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83117 临床医学论文神经外科介入手术治疗围手术期的护理[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（20xx年12月～20xx年12月经神经介入手术治疗的46例患者护理体会总结分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科自20xx年12月～20xx年12月共行神经介入手术治疗46例，男22例，女24例，年龄17～72岁，平均（48.0±4.5）岁。
所有患者术前均进行心电图及相关化验室检查等，均无介入手术治疗禁忌证。
其中8例患者为脑血管栓塞，28例患者为动脉瘤，10例患者为脑动静脉血管畸形。
1.2 手术方式神经介入手术方法首先在局麻或全身麻醉下，采用Seldinger技术穿刺右股动脉后，全身进行肝素化，行数字减影脑血管造影（DSA）检查，明确病变位置，根据病变性质通过微导管将栓塞材料或溶栓药物注入病灶部位或在狭窄部位置入支架治疗使病灶闭塞或病变血管再通，以达到治疗目的。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前评估评估患者的一般情况、现病史、既往史，询问是否有肝素、抗血小板因子和碘过敏药物过敏史。
术前行CT、MRI、心电图、出凝血时间、肝、肾功能及血糖等检查。
2.1.2 心理护理及健康教育护理人员要与患者积极沟通、交流，构建良好护患关系，要有针对性地进行健康教育，耐心、细致地讲解手术的必要性、安全性、可能发生的并发症及术后注意事项，并向患者和家属介绍成功病例，使患者对该技术有全面而正确的认识，以减轻患者的心理压力，为手术的成功提供保障[3]。
2.1.3 术前准备（1）备皮：范围包括双侧大腿上部、双侧腹股沟区和会阴部;（2）遵医嘱做好药物过敏试验：如造影剂过敏试验及必要时用到的抗生素等;（3）保持大便通畅，防止便秘，避免患者用力大便;（4）术前1～2d进易消化的食物，次日晨禁食禁饮，不禁药（降压药和降血糖药等）;（5）选择在左上肢（或左下肢）建立静脉通道，使用静脉留置针[4];（6）遵医嘱静脉微泵泵入血管扩张剂;（7）必要时留置尿管。
围手术期患者的心理护理524009 广东湛江解放军第422医院手术室王海蓝【摘要】随着医学模式的转变，护理不单是以疾病为中心，更重要的是要使病人的生理、心理各方面都能得到全面的呵护。
病人在生病或住院时，往往会出现心理方面的变化，从而对个体产生或多或少的影响；尤其是围手术期患者，不良的心理应激直接影响到手术的效果。
将心理护理和健康教育贯彻于手术的始终，能大大缓解患者的紧张和焦虑状态，有利于疾病的预后。
因此，心理护理是护理工作的一个重要环节，不仅能减轻病人的心理压力，消除紧张、恐惧心理，更重要的是能使病人积极配合治疗，早日康复。
【关键词】围手术期；心理特点；护理心理是人对客观环境的反映，心理活动会随环境的变化呈现相应的特征。
大量的实践已证实，病人在生病的情况下，机体处于应激状态，会出现一些和健康人有所不同的心理现象，被称为病人的心理反应。
其原因大致有两种：一是缘于疾病，另一是缘于医疗活动如医疗环境、治疗手段和医疗知识等［1］。
1 围手术期病人的心理特点围手术期是指手术患者从入院，经过术前、术中和术后，直至基本康复出院的全过程，又称手术全期；可分为手术前期、手术中期、手术后期三个阶段。
随着护理心理学理论及心理护理方法研究的不断深入，近年来逐步开展了临床心理护理的个案研究，特别是认识到了突出个性心理特点在实施心理护理中的重要性［2］。
不同时期的手术患者分别有如下心理特点：1.1 手术前期心理特点术前病人的心理反应最常见的是焦虑、恐惧、睡眠障碍等。
主要表现为担心害怕、紧张不安、乏力疲倦、入睡困难、早醒噩梦等，似有大祸临头之感；身体上表现有相应的一些症状，如心慌、手发抖、坐立不安、出汗等。
我国的医学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动：一是害怕，二是担心；怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外、是否会残疾或毁容等等［3］。
1.2 手术中期心理特点一般临床上，医生往往凭借患者的临床检查做出初步诊断。
例如对术前不能确定良恶性的肿物；最为可靠的是手术切除肿物标本，然后行冰冻病理诊断，以确定肿物的性质。
神经介入治疗脑血管病围手术期的护理分析摘要：目的：探讨分析在进行脑血管病介入术后患者护理时，将综合围术期护理干预应用于其中，对患者并发症以及生活质量产生的影响。
方法：将2018年9月至2021年9月收入的130名脑血管病患者进行研究，所有患者入院后均选择介入手术进行治疗，将患者随机均分为两组进行随机对照实验，分别记名为对照组与实验组，单组设置65名患者。
对照组患者采用常规护理实验组患者应用综合围术期护理，对两组患者的生活质量评分和不良反应发生状况进行记录，评估组间差异。
