神经外科试题题

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神经外科试题题

Safety first, quality second. November 21, 2021 神经外科试题

一、名词解释3道 共30分

1. Fost-Kennedy综合征

2. 大脑镰疝

3. 颅脑损伤中的对冲伤

二、填空题5道 共20分

1. 高血压性脑出血是指____血管破裂出血,蛛网膜下腔出血是指____血管破裂出血,护理时需动作轻柔,____时间内均不宜作常规翻身搬动等;

2. 颅内压增高最危险的结局是____;

3. 对一般脑血栓形成患者的主要治疗措施有____、____、____、____;

4. 脑复苏常用的脱水剂是____,每次用量____,一般要在____分钟滴完;

5. 颅脑术后尿崩症患者24小时尿量在____毫升以上,尿比重在____以下;

三、单选题20道 共60分

1. 关于脑挫裂伤正确的是

A.指主要发生于大脑白质的损伤 B.好发于枕极

C.显微镜下伤灶中央为血块,四周是碎烂或坏死组织及星芒状出血

D.一般无继发性改变 E.一般3~7天后出现意识障碍

2. 三脑室星形细胞瘤的临床表现特点是

A.病程长,有明显高颅压表现 B.病程短,没有明显高颅压表现

C.病程长,没有明显高颅压表现 D.病程短,有明显高颅压表现

3. 颅内压增高“三主征”包括

A.偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍 B.头痛,呕吐,偏瘫

C.头痛,抽搐,意识掌碍 D.头痛,呕吐,视乳头水肿

E.头痛,呕吐,血压增高

4. 左颞极肿瘤手术切除的范围是

A.不要超过颞极后5-6cm; B.不要超过颞极后4-5cm;

C.不要超过颞极后2-3cm; D.不要超过颞极后6-7cm;

5. 急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短,主要取决于

A.原发脑损伤的程度 B.出血的来源

C.血肿的部位 D.血肿形成的速度 E.血肿的大小

6. 血管网织细胞瘤病理分类不包括

A.毛细血管型 B.网状细胞型 C.血管母细胞型 D.海绵型 E.混合型

7. 听神经瘤在颅内总是位于:

A硬膜外腔内 B硬膜下腔内 C蛛网膜下腔内 D软膜内 E脑组织内

8. 垂体瘤的典型症状包括

A.癫痫 B.失语 C.视力减退、视野障碍 D.瘫痪

9. 分子生物学证实听神经瘤的发生是由于______号染色体长臂上一个肿瘤抑制基因的丢失所导致的;

号 号 号 号 号

10. 对脑震荡的处置不正确的是

A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物

C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理

E.需卧床休息数日

11. 脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断

A.临床表现 线检查 C.脑脊液检查 D.生化检查 E.脑电图检查

12. 小脑星形细胞同时伴脑积水

A.治疗应同时解决切除肿瘤和打通脑脊液循环通路; B.行分流手术

C.切除肿瘤再行脑室腹腔分流手术 D.切除肿瘤

13. 有助于鉴别小脑星形细胞瘤与血管网织细胞瘤的征象为

A.囊性变 B.壁结节 C.钙化 D.壁结节增强程度 E.瘤周水肿

14. 听神经瘤发病率占颅内肿瘤的:

% % % % %

15. 关于凹陷性颅骨骨折错误的是

A.多见于颅盖骨折 B.好发于额骨及顶骨

C.成人易成为粉碎性骨折 D.多为内板凹陷 E.最佳诊断方法为CT

16. 面瘫病人是否有膝状神经节受损尤应做

A.听觉检查 B.泪液检查 C.涎腺检查 D.定分支检查 E.味觉检查

17. 颅咽管瘤发病率占全部脑肿瘤的:

A 4% B 10% C 20% D 25% E 30%

18. 颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是

A.通过鼻腔口腔导管吸痰 B.气管插管,呼吸机辅助呼吸

C.环甲膜穿刺 D.气管切开 E.用开口器侧卧位引流

19. 下列关于听神经瘤γ-刀治疗的说法哪些不正确:

A.适用于体积小于3cm的听神经瘤

B.适用于年老体弱或有重要脏器功能不全者

C.适用于术后复发性听神经瘤

D.瘤体经γ射线照射后马上出现组织坏死,而达到疗效

E.治疗时间短,无痛苦,亦无危险

20. 男性,71岁,3年前开始左下肢麻木,由脚到小腿最后到大腿麻木,近1年来左下肢无力,伴走路困难,右下肢痛觉障碍,感觉平面在腹股沟区,可能的诊断为

A.颈段髓外肿瘤 B.上胸段髓外肿瘤 C.中胸段髓外肿瘤

D.下胸段髓外肿瘤 E.以上全不是

答案

名词解释

Fost-Kennedy综合征:一眼颅内压增高视乳头水肿,另一眼因视神经受压发生原发性视神经萎缩;

大脑镰疝:多为一侧幕上占位性病变所引起;大脑半球内侧面的扣带回在大脑镰的下缘向对侧疝出;

颅脑损伤中的对冲伤:头部遭受外力后的瞬间,脑与颅骨之间的相对运动造成的损伤,这种损伤既可发生在着力部位,也可发生在着力部位的对侧,即对冲伤;

填空题

1. 脑实质内,脑表面,24-48小时

2. 脑疝形成

3. 抗血小板药物,血管扩张剂,改善微循环,降低颅内压和减轻脑水肿

4. 20%甘露醇,200-250ml,15-30 5. 40000,

单选题

1. D 2. D 3. A 4. D 5. C

6. C 7. C 28. E 9. B 10. C

11. A 12. D 13. B 14. D 15. B

16. A 17. D 18. D 19. D 20. B