一期临床试验设计方案

SFDA新药临床试验批件：XXXX号XXXX注射液Ⅰ期临床人体耐受性试验方案（供修改稿）试验单位：XXXX试验负责：XXXX申办单位：XXXX方案设计：郑青山，孙瑞元版本日期：20020815XXX注射液Ⅰ期临床人体耐受性试验方案1 研究背景XXX注射液具有养血活血，益气通脉之功效；主治胸痹(冠心病心绞痛)心血瘀阻证，症见胸部刺痛，绞痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质暗紫脉沉弦；以及心肌梗塞、脑血栓及其后遗证、脑供血不足。

1.1 制备工艺、质量标准及稳定性概述本方由XX和XXX两味中药组成，剂型设计为中药注射剂（输液），由于两者有效部位的结构与理化性质不同，故采用XX、XXX分别提取纯化再合并配液的工艺。

在质量控制上采用HPLC和薄层扫描法定量分析XX素、原儿茶醛及XXX甲苷含量；以葡萄糖和半乳糖醛酸为对照品测定了多糖含量，分析了氨基酸组分，严格控制并检测了制剂中的不溶性微粒、澄明度、蛋白质、鞣质、草酸盐、树脂、钾离子、重金属、砷盐、总固体、炽灼残渣的项目，用薄层法定性分析并鉴别了制剂中XX和XXX成分，并在此基础上制定了“XXX注射液质量标准”。

XXX 注射液样品常温考察三个月，各项指标均符合质量标准规定，说明本品具有良好的稳定性。

1.2临床前药效学研究概述XXX注射液可以改善心肌缺血；抑制心率增快扩张外周血管、增强心功能；降低脑梗塞重量、脑含水量，大剂量降低脑毛细血管通透性；抗血小板聚集、降低血液黏度和纤维蛋白原、改善血液流变性等活血化瘀的作用；拮抗垂体后叶素的作用。

1.3临床前毒理学研究概述动物急性毒性实验表明：小鼠静脉注射的LD50为98。

4g生药/kg；小鼠腹腔注射的LD50为128。

7g生药/kg。

动物长期毒性研究结果表明：用含生药材8.1、16.2和32.4g/kg的剂量给SD大鼠连续腹腔注射XXX注射液六周，除大剂量组动物有活动减少、毛松乱、精神萎靡不振、腹泻、瘦弱等现象，未见其他明显毒性反应。

一期临床试验设计方案2一期临床试验设计方案2研究目标和背景：本试验旨在评估一种新型药物的安全性和有效性，该药物被认为能够治疗特定类型的癌症。

该癌症是一种常见的恶性肿瘤，传统的治疗方法效果有限，需要开发出更有效和安全的治疗方案。

因此，该临床试验将为验证该新药物的疗效提供有力的证据。

研究计划：1.受试者选择：本试验将纳入18岁以上确诊为该特定类型癌症的患者。

患者需满足以下入选标准：(1)确诊时间不超过半年；(2)有明确的肿瘤标志物检测结果；(3)未接受其他治疗方案或停止其他治疗方案至少三个周期。

排除标准包括：(1)有其他明显的恶性肿瘤；(2)存在心脏、肝脏、肾脏等严重器质性疾病。

2.处理方法：试验组将接受新药物治疗，剂量为每日口服一定剂量，根据患者体重和肾功能进行调整。

对照组将接受安慰剂治疗，口服一种与新药物相似的外观和口感的无效药物。

治疗周期为12个周期，每个周期为28天。

每次治疗后将记录剂量、不良事件、生活质量等信息。

3.临床评估：主要观察指标为患者的总生存期，次要观察指标包括疾病进展自由生存期、整体反应率、疼痛缓解率、生活质量评分。

检测指标包括各种癌症相关标志物、肿瘤大小、转移情况等。

4.不良事件监测：对试验组和对照组的不良事件进行监测和报告。

不良事件包括药物相关的不良反应、临床实验无关的并发症等。

评估不良事件的严重性和关联性。

5.统计分析：使用适当的统计方法对试验组和对照组的临床指标进行比较，主要采用Kaplan-Meier生存分析法和Cox比例风险模型分析。

使用SPSS统计软件进行数据分析。

结果以图形和表格的形式进行呈现。

6.伦理问题：本研究将遵循医疗伦理和法律法规的要求，受试者需提供书面知情同意，并保证其隐私和个人信息的保密。

研究团队将确保试验过程的道德性和公正性，并接受相关伦理审查委员会的监督。

结论：本试验将为评价新型药物的疗效和安全性提供重要的临床证据。

如果结果证明该药物在治疗该类型癌症上具有显著效果，将为患者提供一种更安全有效的治疗选择，并且有望对癌症的预后产生积极的影响。

I期临床试验方案的设计I期临床试验的目的《药品注册管理办法》中对I期临床试验的定义为初步的临床药理学及人体安全性评价试验。

观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。

I期临床试验内容包括：耐受性试验（初步了解试验药物对人体的安全性情况，观察人体对试验药物的耐受及不良反应）；药代动力学试验（了解人体对试验药物的处置，即对试验药物的吸收、分布、代谢、消除等情况）。

