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胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 腺癌D. 大细胞癌2. 以下哪项不是肺叶切除术的适应症？A. 早期肺癌B. 肺结核C. 肺大疱D. 肺脓肿3. 胸外科手术中常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉4. 以下哪个不是胸膜疾病的临床表现？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 黄疸5. 食管癌的早期症状不包括：A. 吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 体重减轻D. 黄疸6. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术视野清晰7. 胸外科术后常见的并发症不包括：A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 贫血8. 以下哪项不是纵膈肿瘤的特点？A. 位置固定B. 可压迫周围结构C. 症状多样D. 易转移9. 以下哪种疾病不会引起胸痛？A. 心肌梗死B. 肺栓塞C. 肋间神经痛D. 慢性支气管炎10. 以下哪项不是胸腔积液的诊断方法？A. 胸部X线B. 胸部CTC. 胸腔穿刺D. 心电图答案：1. C2. D3. C4. D5. D6. D7. D8. D9. D 10. D二、填空题（每空1分，共10分）1. 肺癌的临床表现包括__________、__________、__________等。
2. 食管癌的手术方式有__________、__________、__________等。
3. 胸腔镜手术的适应症包括__________、__________、__________等。
4. 胸外科术后的护理措施包括__________、__________、__________等。
5. 纵膈肿瘤的分类包括__________、__________、__________等。
答案：1. 咳嗽、咳痰、咳血2. 食管切除术、食管胃吻合术、胸腔镜下食管切除术3. 早期肺癌、肺大疱、纵膈肿瘤4. 呼吸道管理、疼痛控制、营养支持5. 前纵膈肿瘤、中纵膈肿瘤、后纵膈肿瘤三、简答题（每题10分，共20分）1. 简述肺癌的诊断方法。
胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 胸外科手术中，以下哪项不是胸腔镜手术的适应症？A. 肺大疱B. 肺癌C. 食管癌D. 胸腺瘤答案：B2. 胸腔积液的常见原因不包括以下哪项？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺功能亢进答案：D3. 以下哪种疾病不会引发胸腔积液？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 甲状腺肿瘤答案：D4. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点？A. 创伤小B. 恢复快C. 术后并发症少D. 手术费用高答案：D5. 胸腔镜手术中，以下哪项设备是必需的？A. 胸腔镜B. 腹腔镜C. 膀胱镜D. 胃镜答案：A6. 肺癌的TNM分期中，N1表示：A. 区域淋巴结转移B. 远处淋巴结转移C. 无淋巴结转移D. 淋巴结转移情况不明答案：A7. 以下哪项不是肺癌的常见症状？A. 持续性咳嗽B. 咳痰带血C. 胸痛D. 黄疸答案：D8. 肺癌的早期诊断中，以下哪项检查最有价值？A. 胸部X光片B. 胸部CTC. 胸部MRID. 胸部PET-CT答案：B9. 以下哪项不是肺癌的高危因素？A. 长期吸烟B. 长期接触石棉C. 家族肺癌史D. 长期饮酒答案：D10. 食管癌的手术治疗中，以下哪项不是手术禁忌症？A. 严重心肺功能不全B. 食管癌广泛转移C. 食管癌侵及邻近器官D. 食管癌早期答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 胸腔镜手术的常见并发症包括_______、_______、_______。
答案：气胸、出血、感染2. 肺癌的TNM分期中，T表示_______，N表示_______，M表示_______。
答案：原发肿瘤的大小和侵及范围、区域淋巴结转移情况、有无远处转移3. 食管癌的早期症状包括_______、_______、_______。
答案：吞咽不适、胸骨后疼痛、体重下降4. 胸腔积液的诊断方法包括_______、_______、_______。
答案：胸部X光片、胸部CT、胸腔穿刺5. 肺癌的手术治疗方法包括_______、_______、_______。
