中医针灸疗法治疗头痛临床效果分析

针灸治疗头痛法

头痛是是临床上常见的自觉症状，主要指头颅上半部，即眉目以上至枕下部为止范围内的疼痛。

辨证治疗：

主穴：百会、风池、太阳

1、肝阳上亢

【诊断要点】头痛目眩，心烦易怒，夜寐不宁，面赤口苦；舌红苔黄，脉弦数。

【处方】太冲、阳陵泉

2、痰浊上扰

【诊断要点】头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎；舌苔白腻，脉滑。

【处方】头维、中脘、丰隆

3、肾精亏损

【诊断要点】头痛且空，兼眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐；舌红少苔，脉细无力。

【处方】脑空、肾俞、悬钟、太溪

4、气血亏虚

【诊断要点】头痛绵绵，遇劳则甚；兼见心悸怔忡，神疲乏力，面色不华，食欲不振；舌淡苔白，脉细无力。

【处方】心俞、脾腧、足三里、三阴交 5、瘀阻脑络

【诊断要点】头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺；舌紫黯或有瘀斑，脉细涩或细弦。

【处方】阿是穴、合谷、三阴交、血海、委中

其它疗法：

耳穴贴压：枕、额、脑、神门、肝

皮肤针：取穴：太阳、印堂、阿是穴。

聊一聊中医针灸治疗头痛的效果

生活中我们都会遇到头痛这种疾病，引起头痛的原因有很多，所以治疗方法也有不同。除了吃药，中医的针灸可以治疗头痛，而且效果好，尤其是治疗神经性头痛。

病因：多因风邪而起

头位于人体最高处，它就像山峰一样。中医讲“高巅之上，唯风可到”，意思是头痛多因风邪引起，其他病邪如寒邪、湿邪等，需要“狐假虎威”，借助风邪在我们的头上“兴风作浪”。

也正因此，古时候往往管头痛叫“头风”、“偏头风”等。头痛也和风变幻莫测的特点类似，往往一阵疼一阵不疼，有时这疼有时那疼等。如果一个人情绪波动大、爱生气、肝气郁结不舒畅的话，则容易引动人体的“内风”，也叫“肝风内动”，这也是头痛的重要原因。因为五脏六腑与自然界的五行有配属关系，肝胆对木，而木对应的是风。

中药治头痛以去风为主，兼有寒湿则去寒湿，有肝风则平肝熄风，有血瘀则活血化瘀。针灸则是根据头痛的部位进行经络辨证，循经取穴进行针刺治疗。

辨治：头痛主要分三种

“经络辨证、循经取穴”是中医针灸治病的核心，头痛治疗也不例外。当我们用阴阳理论来认识人体时，头在上属阳，脚在下属阴。头部是人体最重要的阳气聚集地，按照经络循行，只有阳经能上达头部，即分布在人体正面的阳明经、人体后面的太阳经以及身体侧面的少阳经这三条经络，故治疗头痛时应在相应的阳经上选取穴位。

头痛治疗选穴时，还有一个重要的原则———“痛在头者，取之足”。因为在中医针灸理论中，相距较远的部位之间有一定的内在相关性，如果将人体从腰部对折，头和脚属于相对应的部位。此外，手上的一些穴位也很管用。总体上看，除头部外，治头痛的穴位主要集中在踝关节和腕关节以下。按照头痛部位的不同，我们主要将头痛分为以下3类：

阳明头痛。主要表现是前额痛，多因鼻炎、鼻窦炎、胃肠不适等引起。在针灸治疗时，我们最常刺激的穴位是头部的头维穴（额角发际点向上一指宽，咀嚼时肌肉受到牵动之处），手阳明大肠经的合谷穴，足阳明胃经的冲阳穴、陷谷穴。其中，合谷穴、冲阳穴的作用最大。

中医治疗头痛的临床效果探讨

摘要：目的：对头痛的中医治疗方法进行了总结和分析，回顾分析了不同辩证分型的中药、推拿、针灸治疗方法。

方法：对160例患者的病情进行了回顾分析，根据患者的情况进行了类型分析。

结果：160例患者可以分为气血瘀滞型60例，痰湿型患者32例，肝阳上亢型患者30例，气血虚弱型患者25例，肾阳虚型患者13例。对不同类型的患者采取了不同的治疗方法，取得了较好的治疗效果。经过对患者的随访，痊愈患者115例，有效患者为37例，无效患者8例。

