烧伤病人心理护理论文
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心理护理干预在烧伤患者中的应用效果摘要:一般烧伤的患者在治愈中,都会出现比较严重的不良情绪,即焦虑、抑郁等。
这些负面情绪的存在,通常会对患者的睡眠造成影响,并会导致患者的依从性下降,这些问题的存在会对患者的后续治疗带来制约,本文的主要内容是通过对烧伤患者的心理护理干预进行综述,为今后对于烧伤患者的心理护理研究提供一定的参考与借鉴。
关键词:重症监护室;气管插管;心理护理;烧伤患者病情危重、变化较快,所以患者心理负担大,且负面情绪可能会随时爆发,不仅不利于自身疾病的恢复,还会影响护理治疗效果,气管插管是给予患者呼吸支持的必要手段,是对烧伤患者进行抢救时的重要保证,对患者的救治有着非常重要的意义。
因此,通过对负面心理的深入分析,考虑采取适当的预防措施,以尽可能少这些负面心理的发生。
一、烧伤患者存在的心理问题烧伤患者病情变化快,承受痛苦较大,当患者逐渐清醒后,因陌生环境和自身病痛的原因,容易产生各种负面心理。
对于烧伤患者处于一个密闭的环境,接触的都是陌生的医护人员,加上身体的疼痛,从心理上很难接受这一残酷的事实,会认为自己的病情极其严重,会产生恐惧感和焦虑,于是会采取不配合的态度,躁动不安,意图拔管。
总结起来就是会存在恐惧、焦虑、抑郁的负面心理。
(一)恐惧不安烧伤患者因烧伤对于身体皮肤的破坏、疾病的疼痛以及担心疾病的加重甚至死亡等原因都会让患者的增加恐惧感。
甚至烧伤危重患者可受到多种因素的干扰,如因经口气管插管,首先口腔及气道里异物的不适感,再次自身的不适或需求无法向护理人员进行交流,自身需求得不到满足的焦虑感,甚至出现人机对抗,不耐受管道。
最后在这种情况下患者心理处于极其脆弱,再加上仪器设备发出的噪声、长明的灯光及身体被约束活动受限,会使患者不能好好休息,导致烦躁甚至不配合治疗。
同时,烧伤患者忍受着烧伤部位的疼痛,心理压力很大,绝大多数患者采取的是被迫卧位,躯体活动受限,身体上有众多管路,肢体被约束,治疗效果不理想,身心和家庭经济都不堪重负,使患者产生无望、厌世等消极情绪。
烧伤病人的心理护理曹颜丽摘要:烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤,也是对人体破坏性很大的创伤。
治疗护理复杂、病程长、烧伤后瘢痕形成、毁容和功能障碍都会给病人造成极大痛苦,带来不同程度的心理负担。
我们通过了解烧伤患者的心理状态,探讨与其心理健康相关的因素,针对处于不同病程阶段的烧伤患者,采取相应的心理护理对策。
烧伤病人的心理护理在治疗护理中有非常重要的作用,它能够稳定病人情绪,改善其不良的心理状态。
及时分析患者的心理问题,采取有效的心理护理是减少和预防各种并发症的重要因素,是烧伤患者康复的关键因素之一。
关键词:烧伤病人心理护理烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤。
烧伤后剧烈的疼痛,新生皮肤颜色的改变与瘙痒,瘢痕增生孪缩所致的功能障碍和外貌的改变,给烧伤病人造成不同程度的心理压力,从而严重影响患者的生活质量及重新投入社会生活和工作的能力。
针对病人所面临的心理问题,做好烧伤病人的心理护理,可使患者的生活质量和社会工作能力得到更好的恢复。
1临床资料1.1 一般资料:对象来自我院烧伤科自2015年 6月~2016年6月间第一次住院的烧伤病人180例,男113例,女67例,年龄最小的1岁,年龄最大76岁,57%病人可见头、颈、手等暴露部位烧伤。
1.2临床特征:病人烧伤后通常可出现恐惧行为,社会能力紊乱,睡眠形态改变,警觉,记忆和情绪的改变。
易出现躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、烦躁等精神症状。
病人通常把自己受伤怪罪于他人或过分自责,这类情况都必须给予恰当的心理医疗干预。