胸外外科期末考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1. 胸部外伤中最常见的是：A. 肋骨骨折B. 气胸C. 血胸D. 肺挫伤答案：A2. 以下哪项不是食管癌的临床表现：A. 进行性吞咽困难B. 胸痛C. 反酸D. 体重下降答案：C3. 肺癌最常见的类型是：A. 鳞状细胞癌B. 小细胞癌C. 大细胞癌D. 腺癌答案：D4. 以下哪项不是肺结核的典型症状：A. 低热B. 盗汗C. 咳嗽D. 咳痰带血答案：C5. 以下哪项不是肺大疱的手术治疗指征：A. 反复气胸B. 巨大肺大疱C. 感染性肺大疱D. 无症状肺大疱答案：D6. 以下哪项不是肺癌的高危因素：A. 吸烟B. 石棉暴露C. 空气污染D. 长期服用抗生素答案：D7. 以下哪项不是胸腔镜手术的优点：A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 手术费用高答案：D8. 以下哪项不是纵隔肿瘤的常见类型：A. 神经源性肿瘤B. 胸腺瘤C. 食管囊肿D. 肝囊肿答案：D9. 以下哪项不是胸腔积液的常见原因：A. 肺炎B. 结核性胸膜炎C. 肺癌D. 肝硬化答案：D10. 以下哪项不是胸腔镜手术的适应症：A. 肺大疱B. 肺癌C. 食管癌D. 胸壁畸形答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 以下哪些是肺癌的临床表现：A. 咳嗽B. 咳痰C. 胸痛D. 声音嘶哑答案：ABCD12. 以下哪些是食管癌的诊断方法：A. 食管造影B. 食管镜C. CT扫描D. 胸部X线答案：ABC13. 以下哪些是肺结核的诊断依据：A. 结核菌素试验阳性B. 胸部X线显示典型病灶C. 痰液中找到结核杆菌D. 临床症状和体征答案：ABCD14. 以下哪些是胸腔积液的常见症状：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 发热答案：ABC15. 以下哪些是食管癌手术的常见并发症：A. 吻合口瘘B. 吻合口狭窄C. 肺部感染D. 出血答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）16. 肺癌的发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中居首位。
胸外科试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1. 肺癌最常见的转移途径是：A. 直接蔓延B. 淋巴转移C. 血行转移D. 种植转移2. 以下哪项不是肺切除术后的常见并发症？A. 气胸B. 肺不张C. 胸腔积液D. 急性胃肠炎3. 食管癌最常见的病理类型是：A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 肉瘤D. 淋巴瘤4. 胸腔镜手术的主要优点不包括：A. 创伤小B. 恢复快C. 费用高D. 并发症少5. 以下哪项不是纵隔肿瘤的常见症状？A. 咳嗽B. 胸痛C. 吞咽困难D. 声音嘶哑二、多项选择题（每题3分，共15分）6. 以下哪些因素可能增加肺癌的发病风险？A. 长期吸烟B. 职业暴露C. 遗传因素D. 良好的生活习惯7. 食管癌的诊断方法包括：A. 食管造影B. 食管镜检查C. 胸部CTD. 食管超声内镜8. 以下哪些是肺切除术后患者需要特别注意的事项？A. 避免剧烈运动B. 定期复查C. 长期卧床D. 合理饮食9. 纵隔肿瘤的分类包括：A. 神经源性肿瘤B. 淋巴源性肿瘤C. 胸腺瘤D. 食管肿瘤10. 以下哪些是食管癌的常见症状？A. 进行性吞咽困难B. 胸骨后疼痛C. 声音嘶哑D. 咳嗽三、简答题（每题5分，共20分）11. 简述肺癌的三级预防措施。
12. 描述食管癌的临床表现。
13. 阐述胸腔镜手术的适应症。
14. 列举纵隔肿瘤的常见类型及其特点。
四、论述题（每题10分，共20分）15. 论述肺切除术后患者的护理要点。
16. 讨论食管癌的综合治疗方法。
五、案例分析题（每题15分，共30分）17. 患者，男性，55岁，因咳嗽、咳痰、痰中带血丝就诊，胸部CT显示右肺上叶有不规则肿块，边缘毛糙，周围有卫星灶，纵隔淋巴结肿大。
请分析该患者的可能诊断及进一步的检查和治疗方案。
18. 患者，女性，48岁，因进行性吞咽困难2个月就诊，食管造影显示食管中段狭窄，食管镜活检提示为食管鳞状细胞癌。
请分析该患者的病情及制定治疗方案。
胸外科护理理论考试题库一、选择题1. 胸外科手术前患者需要进行的常规检查不包括以下哪项？A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光片D. 肝功能检查E. 脑电图2. 以下哪项不是胸外科术后常见的并发症？A. 肺部感染B. 肺不张C. 胸腔积液D. 心律失常E. 糖尿病3. 胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的主要目的是什么？A. 预防肺部感染B. 促进肺膨胀C. 减少术后疼痛D. 预防血栓形成E. 促进胃肠功能恢复4. 以下哪项是胸外科术后患者进行有效咳嗽的正确方法？A. 深吸气后用力咳嗽B. 浅呼吸后轻轻咳嗽C. 保持呼吸平稳，不咳嗽D. 用双手紧压伤口后咳嗽E. 用枕头垫高背部后咳嗽5. 胸外科患者术后饮食的调整原则是什么？A. 立即进食大量高蛋白食物B. 逐渐增加食物的量和种类C. 只进食流质饮食D. 避免进食任何固体食物E. 根据患者口味随意选择食物二、判断题6. 胸外科手术前患者需要禁食禁水12小时以上。
