氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果对比

氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果对比李敏;董美荣;余昌;林丽【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2018(025)026【摘要】目的探讨氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果.方法选取2016年7月～2017年8月在我院进行骨科手术的患者150例,将其按照随机数字表法分为两组,每组75例.在手术前15 min,观察组应用氟比洛芬酯镇痛,对照组应用帕瑞昔布钠镇痛,比较两组患者的疼痛评分、血清炎性因子水平以及不良反应发生情况.结果两组患者在手术后6、12、24 h的疼痛评分明显低于手术即刻,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者在手术完成后不同时间点的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术完成后24 h两组患者血清中炎性因子水平均明显高于手术前,差异有统计学意义(P＜0.05);手术前,两组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),手术后24h,观察组患者的血清中TNF-α、IL-6、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的不良反应总发生率为6.67％,低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论针对骨科手术患者应用氟比洛芬酯超前镇痛,可以有效缓解患者术后的疼痛程度,减轻体内炎性反应,减少不良反应,值得推广和应用.【总页数】3页(P128-130)【作者】李敏;董美荣;余昌;林丽【作者单位】北京中医药大学深圳医院(深圳市龙岗区中医院)麻醉科,广东深圳518172;北京中医药大学深圳医院(深圳市龙岗区中医院)麻醉科,广东深圳518172;北京中医药大学深圳医院(深圳市龙岗区中医院)麻醉科,广东深圳518172;北京中医药大学深圳医院(深圳市龙岗区中医院)麻醉科,广东深圳518172【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在腰椎后路融合术后镇痛效果的对比分析 [J], 甘维;张立岩;刘斌2.帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在妇科腹腔镜手术中超前镇痛效果比较 [J], 车银锋3.氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠用于创伤骨科手术后镇痛对机体应激反应的影响 [J], 杜建龙;王琦;张寒冰4.注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后镇痛效果的对比分析 [J], 李娜5.帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯和羟考酮超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛效果及炎性反应的影响 [J], 屈瀚;梁超;赵闯因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠对腰椎间盘术后疼痛影响邓嘉陵;李军祥;杨小霖【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2015(27)8【摘要】目的观察静脉使用氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠对腰椎间盘术后患者疼痛的影响.方法 60例患者随机分为3组,分别接受50mg氟比洛芬酯(F组)、40mg帕瑞昔布钠(P组)和生理盐水对照(C组).药物溶于0.9％生理盐水100ml,15min左右缓慢输注,对照组给予100ml生理盐水.所有患者接受常规全身麻醉,在手术切口关闭完成时,第一次给予镇痛药物,12h后第二次给予镇痛药.分别于术后0、2、6、12、24小时对患者进行VAS评分.记录患者术后恶心、呕吐、尿潴留、瘙瘁等不良事件的发生情况.结果术后2小时F组和P患者VAS评分均较C组为低(P＜0.05),且P组低于F组(P＜0.05).术后6小时P组VAS低于F组和C组(P＜0.05).术后3组患者阿片类药物用量无统计学差异(P＞0.05)患者术后不良反应发生率3组没有统计学差异(P＞0.05).结论注射用氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠作为腰椎间盘手术后患者PCIA的辅助镇痛药物,能有效降低阿片类药物的使用量,降低了不良反应的发生率.【总页数】3页(P1187-1189)【作者】邓嘉陵;李军祥;杨小霖【作者单位】南充市东方医院麻醉科,四川南充637000;川北医学院附属医院麻醉科,四川南充637000;川北医学院附属医院麻醉科,四川南充637000【正文语种】中文【中图分类】R681.5+5【相关文献】1.帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯抑制鼻内镜术后疼痛的疗效比较 [J], 王玺;陈丽;杨静;于慧军2.帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯术前静注对腭咽成形术后镇痛及血小板聚集的影响 [J], 贾真;耿丽娜;谢广伦;储勤军;刘春兰3.氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠不同给药时机对老年妇科子宫全切术术后镇痛及认知功能的影响 [J], 康凯;王玥;卓亚;刘野;李杉;黄海凝4.帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯和羟考酮超前镇痛对妇科腹腔镜术后镇痛效果及炎性反应的影响 [J], 屈瀚;梁超;赵闯5.帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯预处理对颅脑手术患者术后镇痛及炎症应激反应影响[J], 康晓芳;李艳丽;张在旺因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对老年全膝关节置换术后患者镇痛效
果对比
何立江;戴章生;吴俊哲
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】2014(0)19
【摘要】严重的骨性关节炎常需行关节置换手术以恢复其活动功能,如何有效减轻患者术后疼痛,以利肢体早期功能锻炼,促进机体功能恢复,是手术成功与否的重要组成部分。

