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第一章：心理诊断技能第一节：鉴别诊断第一单元：与神经症相关的鉴别诊断一、学习目的学会对神经症与心理不健康状态、其他常见精神障碍的鉴别二、工作程序（一）熟练掌握神经症的评定方法1、神经症的临床评定方法先弄清心理冲突的性质。
心理冲突有常形与变形之分。
①心理冲突的常形有两个特点：一是它与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件；二是它有明显的道德性质，不论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方是不道德的。
②心理冲突的变形也有两个特点：一是它与现实处境没有什么关系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事，一般人认为简直不值得为它操心，或者使不懂精神病学的人感到难以理解，为什么很容易解决的问题病人却解决不了？二是它不带明显的道德色彩，心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形则是大家都有的经验。
③显然，如果与生理功能障碍相伴随的心理冲突限于常形，甚至并没有什么痛苦的心理冲突，那么，这充其量只是心理生理障碍，而不是神经症。
要注意的是，一旦出现头痛、失眠、记忆力差或内脏功能障碍，原来不明显的心理冲突便会尖锐化，也很容易发生变形，例如明显的疑病症状。
④对心理冲突的揭示和分析：a、病程：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3。
b、精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度，病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导他，或陪他娱乐、异地修养也无济于事，评分3。
c、社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍着，评分1；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，评分2；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，回避毕业的社会交往，评分3。
2、神经症与其他疾病的鉴别身体和神经系统检查阴性不能构成神经症诊断的充分根据。
反之，如果神经症症状典型而且持久（例如长期存在心理冲突的变形），即使病人却有内科疾病，神经症的诊断仍然是可以成立的。
第二章：心理咨询技能第一节：个体心理咨询方案的实施第一单元：系统脱敏法系统脱敏法：可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。
基本方法是：让求助者用放松取代焦虑。
第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦虑的情境划分等级；第三步，让求助者想象引起焦虑的情境，同时做放松练习；最后，通过在实景中的重复练习，使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。
一、学习目标二、工作程序（一）学习放松技巧（二）建构焦虑等级建构焦虑等级表：既是对引发求助者特定焦虑的刺激因素的归纳整理，也是对求助者实施系统脱敏治疗的必要准备。
要求求助者本人把引起焦虑的事件或情境排一个次序，最少焦虑是0，代表完全放松，最大焦虑是100，代表极度焦虑。
这样就构成了一个及焦虑等级表。
理想的焦虑等级构建，应当做到各等级之间级差要均匀，是一个循序渐进的系列层次。
这主要取决于求助者本人。
（三）系统脱敏首先让求助者想象最低等级的刺激事件或情境，当他确实感到有些焦虑紧张时，令其停止想象，并全身放松。
每次放松后咨询师都要询问求助者有多少焦虑分数，如果分数超过25，就需要继续放松。
三、相关知识（一）基本原理20世纪40年代末期，精神病学家沃尔普通过对动物的实验性神经症的研究，创建了系统脱敏法。
对于人类来说，肌肉松弛技术就是对抗焦虑的作用。
系统脱敏法的基本思想是：让一个原可引起微弱焦虑呃刺激，在求助者面前反复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