结果：实验结果显示实验组各项护理指标优于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。
结论：在进行脑血管病介入术后患者的护理时，选择综合围术期护理干预，有助于改善患者的并发症状况和生活质量，临床可应用价值良好。
关键词：脑血管病；介入手术；治疗；并发症；生活质量脑血管病在目前临床上属于一种发生于脑血管的恶性疾病[1]，患者在发病后主要表现为头晕、头痛、恶心等症状，对患者的身体健康和机体功能都会造成极大的影响，并且脑血管病的恶性程度较高，所以及早对患者进行有效的治疗，配合是保障患者康复的关键[2]。
本次研究探探讨分析在进行脑血管病介入术后患者护理时，将综合围术期护理干预应用于其中，对患者并发症以及生活质量产生的影响，取得了一定效果现总结报道如下。
1一般资料与方法1.1一般资料将2018年9月至2021年9月收入的130名脑血管病患者进行研究，所有患者入院后均选择介入手术进行治疗，将患者随机均分为两组进行随机对照实验，分别记名为对照组与实验组，单组设置65名患者。
实验组中男性患者共有39例，女性患者共有26例，年龄介于53-75岁之间，平均年龄（61.8±4.4）岁，对照组中男性患者共有28例，女性患者共有37例，年龄介于55-78岁之间，平均年龄（64.2±4.8）岁。
本次实验中全部患者均排除精神异常，同时并知晓此次实验，签署有关协议，比较两组患者的年龄和病程等一般信息发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
心理护理干预对脑血管介入患者术前焦虑的护理研究作者：刘世清来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【摘要】目的：观察对比心理护理干预对脑血管介入患者术前心理状态的影响。
方法：选择126例脑血管介入患者分为观察组和对照组，对照组常规护理，观察组行心理护理干预。
两组均采用SAS、QOL做出心理评估。
结果：观察组行护理干预后较对照组患者SAS评分明显降低，QOL评分明显升高，结果具有统计学意义（P【关键词】脑血管介入；焦虑；心理护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0390—01脑血管介入是应用于脑血栓或者脑梗塞高发的老年人群，是维持老年人生命健康最为理想的治疗手段。
但是由于该手术毕竟是一种脑血管创伤性治疗，针对这一特殊性质常会引起患者的情绪抵触和恐惧，脑血管介入术对每一个患者而言都是一次严酷的考验和伤害，由于手术的特性会对患者的心理和生理都产生一定的破坏，甚至会因为过度恐惧而影响手术的顺利进行。
护理人员常规的工作方式只是机械地配合医生完成手术，对患者不良心理反应关注不够。
我院术前针对脑血管介入手术患者的心理状态变化实施心理护理干预，效果肯定。
现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2012年5月～2013年1月收治的外科手术患者126例。
均符合我国修订的神经介入治疗疾病诊断标准[1]。
分为观察组和对照组各63例。
观察组年龄50～76岁，平均年龄（63±13）岁，其中急性脑梗死28例，颈动脉狭窄9例，颅内动脉狭窄13例，锁骨下动脉狭窄13例。
对照组年龄52～78岁，平均年龄（65±13）岁，其中急性脑梗死，27例，颈动脉狭窄9例，颅内动脉狭窄12例，锁骨下动脉狭窄15例。
两组一般条件无明显差异（P>0.05），具有可比性。
术前均已签署手术同意书。
1.2 治疗方法两组患者均采用血管造影的方法对病变部位加以检查和确认。
急性缺血性脑卒中介入治疗围手术期护理体会第一，对患者的及时观察十分重要。
在患者进行介入治疗的手术期间，护士需要密切关注患者的生命体征、意识状态和其他相关症状的变化。
定期监测患者的血压、心率、呼吸情况，如有异常及时通知医生。
及时进行术后病情观察、对照患者的病情与手术前后的变化，掌握患者的病情变化情况，发现问题及时处理。
第二，做好术后的护理工作。
在手术结束后，患者需要进行密切的监护和护理。
护士需要帮助患者进行病情观察，包括监测患者的意识状态、瞳孔对光反射、肢体活动情况等。
护士还需对患者的伤口进行定期更换敷料，防止感染。
在这个过程中，护士需要保持警觉，及时发现异常情况并采取相应的措施。
重视患者的心理护理。
对于急性缺血性脑卒中的患者来说，他们可能会面临严重的生理和心理压力。
护士在护理患者的过程中，不仅需要关注患者身体状况的变化，还需要关注患者的心理状态。
护士需要通过耐心的倾听和情感支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧，保持乐观的心态，有助于患者更快地康复。
第四，密切配合医疗团队。
在急性缺血性脑卒中介入治疗的围手术期护理中，护士需要与医生、技师等医疗团队成员密切配合，做好术中和术后的护理工作。
