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掌握正确的按压手法让你摆脱抽血后淤青相信很多人都有过输液或抽血后手臂上出现一大片瘀青的经历，甚至还有点疼，又红又紫好几天都消不下去。
对此，不少患者朋友会认为采血人员技术欠佳或者自己是特殊体质，甚至会有诸多抱怨。
殊不知，输液或抽血拔针后出现淤青现象，多是由于拔针后没有及时按住针眼，导致输液的静脉血管出血引起的。
因此，学会正确的按压手法很有必要。
正确的按压手法学起来1.压迫面积及按压时间要足够抽完血后，立即将无菌棉签与穿刺点所在的血管平行直压其上4至5分钟，按压位置在皮肤针眼上方约0.5cm处，且尽量与血管方向一致，按压时肘部应伸直。
由于血管的原因，有些人还需要在手腕部或手背处进行采血，为防止按压点滑脱或按压力度不够，用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指在另一侧对应按压，形成上下两个支点，这样就可以预防皮下出血。
2.只按不揉，持续按压，力度均匀适中轻揉针眼不仅不能止血，还会加快出血，效果适得其反；边按边查看是否出血不仅影响止血速度，更容易导致淤血，用均匀力度持续按压至止血；拔针时小力度（使皮肤不被针头牵动为宜）；拔针后大力度（加大按压且保持力度均匀）。
同时要注意的是，在按压的时候，你的肘部应该是伸直的!由于血管的原因，有些人还需要在手腕部或手背处进行抽血，这时，为防止按压点滑脱或按压力度不够，在用一只手的大拇指按压棉签顶端的同时另外四个手指在另一侧对应按压，形成上下两个支点，这样就能确保止血效果啦！（如图所示）如果已经出现瘀青怎么办？1.切忌马上热敷如果已经出现淤青，切忌马上热敷，因为这样做会阻碍出血点凝血的速度，反而会加重淤青的程度。
2.涂抹外用药可听从医嘱，涂抹一些活血化淤的外用药。
如果不想用药，可在淤青出现24小时后，再用热毛巾热敷，促进血液循环，加快化淤速度。
3.及时就医一般情况下，针眼周边出现小面积淤青，三至七天即可复原，但如果渗血量过多，造成淤青面积较大，且三四天也没从青紫色向黄色转变，最好及时就医处理。
静脉抽血后按压部位与按压时间的观察分析【摘要】目的：探讨静脉抽血拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响。
方法：将静脉抽血的304例患者随机分为观察组和对照组，观察组采用扩充按压法，按压时间≥5分钟；对照组采用传统按压法，按压时间1~3分钟。
结果：按压总有效率观察组为98%，对照组为85%；观察组皮下淤血发生率1.97%，对照组分别为1分钟11.18%、3分钟3.29%。
结论：扩充按压法能有效减少皮下淤血的发生。
【关键词】静脉抽血；按压；皮下淤血拔针是静脉抽血的最后一项操作，如果方法不当会使患者感觉疼痛，局部淤血青紫，增加患者心理负担，影响下次静脉穿刺的成功率。
因此，我们在工作中对拔针后按压部位和按压时间进行了观察分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2006年1~6月，在我院门诊静脉抽血室接受抽血的患者304例，将患者随机分为两组，观察组152例，男82例，女70例，年龄18~68岁，平均45岁；对照组152例，男79例，女73例，年龄18~70岁，平均48岁。
病例纳入标准：（1）意识清楚，反应灵敏，能正确配合；（2）静脉抽血部位为肘部，穿刺一次成功，抽血过程中血管无外渗。
采血针头为正规厂家生产的7号双项针头。
1.2 方法：专人负责将准备抽血的患者注册，随机分组。
观察组患者采用扩充按压部位和按压时间的方法，即同时按压皮肤针眼和血管壁针眼（下称扩充按压法）；抽血完毕时，护士右手拔针，左手用棉签顺血管走向按压针眼，嘱患者用对侧大鱼际顺着血管走向[1]，按压皮肤针眼及针眼上方2 cm范围处，使皮肤针眼和血管壁针眼同时被按压，按压时间≥5分钟，按压力中等，在按压同时抽血侧上肢抬高。
对照组：用传统方法按压，即护士用上述方法拔针后，嘱患者用对侧拇指常规按压皮肤针眼处，按压时间1~3分钟，按压力中等并同时抬高上肢。
