步态异常(异常步态)

异常步态分析范文异常步态分析（Gait Analysis）是一种运动生物力学的研究方法，通过对人体行走或跑步等运动的观察和分析，了解和诊断患者的异常步态问题。

异常步态问题可能是由于运动系统（骨骼、关节、肌肉）等的损伤或疾病引起的，也可能是由于神经系统的功能障碍引起的。

通过对异常步态的分析，医生可以更好地了解病情、评估治疗效果、作出适当的康复方案。

异常步态可以通过以下几个方面进行分析：1.步态周期分析：步态周期是行走或跑步过程中的一个完整循环，包括支撑期和摆动期。

支撑期是人体支撑身体重量的阶段，摆动期是身体向前推动的阶段。

异常步态可能表现为步伐过快或过慢、步态不稳定、步幅不匀等。

2.步态姿势分析：步态姿势是指身体在步态周期中不同阶段的姿势。

正常步态下，身体姿势会随着步态的不同阶段而变化，而异常步态可能导致身体姿势异常、倾斜或不稳定。

3.关节角度分析：关节角度是指关节弯曲和伸展的程度。

通过测量和分析关节角度的变化，可以评估异常步态对关节运动的影响。

例如，膝关节角度的异常可能导致步态不稳定、屈腿过度或过度伸展等问题。

4.脚地接触分析：脚地接触是指身体与地面接触的瞬间。

通过分析脚地接触的力量、时间和位置等参数，可以评估异常步态对脚部的影响。

例如，足弓下陷、跖屈肌功能不全等问题可能导致异常步态。

5.肌肉活动分析：肌肉是人体运动的驱动力，通过分析肌肉活动的时机、力量和持续时间等参数，可以评估异常步态对肌肉功能的影响。

例如，肌肉无力或失用可能导致异常步态。

通过上述分析，医生可以对患者的异常步态进行评估，并制定个性化的康复计划，包括针对损伤或疾病的治疗、体育锻炼、物理疗法、康复训练等。

同时，异常步态分析对疾病的诊断和病情的监测也具有重要意义。

例如，异常步态常见于脑卒中、帕金森病、多发性硬化等疾病，通过分析异常步态可以辅助医生进行疾病的诊断和监测。

总而言之，异常步态分析是一种重要的运动生物力学研究方法，对异常步态的评估、康复计划的制定和疾病的诊断与监测都具有重要的临床意义。

什么是步态异常？
步态异常可因运动或感觉障碍引起，其特点与病变部位有关。

可见于许多神经系统或其他系统疾病，有些典型异常步态，对某些特定疾病具有提示意义，通过望诊即可做出诊断，对一些不典型步态，则必须作细致检查，通过分析综合，对诊断亦有一定的帮助。

步态异常临床分型应结合病因。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.001%
易感人群：无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：脑动脉硬化症脑动脉硬化症小儿脑肿瘤多发性神经炎
治疗常识就诊科室：内科神经内科
治疗方式：支持性治疗康复治疗
治疗周期：3-6个月
治愈率：95%
常用药品：巴氯芬片参志胶囊
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示合理搭配膳食，注意营养充足。

