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神经外科试题

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试题集（神经外科）

一 单选题

1. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于

A 上颈段

B 下颈段

C 上胸段

D 下胸段

E 腰段

正确答案： A

2. 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A 大脑前动脉

B 大脑中动脉

C 大脑后动脉 D 基底动脉

E 脉络膜前动脉正确答案： B

3. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为

A 及时清除呼吸道分泌物

B 吸氧

C 气管切开

D 气管插管

E 给予呼吸兴奋剂正确答案： C

8. 诊断颅内占位性病变依据常用的是

A 头颅 X 线片

B 头颅 CT C 脑电地形图

D 脑血管造影

E 脑电图

正确答案： B

11. 脑脊液的日分泌量A 100 ～200ml

B 200～300ml

C 300 ～400ml

D 400 ～500ml

E 500 ～600ml

正确答案： D

12. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治

疗

A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定 B 经保守治疗，病情稳定

C 经保守治疗，病情趋于好转

D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显

E 以上都不是正确答案： D

15. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴A 脑积水

B 头痛、视盘水肿等症状

C 共济失调

D 脑脊液蛋白增高

E 视野缺损及偏瘫正确答案： B

19. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素 A 应用脱水药物

B 脑室穿刺、脑脊液引流

C 开颅减压

D 迅速去除病因

E 限制水、钠摄取量正确答案： D

21. 最多见的颅内肿瘤是

A 神经胶质瘤

B 垂体腺瘤

C 脑膜瘤

D 脑血管瘤

E 脑转移瘤正确答案： A 22. 下列关于慢性硬膜外血肿错误的是

A 伤后 3 天～1 周出现临床症状

B 青年男性多见

C 好发于额、顶、枕区

D 较为少见

E 对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术 正确答案： A

23. 在各种非创伤性脑出血中占首位的是

A 动脉瘤

B 脑动静脉畸形 (AVM)

C 高血压脑出血

D 血友病

E 肿瘤卒中 正确答案： C

25. 有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的

A 有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术

B 浅部出血应优先考虑手术

C 动脉血压＞ 26．6／16kPa(200 ／120mmHg) ，眼底出血者多不宜手术

D 大脑半球出血量＞ 30ml，小脑出血＞ 10ml 者多不宜手术

E 急性脑干出血手术很少成功正确答案： D

28. 有关外伤性脑脊液漏，下列哪项错误

A 脑脊液漏多可自行停止

B 岩骨骨折可出现脑脊液耳漏

C 脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折

D 大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口 E 脑脊液漏可延迟发生正确答案： C

29. 开放性颅脑损伤最主要的处理原则是

A 认真清创

B 抗生素

C 止痛

D 止血药物

E 纠正一般情况正确答案： A

30. 蛛网膜下腔出血常见的原因是

A 颅内动脉瘤

B 脑动脉炎C 高血压 D 颅脑外伤

E 颅内肿瘤正确答案： A

37. 跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是

A 脉络膜前动脉

B 脉络膜后动脉

C 大脑前动脉

D 大脑中动脉E 眼动脉

正确答案： C

39. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是

A 防止休克

B 防止癫痫 C 气管切开

D 控制水入量

E 防止脑水肿和颅内血肿正确答案： E

41. 动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高

A 前交通动脉瘤

B 后交通动脉瘤

C 大脑后动脉动脉瘤

D 大脑中动脉动脉瘤

E 基底动脉动脉瘤正确答案： D

42. 对脑动脉瘤的预后主要根据为A 意识障碍程度 B 脑压上升程度

C 脑动脉瘤的大小

D 有无偏瘫

E 脑动脉瘤的多少正确答案： A

46. 癫痫持续状态的定义是

A 持续的小发作

B 频发的癫痫大发作

C 长期服药不能控制的大发作

D 频发的大发作，间歇期仍意识不清

E 持续的精神运动性发作正确答案： D

49. 癫痫的临床发作表现分型，不包括 A 大发作

B 小发作

C 癫痫持续状态

D 局限性发作

E 精神运动性发作正确答案： C

52. 正常脑组织重约 1300 ～1500g ，占全身的体重的 2％，而供应脑组织的血流量约占全身的

A 2 ％～5％

B 5％～10％

C 10％～15 ％

D 15 ％～20％

E 25％～30％

正确答案： D 53. 视神经的血供来源于

A 眼动脉

B 大脑前动脉

C 大脑后动脉

D 脉络膜前动脉

E 前交通动脉正确答案： A

55. 形成脑疝的根本条件是

A 剧烈头疼

B 频繁呕吐

C 过量补液

D 颅内各分腔压力不均衡

E 高压灌肠 正确答案： D

66.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后 A

24 小时内

B 1～2 天

C 2 ～4 天D 4～6 天E 1 周后

正确答案： C

73. 有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确

A 难治性癫痫可考虑手术

B 应根据术前脑电图检查结果决定术式

C 术后可停服抗癫痫药物

D 术后定期复查脑电图 E 术中可行皮层或深部脑电图检查正确答案： C

74. 原发性脑室内出血指

A 血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉

B 血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁 15mm 之 内

C 除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁 3cm 以内D 脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血

