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护理交接班制度和查房制度一、护理交接班制度1、病房护理人员实行三班轮班制度，值班人员应严格遵守医嘱和护士长安排，对患者进行护理工作。
2、每班必须按时交接班，接班者提前15分钟进科室，在接班者到岗之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇到特殊情况，必须详细交班，与接班者共同做好各项工作方可离开。
必须填写好护理记录，处理好用过的物品，白班为夜班做好用物准备，以便于夜班工作。
4、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责，接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
5、护理记录由规定班次护理人员书写，要求字迹整齐、清晰，简明扼要，有连贯性，运用医学术语。
如试用期、实习护士等无护士执业证书人员书写护理记录，带教护理人员要负责修改并签名。
6、晨会交班由护士长主持，全体人员应认真听取夜班交班，要求做到护理记录上要写清、口头要讲清、患者床头要看清，交班不清不得下班。
7、交班内容(1)患者总数、出入院、转科、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
请假患者应交清离院时间和假条上注明的归院时间。
(2)医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。
(3)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础护理完成情况，各种导管固定和通畅情况。
(4)对常备、贵重、毒麻、精神药品及器械、仪器的数量、性能状态等，交接班者均应交接清楚并签全名。
(5)交接班者共同巡视病房是否达到清洁、整齐、安静的要求，及各项工作的落实情况。
二、护理查房制度1、护理部管理人员每周到各科进行查房，参加晨会和交接班，检查护理工作质量和各种制度进行情况。
2、护理部每季度定期组织全院和部分科室护理查房，起到互相交流和学习的目的。
3、病区护士长每月组织一次护理查房。
护理查对制度和交接班制度是护理工作中重要的规章制度，它们确保了护理工作的准确性和连续性。
以下是对这两项制度的详细阐述：一、护理查对制度1. 定义：护理查对制度是指在护理工作中，对护理操作的前后进行相互核对的一种制度，以确保护理工作的准确性和安全性。
2. 操作前查对：在进行任何护理操作前，医护人员应进行查对，确保患者身份、病情、治疗等信息的准确无误。
例如，在进行注射、采血等操作前，应核对患者的姓名、床号、住院号等信息，确保无误后再进行操作。
3. 药品查对：在药品管理方面，医护人员应对药品的名称、数量、有效期等信息进行查对，确保无误后再进行使用。
4. 操作后查对：在护理操作完成后，医护人员应对操作过程和结果进行查对，确保无误后再离开病房。
5. 特殊情况处理：对于一些特殊情况，如患者身份难以确认、病情危重等情况，应进行特别处理，并向上级医师或相关领导汇报。
6. 责任追究：对于违反查对制度的行为，应进行责任追究，严格按照医院规章制度进行处理。
二、交接班制度1. 定义：交接班制度是指在护理工作中，上下班医护人员之间交接患者病情、治疗、护理措施等信息的制度。
2. 交接内容：交接内容包括患者的基本信息、生命体征、病情变化、治疗情况、护理措施的执行情况等。
交接时应确保信息的准确性和完整性。
3. 交接程序：交接时应按照规定的程序进行，如交接单的填写、物品的交接等。
交接单应详细记录患者的基本信息和交接情况，以便于日后查询。
4. 交接后的工作：交接完成后，接班医护人员应尽快熟悉患者的情况，并做好相应的护理工作。
如发现交接中存在的问题，应及时向上级医师或相关领导汇报。
5. 特殊情况处理：对于一些特殊情况，如患者病情变化较大、治疗或护理措施发生变化等情况，应进行特别处理，并向上级医师或相关领导汇报。
6. 责任追究：对于违反交接班制度的行为，应进行责任追究，严格按照医院规章制度进行处理。
三、实施方法1. 加强培训：医院应加强对医护人员的培训，提高他们对护理查对制度和交接班制度重要性的认识，增强他们的责任心和风险意识。
