国家基本药物临床应用指南最完整版

国家基本药物临床应用指南国家基本药物临床应用指南一、引言1.1 背景国家基本药物是指适应中国人民基本医疗需求、临床必需、安全有效、价格合理并有利于重点疾病防控的药物。

为了推动基本药物的合理应用，提高医疗质量，本指南制定了国家基本药物的临床应用指导原则。

1.2 目的本指南旨在指导医务人员合理、科学地使用国家基本药物，推动基本药物的临床应用规范化和优化，提高医疗质量，降低医疗费用，满足广大人民群众的基本医疗需求。

二、基本药物的定义和分类2.1 基本药物的定义基本药物是指具有质量可控、确切适应证和疗效方面需要的药物，应包括常见病、多发病和重大疾病的治疗所必需的药物。

2.2 基本药物的分类基本药物按照药物作用机制、治疗领域和药物利用指导原则的不同，可分为以下几类：药物A类、药物B类、药物C类、药物D 类。

三、基本药物的使用原则3.1 基本药物使用原则的指导思想基本药物使用原则应遵循以下指导思想：临床必需、安全有效、合理用药、限制使用和合理储备。

3.2 基本药物使用的指导原则基本药物使用应遵循以下原则：确保使用必需、按疾病谱使用、合理定价、避免滥用和浪费、加强临床药剂学实践。

四、基本药物的临床应用指导4.1 基本药物的临床应用原则基本药物的临床应用应符合以下原则：循证医学证据指导、个体化治疗原则、科学合理用药、加强药物治疗监测和评价。

4.2 基本药物的治疗应用根据不同疾病的特点和治疗需求，本指南对各类基本药物的治疗应用进行了详细介绍和指导。

五、附件详见附件1：国家基本药物目录详见附件2：国家基本药物价格目录详见附件3：国家基本药物使用监测报告六、法律名词及注释6.1 药事法律药事法律是指相关国家法律法规对药品生产、流通、使用等方面的规定。

6.2 药物临床试验管理办法药物临床试验管理办法是指国家对药物临床试验进行管理的规定。

7：全文结束。

最全国家基本药物临床应用指南最完整版国家基本药物临床应用指南是根据我国国情、卫生事业发展需要和基本药物建设的具体情况，制定出来的临床应用指南。

它是我国基本药物制度的重要组成部分，对于保障公民基本药物需求、提高基本药物临床合理使用水平具有重要意义。

本文将为大家介绍全国家基本药物临床应用指南的最完整版。

首先，国家基本药物临床应用指南的最完整版包含了一系列的常见疾病的药物治疗方案。

这些方案涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、眼科、口腔科等多个临床科室。

每个方案中都详细列出了药物的名称、用药途径和用药剂量等信息，为临床医生提供了参考依据。

同时，指南中还提供了临床应用的注意事项和禁忌症，帮助医生合理使用药物，减少不良反应的发生。

其次，这个指南还特别强调了药物的规范使用。

它要求医生在处方时必须按照指南中列出的药物优先使用原则进行，优先选择基本药物。

同时，对于非基本药物的使用，还要明确注明使用的理由和依据。

这样一来，可以有效控制医院费用，并提高基本药物的供给能力。

此外，这个指南还特别关注了特殊人群的用药。

对于孕妇、儿童、老年人等人群，指南中都有相应的用药原则和注意事项。

比如，对于孕妇来说，指南明确了哪些药物可以使用，哪些药物禁用，并给出了具体的用药剂量和疗程。

这样可以保障孕妇的健康，减少对胎儿的影响。

此外，这个指南还强调了基本药物的保障和供应。

它要求各级医疗机构必须按照国家基本药物目录提供基本药物，并保证药物的质量和价格。

同时，指南还要求建立基本药物供应保障机制，保证基本药物的供应充足。

这样一来，可以保障公民就医的基本权益，并提高药物的可及性。

总之，国家基本药物临床应用指南最完整版对于促进基本药物的合理使用和保障公民的基本药物需求具有重要意义。

它为临床医生提供了标准化的治疗方案，帮助医生合理使用药物。

同时，它还强调了基本药物的供应保障和特殊人群的用药原则，保障了公民的基本药物需求。

这个指南的最完整版不仅是基本药物制度的有力支撑，也是推进我国医疗卫生事业发展的重要举措。

54.单纯疱疹的病程为自限性，但易复发，复发性疱疹多在（A）周消退A.15.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（A ）抗菌药物A.喹诺酮类6.若子宫颈炎症患者宫颈内膜或尿道分泌物，经革兰染色或培养检出淋病奈瑟菌，则应按成人无并发症淋病治疗所推荐的方法进行治疗。