2影响因素2.1家庭社会因素:社会家庭支持不足,家庭功能退化,面对来自别人奇异的目光,过重的经济负担,同时,烧伤对于患者整个家庭的严重影响并不低于患者本人。
因此,对于烧伤患者的亲属,尤其是有自责倾向者应给予恰当的心理评估及尽早的干预治疗[1]。
2.2 烧伤因素:烧伤不仅对机体造成巨大的生理损伤,使机体处于应激状态,而且还会造成持续而剧烈的心理社会应激,常导致精神、心理后遗症的发生,还明显增大了个体家庭所承受的来自生活、工作、社会等方面的压力[2]。
烧伤患者的心理护理心理护理是护理的手段和方法之一。
烧伤患者在住院期间,虽然因其生活环境、文化程度、修养、职业等的不同,心理反应不同,但他们的心理需求是相同的。
心理护理就是在护理中去了解、观察患者在烧伤后不同阶段的心理反应及心理需求,针对其心理状态,采取相应的护理措施。
消除患者的不良心理状态和行为,有利于患者的身心健康,发挥医疗护理的最佳疗效。
1提高自身素质护士良好的心理素质是做好心理护理的必备条件。
作为一名护士,在护理工作中应有坚定的政治目标、成熟的医学伦理道德,应热爱护理专业,具有救死扶伤的人道主义精神及献身护理事业的高度责任感,有同情心,工作主动热情,在不断的护理实践中逐步提高自身素质,使自己成为具有优良品质的好护士。
1.1 富有同情心护士对烧伤患者要有深切的同情心和责任心。
患者是不幸的,当患者因烦闷与其交谈时,护士要做一个富有同情心和耐心的聆听者,尊重病人的人格,切忌议论病人的伤残所造成的缺陷,要理解、体谅他们因伤残而表现的激动、抑制、自卑、消极、对抗行为,使他们体会到自己没有被人们抛弃,而有生存的希望。
1.2 热情主动护士的态度直接影响病人的情绪,对病人热情友好、礼貌相待、和蔼可亲,能使患者因此而产生信任感,明显减轻他初人院时的紧张不安和对医院环境的陌生感及畏惧心理,从心理上获得安全感而情绪稳定。
对忧郁绝望的患者,护士态度应是满腔热情、主动亲近关心他们,使他们受到乐观、热情、健康的生活态度的感染,从而增强信心;并帮助他们认识自己的伤情,面对现实,通过自身修养来增加战胜伤残的信心,消除忧郁、绝望心理,使之以最佳的心理状态配合治疗。
1.3 理解和容忍作为烧伤科护士要学会关怀和体谅患者,对病人的变态心理要宽容体量、容忍克制,不要为细碎小事与病人争执。
在患者面前切忌急躁,当患者情绪激动时,护士应有自我克制力,要理解他们因伤残而产生的焦虑、急躁的苦恼心理,容忍他们一对的情绪澈动,尽量及时解决病人提出的问题并满足病人的要求,给予诚挚的帮助、安慰,这样才能获得病人的好感和信赖。
心理护理在大面积烧伤治疗中的临床应用[摘要] 目的探讨烧伤病人住院期间的心理护理措施。
方法回顾性分析38例大面积烧伤病人的临床资料。
结果本组病人均顺利康复出院。
结论加强大面积烧伤病人住院期间的心理护理非常必要。
[关键词] 大面积烧伤患者;心理护理[中图分类号] r248.2[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-07-170-01随着医学技术的不断提高,人们对护理工作提出了更高的要求,对患者的护理不能单纯停留在治疗和饮食护理上,而应进一步了解患者的心理状态,对患者实施全方位的整体护理。
尤其对烧伤患者不仅要进行积极躯体治疗,还要进行相关有效的心理治疗,指导患者正确利用应对资源(生理资源、心理资源、社会资源)。
掌握让患者的心理状态得到较好恢复的方法和技术,在烧伤患者整个治疗康复过程中起着非常重要的作用。
1 现代护理定义现代护理定义为“诊断和处理人类对其现存和潜在的健康问题的反应。
”显然,这里“反应”是指目前已存在和潜在健康问题所引起的人们在生理、心理和社会多方面的反应。
该定义包含了现代护理工作的四个主要特征—现象、理论应用、护理行为和效果评价。
这些特征是与现代护理程序密切相关的,特别是心理护理,已成为护理程序中的一个重要部分。