氟比洛芬酯是非甾体类中度镇痛药,其抑制前列腺素合成,干扰炎性因子传导,具有较佳的镇痛效果,随着其改用脂微球包裹的剂型工艺,采用纳米靶向技术后,临床疗效得到广泛认同并普遍应用〔1〕。

帕瑞昔布钠则是首个可以静脉滴注和肌肉注射的高选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂。

【总页数】2页(P5571-5572)
【作者】何立江;戴章生;吴俊哲
【作者单位】福建医科大学附属第二医院骨科，福建泉州 362000;福建医科大学附属第二医院骨科，福建泉州 362000;福建医科大学附属第二医院骨科，福建泉州 362000
【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在腰椎后路融合术后镇痛效果的对比分析 [J], 甘维;张立岩;刘斌
2.帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对重症肌无力患者的术后镇痛效果比较 [J], 黄龙;林世清;周雪
3.帕瑞昔布钠复合吗啡与地佐辛复合氟比洛芬酯用于结肠癌患者术后镇痛效果比较[J], 丘煜鑫;徐雄均;邓倚雯;林琳;邬艳;李偲
4.注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后镇痛效果的对比分析 [J], 李娜
5.帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于骨折术后镇痛效果的评估 [J], 王谋江;程翩翩;王鹏;陆平生;唐举峰;杨小四
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氟比洛芬酯超前镇痛在骨科手术的应用蔡仁贤;朱少飞;田毅【期刊名称】《河南中医》【年(卷),期】2014(0)B11【摘要】目的研究氟比洛芬酯注射液超前镇痛在下肢骨科手术镇痛的治疗效果.方法：选择择期行下肢骨科手术患者80 例,年龄55～72 岁,体重52-76kg,A SAⅠ-Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯组（F 组）和对照组（C 组,用生理盐水代替）,每组40 例.F 组在患者手术切皮前给予氟比洛芬酯注射液1mg/kg,对照组给病人注射等量的生理盐水.术后连接镇痛泵,镇痛泵配制方案均为芬太尼0.1mg＋阿扎司琼10mg ＋生理盐水稀释至100ml.分别记录术后1、4、8、12、24h 各个时间点视觉模拟评分（VAS）及布氏舒适度评分（BCS）.结果：术后1、4、8、12h 各个时间点VAS 及BCS 评分F 组明显低于C 组P 〈0.05,具有统计学意义.结论：氟比洛芬酯超前镇痛在下肢骨科手术镇痛治疗效果确切,具有良好的安全性和镇痛有效性.【总页数】1页(P571-571)【关键词】氟比洛芬酯;超前镇痛;骨科手术;术后镇痛【作者】蔡仁贤;朱少飞;田毅【作者单位】海南海口市人民医院麻醉科中南大学湘雅医学院附属海口医院麻醉科,海南海口570208【正文语种】中文【中图分类】R971【相关文献】1.地佐辛复合氟比洛芬酯超前镇痛在120例老年骨科手术患者中的应用 [J], 高居强;陈绍语;冯宇峰2.氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果对比[J], 李敏;董美荣;余昌;林丽3.骨科手术患者应用氟比洛芬酯超前镇痛的临床意义 [J], 王晓飞;高凯;马跃4.氟比洛芬酯超前镇痛在小儿骨科手术中的应用 [J], 张晗;刘齐宁;周荣胜5.氟比洛芬酯对骨科手术超前镇痛及术后镇痛的临床疗效评价 [J], 李月梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

氟比洛芬酯帕瑞昔布及曲马多用于骨科创伤手术后镇痛效果梁贵山;杜家彬;夏大添;吴小飞【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：探讨氟比洛芬酯、帕瑞昔布及曲马多用于骨科创伤手术后的镇痛效果。