主张大剂量、单次给药，首选（C ）250mg，单次肌内注射C.头孢曲松7.重度子痫前期的临床症状和体征不包括（C）C.血清肌酐降低8.儿童专用的复方氨基酸注射液应按照患儿实际体重估算氨基酸需要量，每日每公斤体重用35～50ml或遵医嘱。

静脉滴速不宜过快，20kg儿童一般不宜超过（D ）滴／分钟D.209.正柴胡饮颗粒对下列哪种患者禁用C( )C.风热感冒者10.地榆槐角丸（A ）以下儿童和过敏体质者慎用A.3岁11.缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药（C ）C. 尼莫地平12.硝酸甘油的适应证是（A ）A. 用于心绞痛的治疗及预防，降低血压，充血性心力衰竭的治疗13.关于鱼精蛋白叙述错误的是（B）B.本品口服、静脉给药均可14.抑郁障碍的全程治疗分为（C ）期C.515.治疗风湿热的抗风湿的首选药物是（C）C.阿司匹林16.巴氏腺脓肿患者首选治疗药物是（C）160万单位，肌内注射，一日2次C.青霉素17.慢性喉炎治疗的关键是（C ）C.病因治疗18.WHO筛查活动性沙眼的指标为上睑结膜（D ）个以上滤泡D.519.以下哪项不属于芬太尼常见不良反应（B ）B.高血压20.丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（B）小时内停止，而恶心可持续2～3日B.3～421.芬太尼硬膜外注入镇痛时，（B）分钟脑脊液的药浓度达到峰值B. 2022.精神分裂症的急性期治疗时间为（A）A.8～10周23.（B ）是急性化脓性骨髓炎治疗的关键B.早期使用有效抗菌药物24.青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用（A ）A.氯化钠注射液25.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应（A ）A.听力下降26.以下哪项不属于硝酸甘油常见不良反应（B ）B.心动过缓27.以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应（B ）B.肌肉痉挛28.使用尿激酶有（B）的患者可见不同程度的发热，可用对乙酰氨基酚作退热药B.2％～3％29.以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是（D ）D.与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压降低30.以下关于氯霉素配伍禁忌与相互作用说法错误的是（C）C.与雌激素类避孕药合用，可能增强避孕效果31.阿米卡星和庆大霉素属于（A ）类型抗微生物药A. 氨基糖苷32.红霉素用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮，涂于患处，一日（B ）次B.233.（D）与维生素B2合用，可增加本药的吸收D.进食时服用34.未开瓶使用胰岛素应在（A ）条件下保存A.2～8℃35.喉炎的主要症状是（D）A.全身症状明显B.后分泌物增多C.喉痉挛D.声音嘶哑36.（B ）青春期后女性腮腺炎患者可并发卵巢炎B.7％37.（D）为胰头癌患者的常见体征D.黄疸38.对青霉素过敏患者应用头孢菌素时临床发生过敏反应者达（B ）答案B但书上是10-30%B.5％～7％39.别嘌醇不良反应发生率达（D）A.1％～3％B.2％～5％C.3％～7％D.5％～9％40.依沙吖啶常见不良反应中有（B ）的孕妇发热达38℃以上B.3％～4％41.（D ）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者D. 联苯双酯42.以下哪项不属于沙丁胺醇的不良反应（B ）B.支气管痉挛43.感染性休克的患者，当pH＜（B）可少量补充5％碳酸氢钠纠正酸中毒B.7.144.脑血栓形成脑水肿高峰期为发病后（B ）天B.3～545.急性酒精中毒的特征性中毒表现不包括（B ）B.血压下降46.下列关于妊娠高血压疾病的诊断要点说法错误的是（D ）D.孕妇体重增加≥0．5kg／周或1．5kg／月47.下列关于噻吗洛尔使用注意事项说法错误的是（A ）A.噻吗洛尔是非选择性的α受体阻断剂，对于正常眼压眼和高眼压眼均具有降低眼压的作用48.以下哪项不属于青霉素过敏反应（A ）A.二重感染49.卡托普利常见不良反应中,味觉丧失：发生率为（B），表现为味觉扰乱或丧失，有些可自行恢复B.18.7％50.以下关于一些药品可能会与阿昔洛韦软膏剂互相干扰的说法错误的是（B ）B.与干维生素合用可提高疗效51.以下哪项不属于治疗急性左心衰竭的正性肌力药物（B ）B.吗啡52.格列本脲的最大剂量为每天（A）mgA.1553.以下对抗癫痫药减药、换药与停药的认识，错误的是（D ）D.服用几种抗癫痫药物时，可以同时停药54.新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者，首选的一线治疗方案为酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼（D ）mg／d，每日1次，持续应用D.40055.药物排石治疗肾和输尿管结石患者，其适应证不包括（C ）C.结石以下尿路有梗阻56.盆腔炎症性疾病的最低诊断标准不包括（D ）D.外阴瘙痒57.（A ）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义A.CT58.以下哪项不属于喷托维林常见不良反应（D）D.烦躁、血压升高59.以下关于口服补液盐Ⅰ禁用慎用的内容说法错误的是（D ）D.本品性状发生改变时不影响使用60.防风通圣丸宜于下列哪项配伍（A ）A.菊花61.美西律的适应证是（A ）A. 主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速62.（C）主要用于难治性抑郁症患者，与多种食物和药物存在相互作用，禁止与其他抗抑郁药合并使用A.四环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂D.去甲肾上腺素再摄取抑制剂63.短暂性脑缺血发作患者使用钙通道阻滞药：可扩张脑血管，防止脑动脉痉挛。