I期临床试验方案设计前需要准备的资料I期临床试验方案设计必需的参考资料包括：药物的综述资料（理化性质、结构、同类药物）、临床前药效学资料（药理作用）、临床前药代动力学资料（参数、代谢机制）、安全性评价资料（未见不良反应的剂量水平NOAEL、剂量限制性毒性DLT等）、研究者手册、申报的临床试验方案。

其中重复给药毒性试验积累的安全性数据尤为重要，它可以：①预测受试物可能引起的临床不良反应，包括不良反应的性质、程度、量效和时效关系、以及可逆性等；②判断受试物重复给药的毒性靶器官或靶组织；③如果可能，确定未观察到临床不良反应的剂量水平；④推测第一次临床试验（FIH）的起始剂量，为后续临床试验提供安全剂量范围；⑤为临床不良反应监测及防治提供参考。

I期临床试验方案设计的主要内容I期临床试验方案设计的主要内容包括：剂量爬坡，寻找单次给药最大耐受剂量或者结合临床给药的安全剂量范围；接近最大耐受剂量的多次给药耐受性；安全剂量范围内的单次给药药动学试验；接近临床给药剂量的多次给药药动学试验；接近临床给药剂量的食物影响试验。

MRSD的确定创新药物进入临床研究，首先需要考虑首次人体最大起始剂量（MRSD）预测的问题。

MRSD的预测过程复杂，需要综合已有的药动学、药效学和毒理学方面的知识。

2002年美国FDA发布了一个在健康人体中进行临床试验估计安全起始剂量的指南，该指南于2005年7月正式定稿。

该指南中推荐了一种新颖的确定最大推荐起始剂量的方法，该方法可用于已做动物研究的任何新药或新的生物制剂，但不适用于内源性激素及肽类药物，其计算步骤主要包括以下内容：1根据临床前毒性试验数据来确定NOAEL；2选择最佳动物种属的NOAEL；3将NOAEL换算成人等效剂量（HED）；4利用安全系数计算最大推荐起始剂量（MRSD）：MRSD=HED/SF，SF一般取值为10，但可根据不同的情况增加或降低；5综合考虑药理学作用，修订MRSD。

i期临床试验方案设计介绍i期临床试验是药物研发过程中的一个关键环节，通过对患者进行试验，评估新药的安全性和疗效，为药物的上市提供科学依据。

本文档旨在提供 i 期临床试验方案设计的基本要点和流程，帮助研发团队制定合理的试验方案。

步骤1. 确定试验目的和假设在设计 i 期临床试验方案之前，首先需要明确试验的目的和研究假设。

试验目的可以是评估新药的安全性、初步评估疗效、确定剂量和给药途径等。

假设是对试验结果的预测或期望，可以是新药比对照组更安全或更有效。

2. 选择试验设计类型i 期临床试验通常采用开放标签试验或盲标试验设计。

开放标签试验是指医生和患者都知道正在接受的是新药治疗，而盲标试验是医生或患者不知道正在接受的是新药还是安慰剂。

3. 确定试验入选标准和排除标准根据试验目的和假设，制定试验入选标准和排除标准。

入选标准是指患者的基本条件，如年龄、性别、病情等，排除标准是指不适合参加试验的患者，如合并其他重要疾病的患者。

4. 确定试验分组和随机化方法根据试验目的和假设，确定试验分组和随机化方法。

试验分组可以是新药组和对照组，也可以是不同剂量的新药组。

随机化是为了减少实验结果的偏差，可以采用随机数字表、封闭信封或计算机随机化等方法。

5. 确定试验终点和观察指标试验终点是评价药物疗效的主要指标，可以是生存率、生存期、疾病缓解率等。

观察指标是观察药物安全性和其他次要疗效指标的指标，如不良反应发生率、疼痛缓解度等。

6. 制定试验计划和流程根据试验设计类型、入选标准、试验终点等要素，制定详细的试验计划和流程。

试验计划包括试验的时间计划、样本量和终点观察次数等。

7. 伦理审查和批准在进行临床试验前，需要经过伦理委员会的审查和批准。

伦理审查是为了确保试验符合伦理道德要求，保障参与患者的权益和安全。

8. 患者招募和知情同意根据试验入选标准，在合适的医疗机构进行患者招募。

同时，必须在试验开始前获得患者的知情同意书，并确保患者充分了解试验目的、过程和可能的风险。

I期u期川期W期临床试验方案设计要点一、I 期临床试验方案设计要点I 期；临床试验方案应包括依次进行的三部分，即单次给药耐受性试验方案、单次给药药代动力学试验方案、连续给药药代动力学试验方案。

