01-中国孕妇、乳母膳食指南(已发20170825)

产妇及乳母饮食指导产妇分娩后，婴儿的吸允可刺激乳房分泌乳汁，充足的乳汁除了满足婴儿生长发育外，还可减轻婴儿的生理性黄疸和生理性体重下降，为了保证乳汁充足以及营养素全面均衡，除了松弛的环境和愉快的心情外，应该摄入足够的热量及营养素，故饮食应注意以下内容：1、中国居民膳食指南规定：乳母应保证供给充足的能量和增加鱼、肉、蛋、奶及海产品的摄入。

2、充足的蛋白质：每日摄入鱼类、禽类、畜类等动物性食物约150-200g，鸡蛋1-2个，牛奶（或纯酸奶）250-300毫升，以及适量豆制品（如豆腐100g，豆腐干50g，或豆腐脑200g，豆浆400毫升），以减少肥肉、荤油及动植物内脏的摄入。

3、每日主食量至少应达到400-500g，增加粗杂粮的摄入，如玉米、小米、黑米、燕麦、红小豆、绿豆等。

4、每日摄入蔬菜500-750g，多选用黄、红、绿色的新鲜蔬菜，每日摄入200-25-0g新鲜水果，已补充丰富的维生素、微量元素及膳食纤维，充足的维生素B1由促进乳汁分泌的作用。

5、每日烹调用植物油30-35g（约为2-3勺），以提供多饱和脂肪酸，少用不易消化的油煎、油炸食物，多用蒸、煮、炖等烹调方法。

6、适量选用核桃、花生、芝麻等富含微量元素的坚果类食物。

7、餐次：少量多餐，可在三次主餐之间及晚餐前加餐。

8、饮水不足会影响泌乳，每日应摄入3000-4000毫升液体，可饮高质量的汤类，如鸡汤、鱼汤、排骨汤、猪蹄汤、肝汤、牛肉汤、豆浆、果汁等。

9、摄入充足的钙：每日1200毫克，奶制品、豆制品、虾皮、芝麻酱等含钙丰富、深绿色蔬菜也可提供一定数量的钙，必要时科适当补充钙剂。

10、多食用含铁丰富的食物：如瘦肉、绿色蔬菜、动物血等，动物的肝脏含铁丰富，如食用每周一次。

11、增加含碘丰富的食物，主要是海产品，如海带、紫菜、海鱼等，正确使用含碘盐。

12、海产品、红色藻类、动物内脏等是锌的良好来源。

干果、谷类胚芽、麦麸等也富含锌，而植物性食物中含锌较低。

第一节孕妇与乳母的营养和膳食一、孕妇营养和膳食（一）孕前营养孕前营养状况好，可为妊娠提供良好条件。

平时营养较差的孕妇，易患妊娠毒血症，胎儿死亡率高，新生儿体重低。

口服固醇类避孕药停药后怀孕者，应注意叶酸、维生素B12、维生素B6、维生素B2的补充。

(二)孕期营养和膳食孕妇前3个月营养素需要量增加不大，3个月以后，胎儿的迅速生长和体内一系列变化，对营养素的需要量增大，尤其是最后3个月。

分期：一般1～3月称为早期，4～6月为中期，7～9月称为晚期。

1、热能婴儿的生长和母体相关组织的增长，孕期能量储备的总量约为335MJ，此值对应8.5kg 组织和4kg的脂肪储备，故孕妇体重增加约为12.5kg。

前3个月，热能的增加并不明显，第4个月后，各种营养素和热能的需要增加，我国建议每日应增加0.84MJ热能。

2、蛋白质我国建议，前3个月蛋白质推荐摄入量增加5g，在4～6个月，蛋白质推荐摄入量增加15g，在第7～9月，蛋白质推荐摄入量增加20g。

3、无机盐（1）钙和磷我国建议妊娠中期，钙的适宜摄入量为1000mg，后期为1200mg，同时注意供给充足的维生素D。

可耐受最高摄入量为2000mg。

（2）铁我国建议铁的适宜摄入量为中期25mg，晚期35mg，可耐受最高摄入量为60mg。

孕妇应多吃含铁丰富的食物，最好是以血色素铁的形式供给孕妇，动物肝脏、海产品、坚果和豆类都是较好的铁来源，妊娠后期可补充铁剂，以硫酸亚铁用得较多。

（3）碘妊娠期碘的需要量增加，容易发生甲状腺肿，应注意碘的供应，但不宜大剂量服用碘化钾。

我国建议孕妇碘的推荐摄入量为200μg，可耐受最高摄入量为1000μg。

最好由蔬菜、海产品供给碘，如海带、紫菜等。

（4）镁在一般条件下，孕妇镁的摄入往往不足，我国建议适宜摄入量在普通人的基础上增加50mg，即孕妇应摄入400mg镁，可耐受最高摄入量为700mg。

膳食中的草酸和植酸影响镁的吸收，动物内脏中镁的质量分数丰富。

中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南孕期和哺乳期是女性生命中非常重要的阶段，这段时间妇女的身体需要额外的营养支持。