E 由脑AVM 在脑室端脑内血管破裂引起出血正确答案： B

77. 脑膜瘤的病理性质特点为

A 恶性

B 良性

C 多数为恶性，少数为良性 D 多数为良性，少数为恶性

E 良恶性各占半数正确答案： D

79. 脑血管畸形中最常见者为

A 海绵状血管瘤

B 毛细血管扩张症

C 静脉畸形

D 动静脉畸形

E 静脉曲张正确答案： D

80. 成人颅内压增高，较客观的指标是

A 头痛

B 意识障碍 C 呕吐

D 脑中线移位 2mm

E 视神经乳头水肿正确答案： E

二 多选题：

81. 以下哪些表现提示严重颅内压增高

A 一侧肢体瘫痪

B 共济失调C 意识淡漠

D 躁动

E 颈项强直

正确答案： CDE

89. 以下哪些疾病可引起脑水肿

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神经外科三基试题

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TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】 10月份试题

一、单选题

1、 诊断颅底骨折最确切的依据是：（ ）

A、头面部外伤史

B、脑脊液鼻漏

C、头颅X线摄片示额骨线形骨折

D、鼻出血

2、 诊断颅盖骨折通常依据：（ ）

A、头皮伤痕

B、头痛，呕吐

C、局部触诊闻及骨擦音

D、头颅X线摄片

3、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（ ）

A、小脑扁桃体疝

B、小脑幕裂孔疝

C、脑室出血

D、颅内压过低

4、 小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（ ）

A、剧烈头痛，频繁呕吐

B、生命体征改变

C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早

5、 最易形成小脑幕裂孔疝的是：（ ）

A、额叶肿瘤

B、颞叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

6、 形成脑疝的根本条件是：（ ）

A、过量过快补液

B、腰穿释放脑脊液

C、高压灌肠

D、颅内各分腔存在压力差

7、 治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（ ）

A、50%葡萄糖

B、30%尿素

C、20%甘露醇

D、浓缩血清白蛋白

8、 颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（ ）

A、脑组织的压缩

B、颅腔的扩大

C、脑脊液被排出颅腔

D、脑血流量的减少

9、 颅高压所致颅神经麻痹常见于：（ ）

A、动眼神经 B、滑车神经

C、外展神经

D、面神经

10、 最多见的脑脓肿是： （ ）

A、血源性

B、耳源性

C、外伤性

D、隐源性

11、 高血压脑出血最常见的部位是： （ ）

A、大脑半球

B、小脑半球

神经外科主治医师考试复习题及答案（2）

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2018神经外科主治医师考试复习题及答案

复习题二：

第1题(C)造成婴儿脑积水的常见原因不包括

A.产伤后颅内出血

B.化脓性脑膜炎

C.颅内肿瘤阻塞所致

D.结核性脑膜炎

E.其他种类脑膜炎

第2题(D)脊柱裂最常见的形式是

A.棘突、椎板缺如，好发于颈胸部

B.棘突、椎板缺如，好发于颈部

C.棘突、椎板缺如，好发于胸部

D.棘突、椎板缺如，好发于腰骶部

E.棘突、椎板缺如，好发于腰部

第3题(D)下列关于狭颅症叙述不正确的.是

A.可有颅内压增高

B.可有各种脑功能障碍

C.病因不明确

D.脑的发育随颅骨的发育而相应增长

E.病因可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关

第4题(A)下列关于颅裂的临床表现不正确的是

A.CT检查不能清楚显示是否合并脑发育不全

B.位于枕部，颅骨缺损直径可大可小，大可至数厘米，小可至数毫米

C.位于颅底的显性颅裂常在鼻根部，可堵塞鼻腔引起呼吸困难

D.位于颅盖部的脑膜脑膨出，可有肢体瘫痪、痉挛或抽搐等脑损害征象

E.单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形者，可无神经系统症状，智力发育也不受影响

第5题(E)下列叙述不正确的是

A.颅裂和脊柱裂均可分为显性和隐性两类