1.3 效果评定方法：由指定护士观察按压后局部有无淤血，若有则测量淤血面积。
双棉签拇指重叠按压法在静脉采血后的应用近年来，随着医疗技术的发展和医院设备的不断升级，静脉采血成为了常见的临床操作之一。
但是，对于一些病人来说，采血过程中可能会出现静脉失血、疼痛、淤血等不适情况。
为了避免这些问题的发生，临床医生提出了一种新的方法——双棉签拇指重叠按压法。
双棉签拇指重叠按压法是指在采血后，将两个棉签堆叠在一起，再用拇指按压静脉采血点。
这种方法的原理是通过增加局部压力，促进血管收缩、止血和减少淤血，以减少病人在采血过程中出现的不适。
该方法不仅方便且简单易行，而且能够有效缓解病人采血后产生的疼痛和淤血。
从生理学角度分析，采血后由于血管被刺激，局部血流增加，创伤部位的组织和血管会受到伤害，导致疼痛和淤血等问题。
在这种情况下，使用双棉签拇指重叠按压法可以增加局部压力，减少创伤处的血流量和减少血管内压。
在局部加压的同时，也能够促进血管的收缩，从而减少血管壁所受的压力。
同时，该方法还有其他的好处，如简单易行、安全可靠、没有任何副作用。
与传统的止血带和压布相比，双棉签拇指重叠按压法可以更加地减少病人的疼痛感和淤血情况，提高病人的舒适度。
此外，双棉签拇指重叠按压法能够减少手术室人员耗时和人力成本，提高医院效率。
双棉签拇指重叠按压法的应用时机非常灵活，一般的采血过程中都可以使用。
在医护人员准备采血时，可以先准备两个棉签放在采血点的两侧，同时在取血时先找到静脉，并于封闭一个指位，采血成功后，及时用另一手拇指按压采血点处的棉签，此时，用两只手握住棉签使其堆叠在一起，并轻柔地按压静脉采血点，并且不断向心脏方向轻压数分钟，可以有效的减少淤血和疼痛。
总之，双棉签拇指重叠按压法是一种简单明了的新方法，可以减少病人采血时的不适，减轻手术室人员的负担和提高医院的工作效率。
我们相信，在未来的临床工作中，双棉签拇指重叠按压法将会得到更广泛的应用。
静脉采血部位出现瘀血的原因一、护士因素1、穿刺前对用物检查不仔细由于采血针、真空采血管的质量问题，导致穿刺失败，造成患者的痛苦。
2、自身技术问题①对浅表血管的解剖位置及走行不熟悉，血管显露又不明显，盲目进针，穿破血管造成皮下瘀血，这种情况很少，但仍然需要进行认真总结反思。
②穿刺技能差，基本功不过硬，进针后针头在皮下多次进退，造成血管损伤致皮下淤血 、血肿。
这种情况多为工作不久的同志所致。
③检验项目多：一次抽多管血反复更换采血管动作过猛，使针尖完全脱出血管或针尖斜面一半在血管内一半在血管外，造成血液流入真空管内的同时亦流入皮下，而发生大面积皮下淤血。
3、穿刺后拔针方法不当拔针后没有仔细、耐心指导按压要点、按压部位不当，造成拔针后皮下瘀血，血肿。
这多数在于患者对按压的不重视和护士的宣教问题。
4、对皮下淤血不够重视部分护士认为采血不可避免地会造成皮下淤血，因而忽视对患者进行相关知识的宣教，用棉签压迫针眼，叮嘱患者屈肘关节，这种方法增加血管壁的摩擦和损伤，棉签仅压迫了皮肤的针眼而未压迫到静脉壁上的针眼。
另外病人弯曲肘关节时静脉血流受阻，增加了静脉壁上针眼溢血，极易造成淤血或血肿。
二、患者因素1、按压部位不正确采血时皮肤针眼与血管针眼往往不在同一位置，若只按压皮肤针眼，血液从血管针眼处流出可造成皮下淤血。
2、按压时间不足患者往往看见皮肤针眼处不出血即停止按压，使血管针眼处继续出血，或者边按压边拿开棉签看，致使按压时间不够从而引起皮下淤血。
3、按压方法不当部分患者采取揉搓的方法按压，影响血管局部的凝血功能，引起皮下淤血。
4、抽血后未及时解除静脉压力患者衣袖过紧，加大了穿刺部位上方血管内阻力，引起皮下淤血。
患者采血后血管壁修复需要一定时间，如果肢体过早用力使血管壁压力增加闭合的针眼再次出血，血液经损伤的血管溢出皮下引起皮下淤血、青紫。
抽完血胳膊淤青的原因有哪些
人体在出现一些疾病的时候，为了能够找到准确的病因，往往就需要进行血液的检查，然而有一些人在进行抽血后，会发现胳膊出现了淤青现象，这让很多人都非常的困惑，很多人都怀疑是护士的抽血水平不好造成的，其实这种现象是和按压手法有着密切的关系，那么抽完血胳膊淤青的原因有哪些呢?
