实验一PM-8000 Express便携式参数监护仪实践1 实验目的1）通过熟悉PM-800 Express 便携式参数监护仪的功能，掌握生物医学仪器的使用及注意事项；2）掌握监护仪参数设置；3）借助监护仪进行医学参数测量。
2 相关知识2.1 安全信息（1）危险本课没有危险等级的安全信息。
（2）警告●本监护仪用于临床监护，只允许专业的临床医生或经过充分训练的人在指定的使用场合下使用。
●使用本监护仪之前，用户必须检查监护仪及其附件，确保它们能够正常、安全地工作。
●不可在放置有麻醉剂等易燃或易爆物品的环境中使用本监护仪，以防发生火灾或爆炸。
●用户应针对病人的实际情况来进行报警设置，并确保触发报警时，监护仪能够发出报警声音。
●不得打开监护仪的外壳，否则可能有触电危险。
对监护仪的维修或升级必须由经过深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司培训和授权的维修人员进行。
●除颤期间，不要接触病人，否则可能导致严重伤害或死亡。
●监护仪与电外科设备共用时，用户应确保被监护病人的安全。
●处理包装材料时，必须遵守当地相关的法规、或医院的废物处理制度。
包装材料必须放置在儿童接触不到的地方。
●本监护仪只能连接到具有保护接地的电源插座中，如果电源插座没有连接接地导线，请不要使用该插座，而采用充电电池给监护仪供电。
●本监护仪屏幕上显示的生理波形、生理参数和报警信息等仅用于医生参考使用，不能直接作为临床治疗的依据。
（3）小心●为保证病人安全，请使用本书中指定的附件。
●如果监护仪将长期不使用，请将电池取出。
●一次性的设备只能使用一次，重复使用将可能导致性能下降或交叉感染。
●当本监护仪及其附件即将超过其使用期限时，必须按照相关的当地法规或医院的制度进行处置。
● 电磁场会影响监护仪的性能，因此在监护仪附近使用的设备必须符合相应的EMC（Electro Magnetic Compatibility）要求。
移动电话、X射线或MRI设备都是可能的干扰源，因为它们都会发射高强度的电磁辐射。
●将监护仪接通电源之前，请确认电源的电压和频率符合设备的标贴、或本书中指定的要求。
●请妥善安装或携带监护仪，防止监护仪坠落、碰遗、受到强烈振荡或其它机械外力的损坏。
（4）注意● 请将本书放置放在监护仪附近，以便需要时，能够方便并及时地获取。
● 本监护仪符合CISPR11（EN55011）标准A类的要求。
● 本监护仪的软件按照IEC60601-1-4标准的要求开发，将由于程序错误引起风险的可能性降到了最低程度。
● 请将监护仪安装在易于观察、操作和维护的位置。
2.2 设备符号当心，参看说明。
开机／关机直流和交流电源（DC＆AC）交流电源（AC）直流电源（DC）电池充／放电说明该应用部件属CF型，有F型隔离（浮动）应用部分，并且具有抗除颤功能。
说明该应用部件属BF型，有F型隔离（浮动）应用部分，并且具有抗除颤功能。
等电位接地端辅助输出接口网络接口VGA接口进气口出气口静电敏感标志，该标志附近属静电敏感区。
生产日期序列号欧共体代表处CE标志制造计量器具许可证标志及编号3 实验内容3.1 仪器概述仪器简介PM－8000 Express便携式多参数监护仪（以下简称本监护仪）的功能非常丰富，它将参数测量、波形监护、记录和药物计算等功能集成于一体，并配备了彩色高分辨率TFT液晶显示屏，能清晰的显示病人的各种生理参数和波形。
体积小、重量轻、流线型的手柄设计以及内置电池等特点，使得本监护仪非常适于携带和转运病人。
