浅谈围手术期患者的心理护理

一
者的病 情 千变万 化 ， 当遇 到危 急 时，应 沉着 、冷 静 、有 条不紊 ， 积 极配 合采 取有 效 的抢救 措施 。 三 、手 术后 期 １ 、术 后患 者心 理特 征 术 后病 人可 因对手 术 了解 不足 、过 多考 虑切 口愈合情 况及 其 他手 术并 发症 、在 一些 重 大手 术 出现容 貌及 生理 功 能的 改变等 ， 易致许 多心 理 问题 。主 要表 现 为如 焦虑 、抑 郁 、 自卑 、人 际关 系 障碍等 。
围手术期是指从确定手术治疗时起，与此次手术有关的治疗 基本结束为止的一段时间【 】 】 。围手术期护理则是指对手术患者进 行的术前、术 中及术后各时间段的护理。为患者提供精神心理 的 帮 助及 专业技 能上 的支 持 ，确保 手术 对象 在 安全 舒适 的状 态 下接
受 手术 ，最大 限度 地减 少手 术 并发症 ，促进 康 复 ，取 得手 术 圆满 成 功【 ２ 】 。 现在 医学模 式逐渐 由生物 医学 模式 向生 物． 心 理． 社会 医学
２ 、术 后心 理护理
、ห้องสมุดไป่ตู้
患者在 清醒 之后 ， 渴望 知道 自己疾病 的真 实情况 和手 术效 果 ； 由于躯 体 组织 受到 不 同程度 的损伤 ， 刀 口疼痛 ，加 之躯体 不 能 自 主活动 ，多产 生焦 躁不 安 的心 情 。因此 ，要根据 病 人的 具体病 情 ￣ Ｉ ， １ ３ 理 反应 ，灵 活 采取 不 同 的心 理 支持 及行 为控 制技 术 ，以亲 切 的语言 与其 进行 沟 通 ，将有 利信 息 告知 忠者 ，进 而避 免新 担忧 的
【 摘要 】随 着 医学模 式 的转 变和护 理技 术 的发展 ，护理 不单是 以疾病 为 中心 ，更 重要 的是要使 病人 的 生理 、心理各 方面都 能得 到全 面 的呵护 ，病人 在 生病或住 院 时 ，往 往会 出现 心理 方 面的 变化 ，尤其是 围手 术期 患者 ，不 良的・ 心理应 激 直接 影响到 手术 的效果 。运 用护 理心理 学原理 ， 将 心理护 理贯 穿 于围手 术期 ， 能 有效 改善 护 患关 系， 促 进 整体 护理质 量 ，对保 证 手术 成功 实施 ， 预 防和减 少术后 并发 症 ， 促 进机 体康 复有重要 作 用。 【 关键 词 】 围手 术期 心理 护理
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ｉ 护理园地
浅谈 围手 术期患者 的心理 护理
蒋蕾
（ 南部 县 人 民 医 院 四川南充 ６ ３ ７ ３ ９ ９ ）
【 中图分类号 】 Ｒ４ ７ ３【 文献标识码 】 Ｂ【 文章编号 】 １ ６ ３ ２ — ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ５ ） ７
一
护 士应 及早 告 诉病 人术 后 几天 刀 口疼痛 较甚 ，让病人 先有 心 里 准备 。护 理人 员 可从 患者 的表 情 、姿 势等 非语 言表 达方 式观 察 疼 痛情 况 ，及 时 给于 处理 与有 效指 导 。 术 后病 人平 静 下来 之后 ，大 都 会 出现抑 郁 反应 。主要 表现 为 不愿说话、不愿活动、容易激怒 、食欲不振及睡眠不佳等。护理 人 员应 耐心 讲解 术 后正 常 的恢 复过 程及 常见 反应 ，必要 时可 以现 身说法 ，让 病 区 内术后 康 复好 的 患者与 其交 流谈 心 ，帮助 消 除不 良心理 情绪 ，树 立 战胜疾 病信 心 。
出现 。
２ 、术前心 理护理
般 心理 支持 与指 导主 要是 及 时给病 人 提供 有 关手术 治疗 的 必 要信 息， 以减轻 病人 的害 怕情 绪 ，增 强其 忍耐 性 。大量 临床 实 践证明，高度信任感、 良好的护患关系是一切心理治疗成功的保 证 。医护人 员要 掌握 良好 的沟通 技巧 ，提 供有 效 的心理 支持 ， 构 建和谐 的护 患关系 ，取得 病人 信任 。从入 院 开始就 要热 情接 待 ， 耐 心讲解 ，认 真倾 听 ，帮助 熟悉 医 院环境 ，了解 科室 人 员及 医院 有 关制度 等 ，使其 尽快 适应 角色 转换 。手术 前进 行访 视 ，应 当保 持和 蔼可 亲 的态度 ， 向患者 说 明手 术 治疗 的必要 性与 重要 性 ，说 明手 术 治疗 的过程 、体检 以及 麻 醉方 式等 情 况 ，同 时还应 该耐 心 的 回答患 者所提 出 的各种 疑 问， 以便 提 高患者 的安全 感［ ４ ］ 。除一 般 的心理 支持 与指 导外 ，可适 当采 用 行 为控制 技 术 ，如情 绪松 弛 训 练、分 散注 意法 、示 范法及 刺激 暴 露法 等 ，对抗 焦 虑 、消 除负
四、总 结 综 上所 述 ，手 术患 者 的心理 护 理对 患者 安全 顺利 地进 行手 术 起 着不 可低 估 的作 用 ，能增 强 患者 战胜 疾病 的信 心 ，使其 接受 手 术 时有 一个 良好 的心 理状 态 ，为 术后康 复 奠定 基础 。护 理人 员 根 据每 个病 人 的心理状 态 ，针 对性 地制 定 出有关 护理计 划 ，积 极采 取 可行 的护 理措 施 ， 消除患 者恐 惧 、焦虑 等 不 良 心 理状 态 ，使病 人 感受 到医 护人 员 可亲 、可 信 ，感到 医 院安全 。 通 过有 效 的心理 护 理 ，包 括 一般 的 心理 支持 、娴 熟 的沟通 技巧 以 及 必要 的行 为控 制技 术 ，消 除不 良心理 应激 ，可 使手 术 患者安 全 度 过 围手术期 ，并使术 后得 到 最大 限度 地康 复 。 ， 参 考文 献 ［ １ 】 黎介 寿 ．围手术期 处理 学［ ｍ】 ． 北京： 人 民军 医出版 社 ， １ ９ ９ ３ ：
模 式转变 ，人 的精 神 因素与机 体 的生 理活 动有 着 密切 的联 系 ，做 好 围手术 期患 者的心 理护 理十分 重要 手术 前期 ｌ 、术前 患者心 理特 点 无 论何种 手术 ，对 病人 都是 比较 强 烈 的应激 刺激 ，会 产 生一 定 的心 里反应 。术 前病人 的心理 反应 最 常见 的是 焦虑 、恐 惧 、睡 眠 障碍 等 。主 要表 现为 担心 害怕 、紧 张不 安 、乏 力疲 倦 、入睡 困 难 、早 醒噩梦 等 ，似有 大祸 临头 之感 ： 身体 上表现 有 相应 的一 些 症 状 ，如 心慌 、手发 抖 、坐立不 安 、 出汗 等 。