（二）沃尔普的经典案例四、注意事项第二单元：冲击疗法A、冲击疗法：又称满贯疗法，是暴露疗法之一；冲击疗法是让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起焦虑的刺激情境中；尽管求助者在暴露过程中会产生焦虑，但是造成创伤的恐惧的结果并不会发生；在冲击疗法中，不允许求助者采取不适应的行为去应对唤起焦虑的情境。
B、暴露疗法：是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法，它是通过细心地控制环境，引导求助者进入有助于问题解决的那些情境中。
一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?P51.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
二、采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
P101、人口学资料2、求助的原因和对咨询服务的期望。
3、现在及近期的状况。
4、对家庭的看法。
5、早年回忆。
6、出生和成长。
7、健康及身体状况。
8、教育及培训。
9、工作记录。
10、娱乐。
11、性欲的发展。
12、婚姻及家庭资料。
13、社会基础。
14、自我描述。
15、生活的转折点和选择。
16、对未来的看法。
17、求助者附加的任何材料。
三、不恰当提问的消极作用。
P121、造成依赖。
2、责任转移。
3、产生不准确的信息。
4、产生防卫心理。
5、减少求助者的自我探索。
6、提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
四、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？P121、“为什么”的问题。
2、多重选择性问题。
3、多重问题。
4、修饰性反问。
5、责备性问题。
6、解释性问题。
五、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?P131.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.有效：a、对求助者的病因有直接或间接的针对性。
b、对深入探索求助者的深层病因有意义。
c、对求助者症状的鉴别诊断有意义。
d、对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
3、积极：.对改变求助者的态度有积极作用。
六、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?P131.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
七、使用心理测验的程序及注意事项。
P14程序：1．向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
二级心理咨询师(技能)知识点LtD1、建立良好的咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
2、尊重：意味着无条件接纳、平等、真诚、礼貌、信任、保护隐私。
3、真诚：真诚不等于实话实说；要实事求是；表达真诚要适度；要考虑时间因素；真诚不是自我发泄；真诚也表达在非言语交流上；真诚表达在咨询师的坦诚上。
4、共情的含义：①咨询师通过求助者的言行深入求助者内心去体验他的情感；②借助知识和经验，深刻理解求助者心理问题的实质；③通过咨询技能将自身的共情传达给求助者。
5、表达共情：①共情是从求助者角度而不是自身看待问题；②表达共情并不是要有相同经历，而是设身处地的理解；③表达共情因人而异；④表达共情应把握时机，要适度；⑤表达共情要把握角色；⑥表达功能应善用肢体语言；⑦应注意求助者特点和文化差异；⑧要验证是否与求助者到达共情。
6、积极关注：①辩证客观地看待求助者；②帮助求助者辩证客观的看待自己；③防止盲目乐观；④防止过分消极；⑤立足实事求是；⑥目的是促进求助者的自我发现和潜能开发，促进身心全面开展。
7、咨询目标特征：属于心理学范畴、具体、可量化、积极、可行、双方可接受、多层次统一。