异常步态的种类和原因
异常步态的种类和原因如下：
1. 肌无力步态：由于肌肉无力，步态不协调，以缓慢、笨拙、不稳定的步态为主。

常见原因有神经性疾病、肌肉疾病和药物不良反应等。

2. 痉挛步态：由于肌肉痉挛，步态不流畅，以僵硬、不协调的步态为主。

常见原因有中风、脊髓病变和肌肉疾病等。

3. 瘤步态：由于脚底或鞋底有异物，阻碍步态，以瘤步为主。

通常是一种暂时性的异常步态，解决方法是去除异物。

4. 偏瘫步态：由于中风、脑外伤等导致下肢瘫痪，以草率、跛行的步态为主。

5. 蹒跚步态：由于视觉障碍、平衡障碍、肌肉骨骼疾病等原因，步态不稳，以缓慢、踉跄的步态为主。

6. 异位步态：由于肌肉或骨骼异常或不正常使用等原因，步态异常。

例如，髋关节骨折、膝关节置换术、截肢等。

7. 足下垂步态：由于神经损伤，足部下垂，步态不稳，行走时需要抬高脚步，以特殊的步态为主。

常见异常步态及其原因分析异常步态是指行走过程中出现不正常的姿势或步伐，常常是由于身体某些部位的异常或受到伤害而引起的。

下面将分析几种常见的异常步态及其原因。

1. 瘸步瘸步是指行走时一个脚步似乎比另一个脚步更强烈的步态。

瘸步的原因可能是多种多样的，比如脚踝或膝盖受伤，关节炎，肌肉拉伤或韧带损伤等。

瘸步会导致身体的不平衡，影响行走的速度和稳定性，并容易加重伤害。

2. 摇摆步态摇摆步态是指身体在行走过程中的偏移，即下半身的移动不适当。

摇摆步态一般是由于摆臂和左右腿的不协调所致，这可能是因为中枢神经系统的问题，如中风或帕金森氏病等导致的。

摇摆步态会使身体失去平衡和姿态，行走不稳定且容易跌倒。

3. 足跟步态足跟步态是一种以脚跟先着地为特点的步态，这种步态可能是由于强制性足踝提供力量或曲解了大腿肌肉的平衡所致。

足跟步态与正常步态不同，因为它不利于身体的稳定性和速度。

常见的原因包括肌肉紧张、神经系统或肌肉的疾病。

4. 趾行步态趾行步态是一种以脚趾着地为特点的步态，这种步态可能是由于阻碍了大腿或小腿肌肉的平衡或运动所致。

趾行步态与正常步态不同，它使身体的速度和稳定性受到限制，经常会造成脚趾受伤或有可能引起膝关节的问题。

5. 接地不稳步态接地不稳步态的表现为当一个脚接触地面时，整个身体似乎不能稳定地放置，可能因为运动失调或神经系统的异常引起，这可能是多种因素导致的。

接地不稳步态会降低行走速度和稳定性，并增加受伤的风险。

总之，异常步态常常是身体的某些部位出现问题的表现，可能导致身体的速度，平衡和稳定性的问题，增加了受伤的风险。

要纠正这些异常步态，需要根据具体情况，请医生或物理治疗师的帮助和指导，通过物理治疗和康复锻炼来恢复和改善身体的运动能力。

十四种常见异常步态特点1. 摆动步态（摆尾步态）：孤独行走时，无明显的因此目的的摆动（摇摆）躯干和尾巴，不规则的右和左脚的步态，无节奏。

2. 迟缓步态：走路时，步伐慢，腿拖着，脚步无力。

3. 踌蹰步态：步态缓慢，脚步起伏跳动，头和肩摆动，以及腹部、腿、脚踩在地上。

4. 瘫蹲步态：步态缓慢，双膝下伏，头颈部前倾，前肢侧向放置，蹬腿时只有膝盖处时弯曲。

5. 蹬跷步态：走路时，躯干肩膀摇摆不定，步态急促，脚步下蹬跷，尖端碰地犹如拔腿状。

6. 飞步步态：走路时，两腿猛然加快，一步高达一米左右，后脚一落地下一瞬即跃至前脚之上踩地的位置，腿脚上下来回交替，无节奏。

7. 翻滚步态：走路时，整个躯体翻转滚动，上半躯体不断左右晃动，双腿交替穿越，整体躯体常有不规则抖动与摆动。

8. 踢跟步态：走路时，前跟肌肉发力，跺脚踢跟，脚尖有时离地行走。

9. 支撑步态：走路时，躯体成直线形，双腿明显分开，右腿朝前，左腿朝后，前后腿似乎用压力支撑躯体，很难施加步态响应。

10. 拐转步态：走路时，转弯无力，行进中明显迟缓，没有自然的步态节奏，腿部反应差，调整拐转方向时，腿运动不协调，易产生紊乱，步伐变得迟钝缓慢。

11. 双足叠步态：步态有节奏，两脚落地频繁，常常双足叠步，连同右足再紧接着落另一脚，就像如同一双滑雪板的步态。

12. 快步行走：走路时，双脚如闪电般气势汹汹，步伐快，脚踩地短而竭力把脚离开地面，双手前后摆动，及时向远处行走。

13. 快跑步态：步态平稳，双脚迅速跳动，脚尖一直处于离地状态，落地时不发出声响，腿部交替重心出现前移。

14. 旋转步态：走路时，四肢和腹部被不断的转动，双腿反复绕着一个中心旋转，同一块地面长时间被踩踏，双腿前后摆动，头佝偻，双臂橫空。

常见异常步态的病因及表现步态概述正常行走要求：每个参与的关节都具有足够范围的运动和力量；中枢神经系统对运动的精密控制；行走的复杂性产生很多机会，使正常步态受到影响。