第一，抽完血胳膊淤青的原因有哪些?在抽血时采血针不是垂直刺入血管的，而是具有一定角度刺破皮肤，然后再进入血管，说到这您就知道采血针抽血时会有两个针眼，一个是刺破皮肤的针眼(会出血)，一个是刺破血管的针眼(也会出血哦!)。
然而大多数人只压住了皮肤上的一个针眼，而忽略了血管上的针眼，这样即使您压了一段时间也会有皮下淤血，出现淤血一片的情况。
第二，为什么不能屈起手臂呢?因为有效降低静脉采血后按压时血管内压力，可以有效减少血液从血管针眼渗漏导致皮下淤血(也就是你们看到的手部淤青) ，当你屈起肘部时，阻碍了肘部静脉回流，因而增加了肘部静脉的血管内压力，故血液极易从血管针眼渗出，形成皮下淤血，也就是你看到的抽血部位淤青。
一句话，弯曲手臂会带来给血管造成更多压力，使得血液从血管针眼处流出。
第三，正确的按压方式。
当针尖抽离皮肤的瞬间，马上将无菌棉签与穿刺点所在的血管平行直压，伸直手臂，用拇指代替食指按压，其他四指顺势在肘后一直按压针眼所在的血管5分钟左右，确定无出血，无不适，再离开抽血处。
抽完血胳膊淤青的原因有哪些?抽血后采血处淤青一片，是
护士和患者谁都不想看到的。
所以大家也要掌握正确的按压手法。
静脉抽血后减少皮下瘀血的相关方法探讨【摘要】目的：探究减少由静脉抽血引起的皮下淤血的相关方法。
方法：根据我院采血病人为研究对象，按照患者采血的先后顺序随机分为四组，分别采取屈肘和伸肘不同方式和时间，比较各种方法皮下淤血的情况。
结果：四组患者皮下血肿和瘀斑情况比较差异显著，比较有统计学意义（P＜0.05），说明患者静脉采血后出现血肿和瘀斑的情况与按压方式和时间有一定相关性，采取伸肘的方法和延长按压时间可减少皮下出血的发生。
结论：静脉采血后出现的血肿和瘀斑与按压方式和时间有关，采取伸肘和延长按压时间的方法可减少皮下出血。
【关键词】静脉采血；皮下淤血；屈肘；伸肘静脉采血是临床中治疗和疾病检验常用的方法，各类实验室检查、输血前交叉配血实验等都由静脉采血完成。
但是在采血过程中由于各种原因导致的穿刺后出现血管破裂、血液溢至皮下组织，形成局部皮下血瘀的情况[1]。
出现该类情况后患者会有紧张和恐惧的心理，再次穿刺不但增加了患者的痛苦和穿刺难度，也增加了患者与护理人员之间的紧张关系，降低了护理服务质量[2]。
所以针对这种现象，护理人员应积极找出引发皮下血瘀的原因，并采取相应的处理措施，通过采取不同的按压方法减少皮下血瘀的发生。
1资料与方法1.1一般资料根据我院采血患者440例为研究对象，其中男性患者218例，女性患者222例，年龄14-81岁，平均（44.6±7.2）岁，所有患者均采取肘正中静脉采血，穿刺后使用一次性输液贴贴于穿刺部位。
所有患者均无凝血功能障碍，其中有97例患者有使用扩血管、改善微循环类药物。
1.2分组方法按照患者采血的顺序随机分为四组，每组110例，其中1组男性患者56例，女性患者54例，年龄13-78岁，平均（45.1±3.3）岁，患者为抽血后用棉签按压针眼上方后，嘱病人保持屈肘的姿态，持续按压3分钟；2组为男性患者52例，女性患者58例，年龄15-79岁，平均（46.3±5.7）岁，患者为抽血后用棉签按压针眼上方后，嘱病人保持屈肘的姿态，持续按压5分钟；3组男性患者57例，女性患者53例，年龄13-81岁，平均（45.7±5.6）岁，患者在抽血后用棉签按压针眼上方后，嘱病人保持伸肘的姿态，持续按压3分钟；4组男性患者56例，女性患者54例，年龄14-81岁，平均（46.2±5.3）岁，患者在抽血后用棉签按压针眼上方后，嘱病人保持伸肘的姿态，持续按压5分钟.四组患者在性别、年龄等一般资料上无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），可进行比较分析。
静脉采血拔针后两种按压方法止血效果比较目的比较静脉采血拔针后两种按压方法对局部出血、血肿和淤血发生率的影响，选择最佳按压方法以减少采血后出血、皮下血肿及淤血的发生。