8、不同流派的咨询目标：①人本主义学派：自我实现；②行为主义学派：可观察行为的改变；③精神分析学派：将潜意识意识化，重新体验早年经验；④完型学派：发觉此时此刻的经验，用内在支持对抗外在支持的依赖；⑤理性情绪学派：消除自我失败感，更理性的生活；⑥现实治疗学派：开展成功的统觉感。
9、咨询阶段：诊断——咨询〔最核心、最重要〕——稳固。
10、咨询方案：咨询目标；咨询的过程、方法、原理；咨询效果及评价手段；双方的责权义；咨询时间和次数；费用；其他。
11、参与性技术：倾听技术；开放式提问技术和封闭式提问技术；鼓励技术；重复技术；内容反响技术〔释义〕、情感反响技术、具体化技术；参与性概述；非语言行为。
12、影响性技术：面质技术，解释技术，指导技术，情感表达技术，内容表达技术，自我开放技术，影响性概述，非言语行为的作用。
心理咨询师二级易混知识点归纳心理咨询师是帮助求助者化解自己内心情绪的人。
心理咨询最一般、最主要的对象是健康人群或存在心理问题的人群，为此小编整理了“2心理咨询师二级易混知识点归纳”的相关内容，欢迎阅读。
心理咨询师二级易混知识点归纳一、心理咨询师二级易混知识点归纳（一）情绪和情感的功能1、适应功能2、动机功能3、组织功能4、信号功能（二）人格的特征1、独特性2、整体性3、稳定性4、功能性5、自然性和社会性的统一（三）气质类型的外在表现1、胆汁质：不平衡，兴奋性高，脾气暴躁，精力旺盛2、多血质：行动敏捷，反应快，注意容易分散，情绪不稳定，灵活3、黏液质：不灵活，反应速度慢，兴奋低，行为内向，注意力容易集中，稳定性强4.抑郁质：弱，感受性高而耐受性低，多疑多虑，消极，兴奋性弱，爱独处二、心理咨询师二级易混知识点归纳（一）影响自尊的因素1、家庭中的亲子关系2、行为表现的反馈3、选择参与和扬长避短4、社会比较（二）影响归因的因素1、社会视角2、自我价值保护倾向3、观察位置4、时间因素（三）影响亲合的因素1、情境因素2、情绪因素3、出生顺序（四）影响成就动机的因素1、目标吸引力2、风险与成败的主观概率3、个体施展才华的机会（五）影响侵犯行为的因素去个性化正相关1、情绪唤起水平2、道德发展水平3、自我控制能力4、社会角色与群体5、大众传媒的影响（六）影响态度转变的因素1、传递者方面：威信、立场、说服的意图2、沟通信息方面：信息差异、畏惧、信息倾向性、信息的提供方式3、接受者方面：原有态度与信念的特性、人格因素、个体的心理倾向4.情境方面：预先警告、分心、重复三、心理咨询师二级易混知识点归纳皮亚杰影响心理发展的因素：成熟、经验、社会环境、平衡化艾里克森人格发展阶段：幼儿期—目标，童年期—能力，青少年期—诚实，成年早期—爱，中期—关心，晚期—智慧幼儿期思维特点：1.具体形象性思维2.逻辑思维开始萌芽童年期思维特征：1.依赖具体内容的逻辑思维2.从具体形象思维向抽象逻辑思维过渡（质变）少年期思维特点：1.思维形式摆脱了具体内容的束缚2.假设演绎推理能力的发展青年期思维特征：1.二元论阶段2.相对性阶段3.约定性阶段中年期思维特点：1.现实性、灵活性和智慧性2.辩证逻辑思维进一步发展童年期记忆策略：1.复诵2.组织3.系统化4.巧妙加工策略（联想、谐音、拆分、重组）四、心理咨询师二级易混知识点归纳精神病性症状：幻觉、妄想、显著的兴奋和活动过多，社会性退缩，显著的精神运动性迟滞，紧张症性行为。
2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能重难点归纳1、案例八：A.1分B.2分C.3分D.4分正确答案：C2、一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己，多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。
A.幻听B.意志减退C.幻视D.情感淡漠正确答案：A3、案例七：A.真性幻听B.行为异常C.假性幻听D.思维异常正确答案：A4、用BRMS量表对患者进行再次评定，应间隔()。
(2008-11)A.2周以内B.2周～6周C.6周～8周D.6周以上正确答案：B5、去中心化是一种()。
(2008-05)A.行为疗法B.认知治疗技术C.完形疗法D.积极关注技术正确答案：B6、贝克理论的三个重要概念中包括（）。
A.共同感受B.规则C.选择性概括D.A和B正确答案：D7、一般资料：求助者，男，37岁，大专，编辑。