（）7. 胸外科术后患者应避免使用镇痛药物，以免影响伤口愈合。
（）8. 胸外科术后患者应尽早下床活动，以促进血液循环。
（）9. 胸外科术后患者应避免深呼吸和咳嗽，以免加重疼痛。
（）10. 胸外科术后患者应保持伤口干燥，避免感染。
（）三、简答题11. 简述胸外科术后患者常见的呼吸道并发症及其预防措施。
12. 描述胸外科术后患者进行有效咳嗽的步骤。
13. 阐述胸外科术后患者饮食调整的原则及其重要性。
14. 说明胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的方法和意义。
四、案例分析题15. 患者，男性，55岁，因肺癌接受肺叶切除术。
术后第二天，患者出现呼吸困难，血氧饱和度下降，听诊发现一侧呼吸音减弱。
请问可能的原因是什么？作为护理人员，你将如何处理？五、论述题16. 论述胸外科术后患者心理护理的重要性及实施方法。
17. 讨论胸外科术后患者疼痛管理的原则和策略。
六、操作题18. 描述胸外科术后患者进行呼吸功能锻炼的具体操作方法。
胸外科试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是胸外科手术的适应症？A. 肺癌B. 食管癌C. 胸壁肿瘤D. 肠胃穿孔答案：D2. 下列哪项是胸腔镜手术的禁忌症？A. 严重的肺功能不全B. 胸腔粘连C. 无法耐受单肺通气D. 肺结核活动期答案：D3. 下列哪种疾病最适合进行电视胸腔镜手术（VATS）？A. 自发性气胸B. 肺大泡C. 肺癌D. 胸壁肿瘤答案：A4. 下列哪种手术方式适用于早期食管癌？A. 食管切除术B. 食管癌根治术C. 食管癌姑息性切除术D. 食管癌放疗答案：B5. 下列哪个指标提示肺癌患者预后较好？A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤侵犯胸膜C. 肺门淋巴结转移D. 肿瘤分化程度高答案：D二、填空题6. 胸外科手术中，为了减少手术创伤和恢复时间，目前常用的一种手术方法是________。
答案：电视胸腔镜手术（VATS）7. 胸外科手术中，为了保证手术视野清晰，常采用的麻醉方式是________。
答案：双腔气管插管麻醉8. 胸外科手术中，为防止术后肺部感染，常用的预防措施是________。
答案：术后早期呼吸康复训练9. 胸外科手术中，对于无法切除的晚期肺癌患者，可以采用________来缓解症状。
答案：射频消融治疗10. 胸外科手术中，食管癌术后最常见的并发症是________。
答案：吻合口瘘三、简答题11. 简述胸腔镜手术的优点。
答案：胸腔镜手术具有以下优点：（1）创伤小，恢复快；（2）手术视野清晰，操作精确；（3）术后并发症少；（4）疼痛轻；（5）住院时间短。
12. 简述食管癌的分期及意义。
答案：食管癌的分期通常采用TNM分期系统，其中T代表肿瘤的大小和侵犯程度，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移。
食管癌分期对判断病情、制定治疗方案和评估预后具有重要意义。
早期食管癌（T1N0M0）预后较好，中晚期食管癌（T3N1M0）预后较差。
四、案例分析题13. 患者男性，50岁，因刺激性咳嗽、痰中带血3个月就诊。
胸外科试题及答案# 胸外科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 肺癌最常见的类型是：A. 小细胞肺癌B. 鳞状细胞肺癌C. 腺癌D. 大细胞肺癌答案：C2. 以下哪项不是胸膜疾病的常见症状？A. 胸痛B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 黄疸答案：D3. 胸腔镜手术的主要优点是：A. 创伤小B. 恢复快C. 并发症少D. 所有以上选项答案：D4. 肺大泡是指：A. 肺部感染B. 肺内气体积聚C. 肺泡壁破裂形成的囊状结构D. 肺组织纤维化答案：C5. 以下哪项不是肺结核的典型症状？A. 慢性咳嗽B. 体重减轻C. 胸痛D. 黄疸答案：D6. 肺癌的TNM分期中，T1表示：A. 肿瘤直径小于3cmB. 肿瘤直径小于5cmC. 肿瘤直径小于7cmD. 肿瘤直径小于10cm答案：A7. 以下哪项不是肺癌的高危因素？A. 吸烟B. 石棉暴露C. 家族史D. 长期饮酒答案：D8. 胸腔积液的常见原因不包括：A. 肺炎B. 肺癌C. 心力衰竭D. 骨折答案：D9. 肺叶切除术是治疗哪种肺部疾病的常见手术？A. 肺大泡B. 肺结核C. 肺癌D. 肺炎答案：C10. 以下哪项是肺功能检查的常用指标？A. 血氧饱和度B. 肺活量C. 心率D. 血压答案：B二、填空题（每空2分，共20分）1. 肺癌的早期症状可能包括_________、_________、_________等。