I 期临床试验方案应包括以下内容：⑴首页；⑵试验药物简介，包括中文名、国际非专利药名（INN）、结构式、分子式、分子量、理化性质、药理作用与作用机制、临床前药理与毒理研究结果、初步临床试验结果；⑶研究目的；⑷试验样品，包括样品名称、号、制剂规格、制剂制备单位及制备日期、批号、有效期、给药途径、储存条件、样品数量并附药检质量人用合格报告单；⑸受试者选择，包括志愿受试者来源、人选标准、排除标准、入选人数及登记表；⑹筛选前受试者签署知情同意书；（7）工期试验方案、病例报告表（CRFS及知情同意书应报送医学伦理委员会审批，批准后才能开始I 期临床试验⑻试验设计与研究方法（要点见后）；⑼观察指标（见后）；⑽数据处理与统计分析；（11）总结报告；（12）末页。

1、单次给药耐受性试验设计与研究方法要点①一般采用无对照开放试验，必要时设安慰剂对照组进行随机双官对照试验。

②最小初试剂量按Blackwell 改良法计算并参考同类药物临床用量进行估算（见李家泰主编《临床药理学》第二版1998 ：298）③最大剂量组的确定（相当于或略高于常用临床剂量的高限）。

④剂量组常设5 个单次给药的剂量组，最小与最大剂量之间设3 组，剂量与临床接近的组人数8〜10人，其余各组每组5〜6人。

由最小剂量组开始逐组进行试验，在确前一个剂量组安全耐受前提下开始下一个剂量，每人只接受一个剂量，不得在同一受试者中在单决给药耐受性试验时进行剂量递增连续试验。

⑤方案设计时需对试验药物可能出现的不良反应有充分的认识和估计，方案应包括处理意外的条件与措施。

⑥与试验方案同时设计好病例报告表（Case Report forms,CRFs）、流程图（Chart ）与各项观察指标。

i期临床试验方案设计临床试验是药物研发过程中不可或缺的环节，通过对人体进行系统的观察和评估，可以验证药物的安全性和有效性。

i期临床试验是其中的首个阶段，其方案设计的合理性和科学性对后续试验的进行具有重要影响。

本文将围绕i期临床试验方案设计展开探讨。

1. 试验目标和背景i期临床试验的目标是评估新药物的安全性和耐受性，并初步了解其药理特性。

在设计试验方案之前，需要对新药物的背景进行充分了解，包括其药物作用机制、临床前研究结果以及相关的治疗需求。

这些信息将有助于确定试验的具体目标和合理的样本容量。

2. 试验设计2.1 试验类型根据药物的特性和研究目的，可以选择不同类型的试验设计，如平行组设计、交叉设计或队列设计等。

对于i期临床试验，一般采用平行组设计，将接受治疗药物和对照药物的患者分别分配到两个组别，并比较两组之间的差异。

2.2 随机化和对照为了降低偏倚和提高可信度，i期临床试验通常采用随机化和对照的设计。

随机化可以保证患者的分组是随机的，从而减少个体差异对试验结果的影响。

同时，对照组的设置可以帮助评估新药物的疗效和安全性。

2.3 样本容量估计样本容量的合理估计是保证试验结果具有统计学意义的前提。

基于期望效应和抽样误差的估计，可以通过统计学方法确定所需的样本容量。

通常，样本容量越大，试验结果的可信度就越高。

3. 主要观测指标和次要观测指标为了评估新药物的有效性和安全性，需要明确主要观测指标和次要观测指标。

主要观测指标通常是疾病的治疗效果或生物学指标的改善程度，而次要观测指标则是为了更全面地评估药物的疗效和安全性。

4. 不良事件监测和评估在i期临床试验中，不良事件的监测和评估是至关重要的。

不良事件是指在试验过程中出现的与药物治疗相关的不良反应或不良事件。

需要建立完善的监测系统，并根据国家和国际相关规定进行报告和评估。

5. 数据分析计划数据分析计划是试验设计的重要组成部分，直接关系到试验结果的可信度和解读。

1期临床试验方案一、研究目的本期临床试验旨在评估新药物对人体的安全性和有效性，为进一步的临床应用提供可靠的依据。

二、研究设计1. 参试对象选择1.1 研究人群：具备符合入组标准的适龄、性别和健康状况的志愿者；1.2 入组标准：根据研究需求制定，包括但不限于疾病诊断、身体状况、药物使用史等；1.3 排除标准：排除不符合入组标准的个体，例如严重器官功能损害、重要疾病治疗史等。