A.责备性提问B.道德性提问C.修饰性反问D.多重性提问正确答案：D8、案例九：A.改变行为习惯B.建立条件反射C.产生不良体验D.迅速产生恐惧正确答案：B9、案例六：A.咨询理论B.咨询方法C.咨询技能D.咨询态度正确答案：D10、案例八：A.强迫思维B.思维奔逸C.强制思维D.思维敏捷正确答案：B11、案例六：A.恐惧神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑正确答案：B12、团体工作阶段团体领导者的主要任务是（）。
A.协助团体成员解决问题B.帮团体成员解决问题C.营造团体信任气氛D.创建成员相互信任的环境正确答案：A13、BPRS采用的是（）级评分法。
A.1~7的7B.0~6的7C.1~5的5D.0~4的5正确答案：A14、案例五：A.道德规则B.产婆术式辩论C.逻辑推理D.语义分析技术正确答案：B15、一般资料：求助者，女性，33岁，公司职员。
A.人格缺陷B.道德冲突C.行为错误D.内心冲突正确答案：D16、下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.35B.24C.20D.17正确答案：C17、本案例中的求助者属于（）。
一：心理正常与异常的区分一、常识性的区分1、离奇怪异的言谈、思想和行为2、过度的情绪体验和表现3、自身社会功能不完整4、影响他人的正常生活二、非标准化的区分李心天划分为五种统计学角度、人类文化学、社会学、精神医学、认知心理学三、标准化的区分1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准四、心理学的区分原则：有病无病三原则（主客观世界统一、心理活动内在协调、人格相对稳定)二：对求助者一般临床资料整理与评估时的工作程序包括：1、整理归纳一般资料2、整理个人成长史资料3、整理求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态4、对资料来源的可靠性加以说明5、按资料的性质进行分类整理三:诊断一般心理问题的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则，排除精神病（障碍）。
主客观世界一致，知情意统一，个体相对稳定性。
2、心理问题由现实刺激引起。
3、心理问题无泛化。
4、社会功能受到轻度损害，仅出现学习效率下降。
5、病程时间短，近两个月。
6、并非由躯体疾病所引起。
诊断严重心理问题的模板1、心理问题并非由躯体疾病引起2、按病与非病的三原则，排除精神病性3、求助者的心理冲突有现实意义，有道德性质，属常形冲突,排除神经症。
在心理问题范畴内，根据以下表现，诊断为严重心理问题:（1）现实刺激强度大（2）持续时间长：三个多月（3）社会功能受损 (4）反应泛化诊断神经症的模板1、根据区分心理正常与异常的心理原则,排除精神病(障碍）.2、心理冲突变形，内容充分泛化3、精神痛苦程度严重4、社会功能受到损害5、病程时间较长，三个月以上。
6、并非由躯体疾病所引起。
四：对该求助者应考虑哪些初步诊断？并简要说明理由。
答：1、精神障碍。
求助者出现内脏幻觉，并坚信不疑，可疑家族遗传病史。
2、人格障碍。
从小显得怪癖，不合群，与他人格格不入，以偏执为特点。
对挫折和遭遇敏感。
对侮辱和伤害不能宽容，长期耿耿于怀。
人际关系异常。
开始于青少年，现年18岁以上，至少已持续2年。
2022-2023年心理咨询师之心理咨询师二级技能题库及精品答案单选题（共100题）1、案例二：A.合理化B.建议C.具体化D.鼓励【答案】 D2、关于本案例中求助者的自知力判断正确的是（）A.丧失B.不完整C.完整D.无法判断【答案】 C3、以下是某求助者与咨询师的谈话，请据此回答问题：心理咨询师：你最近有什么烦心的事情吗?想和我交流一下吗?我是一个职业的心理咨询师，我会为我们今天的谈话保密的。
求助者：最近一个月一直心情低落，上班时无精打采的，也不想和同事们来往，厌食，失眠，而且总是胡思乱想，真的很烦躁。
心理咨询师：你身边有什么事情发生吗?使你的心情那么糟糕。
求助者：（沉默）我一上班就感觉很自卑。
心理咨询师：你说你自卑，那么是什么让你觉得自卑呢?求助者：（一愣）我家是农村的，父母都是农民，没有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的职位，因此感到自卑。
心理咨询师：没有其他的么?求助者：我已经大学毕业了，现在还没有男友。