方法实验组100 例采血后采用伸肘棉签直压法，对照组100 例采血后采用屈肘棉签横压法。
结果实验组出血、皮下血肿及淤血发生率明显少于对照组( p＜0.01)，差异具有统计学意义。
结论伸肘棉签直压法，能有效地减少出血、皮下血肿及淤血的发生，既保护了体检者肘部静脉，又减轻痛苦，减少护患纠纷。
静脉采血；按压法；止血效果静脉采血后用干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，再局部按压穿刺点为常规操作方法[1]。
静脉穿刺后，正确按压是保护静脉采血者血管及保证下一次静脉穿刺顺利进行的前提。
不当的按压会造成患者出血、淤血、血肿等，不仅可引起患者紧张、局部疼痛和浅表静脉缺失，而且也影响了血管的清晰度，给下一次静脉穿刺带来困难，既增加了静脉穿刺者的痛苦，同时也增加了护士的工作量[2]。
但在抽血时发现，用屈肘棉签横压法按穿刺点容易出现出血、皮下淤血及血肿。
而拔针后用伸肘棉签直压法同时按压皮肤穿刺点和血管穿刺点，出血、皮下血肿及淤血明显降低。
我们将两种按压方法进行了比较观察，现报告如下。
1 临床资料与方法 1.1 一般资料采血对象共200 例，男120 例，女80 例，年龄16～62 岁。
均为健康体检者，无血液系统疾病，出凝血时间均正常。
要求操作者一针见血，排除反复同一部位穿刺者。
采血部位为肘部静脉（头静脉、贵要静脉、肘正中静脉）采血材料均为同一厂家的真空采血管和7 号采血针。
1.2 方法 1.2.1 分组方法将受试者随机分为实验组和对照组，实验组在1 号窗口采血，用伸肘棉签直压法按压，男58 例，女42 例，年龄18～60 岁。
对照组在2 号窗口采血，用屈肘棉签横压法按压，男62 例，女38 例，年龄16～62 岁。
血管穿刺难易程度大致相近，差异无统计学意义。
静脉采血拔针后两种按压方法止血效果比较静脉采血是医疗中常见的一项操作，拔针后需要做好止血措施，以避免出血的发生。
在现行的医疗程序中，静脉采血拔针后主要有两种按压方法止血，分别是直接按压和间接按压。
本文将对这两种方法进行比较，以探讨其止血效果的差异。
直接按压止血方法直接按压是通过手指直接压迫在静脉采血部位上达到止血效果的方法。
当皮下出血或店家区出血时，通常会选择此方法。
其具体操作方法如下：1.拔针出血后，立即用无菌纱布或棉球等在采血点上轻压，直至止血。
2.如果止血不佳，可以手指直接在采血点上进行持续轻压，力度适中不宜过大。
3.操作时间一般为2~5分钟，待止血后，可用无菌纱布进行包扎定位。
直接按压方法相对简单易操作，当小面积出血时，可达到较好的止血效果。
但当面积较大时，操作时间需延长，同时也存在疼痛、感染等不良反应。
间接按压止血方法间接按压是通过手指间接按压在静脉采血部位上，增加血管内部压力，较快实现止血效果的方法。
适用于静脉穿刺后出现大面积皮下或内脏出血时。
其具体操作方法如下：1.采血后，立即用无菌纱布或棉花球等在采血点上施加压力，让采血部位从靠近肘部区域开始加压，越往下压力递减。
2.把手臂弯曲，并上提，使之保持心脏高位，手指压紧肘窝部或肱骨进行按压。
3.操作时间为3~5分钟左右即可，待出血完全停止后，松开压力，让手臂缓慢降落到桌面上，然后再用纱布包扎定位。
间接按压方法的优点是可以快速、有效地停止较大面积的出血，且疼痛、感染风险较小。
不过，该操作难度较大，需经验丰富的专业护士或医生进行操作。
两种方法比较通过对以上两种方法的比较可知，两种方法各有优劣，选择何种方法需要考虑具体情况。
一般情况下如下：当采血后出现小面积皮下出血或乏力等轻微症状时，可选择直接按压止血法；而当采血后出现大面积出血或者无法明确出血部位时，更适宜采用间接按压止血法。
在具体操作中，还需注意无菌操作，避免感染等风险的产生。
综上所述，应根据实际情况选择合适的止血方法，提高操作技术水平，减少不必要的并发症危害，这也是医护人员应该时刻关注的问题。
83近年来，随着人口老龄化的加剧与健康意识的提高，健康管理的需求明显剧增，临床血液检验中的血液采集也逐渐成为了其中高频、高难度的重要一环。
