低视力
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了解低视力1 基本概念低视力低视力是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小,通过各种药物、手术及其它疗法而不能恢复视功能者(或暂时不能通过上述疗法恢复视功能者),以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其它活视力的仪器检查动。
2 特点低视力是指最佳矫正视力在0.3以下者,与成年人、老年人低视力相比较,儿童低视力有其不同的特点1.发病原因不同。
儿童低视力的主要原因是先天遗传性眼病。
成年人、老年人低视力的主要原因,依次为老年性白内障、沙眼、角膜感染所致的角膜斑翳和白斑、青光眼等。
2.儿童低视力发病率比成年人低。
儿童男性发病率高于女性,而成年人则女性高于男性。
3.儿童低视力是以一级低视力为主,即视力在0.1以下。
4.儿童低视力的视力比较稳定,数年内不会有大的变化。
5.儿童低视力中大多数近视力比远视力好,半数患者可以暂不配用近用助视器。
6.诊治较为困难。
虽然儿童低视力所患的眼病与成年人相似,但治疗结果可以完全不同。
因为许多盲童没有视觉经验,甚至缺乏视觉记忆基础。
7.低视力儿童虽然视力很低,但是很自然地利用残余视力。
3 原因首先,不同的年龄段人群中,导致低视力的原因有很大不同。
根据国外的资料,在29岁以下人群中,先天性眼病占了病因的绝大多数,按顺序排列分别是先天性眼部结构缺损及眼球震颤、先天性白内障、黄斑部营养障碍、先天性视神经萎缩、白化病、原发性视网膜色素变性、晶体后纤维增生等;在30~59岁人群中,按顺序排列分别是视神经萎缩、原发性视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病变、黄斑部营养障碍、近视性视网膜脉络膜病变等;在大于60岁的人群中,则是老年性黄斑损害占了绝大多数,达50%以上,其次是青光眼、老年性白内障、糖尿病性视网膜病变、视神经萎缩、近视性视网膜脉络膜病变等。
如果不分年龄,根据我国的调查结果,占低视力病因第一位的是高度近视,第二位的是视神经萎缩,第三位的是先天性小角膜及小眼球,第四位的是原发性视网膜色素变性,第五位的是先天性白内障术后无晶体眼,其次是黄斑变性、青光眼、先天性眼球震颤、老年性白内障及先天性白内障等。
低视力视功能评估特点
低视力视功能评估具有以下特点:
1. 重视病史采集:视功能评估需要对低视力患者的病史进行详细采集,包括全身病史和眼部病史,以了解患者的健康状况和视力损失情况,从而制定个体化的低视力康复计划。
2. 视功能检查:低视力患者需要进行全面的视功能检查,包括视力、视野、色觉、对比敏感度等方面的检查,以评估患者的视觉功能状况。
3. 重视助视器验配:对于低视力患者,助视器的使用可以显著提高其生活质量。
因此,在视功能评估中,需要对患者进行助视器验配,以选择适合患者的助视器,提高其视觉功能。
4. 重视视觉康复训练:低视力患者需要进行视觉康复训练,以帮助其更好地适应低视力生活。
在视功能评估中,需要根据患者的具体情况,制定个性化的视觉康复训练计划,并进行定期评估和调整。
5. 重视患者教育和心理支持:低视力患者需要得到充分的教育和心理支持,以帮助他们更好地适应低视力生活。
在视功能评估中,需要对患者进行全面的教育和心理支持,以提高其自我管理和生活质量。
总之,低视力视功能评估需要全面、细致、个性化,重视患者的需求和体验,以提高其视觉功能和生活质量。
☐低视力学☐低视力的定义☐是指患者双眼视功能减退到一定的程度,且不能用手术,药物或常规的屈光矫正方法来提高视力使其生活和工作能力丧失者。
☐诊断标准:双眼中视力较好的那只眼矫正视力小于0.3(不包括0.3),而大于0.05(包括0.05)者.☐☐新的WHO视力损伤分类标准☐日常生活远视力:是指一个人在日常屈光状态下所测的远视力。