答案：咳嗽、咳痰、咳血2. 胸膜穿刺术是一种用于诊断_________和治疗_________的方法。
答案：胸膜疾病、胸腔积液3. 肺功能检查可以评估患者的_________、_________和_________。
答案：肺通气功能、肺换气功能、肺储备能力4. 肺癌的TNM分期中的N表示_________，M表示_________。
答案：淋巴结转移、远处转移5. 胸腔镜手术是一种微创手术，其特点是_________、_________、_________。
胸外科考试题第一篇：胸外科考试题胸外科考试题1.开放性气胸紧急现场处理为A.胸腔闭式引流术B.气管内插管，呼吸机呼气末正压通气C.迅速封闭胸壁创口D.吸氧E.剖胸探查术本题正确答案：C2.关于张力性气胸的叙述不正确的是A.最严重的气胸类型B.胸腔内压进行性增高C.有纵隔扑动D.有皮下气肿E.急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压本题正确答案：C3.关于肋骨骨折的叙述不正确的是A.为最多见的胸部损伤B.多发生于长而固定的4～7肋C.反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D.胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E.单根肋骨骨折一般需完全复位矫正本题正确答案：E4.关于闭合性气胸的叙述不正确的是A.伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B.进气少、肺萎陷在50％以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C.大量进气则由纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流本题正确答案：B5.诊断进行性血胸，错误的是A.Hb反复测定呈进行性下降B.经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低C.脉快、血压持续下降D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ线检查显示胸膜腔阴影越来越大E.胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml本题正确答案：E6.食管癌的早期临床表现不包括A.食管内异物感B.胸骨后针刺样疼痛C.咽下食物时梗噎感D.进行性吞咽困难E.上腹部烧灼感本题正确答案：D7.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h 本题正确答案：B 8.胸外伤后，胸壁软化（浮动胸）的发病最主要的原因是？ A.两侧肋骨骨折B.多根多处肋骨骨折C.胸骨骨折D.反常呼吸E.二氧化碳潴留本题正确答案：B 9.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据？ A.进行性吞咽困难病史B.食管脱落细胞检查C.食管吞钡 X 线摄片D.胸部 X 线摄片E.CT 检查本题正确答案：C 10.周围型肺癌的 X 线表现下列哪一条是错的？ A.肺野内有类圆形阴影B.常可见呈分叶状C.边缘可见切迹或毛刺D.圆形影，边缘较光滑，常可见钙化灶E.可见到偏心性空洞本题正确答案：D 简答1、晚期肺癌的临床表现？答：①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹；②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑；③压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征；④侵犯胸膜，可引起胸腔积液，往往为血性；大量积液，可引起气促；有时癌肿侵犯胸膜及胸壁，可引起持续性剧烈胸痛；⑤癌肿侵入纵隔，压迫食管，可引起吞咽困难；⑥上叶顶部肺癌，亦称Pancoast肿瘤，可以侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织，产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征。
胸外科专科理论知识考核一、选择题1.男性，55岁，有吸烟嗜好，每日1包。
曾患肺结核疾病，两个月前因高热、呼吸困难住院，诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。
穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗，病人体温正常后要求出院，未进一步做胸片检查。
病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。
体检发现胸廓内陷,呼吸运动减弱，肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱。
支气管偏向左侧。
RBC3×109∕1,Hb6.5g∕10该病人目前的诊断可能为（）［单选题］*A.It11B®BT慢性脓胸√C.张力性气胸D.闭合性气胸E急性脓胸2.男性，18岁，慢性咳嗽，左侧胸痛，经摄片诊断为左侧结核性胸膜炎并中量积液，积极抗结核治疗3周，积液未减少,穿刺3次,共抽出淡黄清亮液体1600m1,每次胸穿后均向胸腔内注射异烟骈0.3g o昨日起突发高热，呼吸困难，血象：WBC16×109∕1,中性粒细胞比率为0.89。
胸部X片示胸膜腔内积液量较前增多。
为明确诊断,首选的辅助检直是（）［单选题］*A.胸部X线检查B胸部CTC.胸部超声波检查D.胸腔镜检杳E.胸膜腔穿刺V3.男，58岁，因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断，病理报告为鳞癌口级。
查体：锁骨上无肿大淋巴结。
无声嘶。
手术后最严重的早期并发症有（）［单选题］*A.胸膜腔感染8.反流性食管炎C.吻合口屡√D.吻合口狭窄E.肺不张或肺感染4.开放性气胸病人的主要病理生理变化为（）［单选题］*A.反常呼吸运动B.纵隔扑动√C.纵隔向健侧移位D.肺内气体对流E.呼吸衰竭5男性，55岁，有吸烟嗜好，每日1包。
曾患肺结核疾病，两个月前因高热、呼吸困难住院，诊断为结核性胸膜炎，治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。
穿刺抽出脓液，给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗，病人体温正常后要求出院，未进一步做胸片检查。
病人主诉近来一直咳嗽，食欲不好，并日渐消瘦。
心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60 分钟，总分100 分姓名学号成绩：一、单选题（每题1分，共 30分）1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：()A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤 D ：食管损伤E：损伤性窒息2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：()A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。
C：肋骨骨折刺破胸膜D ：胸壁创口与胸膜腔相通。
E：开放性肋骨骨折3. 胸部损伤外科治疗原则是：()A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂D ：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：()A：气胸肺萎陷超过30%B：多根多处肋骨骨折D ：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重C：胸部爆震伤5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：()A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折D ：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：()A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅C：立即行开胸探查术 D ：加压给氧E：镇静，镇痛7 .创伤性窒息最常见的原因是：()A：胸部撞击伤B：胸部摔伤D ：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤C：胸部暴力挤伤8 .进行性血胸是指：()A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml D ：胸腔闭式引流一次放出血量达500mlE：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续C：血胸量大于3 小时1000ml９ . 