护理交接班制度及查对制度在医院里，护理交接班制度就像一条无形的纽带，把白天的忙碌和晚上的安静连接在一起。
每天早上，护士们就像变魔术似的，轮番上阵，开启新一天的护理工作。
你知道的，交接班可不是简单地说几句话就完事。
想想看，刚才那位病人他喝水了吗？药按时吃了吗？还有那些叨叨叨的小细节，哎呀，真是一桩桩一件件，得仔细交代，不能漏了。
每一条信息就像小火苗一样，要传递得快又稳，让后面的护理工作不至于掉链子。
查对制度也是个不得不提的重要环节。
大家可能会想，查对又不是考试，干嘛搞得那么严谨。
其实不然，查对制度就像是为病人戴上的安全帽，时刻保护着他们。
想象一下，一个护士在给病人发药，结果拿错了，那可真是惊天动地的乌龙！病人吃了不该吃的药，后果可想而知。
因此，查对制度的每一个步骤就像是解密游戏，不能省略，不能马虎。
大家在发药之前，都得认真对照，确认病人名字、药品、剂量。
就像一句老话说的“细节决定成败”，可千万不能小看。
然后呢，交接班的时候，大家就像一群叽叽喳喳的小鸟，轮流说着各自的工作情况。
有人兴奋地分享着刚刚治愈的病例，有人则在悄悄抱怨昨晚的值班多么累，简直是熬夜小英雄。
那种气氛，真的是轻松愉快。
每个人的声音都像是在为护理工作注入新鲜血液，大家听得津津有味，仿佛是在听一场精彩的故事会。
每一条信息传递，都是为了让后面的护理工作更加顺利，做到真正的“无缝对接”。
为了确保信息不漏掉，交接班时还有一个特别的环节，就是使用交接班记录表。
这个表格就像是护士们的小伙伴，大家都得认真填写，不能马虎。
写的时候，有的护士总是忍不住开个玩笑：“这是我们今天的日记哦！”里面记录的可都是关乎病人健康的重要信息。
每一行字，都藏着一个个小秘密，要好好珍惜。
再说查对制度，很多护士都把它当成了“护航员”。
在给病人发药的时候，得喊一声：“查对！”，这就像是一种仪式感。
护士们会齐心协力，认真核对病人的名字、药品和剂量。
有的病人也会忍不住参与进来，嘴里嘟囔着：“我可不想吃错药哦！”这时候，护士们会忍不住笑，既温馨又安心。
护理交接班制度及查对制度在医疗保健领域，交接班是一项非常重要的工作，涉及到病人的生命安全和医护人员的职责履行。
为了确保交接班的准确性和顺畅性，护理交接班制度及查对制度应运而生。
本文将详细介绍护理交接班制度及查对制度的重要性、流程和操作规范。
一、护理交接班制度的重要性护理交接班制度是指护士在接班或交接时，通过正式的沟通和信息传递，将病人的情况、护理措施、特殊需求等相关信息交接给接班护士。
这一制度的重要性体现在以下几个方面：1. 保证护理连续性：交接班制度可以确保病人的护理不受中断，保证连续性，防止信息遗漏和漏诊。
2. 提高工作效率：通过交接班，护士可以明确了解病人的情况，合理安排工作，提高工作效率并减少差错发生的可能。
3. 促进团队合作：交接班提供了护士之间的沟通和交流机会，促进团队合作，增强工作凝聚力和相互信任。
二、护理交接班的流程护理交接班的流程主要包括以下几个环节：1. 序言：简要介绍当班病区的基本情况，例如病区人数、病人病种分布等。
2. 本班病人基本情况：依次向接班护士介绍本班病人的基本信息，如姓名、性别、年龄、主要诊断、入院日期等。
3. 病情摘要：对每个病人的主要病情进行简要概述，包括疾病的严重程度、疼痛程度、治疗方案等。
4. 护理措施：介绍本班次已采取的护理措施，并指导接班护士继续执行。
5. 特殊情况和需求：列举病人的特殊情况和需求，包括过敏史、压疮风险、营养需求等，以便接班护士能够针对性地进行护理。
6. 其他事项：介绍一些病人的日常事务，如饮食要求、家属协助、医嘱执行等。
三、护理交接班的操作规范为了确保护理交接班的准确性和有效性，有必要制定和遵守一些操作规范：1. 双向确认：交接班时需要进行双向确认，即交接给接班护士的信息经对方确认无误后方可继续下一步操作。
2. 文书记录：为防止信息遗漏，应将交接内容进行书面记录，如护理交接单或病历记录。
3. 询问答疑：接班护士在接手病人后要及时向交班护士提问，确保对病人情况有清楚的认识。
护理交接班制度查对制度汇编一、制度背景1.1 原因及必要性护理交接班是医疗机构中非常重要的一环。
在护理交接班时，护士之间交流病人的相关信息，确保病人能够在不同班次之间得到连续和准确的护理。