☐例如:受检者未配戴远用矫正眼镜,则检查裸眼视力;受检者配戴远用矫正眼镜,并经常戴用,则检查戴镜后视力;受检者配戴远用矫正眼镜,但不经常戴用,则检查裸眼视力;☐低视力康复☐目的充分发挥残余视力的作用减少视觉损伤对工作、生活的影响保持有成效的独立活动,提高生活质量☐低视力的病因☐全球范围内视力残疾的病因白内障、青光眼、黄斑病性、角膜混浊、糖尿病视网膜病变等西方国家:首位病因-黄斑变性发展中与不发达国家:首位病因:白内障☐国内视力残疾的病因(2006)白内障、视网膜色素膜病变、角膜病、屈光不正、青光眼等☐儿童低视力的病因☐主要是先天性/遗传性眼病(国际与国内相同)☐视功能评估☐病史☐视力☐屈光检查☐对比敏感度☐视野☐眩光☐色觉☐病史采集的目的☐了解视障情况☐了解患者活动受限情况☐评估患者的生活方式☐了解患者的目标及期望☐病史要了解的内容☐患者的一般情况☐患者家族史及遗传病史☐患者全身病史☐患者一般眼科病史和治疗过程☐患者的康复需求及使用助视器的经验等☐远视力检查☐通常所说的视力是指中心视力,它反映功能最敏锐的视网膜黄斑中心凹的视力。
☐视力检查是测定视网膜中心凹分辨二维物体形状和位置的能力☐视力检查在视功能评估中尤为重要,是选择低视力助视器的主要依据☐远视力检查☐视力表是测定视力的主要工具,根据分视角原理设计。
人眼能分辨出两点间最小距离时的视角是1’视角☐视力表的视标有多种,可以是字母、数字、图形☐常用的视力表有Snellen视力表、国际标准视力表、标准对数视力表和LogMAR视力表☐LogMAR 视力表☐远视力的检查☐对于低视力患者,正确且重复检查远视力是很必要的,能够让医生清楚了解患者中远距离的视力情况☐更重要的是,在检查的过程中,要让患者有充分的时间分辨视标的细节,而医生积极地反馈通常能够鼓励患者,从而得到最佳的检查结果☐近视力检查☐当测得最佳远视力之后,要检查近视力☐评价患者在近距离视物时或阅读时,其对视标或文字的识别速度和流畅程度☐患者近视力在0.5则一般可无困难地阅读书刊等普通印刷品☐近视力表☐LogMAR近视力表——设计原理与远视力表相同,检查距离为40cm☐近用汉字阅读表——汉字作为视标,符合人眼分辨率检测的基本原理——在设计表达上与其它视力表相通,可互换分析——利用汉字出现频率、汉字空间频率及心理物理学的分析方法确定视标——获得的汉字视力等同为真实辨认汉字的能力☐屈光检查☐屈光检查是低视力患者视功能评估中的必查项目☐常用的有客观验光法、主觉验光法、睫状肌麻痹验光客观验光:检影法、角膜曲率计法、直接检眼镜法、自动验光仪和自动角膜曲率计等;主觉验光:镜片矫正法、云雾法、综合验光仪等;散瞳验光后睫状肌麻痹恢复后,再对低视力患者进行助视器的检查和使用☐视觉对比敏感度☐☐视觉对比敏感度是在明亮对比变化下,人的视觉系统对不同空间频率的正弦光栅视标的识别能力☐对比敏感度☐正常的对比敏感度曲线为一倒“U”型或山形☐对比敏感度=1/敏感度阈值☐利用对比增加能见度☐☐☐☐对比敏感度检查的意义☐视力结果不能准确反映视觉功能☐对比敏感度检查不仅能准确地测知其残余视力,而且能检查视觉系统的生理敏感性,了解其全部功能☐对比敏感度检查还可以进一步了解低视力患者戴助视器后阅读能力的变化☐能够帮助医生正确地为患者选用助视器☐视野☐视野是指周边视力,即当眼向前固视某一点时所能看到的空间范围。
低视力康复流程引言:低视力是一种视力损害,使人们无法正常看清细小的物体或者远处的物体。
为了帮助低视力患者提高视力并提供更好的生活质量,低视力康复流程被广泛应用。
本文将介绍低视力康复的流程和一些常见的康复方法。
一、初步评估低视力康复的第一步是进行初步评估。
医生会对患者进行全面的眼睛检查,包括视力测量、眼底检查和视野测试。
通过这些测试,医生可以确定患者的视力损害程度和类型,并制定个性化的康复计划。
二、康复目标制定根据初步评估的结果,医生和患者一起制定康复目标。
康复目标应该是具体、可行和可量化的。
例如,目标可以是提高患者的阅读能力,增加其日常生活的独立性,或者改善其社交交往能力。
三、辅助视觉设备的使用低视力患者可以通过使用辅助视觉设备来改善他们的视力。
常见的辅助视觉设备包括放大镜、望远镜、显微镜、放大电视器和计算机辅助设备等。
这些设备可以帮助患者看清楚细小的物体、远处的物体以及提供更大的视野范围。
