下，也以不同的生理功能来适应。
如春夏阳气升发在外，气血容易浮于体表，故皮肤松驰，腠理开泄，人体就以出汗散热来调节。
秋冬阳气收敛内藏，气血闭于内，故皮肤致密，出汗减少，体内必须排出的水液就从小便排出。
因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰，腠理开泄，易至风邪入侵，务必叮
嘱患者不要急于洗澡和吹风，以免加重病情。
二、掌握配穴原则，灵活取穴
1.先后次序的灵活应用由于人体每一个穴位的主治功用不同，因此取穴时有主穴和配穴之分。
在我院朱宝医师的指导下，我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收，心胸取内关，小腹三阴谋，坐骨刺环跳，腿痛阳陵透。
这八句话，共四十个字。
每一句讲了一个穴位，一句五个字，即讲了一穴位，又讲了它治疗的部位。
对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。
朱宝医师还特别强调取穴的先后次序，在临床应用时，应根据病人分清主次，灵活掌握取穴的先后顺序。
如发作性痛症，易先刺远隔穴位，运用导气手法，通过经络的远隔诱导作用，使疼痛改善后，在刺痛处穴位，就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张，造成进针困难，加重疼痛。
又如胃痛时常先刺远端足三里穴，再
刺中脘；三叉神经痛先泻合谷，再取头面部穴位。
可见，取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。
2.循经选穴的原则临症选穴配伍，朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则，以脏腑经络理论为指导，根据病机和症候，在其所属或相关的经脉上选穴配方。
在明确辩证的前提下，直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗，临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴，这些穴位是经络之
上下、出入的处所，具有远近联系的功能，对本经头面、躯干、脏器等疾病，有直接的治疗作用。
前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。
在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。
如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关，手太阴经病变的咳嗽取尺泽，咯血取孔最等。
此外还有中病旁取，远近取穴法等多种取穴法，临床上根据病情酌情应用。
3.疼痛选穴以“以痛为愉”的原则在循经选穴的基础上，直接选取患部经脉循行所达的穴位，以局部选穴为主。
如眼病取晴明，耳疾取听宫，膝痛刺犊鼻等。
4.灵活补泻，辨证施治在补泻手法的应用上，朱宝医师重视针刺手法，认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键，认为进针得气后，应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治，采用不同的用针强度、频率和持续时间，将补针和泻针分为轻、平、大三类，即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。
对不同的病人甚至同一病人，都不应该是一成不变的，应根据病情变化
辨证施治。
如一例胆绞痛患者的治疗，初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后，改用平泻法刺其他穴位，使经气保持畅通，从而达到治疗目的。
通过理论与实践相结合的学习，我们初步掌握了针灸理疗的方法，取得了一定的经验，但是在如大海般浩瀚渺茫的
中医世界里，这些都只是皮毛，总结出一点体会与心得，与各位同仁共同学习，不足之处，请见谅。
篇三：跟师笔记模板
四川省第五批中医药老专家师承
跟
师
学
习
笔
记
本
管理单位：达州市中西医结合医院指导老师姓名：罗云继承人姓名：严欢
记录时间段：20XX-20XX年
跟师笔记
炙甘草6g柴胡15g枳壳20g当归15g
川芎10g香附10g白芍10g陈皮20g
4剂水煎口服2日1剂
服药后随诊患者自觉胃脘胀痛症状明显缓解，偶有口干、口苦，大便逐渐转干。
在原方基础上家用吴茱萸10g，黄连5g清胃热制酸止痛。
本例患者因情志不遂，郁怒伤肝，肝失调达，横乘脾土；脾失健运，湿雍木郁，肝失疏泄而成。
肝失疏泄，经气郁滞，则胸胁胀满窜痛；太息可引气舒展，气郁得散，故胀闷疼痛可减；肝气郁滞，情志不畅，则精神抑郁；气郁化火，肝失柔顺之性，则急躁易怒；肝气横逆犯脾，脾气虚弱，不能运化水谷，则食少腹胀；气滞湿阻，则肠鸣矢气，肝气犯脾，气机郁结，运化失常，故腹痛则泻；便后气机得以条畅；舌红苔薄白，脉沉，为肝郁脾虚之证。
本症病变在胃，病机在肝、脾、胃。
脾胃居于中焦，中焦受阻，土虚木克，气机郁滞则克脾犯胃，脾为后天之本，脾胃之气为一身之气的枢机，中气虚弱则枢转气机被郁，导致中焦脾胃之气升降失调，气血运行受阻出现肝胃不和的一系列症候。
因此治疗必须求本，本标结合，故疏肝理气，畅通气机，调理脾胃使之脾胃功能恢复。
和胃止痛，与柴胡相伍一散一收，助柴胡疏肝，相反相成共为主药；配枳壳泻脾气之壅滞，调中焦之运动与柴胡同用一升一降，加强疏肝理气之功，以达郁邪；白芍、甘草配伍缓急止痛，疏理肝气以和脾胃，且具有保护胃粘膜屏障和修复粘膜之作用；川芎行气开郁，活血止痛；香附、陈皮理气和胃止痛，且有助于消除上腹痛不适等症。
诸药合用辛以散结，苦以降通，气滞郁结方可解除。
附子理中汤健脾，脾得温则运，肝得疏则不克伐脾土，本方既温脾又疏肝，服药后病人自觉症状减轻，纳食可，精神好，收
到较好疗效。
指导老师签名：
最后，小编希望文章对您有所帮助，如果有不周到的地方请多谅解，更多相关的文章正在创作中，希望您定期关注。
谢谢支持！。
