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拔罐法
拔罐法简介
一、定义
拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法。是以罐为工具，利用燃烧、加热、抽吸等方法排除罐内空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔的局部组织充血和皮内轻微瘀血，促使经络畅通，以达到调整机体功能，恢复生理状态，祛除疾病的一种物理性治疗方法。
二、历史发展
拔罐疗法是劳动人民在长期的生活和实践中逐渐总结和发展起来的。据专家们考证，大约在公元前第三世纪，就已经出现了拔罐治疗疾病的方法，在长沙马上堆出土的《五十二病方》中就已有了对于角法的记述。在晋代，葛洪著的《肘后方》中，已明确记录了角法的用法以及角器的制做方法。至唐朝（公元７５２年），在王焘著的《外台秘要》中已明确记录了拔罐疗法在外科之中的应用，同时还绘制了彩色经络穴位图《明堂孔穴图》，第一次将拔罐疗法同经穴联系在一起。清代赵学敏著《本草纲目拾遗》中，专列了《火气罐》一节，明确说明了："罐得火气合于肉，即牢不可脱，须待其自落，患者但觉有一股暖气从毛孔透入，少倾，火力尽自落，肉上红晕，罐中有水气出。同时，对火罐的形状，火罐的应用范围，火罐的出处，火罐的大小，火罐的适应症，火罐的使用方法等，都有比较明确的记载，在书中还指出火罐可治
风寒、头痛及风痹、眩晕等症。这是第一部对于拔罐疗法有了比较详细、完整的医学论著，使拔罐疗法得以总结规范，形成一个比较完整的医疗体系。
拔罐疗法是我国古代劳动人民在长期的劳动实践和同疾病的斗争中，经过不断总结、逐渐积累起来的经验，是传统中医学中的一颗明珠。具有历史悠久、方法独特、简便安全、容易操作、适应广泛、疗效稳定、设备简单、对周围环境无特殊要求的特点，是一种从临床实践中总结和完善出来的，行之有效的，很有前途的一种单纯物理疗法。随着我国医药卫生事业的不断发展，拔罐这种毫无化学疗法副作用的物理疗法，逐渐被重视起来，并使其临床应用的范围不断扩大，我们相信，只要经过进一步的研究，进一步完善其理论和治疗体系，拔罐疗法一定能够进一步发扬光大，为人类的健康做出贡献。
三、临床上常用的火罐种类
１、竹罐：选用直径３～５厘米，坚固无损的竹子，制成６～８厘米或８～１０厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，制成形如腰鼓的圆筒。用砂纸磨光，使罐口光滑平整。竹罐的优点在于取材较容易、经济易制、轻巧而不易摔碎。缺点是容易燥裂、漏气、吸附力不大，现在市面上有成套的成品出售。
２、玻璃罐：用玻璃加工而成，形如球状，罐口平滑，分大、中，小三种型号，现在市面上有成品出售。也可用广口玻璃瓶代替。玻璃罐的优点是质地透明，使用时可以观察所拔部位皮肤充血、瘀血的程度，便于随时掌握情况，随时调整。缺点是容易破碎、损坏。
此外，还有陶罐、铜罐、铁罐、抽气瓶等。
四、拔罐的方法
１、火罐法：利用燃烧时大的热力排去罐内空气，形成负压，将罐吸着在皮肤上，具体方法有闪火法、投火法、滴酒法、贴棉法、架火法，最常用的方法是闪火法。
闪火法：用长纸条或用镊子夹一个酒精棉球，用火点燃后在罐内绕１～３圈（注意切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤），将火退出后迅速将罐扣在应拔的部位，吸附在皮肤上。
２、抽气法：即将青霉素等药瓶磨制作成的抽气罐紧扣在要拔罐的部位上，用注射器从橡皮塞抽出瓶内空气，使产生负压，就能吸住。或采用市场上有售的配套抽气罐，将罐扣在要拔罐的部位上，用配套的抽气筒，抽去罐内空气，使之产生负压，吸附于皮肤上。
五、各种拔罐法的运用