方法：选择2013年1月～2014年1月我院收治的90例骨科创伤患者，将其分为A、B、C组，各30例。

A组服用帕瑞昔布，B组服用氟比洛芬酯，C组服用曲马多，对3组的治疗效果进行分析。

结果：与A组相比，B、C组5min的平均疼痛评分为（1.2±0.6）分、（0.5±0.8）分，对比分析后，差异有统计学意义（t=7.863，P<0.05）。

3组间的30min、60min、1h、2h、6h、12h、24h时间点的平均疼痛评分对比分析后，差异无统计学意义（t=1.034、0.975、0.824、0.794、0.905、0.591、0.602，P>0.05）。

与A组相比，B、C组不良反应的发生率为13.3%、13.3%，对比分析后，差异有统计学意义（X2=6.284、8.974，P<0.05）。

结论：对于骨科创伤重度疼痛患者能够显著缓解，效果较好时还能保持无痛状态。

对于药物治疗剂量，帕瑞昔布使用最少，曲马多药物服用的剂量最多。

骨科创伤可以通过服用帕瑞昔布、氟比洛芬酯、曲马多治疗，仅仅以曲马多进行治疗时，需要注意防止呕吐等不良反应。

【总页数】2页(P76-76,77)【作者】梁贵山;杜家彬;夏大添;吴小飞【作者单位】湛江市第一中医医院湛江 524043;湛江市第一中医医院湛江524043;湛江市第一中医医院湛江 524043;湛江市第一中医医院湛江 524043【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.帕瑞昔布钠联合曲马多用于鼻内镜手术后镇痛2.氟比洛芬酯帕瑞昔布及曲马多用于骨科创伤手术后镇痛效果的研究3.帕瑞昔布钠和哌替啶用于骨科下肢手术后镇痛的效果观察4.氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠用于创伤骨科手术后镇痛对机体应激反应的影响5.帕瑞昔布、地佐辛及曲马多用于骨科术后镇痛的效果比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

基金项目：白求恩·医学科学研究基金资助项目（ＫＸ０２９ＢＮ）作者单位：８３００６３　乌鲁木齐，新疆医科大学第二附属医院骨科通讯作者：侯彦杰，硕士生导师，电子信箱：ａｂｌｉｍｉｔ８４４＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ帕瑞昔布与氟比洛芬酯用于下肢骨折术后镇痛效果的比较阿布力米提·阿木提　丁慧勇　马风华　侯彦杰摘　要　目的　对比帕瑞昔布与氟比洛芬酯用于下肢骨折术后镇痛效果。

方法　选取笔者医院接受治疗的下肢骨折患者６０例，采用随机对照组法将患者分为帕瑞昔布（Ａ组）和氟比洛芬酯（Ｂ组）各３０例。

Ａ组患者静脉滴注帕瑞昔布，Ｂ组患者静脉滴注氟比洛芬酯，两组患者均持续治疗７２ｈ。

对比两组患者的ＶＡＳ、Ｒａｍｓａｙ评分、围术期ＤＢＰ、ＳＢＰ和ＭＡＰ水平及不良心血管事件发生情况。

结果　治疗后，术后１２、２４ｈ两组患者ＶＡＳ比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），术后４８、７２ｈＡ组ＶＡＳ明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；术后１２ｈ两组患者Ｒａｍｓａｙ评分比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），术后２４、４８、７２ｈＡ组Ｒａｍｓａｙ评分明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）；Ａ组患者在围术期ＤＢＰ、ＳＢＰ和ＭＡＰ水平低于Ｂ组，但两组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；Ａ组不良反应发生率明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。