护理交接班制度的实施对于提高病人的安全性、质量和连续性护理起着重要的作用。
现有的护理交接班制度的主要问题在于信息的准确与完整性无法得到保障，容易产生信息遗漏或失误。
因此，建立一个由多个环节组成的护理交接班查对制度对于提高交班信息的质量和时效性具有重要意义。
本制度的目的是确保交接班时的信息能够完整、准确地传递到下一个班次的护士。
1.2 适用范围本制度适用于医疗机构的各个护理部门，包括但不限于病区、手术室、急诊科等。
所有在岗的护士都应遵守本制度。
二、制度内容及程序2.1 交接班前的准备工作在交接班前，护士应完成以下准备工作：•检查医嘱执行情况，确保病人的治疗计划得到有效执行。
•检查病人的生命体征、疼痛评分等重要信息，记录到病历中。
•检查病人的药品、治疗器械及其它护理用品的数量和质量，进行盘点并填写相关记录。
2.2 交接班的流程和要求在交接班时，护士需要进行以下步骤：1.交流病人的个人信息，包括姓名、年龄、性别、住院号等。
2.交流病人的诊断和治疗情况，包括病情变化、特殊注意事项等。
3.交流病人的用药情况，包括药物的名称、剂量、频次、途径等。
4.交流病人的护理措施，包括特殊护理需求、预防措施等。
5.交流病人的实验室检查结果、影像学结果等相关检查报告。
2.3 交接班查对制度的实施为了确保交接班时信息的准确性，制度规定了查对环节，具体步骤如下：1.护士A将交接班相关信息口头告知护士B，并由护士B进行复述确认。
2.护士A将交接班相关信息书面记录到交接班记录单上，包括病人信息、诊断和治疗情况等，然后由护士B进行核对签字。
3.护士B在接班后将接收到的信息与书面记录进行对照，确认无误后签字确认。
三、监督与考核3.1 监督机制为了确保护理交接班查对制度的有效实施，医疗机构应建立监督机制。
护理交接班制度范文一、交接班时间和地点1. 交接班时间为每日两次，分别为早班交接班和晚班交接班。
2. 早班交接班时间为上午7:30，晚班交接班时间为下午19:30。
3. 交接班地点为护士站。
二、交接班内容1. 早班交接班内容：a. 完成昨天晚班的护理记录，包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收昨天晚班已做的各项工作，如病人饮食、人员调配等。
c. 核对昨天晚班有关病人的医嘱执行情况，如药物、护理操作等。
d. 提供昨天晚班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 晚班交接班内容：a. 完成今天早班的护理记录，包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收今天早班已做的各项工作，如病人饮食、人员调配等。
c. 核对今天早班有关病人的医嘱执行情况，如药物、护理操作等。
d. 提供今天早班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
三、交接班顺序1. 早班交接班顺序：a. 护士长首先进行交接班，将昨天晚班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后，其他护理人员逐个进行交接班，按照病房顺序进行交接。
c. 交班时，护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
2. 晚班交接班顺序：a. 护士长首先进行交接班，将今天早班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后，其他护理人员逐个进行交接班，按照病房顺序进行交接。
c. 交班时，护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
四、交接班记录1. 护理人员需在交接班记录表上填写详细的交班内容，包括病人病情、医嘱执行情况、特殊注意事项等。
2. 交接班记录需保存至少一个月，并定期进行归档。
五、异常情况处理1. 若早班交班时发现有未完成的任务或病人情况异常，应及时向护士长汇报，并由护士长进行调度处理。
护理交接班制度及查对制度交接班在医疗护理工作中扮演着重要的角色，它是不同护理人员之间成功交流和无缝过渡的关键环节。
为了确保患者安全和顺畅的医疗护理过程，许多医疗机构采用了护理交接班制度及查对制度。
