基药临床应用指南和处方集
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第( 1 )题硝苯地平与地尔硫合用时,硝苯地平的浓度可增加(),不良反应增加AA100%~200%B90%~100%C80%~90%D70%~80%1 (奋乃静)对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效,用于精神分裂症或其他精神病性障碍2 (地高辛)可通过胎盘屏障,故妊娠后期母体用量可能增加,分娩后6周须减量3 (痰脱落细胞学检查)是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法,阳性率在60%~80%4 (早期使用有效抗菌药物)是急性化脓性骨髓炎治疗的关键5 (直肠指)是目前公认的早期发现前列腺癌最佳的初筛方法6 (胃癌的早期诊断)是胃癌根治的前提,也是当前我国防治胃癌的关键7 保胎主要目标为争取促胎肺成熟时间(48)小时,次要目标为争取宫内转运时间8 苯巴比妥的适应证,下列说法错误的是(治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性)9 产后出血指的是胎儿娩出后(2 )小时内出血量达到或超过400ml或(24 )小时内失血量达到或超过500ml10 猝死时的基础生命支持,胸外按压的位置在(胸骨中下段)11 大多数卵巢癌对化疗比较敏感,上皮性癌卵巢癌常用的为(TP(紫杉醇、卡铂或顺铂))方案12 第(8对)脑神经损害者,应用阿米卡星可导致前庭神经和听神经损害13 对于间隙发作的支气管哮喘患者只需要按需给予能够迅速缓解症状的速效β2受体激动剂,如(沙丁胺醇)14 对原因不明的神志丧失的患者用氟马西尼鉴定是否为苯二氮类药物中毒,开始用量是0.2mg,一般最大剂量为(0.5)mg15 防风通圣丸宜于下列哪项配伍() A16 非ST段抬高心肌梗死,心绞痛发作时可出现2个或更多的相邻导联ST段下移≥( 0.1)mV17 非小细胞肺癌患者中体力状态评分为(2 )分者和年老者可选择单药化疗18 呋塞米的适应证不包括下列哪项()选AB.19 服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色,停药后可自行消失(枸橼酸铋钾)20 复方氯化钠的禁忌证包括(肾病综合征21 腹膜透析液的禁忌证不包括(顽固性水肿)22 感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用( )对本品过敏者)23 关于精蛋白重组人胰岛素混合注射液叙述错误的是(本品可在大腿或腹壁做皮下注射也可静脉给药)24 关于利福平叙述错误的是(无不良反应)25 关于人纤维蛋白原的用法用量叙述错误的是(使用前先将本品及灭菌注射用水预温至40℃)26 关于乙酰胺叙述错误的是(本品不能与半胱氨酸合用)27 喉炎的抗菌治疗原则是及早使用有效、足量的抗菌药物控制感染,首选(青霉素)28 踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节(2~3)周,有利于韧带的修复29 环磷酰胺片剂:成人,口服每日2~4mg/kg,连用10~14日,停药(1-2 )周后重复使用30 藿香正气水对下列哪种患者禁用(阴虚火旺者)31 急性呼吸衰竭的治疗措施,错误的是() C.32 急性前列腺炎患者在未明确致病菌前,应首先静脉使用(喹诺酮类)抗菌药物33 接受血管内注射碘化造影剂检查前后(48)小时应暂停用二甲双胍A.34 精神分裂症的病程标准,特征性症状在至少(1个月)以上的大部分时间内肯定存在35 精神分裂症的巩固期治疗时间为(4~6个月)36 抗癫痫药的治疗原则,认识错误的是(D)37 老年人的血压控制目标不同于一般人群,应<150/90 )mmHg,降压的速度要慢38 硫酸亚铁成人预防量为(0.3 )g/日39 硫酸亚铁与氯霉素或(维生素E)同用,可延缓或损害造血功能40 麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用(月经期妇女)41 慢性喉炎治疗的关键是(病因治疗)42 慢性粒细胞白血病口服羟基脲治疗,(6)周为一疗程43 慢性阻塞性肺病急性加重期,如考虑革兰阳性球菌感染,可选择大剂量青霉素( 400万单位)静脉滴注44 咪达唑仑的适应证不包括() D45 目前,类风湿关节炎的诊断采用的是“(1987 )年美国风湿病学会分类标准”46 帕金森病的治疗使用苯海索,开始一日(1)mg,以后每3~5日增加(2)mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止47 泼尼松主要的不良反应是()、A48 青霉素类药物可以与以下哪种药物混合使用(氯化钠注射液)49 缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病应选用下列哪种药(尼莫地平)50 乳酶生的注意事项,下列说法正确的是(本品为活菌制剂,不应置于高温处)51 伤科接骨片对孕妇和(十岁)以下小儿禁用52 肾功能减退患者应用高剂量头孢唑林(12g/天)的本品时可出现脑病反应53 丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1~2小时,呕吐在(3~4 )小时内停止,而恶心可持续2~3日54 司莫司汀可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。