在我院2008年1月至2010年12月收住的38例烧伤、烫伤、电击伤患者中,作者观察和发现,患者作为“弱者”自身评价往往较低,但却渴望别人的理解和尊重,特别是希望得到医护人员的关心和重视,从而获得较好的治疗和破格对待。
不同社会角色的患者,常有意或无意地透露和显示自己的身份,让别人知道他们的重要性,以期望医护人员对他们的特殊照顾。
2 烧伤患者的心理护理应贯穿整个治疗的全过程,包括烧伤早期、手术前后期(植皮术)、烧伤后期。
烧伤患者在治疗中常有较强烈且持久的情绪反应,其原因与以下几方面有关:由于制动,丧失了独立性和能动性;换药、清创等治疗的痛苦和严重的住院规则的约束,使患者感到自己无能为力;毁容、畸形和丧失独立生活能力,往往使患者丧失生活的信心;对以前生活和事业计划的破灭,陷入极度的空虚的绝望。
大学毕业论文大面积烧伤患者的心理护理及体会主考学校: 武汉大学专业: 护理学指导教师:***考生姓名:***准考证号:************联系电话:***********邮箱:***2019年4月 10 日目录开题报告 (2)一、论文选题的目的和意义 (2)二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法 (3)三、论文主要参考文献 (3)一例大面积烧伤患者的心理护理及体会 (4)湖北十堰 (4)1、临床资料 (5)2、方法 (5)3、结果 (7)4、体会 (7)致谢 (9)参考文献 (10)开题报告一、论文选题的目的和意义目的:通过加强对大面积烧伤患者的心理护理,从而减轻病人心理负担,提高护理质量。
意义:大多数护理工作人员因为工作量大,事情多而总是忽略对病人的心理护理,有些病人因为心理因素而影响病情,影响治疗,尤其是对大面积烧伤的病人来说,每一位都会存在一定的不良心理因素,不及时的疏解,总是会带来一定的不良影响,因此加强对大面积烧伤术后患者的心理护理能积极推动医疗工作的进行,促进患者的恢复。
二、论文的主攻方向、主要内容、研究方法主攻方向:注重论文的经验性、理论性和调查实践性。
主要涉及烧伤病人特殊的心理护理方法。
主要内容:护理研究的目的,护理研究的资料,护理研究的方法,护理研究的结果,护理研究的讨论。
研究方法:对一位大面积烧伤患者在烧伤科常规护理的基础上对其加强心理护理,评价护理后的效果及临床的意义。
三、论文主要参考文献[1]郭莉莉,贺敬春,孙艳秋,等。
大面积烧伤病人的心理护理。
第六届全国烧伤救治专题研讨会论文汇编,2009,22(10):298-299.[2]陈虹,柴建秋,柴恺,心理护理在老年性骨折中的应用。
亚太传统医药,2010,1(12):172-173.[3]夏占娥,韩传平,南秀荣,等。
心理干预对烧伤患者疼痛及不良情绪的影响。
齐鲁护理杂志,2003,5(10):16-18.[4]邹恂。
现代护理诊断手册[M].第1版.北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社,1996:303.[5]肖春霞,郑少冰,李碧清,护理干预对一次性分道外剥内扎术患者恐惧疼痛发生的影响。
手烧伤患者心理护理配合早期康复训练的体会【摘要】目的:探讨手烧伤患者的心理状态及早期康复的最佳时间。
方法:对42例手烧伤患者创面愈合后采取心理治疗及康复训练。
结果:治疗护理4周后功能显著好转32例,好转8例,无效2例,有效率为95.24%。
结论:心理护理配合早期康复训练降低致残率,恢复自理能力,提高生活质量。
【关键词】手烧伤;心理护理;早期康复训练【中图分类号】r 473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484(2012)05- 0391- 02手烧伤的患者在我院烧伤整形科较为常见。
随着医疗技术的迅速提高,患者的治愈率也有显著提高,但后期因瘢痕增生,患者存在不同程度的功能受限或功能丧失,给社会和家庭带来沉重的压力。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年1月至2012年1月住院的42例手部烧伤患者,均为深ⅱ°或ⅲ°创面。