只有通过团队合作，才能更好地保障患者的安全和康复。
在与医疗团队的配合中，护士需要做好沟通工作，及时反馈患者的病情变化，共同制定合理的护理方案，并确保方案的有效执行。
第五，持续学习和提升专业技能。
在护理工作中，特别是在急性缺血性脑卒中介入治疗围手术期护理中，护士需要不断学习和提升自己的专业技能。
只有通过不断学习，护士才能够跟上医疗科技的发展，掌握最新的护理知识和技能，为患者提供更加专业和优质的护理服务。
在急性缺血性脑卒中介入治疗围手术期护理中，护士需要做好患者的观察、术后护理、心理护理、团队配合和自我提升等工作。
只有通过不懈的努力，护士才能够更好地发挥自己的作用，为患者的康复做出更大的贡献。
希望我的经验体会能够对其他护士在类似工作中有所帮助。
神经介入术围术期护理，这篇讲全了！介入技术和内科技术、外科技术一起并称为三大医学技术；相对于后两者，它是一门年轻的技术，既独立于内外科技术之外，又和它们交叉并存，协同发展，介入技术以其所涉及的专业领域不同而分为心脏介入、外周介入和神经介入三大类。
近年随着神经介入治疗技术的完善与发展，通过介入治疗可解决大血管闭塞、超静脉溶栓治疗窗等问题，同时可从根本上预防严重脑卒中疾病等的发生率，达到控制病情的目的，但研究发现良好的预后效果与围术期护理工作质量密切相关，下面就神经介入术围术期护理的相关知识点进行总结。
什么是介入治疗介入治疗是近年迅速发展起来的一门技术，其融合了影像学诊断、临床治疗，相较于内科药物治疗、外科开放手术治疗，介入治疗是在数字减影血管造影机、CT、超声等影像学设备引导下，利用穿刺针、导管、其他介入材料，通过微小的创口将特定的仪器导入人体病变部位，继而进行治疗。
介入治疗的优势介入治疗属于微创技术，在临床具有简便、安全、有效、并发症少、创口小等优势，在一定程度上介入治疗=不用开刀的手术。
介入治疗具有无需开刀的优势，且术后恢复较快，通过微创治疗便可清除病变组织；其次介入治疗对机体损伤小、恢复快，且对身体干扰较小，可最大程度保护正常脏器组织；目前还没有根治恶性肿瘤的方法，但通过介入治疗可最大限度将药物局限在病变部位，既可确保治疗效果同时可减少对其他组织的损伤及全身其他器官的副作用。
介入治疗手术只需要进行麻醉，因副作用小，因此在老年人治疗中更具优势。
介入治疗手术成功率较高，相关统计显示介入治疗成功率高达90%，而死亡率几乎为零。
神经介入术围术期护理术前护理：（1）心理护理，在实施神经介入术治疗前，护理人员需要热情接待患者入院，并根据其性别、年龄、职业、文化程度、性格、宗教信仰等实际情况，采用通俗易懂的语言与患者及其家属进行沟通及交流，首先指导其掌握疾病相关知识，随后为其讲解介入治疗的必要性、重要性、具体流程、注意事项等，同时为其做好术前准备指导、术后配合指导、术后康复指导等措施；其次就患者对神经介入治疗方案的疑惑进行解答，达到消除其紧张情绪的目的，以便其可积极配合医师进行手术治疗。
神经介入围手术期护理摘要】目的探讨神经介入检查和治疗的临床护理方法和经验。
方法分析153例患者介入检查治疗术前、术中、术后的护理工作及效果。
结果在医护人员和患者及其家属的积极配合下，手术和护理工作收到良好效果。
结论神经介入手术的成功实施离不开良好的护理工作。
【关键词】护理神经介入治疗脑血管疾病是神经外科常见疾病之一。
目前神经介入已经广泛应用于脑血管疾病的治疗。
例如：动脉瘤、动静脉畸形介入栓塞术以及血管狭窄之间置入术等。
神经介入治疗具有创伤小、病程短等优点，但同时也具有较高的风险，如出血、梗塞以及过敏等术中、术后并发症。
因此，介入手术的顺利实施必须有系统规范的护理相配合，现将我科于2010年1月-2010年7月经介入检查及治疗的153例患者护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2010年1月-2010年7月昆明医学院第一附属医院（云大医院）神经外科共开展脑血管介入检查及治疗手术153例，其中男性92例，女性61例，年龄28～76岁，平均年龄 52.3 岁。
所有病人入院后均完善抽血化验、心电图、胸片等术前常规检查，排除相关手术禁忌证。
1.2 方法准备手术材料、器械以及手术中使用药品，配合医生完成神经介入检查和治疗。
1.2.1 术前护理1.2.1.1 手术前准备由于神经介入治疗不同于一般开颅手术，护士必须熟悉介入操作的特殊器械各项应用参数，特别是栓塞材料的准备，消毒，同时还必须全面了解患者术前临床症状和体征，以便术中护理观察对比，以及配合医生作准备。
1.2.1.2 心理护理由于许多患者和家属对神经介入手术都比较陌生，以及手术前特定的心理，因此会产生恐惧、紧张和焦虑心理，从而出现烦躁不安、睡眠差，导致心跳加快、血压增高等。
因此介入检查治疗前对患者的心理疏导、解释是必要的，就是让患者对治疗有个正确的认识，以便配合手术。
可以谈心的方式与患者进行沟通，耐心解释，讲解介入治疗的简要方式、必要性、重要性和优越性以及介入手术具有创伤小、术后恢复快等优点，并告知术中、术后注意事项，术中配合等，使患者能够以平和的心态面对手术。