《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》培训大纲一、2012年版《国家基本药物临床应用指南》(化学药品和生物制品)(一)培训目标。
掌握各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容,以及基层常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症应用基本药物的处理。
熟悉较为复杂疾病应用基本药物的初步处理。
了解复杂或疑难疾病应用基本药物的有关处理。
(二)授课学时及重点内容。
1.第一章急诊及危重症和第十一章急性中毒掌握:猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒。
熟悉:休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒。
了解:糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。
2.第二章感染性疾病掌握:上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病。
熟悉:化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒和副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病。
了解:急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、布鲁菌病、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。
3.第三章呼吸系统疾病掌握:支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血。
熟悉:慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭。
了解:肺血栓栓塞症。
4.第四章消化系统疾病掌握:急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血。
熟悉:药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻。
了解:食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。
5.第五章心血管系统疾病掌握:高血压病、冠心病、风湿性心脏病。
基本药物临床应用指南及处方集培训一、前言基本药物是指满足社区卫生服务和基层医疗卫生机构必需的、安全有效、价格合理的药品。
基本药物的临床应用对于提高基层医疗卫生机构的诊疗水平,保障人民群众基本医疗需求具有重要意义。
本文将从基本药物临床应用指南和处方集培训两个方面进行详细介绍。
二、基本药物临床应用指南1. 基本药物的定义和分类基本药物是指社区卫生服务和基层医疗卫生机构必需的、安全有效、价格合理的药品。
按照功能分类,包括抗感染类、心脑血管类、呼吸系统类、消化系统类、神经系统类等。
2. 基本药物的使用原则(1)根据临床需要选用合适的剂型和规格;(2)根据患者年龄、性别、体质等因素选用合适剂量;(3)遵循使用说明书或专业人员建议使用;(4)严格控制不良反应发生。
3. 基本药物的常见不良反应及应对措施(1)消化系统反应:如恶心、呕吐、腹泻等,可减少剂量或加用抗胃酸药;(2)过敏反应:如皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿等,需立即停药并采取抗过敏措施;(3)神经系统反应:如头晕、头痛、嗜睡等,可减少剂量或改变给药时间。
4. 基本药物的合理使用(1)遵循临床指南和规范治疗流程;(2)合理选择用药,避免滥用抗生素和激素类药物;(3)注意合理配伍,避免不良反应和相互作用;(4)加强患者教育,提高患者自我管理能力。
三、处方集培训1. 处方集的定义和分类处方集是指基层医疗卫生机构按照规定制定的基本药物配方清单。
按照功能分类,包括抗感染类处方集、心脑血管类处方集、呼吸系统类处方集、消化系统类处方集、神经系统类处方集等。
2. 处方集的制定原则(1)考虑常见病、多发病和疑难杂症的治疗需求;(2)根据基本药物的分类和功能选用合适的药品;(3)考虑剂型和规格,以便患者易于使用;(4)遵循临床指南和规范治疗流程,提高治疗效果。