四、视觉训练视觉训练是低视力康复的重要组成部分。
通过视觉训练,患者可以学习如何更好地利用残存的视觉功能。
训练项目可以包括眼球运动训练、视觉注意力训练、视觉定位和追踪训练等。
这些训练可以提高患者的视觉感知和空间定位能力。
五、生活技能培训低视力患者在日常生活中可能会遇到许多困难。
为了帮助患者更好地应对这些困难,生活技能培训是必不可少的一部分。
生活技能培训可以包括如何正确使用辅助视觉设备、如何独立完成日常生活活动(如煮饭、洗衣服等)、如何安全行走和如何管理药物等。
六、心理支持和心理咨询低视力患者常常会面临心理压力和情绪困扰。
为了帮助患者应对这些问题,心理支持和心理咨询是非常重要的。
心理支持可以来自于家人、朋友或专业的心理咨询师。
通过与他人分享经历和感受,患者可以减轻压力,增强内心的抗压能力。
七、患者教育和自我管理患者教育和自我管理是低视力康复的关键环节。
患者应该了解自己的疾病和治疗情况,并学习如何自我管理和照顾自己的眼睛。
目前的视力检查,一般常见的视力表有2.5m和5m两种检查距离,可以根据自身需求在两种里面进行选择。
若视标比较大,可以选5米距离的视力表。
若视标相对比较小,就可以选择2.5m 的视力表来进行检查。
选视力表查视力的时候,可以看一下视力表上的标注,标注是多少距离,就选择多少距离来检查视力。
正常视力一般都是在1.0或者在1.0以上,如果视力在1.0以下,可能表示有屈光不正的情况,或者是眼疾引起的视力下降。
建议及早去医院进行规范的检查,查明引起的视力下降原因,这也是初步判断眼睛是否有疾病的方法。
什么是低视力?
根据世界卫生组织(WHO)于1973年制定的标准,低视力是指最佳视力低于0.3而等于或优于0.05者,最佳视力低于0.05者则称为盲。
再详细划分的话,视力低于0.3而等于或优于0.1者为1级(低视力);视力低于0.1而等于或优于0.05者为2级(低视力);视力低于0.05而等于或优于0.02(1m指数)者为3级(盲);视力低于0.02而等于或优于光感者为4级(盲);无光感者则为5级(盲)。
以上情况均属于视力残疾的范围。
要注意的一点是盲及低视力均指双眼,且以视力较好的一眼的矫正视力为准。
另外,由于视野也是视功能的一个主要方面,所以虽然中心视力好,但视野过小者,也属于视力残疾范围。
如视野半径小于10°而大于5°者为3级(盲),视野半径小于5°者为4级(盲)。
我国于1987年也制定了视力残疾标准,将WHO的标准作了一定简化,即将WHO的1级叫作二级低视力,2级叫作一级低视力,3级叫作二级盲,4级、5级合为一级盲。
同时规定了给3周岁以上受检者检查视力,应使用国际标准视力表,或由孙葆忱研制的《儿童图形视力表》。
如有视力问题请搜索深圳看得清视光技术研究所进行咨询!。
低视力的名词解释低视力,指的是视觉功能出现障碍,无法清晰看到细节或无法辨认物体。
这一视觉问题可能是由于眼球结构异常、视网膜病变、屈光不正或神经传导问题所导致。
低视力是一种常见的视觉障碍,影响着许多人的日常生活和学习。
1. 理解低视力低视力常常被误解为完全失明,但事实上,低视力患者仍然能够看到一些东西,只是需将物体放得很近才能看清楚,或者需要依赖辅助视力设备。
不同的人在低视力程度上有所不同,有些人可能只是对远距离的对象模糊不清,而有些人可能几乎无法分辨任何物体的轮廓。
2. 低视力的类型低视力可以分为两种主要类型:屈光性低视力和病理性低视力。
2.1 屈光性低视力屈光性低视力是指由于眼球结构问题而引起的视觉障碍。
这种类型的低视力可以通过配戴适当的眼镜来纠正,以使光线在视网膜上形成清晰的图像。
近视、远视、散光等屈光不正问题可能导致屈光性低视力。
2.2 病理性低视力病理性低视力是由于视网膜、晶状体、视神经或大脑等方面的病变引起的。
常见的病理性低视力包括黄斑变性、青光眼、白内障、眼底病变等。
这些病症导致视觉功能受到了不同程度的损害,无法通过常规眼镜来纠正。
3. 影响低视力的因素低视力的程度和影响因人而异,取决于以下几个因素:3.1 视力损失的程度视力越严重受损,当然对日常生活的影响就越大。