2. 随机分组2.1 将符合入组标准的志愿者随机分为试验组和对照组；2.2 随机分组采用计算机生成的随机号码。

3. 干预措施3.1 试验组：应用新药物进行治疗；3.2 对照组：采用现有治疗方案进行治疗；3.3 治疗周期、剂量、频次等应根据研究需求进行制定。

4. 数据采集和记录4.1 设计相应的数据采集表格，记录研究所需的各项指标；4.2 由经过培训的研究人员负责数据的采集和记录；4.3 采集的数据应保证准确性和完整性。

5. 安全性评估5.1 关注试验组在用药过程中出现的不良反应及其严重程度；5.2 结合临床实验安全性评估标准，对不良反应进行评价和分级。

6. 有效性评价6.1 根据研究目的设定有效性评价指标，如症状改善程度、生物学标志物变化等；6.2 对试验组和对照组的有效性指标进行比较和分析；6.3 若需要，可以考虑使用统计学方法进行数据分析。

7. 数据分析和统计7.1 执行数据的质量控制和数据清理工作；7.2 使用合适的统计学方法对数据进行分析和解读；7.3 对分析结果进行客观、准确的描述。

8. 伦理考虑8.1 研究必须符合伦理委员会的批准；8.2 参试者必须签署知情同意书；8.3 保护参试者的隐私和个人信息安全。

三、研究计划1. 研究周期1.1 本期临床试验计划持续时间为12个月；1.2 招募期：3个月；1.3 治疗期：6个月；1.4 随访期：3个月。

2. 人员设置2.1 研究负责人：负责整个试验的设计、实施和研究报告撰写；2.2 研究人员：包括临床医生、护士、实验室人员等，负责实际操作和数据采集；2.3 数据分析人员：负责数据的清理、分析和解读。

Ⅰ期临床试验方案申办者：申办单位：地址：邮编：电话：主要研究者：研究单位：地址：邮编：电话：传真：监查员：单位：地址：邮编：电话：内容1．试验药物简介2．研究目的3．试验样品4．受试者选择5．筛选前受试者签署知情同意书6．Ⅰ期临床试验方案、病例报告表（CRFs）7．试验设计与研究方法8．观察指标9．数据处理与统计分析10．总结一、试验药物简介中文名：国际非专利药名（INN）结构式：分子式：分子量：理化性质：药理作用与作用机制：临床前药理与毒理研究结果：初步临床试验结果：二、研究目的1、本试验测定健康受试者，给XXXX药后血清中的药物浓度，绘制血药浓度-时间曲线，获得国人的药代动力学参数。

2、研究健康受试者给XXXX药后的耐受程度及安全性，找出最大耐受剂量，并根据试验结果为Ⅱ期临床试验提出安全的给药剂量。

三、试验样品样品名称：代号：制剂规格：制剂制备单位：制备日期：批号；有效期：给药途径：储存条件：样品数量：（附药检质量人用合格报告单）四、受试者选择受试者权利与安全（根据GCP原则）1、本方案须经医院伦理委员会批准。

2、所有受试者须了解试验目的，方法，药物作用及可能的反应，自愿参加试验，并签署书面知情同意书。

3、受试者享有知情同意书上规定的权利，且从试验的任何角度，有权随时退出试验而不会遭到歧视和报复，其医疗待遇与权益不受影响。

4、必须让受试者了解到，参加试验及在试验中的个人资料均属保密。

伦理委员会、药品监督管理部门和申办者在工作需要时，按规定可以查阅受试者的资料。

5、试验目的、过程与期限、检查操作、受试者可能的受益和可能发生的风险，告知受试者可能被分配到试验的不同组别。

6、试验期间，受试者可随时了解与其有关的信息资料。

7、在获得知情同意书前，研究者应给予受试者或法定代理人足够的时间了解试验的细节，并有机会获得对试验质疑的满意回答。

8、知情同意的过程应采用受试者或其法定代理人能理解的语言和文字。

9、如发生与试验相关的损害时，受试者需要药物或非药物治疗，延长住院时间和出院后休息时间而误工者，所发生的额外费用及补偿费由申办者负责提供。