3. 处方集的使用方法(1)根据患者的具体情况选择合适的处方集;(2)按照处方集中规定的剂量和用法使用药品;(3)如有需要,可以在医生指导下进行调整;(4)注意不良反应和相互作用,及时调整治疗方案。
21. A B C D21.()主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、肠道感染以及脑膜炎、软组织感染、败血症、心内膜炎等A. 苄星青霉素B. 青霉素C. 苯唑西林D. 氨苄西林22. A B C D22.()用于敏感微生物所致的耳鼻咽喉部、下呼吸道、皮肤和软组织感染, 也可用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗A. 克拉霉素B. 甲硝唑C. 左氧氟沙星D. 氟康唑23. A B C D23.缩宫素适用于()A.出现胎儿窘迫者B.子宫收缩乏力长期用药无效者C.多胎妊娠者D.因宫缩无力引起的子宫出血24. A B C D24.以下对支气管哮喘症状和体征的认识,错误的是()A.发作时在双肺可闻及哮鸣音,以吸气相为主B.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性的哮鸣音C.反复发作的喘息、咳嗽、胸闷D.反复发作的呼吸困难25. A B C D25.()是最有效的控制哮喘气道炎症的药物A.沙丁胺醇B.糖皮质激素C.环磷酰胺D.氨茶碱26. A B C D26.服用以下哪种药物可出现舌苔及大便呈灰黑色,停药后可自行消失()A.多潘立酮B.枸橼酸铋钾C.甲氧氯普胺D.复方氢氧化铝27. A B C D27.大便培养出()可以确诊细菌性痢疾A.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.志贺菌D.军团菌28. A B C D28.大多数短暂性脑缺血发作患者首选阿司匹林治疗,推荐剂量为一日()mg顿服A.150~500B.75~300C.25~50D.50~10029. A B C D29.芬太尼与( )的氧化亚氮合用,可诱发心率减慢、心肌收缩减弱,心输出量减少,左室功能欠佳者尤其明显A.60%B.70%C.80%D.90%30. A B C D30.以下哪项不属于氢氯噻嗪常见不良反应()A.尿糖升高B.畏食、呕吐C.头痛、眩晕D.紫癜、皮疹31. A B C D31.噻嗪类利尿剂主要不良反应是()A.低血钾,血糖增加B.高血压危象C.刺激性干咳D.心动过缓、乏力32. A B C D32.目前,类风湿关节炎的诊断采用的是“()年美国风湿病学会分类标准”A.1986B.1987C.1988D.198933. A B C D 33.服用氯喹治疗类风湿关节炎,用药期间应注意()A.血肌酐改变B.血常规异常C.眼部损害D.血压变化34. A B CD34.诊断系统性硬化症的主要条件是( )A.指硬化,皮肤改变仅限手指B.指尖凹陷性瘢痕,或指垫消失C.肢端皮肤硬化。
《国家基本药物临床应用指南》与《国家ﻫ基本药物处方集》培训大纲一、2012年版《国家基本药物临床应用指南》(化学药品与生物制品)(一)培训目标、掌握各系统、章节疾病概述、诊断要点、药物治疗与注意事项等内容,以及基层常见病、多发病与需要现场及时抢救得急诊与危重症应用基本药物得处理。
熟悉较为复杂疾病应用基本药物得初步处理。
了解复杂或疑难疾病应用基本药物得有关处理。
(二)授课学时及重点内容。
1.第一章急诊及危重症与第十一章急性中毒掌握:猝死与心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒。
熟悉:休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒、了解:糖尿病急性病发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。
2.第二章感染性疾病掌握:上呼吸道病毒感染、流行性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎、急性膀胱炎、肾盂肾炎、细菌性食物中毒、细菌性痢疾、猩红热、肠道寄生虫病。
熟悉:化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、病毒性肝炎、伤寒与副伤寒、霍乱、阿米巴病、败血症、百日咳、钩端螺旋体病、血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病。
了解:急性脓胸、肺脓肿、感染性心内膜炎、新型隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、布鲁菌病、炭疽、黑热病、绦虫病、囊虫病、包虫病。
3、第三章呼吸系统疾病掌握:支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张症、咯血。