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：() A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释C：主要是凝血酶原减少 D ：腔静脉出血E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ()A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D ：纵隔扑动 E ：伤侧有反常呼吸11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A：吸氧 B：输血补液:()C：气管插管行辅助呼吸D ：立即剖胸探查E：迅速封闭胸部伤口12.患者胸部外伤 2 小时 .查体 :脉搏 120 次 / 分 ,血压气肿 ,叩诊鼓音 ,呼吸音消失 ,急救处理是 :()A：输血 ,补液 ,抗休克B：立即胸腔排气D ：应用升压E：氧气吸入90/60mmHg, 右胸可触到骨擦感和皮下C：胶布固定13.右血胸患者 ,急诊入院 .查体 :脉搏 120 次/ 分 ,血压 80/50mmHg, 气管左移 ,输血同时作右胸闭式引流术 ,第 1 小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升 ,此时最有效的处置是: ()A：继续输血补液B：给止血药C：剖胸探查止血D ：闭式引流加负压吸引E：给血管活性药14.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。
知识技术大赛题库模版（医疗系列- 胸外科）出题说明：1.单项选择题 10 道，多项选择题 10 道，判断题 10 道，论述题 5 道。
2.单项选择题备选答案 4 个，多项选择题备选答案 5 个；3.题号后边的点为英文格式点，此后空一格书写题目内容；4.题目后边的中文格式圆括号，括号里面空两格；5.关于答案位于题干中间的题型，请用英文格式下4 个下划线表示；6.采用宋体、小四，题干内容均无需加粗；7.题型后边圆括号里注明题目数量，如（ 10 题）；8.其他拜会以下模板。
一、单项选择题（ 10 题）1.开放性气胸的急救，第一是：A.充分给氧B.肋间插管引流C.剖胸探查D.迅速封闭胸壁伤口E.气管插管辅助呼吸【答案】 D2.早期食管癌的病变范围是：A.限制黏膜层B.病变长度大于 5cmC.黏膜层及肌层D.未打破浆膜层E.未入侵周围组织【答案】 A3. 中心型肺癌的症状中最常有的是：A.屡次大咳血B.发热C.气短D.胸痛E.刺激性干咳优选文库【答案】 E4.肺癌的后期症状不包括A.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张B.声音嘶哑C.大量胸腔积液D.重症肌无力E.颈交感神经综合症【答案】 D5.以下哪一种肿瘤一般位于前纵膈A.心包囊肿B.胸腺瘤C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤【答案】 B6.食管癌多发生在A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉E.食管软骨【答案】 C7. 开放性气胸时，纵膈：A．吸气时偏向患侧B.呼气时偏向患侧C.吸气时回至中立位D.呼气时回至中立位E.吸气呼气时均偏向患侧【答案】 B8. 大量血胸的血量大于：优选文库【答案】 B9.急性脓胸在病程上高出几周转变为慢性脓胸A.2 周B.3 周C.6 周D.12 周E.24 周【答案】 C10.开放性气胸的病理生理改变 , 下述哪项是错误的 :A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流D：纵隔扑动E：伤侧有失态呼吸【答案】 E二、多项选择题（ 10 题）1.多根多处肋骨骨折急救原则有：A、输血补液，防治休克B、控制失态呼吸，保持呼吸道畅达C、马上行开胸探查术D、吸氧【答案】 ABD2.剖胸探查的指征有：A、活动性出血B、连续漏气C、心脏大血管伤害D、异物【答案】 ABCD3.气胸可分为：A、闭合性气胸优选文库B、张力性气胸C、开放性气胸D、混杂性气胸【答案】 ABC4.胸腔闭式引流术的适应症有：A、中到大量气胸、开放性气胸、张力性气胸B、经胸腔穿刺术治疗后，肺无法复张者C、需机械通气的气胸D、剖胸手术后【答案】 ABCD5.肺癌的转移路子有：A、直接扩散B、淋巴转移C、血行转移D、骨转移【答案】 ABC6.肺癌手术的禁忌症有：A、脑、骨、肝等器官转移B、心肝肾等多器官功能不全C、严重入侵周围组织器官，无法切除者D、广泛肺门、纵膈淋奉迎转移，无法切除者【答案】 ABCD7.食管癌的治疗方法有：A、外科治疗B、放射治疗C、化学治疗D、综合治疗【答案】 ABCD8.胸腔穿刺的并发症有：A、血、气胸B、胸壁感染C、脓胸D、空气栓塞【答案】 ABCD9.关于胸腺瘤正确的选项是：A、好发于前纵膈B、可合并重症肌无力C、多不采用手术治疗D、多为良性【答案】 ABD10.开放性气胸的病理生理改变，以下哪项是正确的：A、伤侧肺萎陷B、伤侧负压增大C、肺内部分气体对流D、纵膈扑动【答案】 ACD三、判断题（ 10 题）1.食管癌最主要的转移方式是血行转移。