一些低视力患者可能无法正确辨认人脸、阅读书籍或看电视。
但是,在适当的帮助和支持下,大多数低视力患者可以通过使用放大镜、高对比度或辅助技术来改善视力。
3.2 年龄低视力的影响也与年龄密切相关。
儿童在学习和发展过程中,如果出现低视力问题,可能会面临学习障碍和社交问题。
而对于老年人来说,低视力可能会影响独立生活和进行日常活动。
3.3 心理和情感因素低视力可以给患者带来心理压力和情感困扰。
失去了正常的视觉功能可能会导致患者感到沮丧、无助和社交退缩。
因此,提供适当的情感支持和康复训练对于低视力患者特别重要。
4. 如何帮助低视力患者帮助低视力患者提高生活质量和独立性是十分重要的。
低视力
1、低视力的定义:“低视力”(Low Vision)一词最早出现于20世纪60年代,指用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视功能障碍,但并非盲。
新的低视力定义为:低视力是指患者即使经过治疗或标准的屈光矫正后仍有视功能性损害,其视力小于6/18(0.3)到光感,或视野半径小于100,但仍能应用或有潜力应用视力去做准备做各项工作。
对于儿童,还特别强调了近视力和功能视力即包括了对比敏感度、暗适应下降而致残的低视力。
值的注意的是,近年来人们较多关注的是“日常生活现状中按习惯使用的视力(包括裸眼或戴镜视力,从未检查、矫正的视力或检查后配戴未根据需要更换眼镜的视力现状)因为这将直接影响人们的生活质量。
2、低视力的分级
世界卫生组织制定的盲和低视力分级标准:
1级:最佳矫正后,0.1≤视力<0.3
2级:最佳矫正后,0.05(3米指数)≤视力<0.1
3级:最佳矫正后,0.02(1米指数)≤视力<0.05
4级:最佳矫正后,光感≤视力0.02
5级:最佳矫正后,无光感。
以上,1、2级为低视力类;3、4、5级则属盲的范畴。
注:中心视力好但视野小者,以其注视点为中心,视野半径小于10度而大于5度者3级盲;视野半径小于5度为4级盲。
3、低视力的病因
就传统的低视力的定义而言,全球的首要病因是白内障,而日常生活视力中的低视力,主要病因则是屈光不正。
我国属于发展中国家发达,由于由
于经济文化不发达,也由于视光学知识的不普及,以及人们对眼镜存在不正确的传统观念,导致相当比例的人群,因屈光不正不懂得或没有能力或不愿意去作屈光矫正而生活在低视力的状态之中。
分析常见的低视力病因主要有以下几种:
1)高度近视
2)小眼球小角膜
3)视网膜色素变性
4)视神经萎缩
5)先天性白内障及术后无晶体眼
6)黄斑变性
4、低视力的检查
(1)病史
(2)远视力的检查
(3)近视力的检查
(4)眼科常规检查
(5)屈光检查
(6)视野检查
(7)色觉检查
(8)立体视觉检查
(9)其他检查
a)对比敏感度b)眩光c)视觉电生理检查。
d)眼底血管荧光造影检查。
e)眼B 超
5、低视力的治疗和康复
(1)原发病的治疗
(2)助视器、
(3)功能性视力的训练
(4)低视力患者的心理问题及康复
眼球震颤
1、眼球震颤的定义
眼球震颤(nysagmus )是一种有节律的、不自主的、往返摆动为特点的眼球位置异常。
正常情况下,当我们注视目标时,双眼有不自主的细微运动,这种细微的不自主运动,肉眼一般不能察觉,它是保证双眼黄斑部细胞不疲劳,使更多的视细胞参与视觉活动的必要条件,称为视动性微颤。
任何一种病变,影响视网膜、前庭系统以及颈部肌肉本体感受器知觉刺激冲动的异常和(或)中枢系统第Ш、Ⅳ、Ⅵ神经核冲动异常以及知觉和运动之间的联络受损时,就不能维持双眼的注视功能,产生我们肉眼所能察觉的不自主的眼球运动,即为眼球震颤。
2、眼球震颤的形式
1)冲动型眼震
2)摆动型眼震
3、眼球震颤的分类
1)先天性眼颤
2)后天性眼颤
4、几种常见的眼球震颤的病因
(1)先天性眼球震颤
A)知觉缺陷型眼震B)运动缺陷型眼震C)隐性眼震
(2)眼性眼球震颤
A)注视性眼球震颤B)视动性眼震(3)前庭性眼球震颤
A)前庭周围性眼震B)前庭中枢性眼震(4)点头痉挛
5、眼球震颤的治疗
(1)一般处理
(2)病因治疗
(3)手术疗法
(4)非手术疗法。