熟悉:慢性肺源性心脏病、急性呼吸衰竭、了解:肺血栓栓塞症。
4.第四章消化系统疾病掌握:急性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃食管返流病、消化性溃疡、便秘、肠易激综合征、功能性消化不良、急性胰腺炎、消化道出血、熟悉:药物性肝病、肝硬化、酒精性肝病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻、了解:食道喷门粘膜撕裂综合征、应激性溃疡、幽门梗阻、非酒精性脂肪性肝病、慢性胰腺炎。
5.第五章心血管系统疾病掌握:高血压病、冠心病、风湿性心脏病。
国家基本药物临床应用指南》《国家基本药物处方集》培训1、国家基本药物制度是我国一项重要的制度。
我国于2009年开始引入“基本药物”的概念。
2、我国公布于2009年第1版国家基本药物目录,但仅有目录而缺少制度,与生产、供应、支付、定价、临床使用等环节脱节,缺乏强制性和监管措施。
3、2009年8月,卫生部等9部委正式印发《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,并发布307种国家基本药物目录。
4、2009年公布的国家基本药物目录中西药有205种。
5、2012年版《国家基本药物目录》___药品和生物制品共307种。
6、2012年版《国家基本药物目录》中中成药共102种。
7、《___增补药物目录(2010版)》中增补药物共57种。
8、与2009年版相比,2012年版《国家基本药物目录》___主要增加了抗肿瘤类药物。
9、政府举办的基层医疗卫生机构必须全部配备使用国家基本药物,并实行零差率销售。
10、我国实行国家基本药物制度,基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,规定基本药物报销比例明显高于非基本药物。
11、我国实行国家基本药物制度,基本药物实行国家集中采购,统一配送。
此后又提出单一货源、量价挂钩、招采合一的要求。
12、基本药物需要具有可获得性,也就是指可负担性和可供性。
13、国家药物政策的组成要素包括基本药物遴选和可负担性、药品财政和供应系统、合理使用和药品监管。
14、基本药物遴选的原则包括疾病谱、临床必需性、经济性、安全性、有效性等。
1.安全有效的药品生产与储备技术成熟是国家药物政策的核心。
2.公平可及、安全有效、合理使用是基本药物制度的根本目标。
3.不符合处方原则的是:C、中药饮片不应当单独开具处方。
4.处方管理要求,每张处方不得超过6种药品。
5.处方限量规定,处方一般不得超过7日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长。
急诊处方一般不得超过3日用量。
6.保证医生开处方时优先选择使用基本药物的方法包括通过动态调整机制,逐步完善国家基本药物目录;规范医生开具处方行为,加强对医生使用基本药物的培训;改革“以药补医”机制。
基本药物临床应用指南及处方集培训基本药物临床应用指南及处方集培训文章目录:1. 前言2. 什么是基本药物?3. 基本药物的临床应用指南3.1 药物选择准则3.2 用药剂量与疗程3.3 药物联合应用3.4 适应症和禁忌症3.5 不良反应与药物监测4. 基本药物处方集培训4.1 处方药物的选择和规范4.2 处方用药的安全性4.3 用药指导和患者教育5. 结论6. 个人观点和理解前言基本药物作为医疗体系中不可或缺的一部分,在临床应用中具有重要意义。
为了提高基本药物的临床应用质量,有效使用药物资源,进行指导性培训势在必行。
本文将探讨基本药物临床应用指南及处方集培训的重要性和具体内容。
什么是基本药物?基本药物是指社会公认对人民健康具有重要影响,且必须满足社区卫生服务的药物。
基本药物的选择应基于疾病的流行病学特点、疗效和安全性等因素进行科学评估,并与经济和社会因素相结合。
基本药物的临床应用指南基本药物的临床应用指南对于医务人员正确使用药物、提高临床疗效至关重要。
以下是临床应用指南的几个重要方面。
1. 药物选择准则在进行基本药物选择时,需要综合考虑疾病类型、患者特征、药物功效和不良反应等因素。
也需要根据临床实践和研究结果不断更新和修订药物选择准则。
2. 用药剂量与疗程正确的药物剂量和疗程是保证疗效和安全性的关键。
在临床应用中,医务人员需要依据患者的体重、身高、芳龄等个体差异确定合适的药物剂量,并根据病情进行调整。
3. 药物联合应用有些疾病需要联合应用多种药物才能达到最佳治疗效果。
在药物联合应用时,医务人员应了解各种药物之间的相互作用、不良反应等情况,并根据临床指南和疗效评估进行合理搭配。
4. 适应症和禁忌症基本药物的应用必须符合明确的适应症,并避免使用在禁忌症的患者。
医务人员需要了解基本药物的适应症和禁忌症,以减少不必要的风险和不良反应。
5. 不良反应与药物监测药物的不良反应是使用过程中必须考虑的问题。
医务人员应掌握不同基本药物的常见不良反应,根据患者的情况进行药物监测,及时发现并处理可能的药物不良反应。