附录一肺结核的化学治疗摘自《中国结核病防治规划实施工作指南》一、治疗对象凡确诊为活动性肺结核的患者都是化疗的对象，其中痰涂片阳性患者是化疗的主要对象，尤以新涂阳患者为重点。

免费化疗对象：1. 初治活动性肺结核患者；2. 复治涂阳肺结核患者。

二、治疗方式肺结核患者以不住院化疗为主。

对少数危急、重症肺结核患者，伴有严重合并症或并发症的肺结核患者，以及抗结核药物过敏或有严重不良反应的患者，可住院治疗。

患者出院后应转至结防机构或定点医院继续实施严格的治疗管理，直至疗程结束。

三、药物种类、剂量、用法、不良反应（一）常用抗结核药物种类异烟肼（Isoniazid，简写INH，H）片剂，每片0.1g，特制每片0.3g利福平（Rifampicin，简写RFP，R）胶囊剂，每粒0.15g，特制每粒0.3g利福喷丁（Rifapentine）胶囊剂，每粒0.15g吡嗪酰胺（Pyrazinamide，简写PZA，Z）片剂，每片0.25g，特制每片0.5g乙胺丁醇（Ethambutol，简写EMB，E）片剂，每片0.25g链霉素（Streptomycin，简写SM，S）注射剂（硫酸盐），每支0.75g1. 化疗前，要了解患者的药物过敏史、肝肾疾病史。

对有肝肾功能障碍的患者，要根据肝肾功能情况慎用抗结核药物。

2. 要向患者说明服用抗结核药物可能出现的不良反应，嘱咐患者一旦出现不良反应，及时报告医生。

3. 口服抗结核药物应晨间空腹顿服，如患者对药物耐受性较差，可由县（区）结防机构医生决定将空腹顿服药改为饭后服用、睡前服用或分服。

4. 轻微不良反应，例如胃肠道反应、关节痛等，可在医生的观察指导下继续用药。

5. 如不良反应较重，应及时报告县（区）结防机构，并嘱患者到结防机构就诊，经临床观察停用有不良反应的药物。

但不得自行任意更改化疗方案。

6. 如发生严重不良反应，应立即停药，并嘱患者到医疗机构诊治，同时按照药品不良反应报告规范进行报告。

国家基本药物临床应用指南最完整版国家基本药物临床应用指南是指导医生开展临床工作的重要文件，旨在提供关于基本药物的合理应用建议，确保基本药物的安全和有效性。

以下是国家基本药物临床应用指南的最完整版内容。

第一章：前言国家基本药物临床应用指南旨在推动基本药物的科学合理应用，促进基本药物的普及和使用，提高国民的医疗保健水平。

该指南是基于国内外临床实践和科学研究的结合，经专家多次论证和修改而形成。

第二章：基本药物概述2.1 基本药物定义根据世界卫生组织的定义，基本药物是满足社会公众基本医疗和公共卫生需求的药物，必须符合以下条件：安全有效、质量可控、价格可负担、适应病种广泛。