其中男30例,女12例,行自体皮移植术32例,异体皮移植术10例,创面均愈合。
1.2 方法所谓早期康复是在患者生命体征稳定、创面完全愈合后立即采取心理治疗及康复训练。
2 心理分析2.1 意志薄弱突然受伤对患者的打击大,心理上易失衡,表现为依赖性增强,易伤感,易激动,意志薄弱。
2.2 焦虑患者担心预后手部外观改变,或疤痕增生影响手部功能,甚至出现畸形,不能像正常人一样工作和生活,从而产生焦虑情绪。
2.3 抑郁与后期康复时间长,担心长期治疗将给家庭带来经济和生活压力,对治疗丧失信心,从而产生抑郁情绪。
3 护理3.1 建立良好的护患关系良好的护患关系是心理护理的基础和保证。
护士与患者接触时要以良好的形象、真诚的态度取得患者的信任,言语要谦逊,多给予积极暗示,给患者带来积极的心理感受,有意识地与患者建立一种良好的人际关系。
3.2 激励式心理护理手烧伤的患者往往不能接受受伤后的生活不能自理,甚至不能重返工作岗位的现实,产生负面情绪,此时应及时疏导,帮助其正确认识功能锻炼的重要性及必要性,使其建立合理的信念及健康的情绪,积极配合早期活动[1]。
心理护理对改善烧伤病人应激状态的影响高翔骏摘要:[目的]探讨心理支持对烧伤病人的影响。
[方法]将78例烧伤病人随机分为两组,实验组46例烧伤病人实行心理支持连续10d;对照组32例除不予心理支持外,其他治疗、护理方法同实验组,连续10d,评估两组护理效果。
[结果]实验组与对照组焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。
[结论]心理支持可改善烧伤病人焦虑状态,提高其生活质量。
关键词:心理支持;烧伤;应激状态中图分类号:R473.6 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.09.014 文章编号:1674-4748(2012)3C-0788-02 烧伤具有一定的突发性,病人不仅生理上受到了一定程度的损伤,心理上也会出现不同程度的应激反应。
这种应激反应会导致病人在以后的治疗和康复过程中出现各种各样的问题[1]。
曾经有报道,57.4%的烧伤病人在早期治疗过程中就会出现不同程度的焦虑,另外失望、悲观、失去生活的信心等这些消极心态也会一直伴随着病人[2]。
相关研究调查发现,病人的心态会直接影响到后期的治疗效果[3]。
为了改善病人心理状态,让其重拾生活信心,我科于2009年6月—2011年6月对78例烧伤病人进行了对比分析,认为心理支持可改善应激状态。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 我科2009年6月—2011年6月共收治78例烧伤病人,其中男44例,女34例;年龄17岁~68岁(34.5岁±3.5岁)。
将所有病人随机分成对照组和实验组,实验组46例,对照组32例,两组病人在年龄、烧伤面积方面比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法1.2.1 心理应激诊断 病人入院时采用焦虑自评量表(SAS)进行初次的心理状态检查。
全方位地了解病人是否焦虑、害怕、惊恐、颤抖等20项心理活动以及这些活动的程度。
根据这些心理活动分别制订相应的指标,另外再对每项指标进行评分,根据程度来判定1分~4分。
烧伤病人的心理护理体会与分析
【中图分类号】r471 【文献标识码】 b【文章编号】1672-3873(2011)03-0182-01
烧伤是机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化,是由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤。