步态代偿：“代偿”意思是“代替与补偿”。

因为人体的适应性和改变性，当人体出现损伤影响到步态时，会出现异常步态代替正常步态模式的发生。

异常或病理步态模式反应了为了保持行走，会使得身体的能量消耗增加和异常应力对人体的作用增加。

异常步态原因：1. 疼痛：疼痛肢体回避重量，缩短支撑时间。

2. 中枢神经系统失调：不能生成和控制适当水平的肌力。

3. 肌肉骨骼系统损伤：受伤，结缔组织紧张、关节结构异常、关节不稳定或先天性结缔组织松弛。

异常步态机制：1. 特定损伤的直接反应；2. 一种代偿；3. 病理步态的特征取决于损伤的性质、程度以及个体代偿能力。

常见异常步态分析：1.偏瘫步态：病因：一侧肢体正常，而另一侧肢体因各种疾病造成瘫痪。

典型特征：患侧膝关节因僵硬而于迈步相时活动范围减小，患侧足下垂内翻。

表现：为了将瘫痪侧下肢向前迈步，迈步相患侧代偿性骨盆上提、髋关节外展、外旋，使患侧下肢经外侧划一个半圆弧，而将患侧下肢回旋向前迈出，即划圈步态。

2.剪刀步态（交叉步态）病因：痉挛型脑性瘫痪。

表现：由于髋关节内收肌痉挛，行走时迈步相下肢向前内侧迈出，双膝内侧常相互摩擦碰撞，足尖着地，呈剪刀步或交叉步，交叉严重时步行困难。

3.截瘫步态病因：脊髓损伤所致截瘫。

表现：如脊髓损伤部位稍高且损害程度较重但能拄双拐行走时，双下肢可因肌张力高而始终保持伸直，行走时出现剪刀步，在足底着地时伴有踝阵挛，呈痉挛性截瘫步态，使行走更加困难。

如脊髓损伤部位较低且能用或不用双拐行走时，步态可呈现为臀大肌步态、垂足步态或仅有轻微异常。

4.小脑共济失调步态病因：小脑功能障碍。

表现：患者行走时不能走直线，呈曲线或“Z” 形前进，两上肢外展以保持身体平衡。

因步行摇晃不稳，状如醉汉，故又称酩酊或醉汉步态。

常见异常步态口诀引言：步态是指人体行走时的姿势和步伐方式，是人体运动的一种表现形式。

正常的步态通常是平稳、协调的，但在一些特殊情况下，人体可能出现异常的步态。

本文将介绍常见的几种异常步态，并通过口诀的形式进行总结，以便读者记忆和理解。

一、跛行步态：跛行步态是指由于下肢骨骼、肌肉或神经系统的病变导致的行走异常。

主要特点是患者行走时出现疼痛或困难，通常会出现以下几种跛行步态：1. 痛跛行：步态不稳，患者会出现一侧下肢疼痛，行走时会避免对痛处施加过多压力。

2. 劳损跛行：长时间行走后，患者会出现疲劳感，步态变得不稳，行走速度减慢。

3. 瘸跛行：由于下肢骨折或关节畸形等原因，患者行走时会出现明显的瘸腿现象，一侧下肢负重不足。

跛行步态口诀：痛跛行，劳损跛行，瘸跛行。

二、痉挛步态：痉挛步态是指由于神经系统疾病引起的肌肉痉挛导致的步态异常。

主要特点是行走时出现肌肉僵硬、抽搐或痉挛的现象，常见的痉挛步态包括：1. 痉挛性瘫痪步态：患者下肢肌肉痉挛，导致步态不稳，行走困难，常伴有肢体畸形。

2. 黑腿病步态：患者行走时下肢肌肉会突然痉挛，出现跳跃式的行走，常见于儿童。

3. 外展痉挛步态：患者行走时下肢外展，脚尖向外翻，常见于脊髓受损导致的腓肠肌痉挛。

痉挛步态口诀：痉挛性瘫痪步态，黑腿病步态，外展痉挛步态。

三、扭转步态：扭转步态是指行走时下肢出现不协调的扭转现象。

主要特点是患者行走时下肢会出现旋转或交叉的情况，常见的扭转步态包括：1. 外旋步态：患者行走时下肢会向外旋转，脚尖朝外，常见于髋关节或股骨颈骨折后。

2. 内旋步态：患者行走时下肢会向内旋转，脚尖朝内，常见于髋关节或骨盆损伤。

3. 交叉步态：患者行走时下肢会交叉，一侧脚掌会踩在另一侧脚踝上，常见于脑卒中或脊髓损伤。

扭转步态口诀：外旋步态，内旋步态，交叉步态。

四、蹒跚步态：蹒跚步态是指由于平衡感受器或神经系统疾病导致的行走异常。

主要特点是患者行走时不稳，常常摇摇晃晃，容易摔跤，常见的蹒跚步态包括：1. 小脑性蹒跚步态：患者行走时姿势不稳，常常伴有上肢震颤，常见于小脑疾病。