[C型题]
5给药剂量取决于( C )
6药物产生的过敏反应取决于( D )
7药物的选择性取决于( C )
A药效学特性 B药动学特性
C是A是B D非A非B
[X型题]
8下面对受体的认识，那些是正确的( ACDE )
A受体是首先与药物直接反应的化学基团
B药物必须与全部受体结合后才能发挥药物最大效应
C受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋，也可能是抑制
D受体与激动药及拮抗药都能结合
E经常处于代谢转换状态
[A型题]
1阿司匹林的pKa=3.5，它在pH为7.5肠液中可吸收约( C )
A 1% B 0.1%
C 0.01% D 10%
E 99%
[B型题]
10丙戊酸钠用于( C )
11苯巴比妥钠用于( B )
12卡马西平用于( D )
A小儿感染所致呼吸衰竭
B小儿高热所致惊厥
C对其他药物未能控制的顽固性癫痫
D复杂部分性发作
E子痫发作
[C型题]
19治疗癫痫大发作首选( A )
20静注给药用于控制癫痫持续状态的是( B )
21治疗癫痫小发作可选用( D )
22久用可产生成瘾性的药物是( B )
23有肝药酶诱导作用的药物是( C )
24治疗三叉神经痛可选用的药物是( A )
25有镇静催眠作用( B )
A苯妥英钠 B苯巴比妥钠
C是A是B D非A非B
[X型题]
26丙戊酸钠( ABDE )
A对各种类型癫痫都有疗效
B对失神小发作疗效优于乙琥胺 C对大发作疗效优于苯妥英钠
D作用机制与抑制电压敏感钠通道有关
临床执业医师历年试题考点纵览——药理学
第一章 药物效应动力学
【考纲要求】
1.不良反应：（1）副反应；（2）毒性反应；（3）后遗效应；（4）停药反应；（5）变态反应；（6）特异质反应。
2.药物剂量与效应关系：（1）半数有效量；（2）治疗指数。
3.药物与受体：（1）激动药；（2）拮抗药。
【考点纵览】
1.副作用与毒性反应的区别？
2.何谓后遗效应、停药反应？
3.治疗指数的概念与意义？
4.何谓受体完全激动药、部分激动药、拮抗药？
【历年考题点津】
1.药物的副反应是
A.难以避免的
B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性高所致
E.与药物治疗目的有关的效应
答案：A
2.有关药物的副作用，不正确的是
A.为治疗剂量时所产生的药物反应
B.为与治疗目的有关的药物反应
C.为不太严重的药物反应气
D.为药物作用选择性低时所产生的反应
E.为一种难以避免的药物反应
答案：B
（3～4题共用备选答案）
A.快速耐受性
B.成瘾性
C.耐药性
D.反跳现象
E.高敏性
3.吗啡易引起
答案：B
4.长期应用氢化可的松突然停药可发生
答案：D
第二章 药物代谢动力学
【考纲要求】
1.首关消除。
2.血脑屏障和胎盘屏障。
3.生物利用度。
4.一级消除动力学和零级消除动力学。
【考点纵览】
1.什么是首关消除？
2.舌下给药和肛门给药有无首关消除？
3.脂溶性高，分子量小及蛋白结合率低的药物易通过血脑屏障。
4.何谓生物利用度？
5.一级动力学消除为恒比消除，药物半衰期固定。零级动力学消除为恒量消除，半衰期不固定。血药浓度越高，半衰期越长。
【历年考题点津】
1.用药的间隔时间主要取决于
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一、总论
1.药效学
（1）预防作用：在疾病的症状或体征出现前用药以防止疾病发生的作用
（2）治疗作用：凡符合用药目的或达到治疗效果的作用，据治疗目的不同分为对因与对症治疗
（3）副作用：即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，产生原因与药物的作用较广泛选择性较低有关。
（4）毒性反应：用药后造成机体病理性损害，多因用量过大，用药时间过长或用药方法不当所致，有时也可因为敏感性过高，毒性反应大多能预知，并可采取相应措施加以避免或减轻
（5）变态反应：又称过敏反应，医学.教育网微信号：med66_cdel是一种病理性免疫反应，发生条件是过敏体质的人使用了具有致敏性药物，该反应与用药剂量无关不易预知，且反应的症状各异
（6）继发反应：是继发于药物治疗作用之后的一种对机体不利的反应又称治疗矛盾。
生物转化后的生成物普遍具有性质：极性升高
2.药动学
（1）首关消除：某些药物在经胃肠吸收时，因胃肠及肝细胞代谢酶的作用，部分药物发生转化灭活，使进入体循环的有效药量减少的现象
（2）生物利用度；药物制剂被机体利用的程度和速度能反映机体对药物吸收的程度，评价药物制剂的质量，并可间接判断药物的临床疗效
（3）血脑屏障：包括血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种类型
（4）胎盘屏障：胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障，由此将母体与胎儿血液隔开
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二、传出神经系统药
1.胆碱受体激动药与胆碱酸酶抑制药
（1）毛果芸香碱：作用：对眼缩瞳、降低眼压，调节痉挛；对腺体能激动汗腺及唾液腺上的M受体，使之分泌明显增加；用于青光眼闭角型，解救阿托品类药物中毒时的外周症状；新斯的明的作用：对骨骼肌作用最强，兴奋骨骼肌、兴奋胃肠及膀胱平滑肌、减慢心室频率；用途：重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留，可促进排气和排尿；阵发性室上性心动过速、筒箭毒碱过量时的解毒
第一章第一章 绪论绪论
药物治疗学药物治疗学(pharmacotherapeutics)(pharmacotherapeutics)(pharmacotherapeutics)研究药物预防研究药物预防研究药物预防、、治疗疾病治疗疾病 理论和方
法的一门学科法的一门学科。。药物治疗学的任务是针对疾病的病因和临床发展过程药物治疗学的任务是针对疾病的病因和临床发展过程，，
依据患者的病理依据患者的病理、、生理生理、、心理和遗传特征心理和遗传特征，，制定和实施合理的个体化药
物治疗方案物治疗方案，，以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。。
药物治疗学的内容和任务药物治疗学的内容和任务
在传统的药理学和医学之间起衔接作用在传统的药理学和医学之间起衔接作用。。①其主要任务依据疾病的病因和
发病机制发病机制、、患者的个体差异患者的个体差异、、药物的作用特点药物的作用特点，，对患者实施合理用药对患者实施合理用药。。②
研究影响药物对机体作用的因素也是药物治疗学的重要任务研究影响药物对机体作用的因素也是药物治疗学的重要任务。。③药物相互
作用也是影响药作用也是影响药物反应的重要因素物反应的重要因素物反应的重要因素。。
药物治疗学和相关学科的关系药物治疗学和相关学科的关系
①不同于药理学不同于药理学，，临床药理学临床药理学，，内科学内科学。。
②药物治疗学以疾病为纲药物治疗学以疾病为纲，，介绍药物介绍药物，，阐明如何给病人选用合适的药物阐明如何给病人选用合适的药物、、
合适的剂量合适的剂量、、合适的用药时间和疗程合适的用药时间和疗程，，以期取得良好效益与风险比以期取得良好效益与风险比。。
③药理学药理学，，临床药理学等药物学科临床药理学等药物学科，，以药为纲以药为纲，，介绍药物的特点与使用方
法。
④内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理内科学介绍全身性疾病的病因与发病机理，，诊断与治疗方法诊断与治疗方法。。