本文将探讨这两种制度，并分析其重要性和实施步骤。
一、护理交接班制度护理交接班制度是护士之间在换班时对患者状况进行交流和信息传递的一种规范程序。
它有助于确保患者的护理连续性和质量，并减少差错发生的风险。
实施护理交接班制度的关键是确保信息的准确和完整。
交接班时，护士应该详细描述患者的病情、诊断和治疗计划。
这包括但不限于患者的基本信息、病史、过敏反应、用药情况、检查结果、护理措施、特殊需求等。
同时，护士们还应该及时传达患者的变化情况和重要事件，以便接班者能够做出正确的护理决策。
在交接班过程中，交流渠道的畅通和医疗记录的准确性也是至关重要的。
护士之间应该在规定的时间和地点进行交接，并使用清晰明了的语言进行交流。
同时，护理记录也需要及时、准确地完成，以便后续的护理工作能够有据可依。
二、查对制度查对制度是指护士在交接班时对信息进行核对和确认的一种制度。
它旨在减少信息传递中的误解和遗漏，确保患者的安全和护理质量。
在实施查对制度时，护士们应通过对患者信息和医疗措施的逐一核对来确保准确性。
这包括但不限于患者的姓名、年龄、住院号、病房号、药物名称、剂量、途径等。
护士们可以结合患者的病历和医嘱进行核对，并在核对过程中相互确认。
除了信息核对外，查对制度还包括护士对护理措施的确认。
这意味着接班者应确认前一班次的护理工作是否已经完成，是否存在问题或需要进一步的关注。
三、护理交接班制度和查对制度的重要性护理交接班制度和查对制度对于保证患者的安全和医疗质量具有重要意义。
它们可以有效减少患者照顾过程中的差错和遗漏，并促进医务人员之间的良好合作和沟通。
同时，护理交接班制度和查对制度还可以提高医疗机构的管理效率和服务质量。
通过信息的准确传递和核对，医务人员可以更好地了解患者的情况，制定更合理的护理计划，并及时调整和改进护理策略。
交接班制度和查对制度别：重症医学科护理组生效日期：2013-3-11文件号：修订日期：2013-3-10XX市第三人民医院重症医学科thethirdpeople’shospitalofchongqing交接班制度一、病房护士实行24小时三班轮流值班制，护士必须严格遵守医院规定的工作时数与护士长排班制度，履行各班职责护理病人。
不得擅自调班、脱岗、变动值班时间。
每班接班人员必须提前15分钟到岗，交班人员应办理完交接手续后方可离开。
二、每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超过15分钟。
由夜班护士详细报告重危及新入院患者的诊断、病情及护理等相关事项。
交班后，由护士长带领日夜班护士共同巡视病房，对所有危重患者进行床旁交接班。
其余班次均需按时交接，除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床旁交接班。
三、建立科室交接班本，对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械设备、急救车、层流病房运转情况登记等当面交接清楚并签字。
四、交班人员应提前做好交班准备。
（1）检查当班医嘱执行情况。
（2）观察新收病人病情变化情况。
（3）查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮发生，以及基础护理完成情况，检查各种导管是否固定好且通畅。
（4）查看贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量及状态。
（5）书写交班报告，交班内容包括：病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新收病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人病情变化、心理状态及注意事项。
（6）检查标本粘贴处置完成情况，尚待继续完成的各项工作，应向接班者交待清楚。
作好病房、治疗室、护士站的清洁卫生。
为接班者做好用物准备：如消毒剂、敷料、试管、标本瓶、注射器、常用器械、被服等。
物品欠缺的列出清单。
五、接班人员接班时应作好下列工作：（1）接贵重、毒、麻、精神药品及急救车、器械设备、层流病房运转情况登记是否完好。
（2）阅读交班报告。
（3）与交班者一同巡视病房，床旁交接病人。