看看我的同事们，天天下班就去约会，只有我一个人孤单的在宿舍里，觉得很羡慕她们，因此我心里很不舒服。
心理咨询师：就这些了么?求助者：就这些了，应该没有了。
心理咨询师：你说公司同事的家都是市里的，父母的职位也好，而自己的父母是农民没有文化，同事有男友，自己没有，所以才自卑，心情低落，并因此影响到了自己的睡眠和饮食，以及工作，对吗?求助者：是的。
每每想到这些，我就认为世间很不公平，别人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨询师：其实我的情况和你一样，以前也不自信，而且自卑，认为自己这样的将来一定嫁不出去。
求助者：是这样的吗?那您是怎么做的有了现在的一切?心理咨询师：你知道公司里有多少农村来的职员呢，多少同事的父母没有文化?求助者：我们公司有一百多人，出自于农村的有一半吧，父母几乎都是农民。
心理咨询师：那么这些同事都自卑吗?求助者：嗯……心理咨询师：那么有多少年轻的女同事有男友呢?求助者：就几个而已。
二级技能重点精神病属症状的情况：幻觉、妄想、显著的兴奋和活动过多、并非有焦虑或抑郁引起的严重而持久的社会性退缩、显著的精神运动性迟滞、紧张症状行为。
1、系统脱敏法：学习放松技巧，建构焦虑等级（要求本人把引起焦虑的事件或情境排一个顺序，从引起最小的焦虑到最大的焦虑。
每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度）。
创始人为沃而普，理论依据是交互抑制。
基本原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
2、冲击疗法（满灌疗法）用来治疗恐惧和其它负性情绪反应的一类行为治疗方法。
分为现实冲击疗法和想象冲击疗法，基本原理：是让求助者暴露在现实的或想象的恐惧刺激中而不让其采取任何缓解恐惧的行为，让其恐惧自行降低。
筛选确定治疗对象应排除：严重心血管病、中枢神经系统疾病、严重的呼吸系统疾病、内分泌疾病、老人儿童孕妇及各种原因所致的身体虚弱者、各种精神病性障碍。
签订行为治疗协议，治疗准备工作：刺激物（最害怕最忌讳的事物）、治疗室、防止意外。
理论依据：消退性抑制。
停止治疗：通气过度综合征、昏厥或休克。
治疗的目标：情绪逆转。
一次治疗30-60分钟，实施2-4次，一日一次或间日一次。
3、厌恶疗法确定靶症状：单一的。
选用厌恶刺激：必须是强烈的。
常用厌恶刺激：电刺激、药物刺激（吐酒石、吐根硷、阿朴吗啡）想像刺激（内隐致敏法）其他刺激（任何带来不快情绪的刺激，如憋气、羞辱，强烈的光线）。
基本原理：经典条件反射。
签订知情同意书，严格控制下使用。
4、模仿法选择合适的治疗对象、设计示范行为、强化正确的模仿行为、原理：班杜拉的社会学习理论。
种类：生活示范、象征性的示范、角色扮演、参与示范、内隐示范。
模仿者的年龄和示范者的表现（更适合于年轻的求助者）、模仿者与示范者的相似性、强化。
5、生物反馈法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转化为数据图形或生光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏技能及其他躯体技能，达到防治疾病的目的。
二级咨询技能知识点概览1.个体心理咨询技能：1》行为疗法：放松训练、阳性强化法（三级）；系统脱敏法；冲击疗法；厌恶疗法；模仿法；生物反馈法2》认知行为疗法：合理情绪疗法（三级；认知疗法；认知行为矫正；3》求助者中心疗法2.系统脱敏法：学习放松技巧、构建焦虑等级、系统脱敏。
用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。
基本原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。
（交互抑制）3.冲击疗法（满灌疗法）：很有成效地治疗一些恐惧症，也被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍以及广场恐惧症等。
工作程序：1.筛选确定治疗对象2.签订治疗协议3.治疗准备工作4.实施冲击治疗基本原理：只要持久地让被试暴露在刺激因素面前，惊恐反应终究将自行耗尽（消退性抑制）。
4.厌恶疗法：适应症；用于戒烟戒酒，以及治疗强迫症，各种性变态行为和精神分裂症等适应不良行为。