结论　相比于氟比洛芬酯，帕瑞昔布用于下肢骨折术后疼痛作用具有较好的临床疗效，能改善围术期血流动力学，缓解疼痛，值得在临床上推广应用。

关键词　帕瑞昔布　氟比洛芬酯　下肢骨折术后　镇痛效果中图分类号　Ｒ５７５．３ 文献标识码　Ａ ＤＯＩ　１０．１１９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３ ５４８Ｘ．２０２０．１０．０３０ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆＡｎａｌｇｅｓｉｃＥｆｆｅｃｔｏｆＰａｒｅｘｉｂａｎｄＦｌｕｒｂｉｐｒｏｆｅｎｏｎＬｏｗｅｒＬｉｍｂＦｒａｃｔｕｒｅ．　ＡｂｕｌｉｍｉｔｉＭａｍｕｔｉ，ＤｉｎｇＨｕｉｙｏｎｇ，ＭａＦｅｎｇｈｕａ，ｅｔａｌ．ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｊｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ８３００６３，ＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅａｎａｌｇｅｓｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆｐａｒｅｘｉｂａｎｄｆｌｕｒｂｉｐｒｏｆｅｎｏｎｌｏｗｅｒｌｉｍｂｆｒａｃｔｕｒｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｓｉｘｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｏｗｅｒｌｉｍｂｆｒａｃｔｕｒｅｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｐａｒｅｘｉｂ（ｇｒｏｕｐＡ）ａｎｄｆｌｕｒｂｉｐｒｏｆｅｎ（ｇｒｏｕｐＢ）ｂｙｔｈｅｒａｎｄｏｍｃｏｎｔｒｏｌｍｅｔｈｏｄ．ＰａｔｉｅｎｔｓｉｎｇｒｏｕｐＡｒｅｃｅｉｖｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｎｆｕｓｉｏｎｏｆｐａｒｅｃｏｘｉｂ，ａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｇｒｏｕｐＢｒｅｃｅｉｖｅｄｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓｉｎｆｕｓｉｏｎｏｆｆｌｕｒｂｉｐｒｏｆｅｎｅｓｔｅｒ．Ｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｃｏｎｔｉｎｕｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒ７２ｈｏｕｒｓ．ＶＡＳ，Ｒａｍｓａｙｓｃｏｒｅｓ，ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅＤＢＰ，ＳＢＰａｎｄＭＡＰｌｅｖｅｌｓａｎｄａｄｖｅｒｓｅｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｅｖｅｎｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＶＡＳｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｔ１２ｈａｎｄ２４ｈａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ（Ｐ＞０．０５），ａｎｄＶＡＳｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅ４８ｈａｎｄ７２ｈｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅＢｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＲａｍｓａｙｓｃｏｒｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓａｔ１２ｈａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ（Ｐ＞０．０５），ａｎｄＲａｍｓａｙｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅ２４ｈ，４８ｈａｎｄ７２ｈａｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｉｇｎｉｆｉ ｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅＢｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｌｅｖｅｌｓｏｆＤＢＰ，ＳＢＰａｎｄＭＡＰｉｎｇｒｏｕｐＡｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｇｒｏｕｐＢ，ｂｕｔｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．ＴｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆａｄｖｅｒｓｅｒｅａｃｔｉｏｎｓｉｎｇｒｏｕｐＡｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｇｒｏｕｐＢ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｆｌｕｒｂｉｐｒｏｆｅｎ，ｐａｒｅｘｉｂｈａｓｂｅｔｔｅｒｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｉｎｔｒｅａ ｔｉｎｇｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐａｉｎｏｆｌｏｗｅｒｌｉｍｂｆｒａｃｔｕｒｅｓ，ｉｍｐｒｏｖｉｎｇｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓａｎｄｒｅｌｉｅｖｉｎｇｐａｉｎｄｕｒｉｎｇｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄ，ａｎｄｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｐａｒｅｘｉｂ；Ｆｌｕｒｂｉｐｒｏｆｅｎｅｓｔｅｒ；Ｌｏｗｅｒｌｉｍｂｆｒａｃｔｕｒｅｓｕｒｇｅｒｙ；Ａｎａｌｇｅｓｉｃｅｆｆｅｃｔ 下肢骨折手术后疼痛属于一种不良应激，主要是由于在手术刺激下，机体诱导炎性因子释放，并且抑制机体免疫功能，从而使术后患者痛苦、心脑血管事件发生风险增加，并且影响术后切口的愈合［１，２］。