一个健康均衡的饮食对于母婴的健康都非常重要。

下面是中国孕期妇女和哺乳期妇女的膳食指南。

1.健康饮食选择天然健康的食物，包括新鲜的水果、蔬菜、全谷物、低脂肪的蛋白质（如鸡肉、鱼、豆类）和健康的脂肪源（如橄榄油、坚果）。

避免过度加工食品、油炸食品以及高脂肪和高糖食物。

2.多种营养素确保膳食中包含各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

增加膳食纤维的摄入，帮助消化和预防便秘。

此外，补充适当的叶酸、维生素D和铁等营养素可以提供孕期和哺乳期所需的额外营养。

3.控制体重在孕期和哺乳期保持适当的体重对于母婴的健康至关重要。

建议遵循合理的体重增长范围，避免过度增重。

同时，避免减肥或限制饮食，以免影响胎儿或婴儿的正常发育。

4.多餐少食分多次进食，控制每餐食量，保持适当的饱腹感。

每天食用三餐并适当加餐，不要过度饥饿或吃得过多。

当孕妇感到饿了时，可以选择吃些坚果、水果或酸奶作为零食。

5.充足的水分摄入保持足够的水分摄入对于孕期和哺乳期妇女至关重要。

每天喝8-10杯水，注意在饭前和饭后喝水。

避免过量饮用咖啡和茶，因为咖啡因的过量摄入可能对胎儿或婴儿有负面的影响。

6.避免食物中毒注意食物的卫生和安全，在烹饪和保存食物时要注意卫生。

生食海鲜、生肉和生蔬菜应该避免，以预防食物中毒。

7.合理的运动8.避免药物滥用。

３．每日摄入适量奶或奶制品。

４．常吃含铁丰富的食物。

５．监控体重的正常增长。

二、乳母膳食指南１．食物多样、谷类为主。

２．多吃新鲜蔬菜、水果与薯类。

３．增加鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆制品及海产品等摄入。

４．每日饮奶、多吃含钙丰富的食品。

５．多饮汤水，促进乳汁分泌。

６．忌烟酒，避免或少用腌渍、辛辣、油炸食品。

７．产褥期食物充足不过量，保证整个哺乳阶段的营养平衡。

８．科学运动和锻炼，恢复和保持健康体形。

三、孕早期平衡膳食宝塔孕早期平衡膳食宝塔的说明：第一层：谷类每日２００９～３００９，其中杂粮不少于１／５。

第二层：蔬菜每日３００９～５００９，以绿叶菜为主；水果ｌＯＯｇ～２００９。

第三层：鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每日总量１５０９～２００９；其中鱼类５０９、禽类５０９、蛋类５０９。

第四层：奶类及奶制品每日２００９艺５０９或相当量奶制品（淡奶粉２８９～３５９）；豆类及豆制品５０９或相当量豆制品（豆腐干８０９）。

第五层：植物油每日１５９心０９。

３四、孕中、末期平衡膳食宝塔孕中、末期平衡膳食宝塔的说明第一层：谷类每日３５０９～４５０９，其中杂粮不少于１／５。

第二层：蔬菜和水果，每日蔬菜３００９～５００９，绿叶蔬菜应占２／３；水果ｌＯＯｇ～２００９。

第三层：鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每日总量２００９～２５０９；其中鱼类５０９、禽类５０９、蛋类５０９。

第四层：奶类每日２５０９～５００９或相当量奶制品（淡奶粉３５９～７０９）；豆类６０９或相当量豆制品（豆腐干９６９）。

第五层：油脂类，每日２０９～２５９。

４五、乳母平衡膳食宝塔乳母平衡膳食宝塔的说明：第一层：谷类每日４００９～５００９，其中杂粮不少于１／５。

第二层：蔬菜和水果，每日蔬菜５００９，绿叶蔬菜应占２／３；水果ｌＯＯｇ～２００９。

第三层：鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）每日总量２００９－３００９；其中鱼类５０９、禽类５０９、蛋类５０９。

第四层：奶类每日３００９～５５０９或相当量奶制品（淡奶粉４２９～７７９）；豆类６０９或相当量豆制品（豆腐干９６９）。

乳母的膳食指南
1. 保证供给充足的能量
2. 增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入
乳母每天约分泌600--800毫升的乳汁来喂养孩子，当营养供应不足时，即会破坏本身的组织来满足婴儿对乳汁的需要，所以为了保护母亲和分泌乳汁的需要，必须供给乳母充足的营养。

乳母在妊娠期所增长的体重中约有4千克为脂肪,这些孕期贮存的脂肪可在哺乳期被消耗以提供能量。

以哺乳期为6个月计算，则每日由贮存的脂肪提供的能量为200千卡。

我国推荐膳食营养素供给量建议乳母能量每日增加800千卡,故每日还需从膳食中补充600千卡。

800毫升的乳汁约含蛋白质10克，母体膳食蛋白质转变为乳汁蛋白质的有效率为70%,因此，我国推荐膳食营养素供给量建议乳母膳食蛋白质每日应增加25克。

人乳的钙含量比较稳定,乳母每日通过乳汁分泌的钙近300毫克。

当膳食摄入钙不足时，为了维持乳汁中钙含量的恒定，就要动员母体骨骼中的钙，所以乳母应增加钙的摄入量。

我国推荐膳食营养素供给量建议乳母钙摄入量每日为1500毫克。

钙的最好来源为牛奶，乳母每日若能饮用牛奶500毫升，则可从中得到570毫克钙。

此外，乳母应多吃些动物性食物和大豆制品以供给优质蛋白质，同时应多吃些水产品。

海鱼脂肪富含二十二碳六烯酸（DHA）,牡蛎富含锌，海带、紫菜富含碘。

乳母多吃些海产品对婴儿的生长发育有益。