烧伤患者大多数是突然致伤所引起,由于致伤原因不同,患者心理变化复杂,入院后存在恐惧、焦虑、绝望等,往往会出现严重的心理问题,对病人的治疗和预后有极大的影响。
我科对2009年7月至2010年11月收治的78例烧伤病人,治疗的同时实施心理护理,取得较好效果,现介绍如下。
1.临床资料
2009年7月~2010年11月收治78例烧伤病人。
其中男68例,女10例,年龄最大的78岁,最小8个月;烧伤面积11%~95%。
住院35~145天,经过精心的治疗和适当的心理护理,治愈75例,3例病人死亡。
2.心理护理体会
2.1不同阶段的心理护理
对烧伤病人做充分的心理状况评估,主要通过护理人员细心观察、心理问卷调查等方法评估烧伤病人的心理状况,对不能用语言表达的重危病人,要用关注的目光、微笑的表情能够稳定患者的情绪,从而减轻患者所产生的恐惧与焦虑心理。
眼睛是心灵的窗户,它直接反映人的思想、情绪。
烧伤患者多是由于突然致伤,对烧伤
后的皮肤损伤心存恐惧。
因此,护士在接诊时应热情、主动,以微笑的面容,平静的目光注视患者,倾听患者的叙述,并表示同情、关心,使患者产生温暖、安全、亲切感,并能平静地接受治疗。
主要通过非语言沟通的方式和对周围环境的反应进行评估。
病人的心理状况是动态变化的,所以心理评估应该贯穿于病人的整个病程中。
2.2.1烧伤早期阶段
患者刚入院难以接受现实,心理恐惧紧张,急于探听自己的病情,担心留后遗症,而过高估计自己的病情。
此时作为医务人员应详细讲解烧伤知识,耐心细致地解答患者提出的每一个问题,以解除患者的恐惧和紧张情绪,使其积极配合治疗。
2.2.2病程中心期护理
这是对烧伤病人实施心理护理的主要阶段:(1)建立良好的护患关系。
护士应充分应用心理护理技巧,给予病人热心关怀与体谅,取得其信任,增强病人说出内心感受,认真倾听,给病人心理支持、理解与同情。
通过温柔的动作,亲切的言语和关注的目光,给病人以安慰,以稳定其情绪,消除其抵触心理,便于治疗。
(2)尽可能减轻病人的痛苦和不良情绪。
由于烧伤创面感染,病程延长,患者反复接受换药、切痂、手术等治疗,疼痛难以忍受,抱怨、怨恨、消极、悲观,甚至出现自杀倾向。
因此医务人员在进行治疗和护理操作时,动作一定要准确轻柔,以免增加患者痛苦,随时随地与病人交谈,消除烧伤患者孤独无助、悲观绝望的不良情绪。
宣讲优秀
的康复病例,让病人认识到自身对家人和社会的价值,鼓励病人战胜疾病的信心。
(3)加强医护合作,责任护士和主管医生应经常巡视病房,一旦发现烧伤患者有病情及情绪变化,沟通应及时并采取有效措施。
另外,责任护士主动介绍主管医生经验丰富、治疗效果好,树立威信,增加信赖感,解除病人的疑虑;主管医生介绍责任护士的护理技术精湛,责任心强,使病人认真配合。
(4)丰富病人的生活,转移注意力。
比如通过读书看报、听音乐、看电视、经常组织病人交流联谊活动等方式使病人忘记病情的痛苦和折磨。
(5)护士要善于借助患者的体语了解患者的要求。
在临床护理中,护士通过观察患者的表情、动作、手势等了解患者的心理需求及病情变化,协助诊断和治疗。
护士在为1名严重烧伤患者插鼻导管时,发现患者双眉紧锁,表情痛苦,头偏向对侧,拒绝给氧,于是及时报告医生,经检查发现患者有呼吸道烧伤,因鼻导管刺激鼻粘膜的刺激,患者感到不适与疼痛,通过面部表情表现出来,由于护士的细心,从而及时明确了诊断。
2.2.3康复期心理护理
(1)调动社会支持系统:邀请患者的亲戚、朋友、同学、领导同事等经常来探视、看望病人,鼓励患者面对现实,做生活的强者!(2)生活指导:无论患者出现哪种功能障碍,都将长期甚至终生影响病人的生活自理问题,因此,康复护理不能靠“替代”解决,指导患者在掌握功能锻炼的状态下,尽早进行生活能力训练,让患者学会自我护理和生活,为患者回归社会创造条件。
3.讨论
综上所述,烧伤治疗的成功与否,与患者的心理状态好坏有密切关系。
它能够稳定患者情绪,改善患者不良的心理状态,促进护患交流,有利于治疗护理。
护士要加强自身修养与职业素质的培养,善于运用各种方法,作好烧伤患者的心理护理。