【答案】错2.胸膜腔内压力为 8-10cmH2O。
【答案】错3.全肺切除患者术后胸腔闭式引流管应连续开放引流。
【答案】错4.食管癌早期的表现是吞咽哽咽感。
【答案】对5.肺内最常有的肿瘤是错构瘤。
【答案】对6. 气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸 3 类。
【答案】对7.漏斗胸指数 =axbxc/AxBXC。
a 是凹陷处的纵轴长度， b 是凹陷处横轴长度， c 是凹陷处的深度。
A 是胸廓的纵长， B 是胸廓的横长， C是胸骨柄的最低端到脊柱的距离。
【答案】对8.食管癌患者术后禁食期间不可以咽下唾液，省得造成切合口瘘。
【答案】对9.食管无浆膜层，是术后易发生切合口瘘的原因之一。
【答案】对10.拔掉胸腔引流管时，应让患者深呼气屏住呼吸，拔管后迅速用凡士林纱布紧盖伤口。
【答案】错四、论述题（ 5 题）1.简述贝克三联征的内容及列举出现的病症【答案】1、心音遥远，心搏动减弱;2、静脉压高升， >15cmH2O,颈静脉扩大 ;3、动脉压降低，脉压减小。
可出现在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等限制心脏扩大疾病中。
2.简述肺癌的危险峻素有哪些【答案】原发性支气管癌，简称肺癌，为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，严重危害着人类的身体健康。
肺癌的病因和发病体系还没有明确，但平时认为与以下因素有关：一.吸烟。
研究表示，吸烟是肺癌死亡率进行性增加的首要原因。
烟雾中的苯并芘、尼古丁、亚硝胺和少量放射性元素钋等混有致癌作用。
被动吸烟或环境吸烟也是肺癌的病因之一。
戒烟后肺癌发病危险性会逐年减少。
二.空气污染。
包括室内小环境和室外大环境。
室内被动吸烟、燃烧燃料和烹饪时所释放出的油烟雾均可能产生致癌物。
大气污染是肺癌的重要原因之一，因为污染的大气中存在着氧化亚砷、放射性物质、镍、铬化合物等致癌物质。
三.职业致癌因子。
已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、砷、铬、镍、氡、芥子气、三氯甲醚、烟草的加热产物以及铀、镭等放射性物质衰变时产生的电离辐射和微波辐射等，其中石棉是公认的致癌物质，清除者肺癌、胸膜和腹膜间皮瘤的发病率明显增高。
四.饮食与营养。
研究表示，较少食用β胡萝卜素的蔬菜和水果，肺癌发生的危险性增高。
五.其他引起因素。
结核、病毒感染、真菌毒素 ( 黄曲霉 ) 等，对肺癌的发生可能也起到必然的作用。
六.遗传和基因突变。
上述外因可引起细胞的恶性转变和不可以逆的基因改变，从而以致细胞生长的失控，发生癌变。
答案中包括上诉 6 项内容即可得分。
3.男性，40 岁，右胸被刀刺伤1 小时，诉激烈胸痛，呼吸困难。
血压：75/60mmHg，心率： 130 次/ 分，呼吸频率： 28-30 次 / 分。
神志清楚，面色苍白，皮肤湿冷，呼吸急促。
右前壁伤口有活动性出血，并气体溢出。
右侧呼吸音减弱。
一、该患者的初步诊断是什么？二、急救办理的要点？三、若该患者病情稍牢固后查胸片示右肺压缩80%，两侧肋膈角清楚，下一步如何办理。
【答案】一、 1. 胸壁刀刺伤 2. 开放性血气胸 3. 失血性休克 4. 呼吸衰竭二、 1. 迅速封闭胸壁伤口 2. 必要时留置胸腔闭式引流，观察引流量，如明显活动性出血，急诊开胸探查 3. 积极补液抗休克治疗 4. 充分供氧，必要时呼吸机辅助呼吸。
三、留置右侧锁骨中线二肋间胸腔闭式引流术引流气体。
4.患者，男， 50 岁。
主诉：近两个月左右进食哽咽感，既而有胸骨后难过等表现，近半个月喝稀饭也有近似感觉，不进食也有异物感。
同时出现声音嘶哑、气急等。
一、该患者最可能的诊断是什么？二、进一步需要做什么特别检查？三、列举三个患者后期可能出现的并发症。
【答案】一、食管恶性肿瘤二、进一步需完满胃镜及活检、钡餐、胸部加强CT等检查明确疾病情况。
三、入侵隔神经引起膈肌麻痹、入侵喉返神经引起声音嘶哑，转移至颅内、肝脏等重要器官引起相应器官功能衰竭，局部入侵形成气管食管瘘、食管穿孔、纵7优选文库5.患者男性， 60 岁，因偶有咳嗽，痰中带血丝于当地医院就诊，无其他特别不适。
既往体健。
吸烟史 40 年， 20-30 支/ 日，体查无特别。
胸部 CT示右肺上叶后段周围型结节，直径。
纵膈淋奉迎阴性。
当地医院考虑“结核”，予以抗炎治疗稍好转后回家。
嘱患者如期复查。
1 月后患者仍有痰中带血丝。
7 月后患者病情加重，咯血量加强增加。
复查胸部 CT示结节增大至 4cm。
手术探查切除，术后病检提示鳞状细胞癌，淋奉迎未入侵。
一、当地医院诊断为“结核”，如需确诊可做哪些检查？二、早期患者思疑肺癌应做哪些检查？【答案】一、PPD试验、结核抗体、迅速结核分子试验、痰找结核杆菌、痰培养等检查。
二、肿瘤因子化验、痰找肿瘤细胞、支气管镜活检、加强CT、PET-CT等。