结论：采取中医治疗头痛时应当辨证施治，恰当应用针灸、推拿和中药治疗，这样才能够取得比较好的治疗效果。

关键词：中医头痛效果分析

【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2012）12-0130-01

头痛是临床上比较常见的一种疾病，头痛的症状可以单独出现也会以伴有其他疾病的形式一起出现。同时头痛还有着持续时间长的特点，所以会给患者带来非常大的痛苦。西医认为头痛主要是因为脑部血管舒缩功能障碍所导致的，医药治疗头痛主要是采取氟桂利嗪、尼莫地平等医学血管活性药物来进行治疗，但效果欠佳。本文主要回顾分析了在我院接受治疗的160例头痛患者的相关情况，这些患者依据不同情况采取了针灸、推拿和中药等治疗方法，取得了比较好的治疗效果，现将结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料。本文随机选取了2010年1月至2012年1月在我院就诊的头痛患者160例，其中男性患者62例，女性患者98例。患者的年龄分布于24～70岁，患者的平均年龄为44.6岁。其中患者中病史超过半年的患者为46例，超过1年的患者为35例，患者在接诊治疗的过程中通过ct扫描和神经系统的相关检查排除了寄生虫、肿瘤和中枢神经系统疾病。

1.2头痛的中医分型。中医在治疗头痛中将头痛分为五种不同的情况。肾阴虚型，这类患者会感觉到头痛空洞、畏寒发冷。肝阳上亢型的患者心情容易烦躁，面红耳赤且易于发怒。痰湿型的患者心烦心闷、头痛较为明显，并且患者常常会感觉到头脑晕沉。气血瘀滞型的患者一般病史较长，且患者疼痛的位置也比较固定，有些患者还会出现呕吐的情况。气血虚弱型，这类患者舌质薄白，患者常常会感觉到较为乏力。

神经性头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病。表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及羞明。经过一段间歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛可缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。

本病属于中医学的“偏头风”、“头风”、“偏头痛”、“头痛”的范畴。

病因病机

本病系由风邪、气郁、肝阳上扰，或痰浊、瘀血阻滞脑络，或阴阳气血亏虚，脑络失养所致。其病位，在脑络、肝、脾、肾。其病性，多为本虚标实，临床所见，肝脾肾亏虚为本，风痰瘀为标。发作期以标实为主，间歇期以本虚为主。

辨证分型

1.外感头痛：一般发病较急，痛势较剧，初起可伴有恶寒发热、鼻塞流涕、咳嗽等外邪束表犯肺的症状。

2.肝阳上亢：头胀痛，甚则掣痛，眩晕，常因情绪紧张、波动而诱发，心烦易怒，睡眠不安，面红口苦;舌红，脉弦。

3.痰浊上扰：头痛昏重，或兼目眩，胸闷脘痞，头痛甚则恶心、呕吐痰涎;苔白腻，脉滑。

4.气血不足：头部空痛兼头晕，神疲乏力，面色不华，劳则加重;舌淡，脉细弱。

5.肾精不足：头痛兼头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，遗精;舌红苔少，脉细无力。

6.瘀血头痛：头痛屡发，经久不愈，痛有定处，疼痛如针刺，或头部有外伤史;舌质紫暗，或有瘀斑，脉细涩。

在临床上，还应根据头痛部位，辨别病患所在的经络。如痛在后头部的，为太阳头痛;痛在前额、眉棱骨部的，为阳明头痛;痛在两额角或偏一侧的，为少阳头痛;痛在巅顶部的，为厥阴头痛。

基本治疗

[治则] 祛邪通窍，活络止痛。

[处方] 百会、风池、太阳、列缺、合谷、太冲。

[加减] 外感头痛加风门，风寒加灸大椎，风热加曲池，风湿加阴陵泉;肝阳上亢加中封、行间、涌泉;痰浊上扰加中脘、丰隆、足三里、太白;气血不足加气海、血海、足三里;肾虚加肾俞、太溪;瘀血头痛加膈俞、血海等。前额痛加上星、印堂、攒竹;侧头痛加头维、率谷、外关、足临泣;后头痛加天柱、后溪、申脉;巅顶痛加四神聪、通天、行间。