集成化的控制面板和旋钮、以及直观的菜单设计，让您可以方便的进行冻结、记录和血压测量等各种操作。
此外，本监护仪还可以与中心监护系统连接，组成一个监护网络。
3.1.1 适用范围本监护仪的预期用途是监护单个成人、小儿或新生儿病人的心电（ECG）、心率（HR）、呼吸（RESP）、体温（TEMP）、血氧饱和度（SpO2）、脉率（PR）、无创血压（NIBP）、有创血压（IBP）和二氧化碳（EtCO2和FiCO2）等生理参数。
本监护仪的预期使用场合包括但不限于专业医疗机构中的ICU、CCU、心脏病人监护室、手术室、急救室、急诊室和术后观察室。
本监护仪也可以在转运病人时使用，但不能在直升机上使用，也不能在家庭使用。
3.1.2 产品性能结构组成本监护仪由主机、心电电缆、血氧饱和度探头、无创血压袖套（体温探头、有创血压电缆和二氧化碳气体测量组件未购买）等组成。
本监护仪可提供以下监护信息：■ECG 心率（HR）双通道ECG波形心律失常和S－T段分析（可选购部分）起搏分析（PACE）■RESP 呼吸率（RR）呼吸波形■SpO2 血氧饱和度（Sp02）脉率（PR）SpO2容积描记图■NIBP 收缩压（NS）、舒张压（ND）、平均压（NM）■TEMP Tl、T2、TD■IBP 双通道IBP波形收缩压（SYS）、舒张压（DIA）、平均压（MEAN）■CO2潮气末（呼吸末）二氧化碳浓度（EtCO2）最小吸入二氧化碳浓度（InsC02）气道呼吸率（AwRR）此外，本监护仪还提供报警、冻结、回顾、药物计算和演示等功能。
3.1.3 产品外观手柄报警指示显示屏控制面板旋钮（警告移动或提起监护仪时，请使用手柄。
切勿通过传感器电缆或电源线来拖动或提起监护仪，以免监护仪跌落，导致监护仪损坏或砸伤病人）3.1.4 控制面板控制面板位于前面板的右侧，有以下指示灯和按键：1. 电源开关打开或关闭监护仪的电源。
关闭电源时，需按住该键2秒钟以上。
2. 交流电源指示灯亮——监护仪已经接通交流电源；灭——监护仪没有接通交流电源：3. 电池指示灯指示电池的状态。
（见附录）4. 波形冻结按下该按键可以冻结或解冻波形。
5. 报警暂停按下该按键可以执行报警暂停、系统静音或清除报警操作，并在各状态之间进行切换。
6. 记录按下该按键可以启动或停止记录。
7. 无创血压按下该按键可以启动或停止无创血压测量。
8. 旋钮旋钮是主要的控制键，它可以顺时针或逆时针旋转，也可以进行“按下”操作。
在主界面或菜单上，随旋钮旋转而移动的高亮方块或方框称为光标。
在主界面上，光标可以停留的位置称为热键。
通过旋转旋钮，可以对光标进行“定位”，以加亮某个屏幕热键或选项。
定位后，按下旋钮可以执行某个操作、选择某个选项、弹出某个菜单或某选项的下拉菜单，为方便描述，在此将该按下动作定义为“选择”。
3.1.5 屏幕显示本监护仪采用彩色高分辨率TFT液晶显示屏，能清晰的显示病人的各种生理参数和波形等信息。
如下图所示，是监护仪在正常监护状态下的标准界面。
1．病人信息区显示病人所在的床号和病人类型。
没有接收病人时，提示“未接收病人监护”。
如果病人信息没有输入完整，则显示病人信息不全。
2. 系统时间显示监护仪的系统时间。
3. 技术报警区显示技术报警信息或提示信息，当有多条信息时循环显示。
当没有任何信息时，显示病人的姓名和性别。
如果病人信息也未输入，则显示空白。
4. 声音图标有报警暂停、系统静音、报警声音关闭，正常状态下无图标显示。
5. 生理报警区生理报警信息，当有多条信息时循环显示。