据统计，目前国内95%以上的医疗机构都可提供采血服务。
很多人也都有过采血化验的经历，但其实短短几分钟的采血操作，其中有很多小学问需要提前了解。
笔者下面就为大家介绍几点。
1.为什么有的项目要空腹采血？空腹时，机体处于相对稳定的基础代谢状态，排除饮食等因素的影响，能反映人体血液中的真实情况。
需要空腹的检验项目包括：肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂等。
2.空腹的具体要求有哪些？在2020年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》中指出，空腹采血是指空腹8小时后采取的血标本，一般禁食以12～14小时为宜，但不宜超过16小时。
例如，从采血前一天晚上7点开始禁食，到次日早上7～9点采血，这是最适宜的时间，若空腹超过16小时，由于饥饿状态过久，受体内生理性内分泌的影响，可使血清白蛋白、葡萄糖、血清胆红素等指标发生变化，不能反映平时的水平，所以提示大家要控制好禁食时间。
3.采血的过程是怎样的？采血前，护士会对患者的身体情况，血管的粗细、充盈度、弹性以及需要采集的量和采集要求等信息做评估；然后遵循“先远后近”的原则选择穿刺血管，当发现患者存在水肿现象，会通过压、推、揉等方法来暴露血管；之后对需要穿刺的静脉进行常规消毒；接着在穿刺部位上端系止血带，如果患者的静脉仍然不够充盈，则会要求其重复握放拳头，或者轻拍局部静脉确保其充盈（完全暴露后会重新消毒）；之后开始进行穿刺抽血。
4.采血后为什么需要按压针口？血液在血管内流动依靠动力作用，也就是说我们血管内存在一定的压力。
当采血针经皮肤穿破血管壁取血后，由于血管内的压力作用，血液就会从针口往外流。
为了止血，采血后护士会要求我们按压针口，暂时阻断血液流动带来的压力，让人体的凝血功能启动，从而修复破损的血管壁。
5.如何正确按压针口？有的人在在看到不出血后就放松了按压，结果又出血。
抽完血手臂淤青是谁的错？作者：暂无来源：《家庭医药·快乐养生》 2019年第2期年底到医院健康体检中心体检，抽血时没感觉，可抽完血过了一会儿，手臂就淤青了一块。
抽完血后我用棉签在抽血的地方揉了半天，可还是出现淤青，这是不是因为护士抽血时没给我扎好针？江苏周先生答：在体检科，经常见到这样的体检者，其实，大家可能真的冤枉抽血护士了，因为手臂淤青，很可能与不正确的按压方式有关。
很多人抽完血后在按棉签的同时会把手臂弯曲，顺势夹住棉签，然后隔一会儿看一下，没止住血就继续夹住，有的按棉签的时候还不停地揉，揉一会儿看看是否流血，没止住血的话继续揉。
如此反复，最后血可能止住了，可手臂却淤青一片。
这是什么原因？一方面，没有按好针眼会导致少量血液流出形成皮下淤血。
其实，静脉采血后会留下两个针眼，一个是可以看到的皮肤针眼，一个是容易忽略的血管针眼。
由于采血人员操作手法、进针角度、皮肤脂肪薄厚、血管距离皮肤的深浅程度等因素的影响，并不是每次抽血都可以同时进入皮肤和血管，有时会进入皮肤后稍微向上平移一小段距离才进入血管。
不正确的按压方式很容易导致只按住皮肤针眼而忽略血管针眼的止血。
另一方面，反复查看也是引起皮下淤血的重要原因。
在针眼没有完全愈合的情况下拿起棉签看，会使针眼再次出血。
不仅会形成皮下淤血，而且延缓了针眼愈合的时间。
手臂在伸直状态下抽完血，按压针眼后弯曲手臂，很容易使针眼移动，导致按压时只是按住皮肤针眼，并且弯曲肘部时，阻碍了肘部静脉血回流，增加了肘部静脉血管内的压力，故血液极易从血管针眼渗出形成皮下淤血。
反之，伸直手臂会降低血管的内压力，可减少血液从血管针眼处渗漏导致的皮下淤血。
正确的按压方式是在静脉采血完毕后，在针尖抽离的瞬间就应当立刻将棉签与穿刺所在的血管平行直压在上面，棉签顶端超过皮肤针眼近心端1.5厘米，这样就同时按压了皮肤针眼和血管针眼。
同时，需要注意的是，在按压的时候肘部应该一直处于伸直状态。