B.MRI检查可清晰地显示显性颅裂脑部畸形和膨出物的各种内容

C.单纯的脑膜膨出未合并其他脑畸形，智力发育可不受影响

D.隐性脊柱裂可并发脊髓栓综合征

E.有的显性脊柱裂可不手术，保守治疗也可

第6题(D)下列关于显性脊柱裂叙述不正确的是

A.脊膜膨出不含神经组织

B.脊髓脊膜膨出含神经组织

C.先天藏毛窦可引起感染或并发肿瘤

D.显性脊柱裂不会并发脊髓空洞症

E.显性脊柱裂可表现为下肢迟缓性瘫痪

第7题(A)下列关于显性颅裂叙述错误的是

A.位于颅盖者，颅骨缺损必须修补

B.需手术且伴有脑积水者，需先作脑脊液分流术

C.已有呼吸阻碍或肿块表面变薄者，应及早提前手术

D.位于颅底部者，常需开颅修补颅骨裂孔及硬脑膜

神经内科复习题

神经内科复习题

1 神经内科复习题

1. 神经病学的研究对象

中枢神经系统 周围神经系统及骨骼肌疾病

2. 神经系统疾病的种类

感染性疾病 血管性疾病 肿瘤 外伤 变性疾病 自身免疫疾病 遗传性疾病 中毒性疾病 先天发育异常 营养缺陷 代谢障碍性疾病等

3. 神经系统疾病的症状分类

根据发病机制，可将神经系统症状分为四类

A． 缺损症状：为神经系统病变引起正常功能的缺损

B． 刺激症状：是神经结构受病变刺激产生过度兴奋的表现

C． 释放症状：是中枢神经系统受损导致对低级中枢控制功能减弱，使低级中枢功能表现出来

D． 中枢症状：是中枢神经系统急性严重的局部病变导致与之功能相关的远隔部分神经功能受抑制

4. 神经病学的定义

神经病学是研究中枢神经系统，周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

5. 视神经,视交叉及视束受损的视野缺损表现

A． 视神经病变引起单眼全盲

B． 视交叉中部病变引起双颞侧偏盲

C． 视束、外侧膝状体、视辐射或视中枢病变引起对侧同向性偏盲，视中枢病变黄斑视野保留

D． 颞叶后部病变使视辐射下部受损引起对侧同向性上象限盲

E． 顶叶病变使视辐射上部受损引起对侧同向性下象限盲

6. Horner征的临床表现

霍纳征：患侧瞳孔缩小、眼裂变小（睑板肌麻痹）和眼球内陷（眼眶肌麻痹），可伴同侧面部少汗。见于颈上交感神经径路、丘脑或脑干网状结构中交感纤维受损。

7. 中枢性/周围性面瘫的区别

A． 周围性面瘫：为面神经病变，表现同侧表情肌（包括额肌）瘫痪，面神经受累水平不同表现不同的伴发症状。周围性面瘫常见于特发性面神经炎，双侧可见于Guillian-Barre综合症；核性面瘫常伴外展神经麻痹，见于脑干腔隙性梗死、延髓空洞症等。

B． 中枢性面瘫：表现病灶对侧眼裂以下面瘫，常伴该侧中枢性舌瘫和偏瘫，为皮质脑干束病变，见于脑血管病、肿瘤等。

8. 痉挛性/弛缓性瘫痪的表现

神经内科试题

神经内科试题

1. Babinski征阳性最常见于下列哪一个部位病变

A.同侧胸髓

B.对侧丘脑

C.同侧马尾

D.对侧豆状核

E.大脑中央后回

2. 一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无异常,应首先采取的措施是

A.颅脑CT检查

B.腰椎穿刺检查

C.脑电图检查

D.血离子检查

E.拍颈椎X线片

3. 一男孩,一月前下午放学时家人发现左眼裂变小,继之右上睑也下垂,晨起时正常。来诊时检查:双上睑轻下垂,瞳孔等大,对光反射正常,令其反复做睁闭眼动作后,上睑下垂加重,最可能的诊断是

A.动眼神经麻痹

B.先天性眼睑下垂

C.周期性麻痹

D.重症肌无力

E.多发性硬化

4. 交叉性感觉障碍的病变部位应在

A.皮层感觉中枢

B.内囊后肢

C.丘脑

D.中脑腹侧部

E.延髓外侧部 5. 24岁男性,10天前有"感冒"史,3天前起四肢麻木,无力,1天来四肢瘫痪,肌力2级,肌张力低下,各腱反射消失,感觉无明显障碍,双侧Babinski征阴性,治疗应首选

A.青霉素

B.甘露醇

C.安坦

D.皮质激素

E.新斯的明

6. 格林--巴利氏综合征下列最具有特征性表现的是

A.末稍型感觉障碍

B.四肢弛缓性瘫痪

C.四肢腱反射消失

D.神经根性疼痛

E.脑脊液蛋白--细胞分离

7. 高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是

A.脉络膜前动脉

B.豆纹动脉

C.小脑上动脉

D.大脑前动脉

E.大脑后动脉

8. 一侧瞳孔扩大,直接和间接对光反应消失,最可能是由于

A.同侧视神经受损

B.同侧视束受损

C.同侧外侧膝状体受损

D.同侧枕叶视中枢受损

E.同侧动眼神经受损

9. 中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是