6. 波形区在最全的配置下，波形区最多可以显示7道波形：2道ECG波形、l道SpO2容积描记波形、2道IBP波形、1道CO2波形和l道RESP波形。
在半屏多导联显示模式下，可显示10道波形，其中6道为ECG波形。
可以根据需要选择需要显示的波形，并调整波形的显示顺序。
7. 参数区参数区位于波形区的右边，按各参数模块采用白色线条分成多个长方形区域。
在各区域上方显示了参数模块的名称，该名称也是各对应参数的热键（如下图所示），通过该热键可以打开各参数的设置菜单，详细介绍请参见各参数监护。
参数区还可以显示各参数报警的上、下限。
当某一参数的报警开关设置为“关”时，该参数的旁边将显示报警关闭图标。
图参数区8. 提示信息区显示与系统状态有关的提示信息，如开机时显示“NIBP报警禁止”。
9. 电池图标——电池的详细介绍请参见附录。
10. “待命”热键——选择该热键，可以将监护仪设置为“待命”状态。
11. “菜单”热键——选择该热键，可以进入“系统菜单”。
3.2 基本操作3.2.1 开机请参照如下步骤开启监护仪：1. 开机之前，进行相关的安全检查工作；2. 按下电源开关，系统将发出“嘟”的一声，同时报警指示灯按黄色、红色各闪亮一次；3. 然后系统进入自检，屏幕将显示产品型号；4．数秒钟后，系统自检成功并进入监护主界面；5．系统将对各模块进行初始化，在屏幕左下方的“提示信息区”将显示“××报警禁止”的信息，“××”表示各模块，如NIBP、RESP等；6．此时，用户就可以通过控制面板对监护仪进行操作了。
注意：初始化过程中，系统所检测到的各模块的报警是无效的，因此进行禁止的处理。
3.2.2 关机请参照以下步骤关闭监护仪：1. 确认要结束对病人的监护工作；2．断开监护仪与病人之间的电缆、传感器连接；3．确认是否要保存或清除病人的监护数据；4．按下电源开关并保持2秒钟以上，即可关闭监护仪。
3.2.3 系统菜单本监护仪可通过以下四种方式打开菜单：1. 选择主界面上的“菜单”热键，打开“系统菜单”；2. 选择主界面上的“待命”热键，打开“确认进入待命模式”菜单；3. 选择参数区的参数热键，如“ECG”热键打开“ECG设置”菜单；4. 按下“波形冻结”按键，打开“冻结”菜单。
各种菜单的风格基本类似，一般由菜单标题、主显示区、在线帮助和退出按钮组成。
1. 菜单标题：对当前菜单的概括;2. 主显示区：显示选项、按钮或提示信息等，“>>”表示选择该选项可进入相应的子菜单；3. 在线帮助：根据光标所在的位置，显示帮助信息；4. 退出按钮：退出当前菜单。
某些类似对话框的菜单没有“退出”按钮，而具有“是”和“否”、或“确定”和“取消”两个按钮，让用户对所做的操作进行确定。
以下将对“系统菜单”中所示的各个子菜单逐一进行介绍。
“趋势图回顾”、“趋势表回顾”、“NIBP测量回顾”以及“报警事件回顾”的详细介绍请参见回顾功能。
（1）病人信息设置在¨系统菜单”中选择“病人设置＞＞”，即可进入菜单。
在该菜单上半部分显示病人的信息。
没有接收病人时，仅显示系统默认的“病人类型”和“起搏分析”的状态。
下半部分有四个按钮：⏹清除历史数据⏹快速接收病人⏹接收病人⏹修改病人信息如果已经接收过病人，则不再显示“清除历史数据”按钮，“接收病人”上方的按钮为“解除病人”。
（2）缺省配置在操作中，用户在某些情形下会对一些设置进行更改，然而这些更改并不一定合适或正确，特别是在更新病人时。
因此本监护仪按照病人的类型提供三种缺省厂家配置：成人、小儿和新生儿，用户可以根据需要进行选择，从而将监护仪恢复到出厂时的缺省配置。