2.2 基本药物分类根据药物的临床治疗价值、药物费用和社会需求等因素，将基本药物分为优先、常用和次要三类。

优先类药物是指对疾病治疗具有重要意义、社会需求较大的药物；常用类药物是指临床常用、且治疗效果较好的药物；次要类药物是指对疾病治疗有一定作用的药物。

2.3 基本药物评价标准为了确保基本药物的质量和有效性，制定了基本药物评价标准，包括药物的临床疗效、安全性和经济性等方面的考量。

第三章：基本药物临床应用指南3.1 基本药物清单根据临床实践和科学研究结果，列出了国家基本药物清单。

该清单包括不同疾病的基本药物推荐使用范围、适应病种、剂型和用法用量等详细信息。

3.2 基本药物的临床应用原则在使用国家基本药物时，医生应遵循一定的原则，包括个体化用药原则、合理用药原则、系统用药原则等，以确保患者的治疗效果和用药安全。

3.3 基本药物的不良反应和禁忌症国家基本药物临床应用指南中详细列出了基本药物的常见不良反应和禁忌症。

医生在使用基本药物时要注意这些信息，避免不必要的风险。

3.4 基本药物的合理用药提示为了提高基本药物的合理用药水平，国家基本药物临床应用指南中给出了一些合理用药的提示，例如避免滥用抗生素、节制使用激素药物等。

第四章：基本药物的管理与监督4.1 基本药物的采购和供应国家基本药物临床应用指南中明确了基本药物的采购和供应方式，以确保基本药物的价格可负担和供应充足。

第六章血液系统疾病第一节缺铁性贫血【概述】缺铁性贫血是指体内铁缺乏导致红细胞生成障碍而发生的小细胞低色素性贫血。

常见的铁缺乏的原因有铁摄人不足（食物中铁的含量不足、偏食或吸收不良等）和铁丢失过多（月经过多、胃肠道小量慢性失血、慢性咯血等）。

【诊断要点】1．临床表现(1)贫血的表现：常见症状有头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣等。

(2)缺铁的特殊表现：口角炎、舌乳突萎缩、舌炎、异食癖。

严重的缺铁可有匙状指甲（反甲）、食欲减退、恶心及便秘。

儿童可出现生长发育迟缓或行为异常。

2．存在铁缺乏的常见原因。

3．实验室检查(1)血象：典型的血象为小细胞低色素性贫血(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<30%)。

血片中可见红细胞染色浅淡，中心淡染区扩大，大小不一。

(2)体内铁储备：血清铁降低（<50μg/dl），总铁结合力增高(360tμg/dl)，转铁蛋白饱和度降低(<15%)，血清铁蛋白低于12μg/L。

骨髓红系细胞内及细胞外铁染色均减少或缺如。

4．铁剂治疗有效。

诊断困难时及时转诊上级医院。

【药物治疗】1．病因治疗去除导致缺铁的病因。

2．铁剂治疗(1)口服补铁：硫酸亚铁，0.3g，一日3次，宜同时服用维生素C，增加铁的吸收。

血红蛋白大多于2周后明显上升，1～2个月后达正常水平。

血红蛋白恢复正常后仍需继续铁剂治疗，待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药。

如果不能耐受口服硫酸亚铁，换用其他口服制剂。

(2)肠外补铁：若口服铁剂不能耐受，或口服铁剂不能吸收，或失血速度快，需迅速补充，可改用右旋糖酐铁深部肌内注射，所需补充铁的毫克数根据以下公式初步估算：【150-患者Hb(g/L。

)】×体重(kg)×0.33。

首次注射50mg，如无不良反应，第2次可增加到l00mg，每周2～3次，直到铁蛋白达50μg/L。

【注意事项】1．口服铁剂宜进餐时或餐后服用，以减少药物对胃肠道的刺激。