１、留罐：即将罐拔住后，在治疗部位上留置一定时间，直至皮肤潮红、充血或瘀血为度。一般留罐１０～１５分钟，吸力强的可以留罐时间短些，吸力弱的可以留罐时间长些。
２、闪罐：即将罐吸住后，立即拔罐，多次重复地将罐吸住拔起，再吸住，直至皮肤潮红、充血或瘀血为度，多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等。
３、走罐：又称“推罐”，一般用于面积较大，肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部等，一般选用口径较大的罐，最好用玻璃罐，罐口一般要平滑。先在罐口上涂上一些润滑油或凡士林等。再将罐吸住，然后，医者以右手握住罐子，慢慢向前推动，推时罐口后半边着力，前半边略提起，这样在皮肤表面
上下左右来回推动数次，至皮肤潮红为止。对风寒湿痹及各种原因引起的疼痛具有较好疗效。
４、刺血拔罐：又称刺络拔罐，即在应拨部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用梅花针在局部扣打后，再行拔罐，以加强刺血治疗的作用。此法适用于急慢性软组织损伤、神经皮炎、皮肤瘙痒、丹毒等症。
５、针罐：根据病情需要，先在体表的施治穴位上用针刺入。“得气”后（有针感后），随之在此穴位带针拔上火罐，把针扣在火罐中。这种同时实施针刺、拔罐的治疗方法叫针罐疗法。
六、拔罐形式分类
１、单罐：用于病变范围较小或明显压痛点。可按病变或压痛范围大小，选取适当口径的火罐。如胃病在中脘处拔罐；肱二头肌长头肌腱炎在肩内陵处拔罐；冈上肌腱炎在肩峰处拔罐等。
２、多罐：用于病变范围较广泛的疾病。可在病变部位吸拔数个乃至排列吸拔十多个罐，称为“排罐法”。如某一肌束劳损时可按肌束位置成行排列拔罐。治疗某些内脏器官瘀血时，可按脏器解剖部位在相应体表纵横排列拔罐。
七、拔罐法的作用机理及作用
１、中医作用
（１）拔罐法可以升泻腠理、扶正祛邪：疾病是由致病因素引起机体阴阳的偏盛偏衰，人体气机升降失常，脏腑气血
功能紊乱所致。当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火、
毒、外伤的侵袭或内伤情志后，即可导致脏腑功能失调，
产生病理产物，如淤血、气郁、痰涎、宿食、水浊、邪
火等，这些病理产物又是致病因子，通过经络和腧穴走
窜机体，逆乱气机，滞留脏腑；淤阻经脉，最终导致种
种病症。拔罐产生的真空负压有一种较强的吸拔之力，
其吸拔力作用在经络穴位上，可将毛孔吸开并使皮肤充
血，使体内的病理产物从皮肤毛孔中吸出体外，从而使
经络气血得以疏通，使脏腑功能得以调整，达到防治疾
病的目的。
（２）拔罐可以疏通经络，调整气血：经络有“行气血，营阴阳，濡筋骨，利关节”的生理功能，如经络不通则气不
畅，经血滞行，可出现皮、肉、筋、脉及关节失养而萎
缩、不利，或血脉不通，六腑不运等。通过拔罐对皮肤、
毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行
输布，鼓动经脉气血，濡养脏腑组织器官，温煦皮毛，
同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，畅通经络，调整机体
的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身祛病疗疾
的目的。
２、物理作用
（１）负压作用：国内外学者研究发现：人体在火罐负压吸拔的时候，皮肤表面有大量气泡溢出，从而加强局部组织
的气体交换。通过检查，也观察到：负压使局部的毛细
血管通透性变化和毛细血管破裂，少量血液进入组织间
隙，从而产生瘀血，红细胞受到破坏，血红蛋白释出，
出现自家溶血现象。在机体自我调整中产生行气活血、
舒筋活络、消肿止痛、祛风除湿等功效，起到一种良
性刺激，促其恢复正常功能的作用。