工作程序：1确定靶症状2选用厌恶刺激：电刺激、药物刺激、想像刺激、其他刺激、3把握时机施加厌恶刺激基本原理：通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的或生理反应，如此反复实施，结果使不适行为与:厌恶反应建立条件联系。
（经典条件反射）5.模仿法（示范法）：主要用于各种行为障碍，适应障碍。
工作程序：1选择合适的治疗对象2设计示范行为3强化正确的模仿行为4模仿法具体方式：5生活示范6象征性的示范7角色扮演8参与示范9内隐示范。
基本原理：向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果，以引起他从事相似行为的治疗方法。
社会学习理论（班杜拉）6.生物反馈法：适用对象：各种睡眠障碍，伴紧张、焦虑、恐惧的神经症，心因性精神障碍 .某些心身疾病等。
工作程序：治疗前准备、诊室训练、家庭训练基本原理：使用现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以记录，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化在咨询师的指导下有意识地通过呼吸、冥想等方法，了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。
2015年5月国家心理咨询师二级技能考试复习重点第一章心理诊断技能第一节初诊接待与资料的收集整理第一单元如何进行初诊接待1、心理咨询室的面积一般为十平方米为宜、良好的咨询关系建立是心理咨询成功的必要条件、社会心理学强调第一印象是人际关系的重要性、初诊接待中心理咨询师的工作重点不在于解决求助者的困扰，而是给求助者提供释放压抑的空间，帮助求助者有机会深层地觉察自己，陪伴求助者一起探索求助者的问题与困扰。
2、心理咨询师应该服装整洁，坐姿端正，表情平和，与求助者保持正常社交距离，1.5米左右3、保密例外的内容P31）求助者同意；2）司法机关要求提供；3）针对心理咨询师的诉讼；4）法律规定的限制5）求助者可能对自身或他人造成伤害或死亡威胁6）求助者患有危及生命的传染性疾病。
4、心理咨询是心理咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程5、初诊接待中的注意事项P51）避免紧张情绪2）语言把握3）反复说明保密原则4）说明心理测量功能的有限性5）仪态方面注意，不吸烟，不应作多于的下意识动作6、初诊接待的工作程序见书P2-41)做好心理咨询前的准备工作（万事预则立准备先）2)使用礼貌接待方式和礼貌语言（当然要使用礼貌方式和语言，否则谁理你啊？）3)简单询问求助者希望得到哪方面帮助，不可直接逼问（不问清求助者哪方面需要帮助如何工作哦？）4)询问结束后，明确表明态度，是否能向求助者提供帮助（问清楚问题才能知道自己能不能做哦？是不，不能做的你也接不是害人吗。
）5)向求助者说明保密原则（这样求助者才敢告诉你哦，亲）6)向求助者说明心理咨询的性质（先立于不败之地！！！）7)向求助者说明起权利和义务8)与求助者协商确定使用哪种咨询方式第二单元摄入性会谈1、如何确定摄入性会谈的目标和范围？1）求助者主动提出的求助内容2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点3）心理咨询师根据心理测评结果的初步分析发现问题4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标2、控制会谈和转换话题的技巧1）释义即内容反应：重复求助者话语主要内容，并顺便提出另一个问题2）中断：倒杯水，建议换个地方3）情感反射：初次会谈时尽量不要用4）引导：由原话题引申出新话题3、会谈法，一种有目的的交谈，会谈中听比说更重要，保持中立、非批判性态度4、一切非器质性病变引起的失眠都是情绪性的5、会谈的种类1）摄入性会谈，2）鉴别性会谈，3）治疗性会谈，4）咨询性会谈，5）应急性或危机性会谈6、桑德伯格提纲见书P10 理解性记忆，本人根据自己的理解将顺序有调整。
（1）身份资料。
（2）求助者附加的任何材料。
对比记忆，接近的内容（3）来就诊的原因和对治疗服务的期望。
（4）出生和成长。
（5）早年回忆。
出生，成长，早年，现在，对未来（6）现在及近期的状况。
（7）对未来的看法。
（8）生活的转折点和选择。
（9）婚姻及家庭资料。
（10）对家庭的看法。
（11）健康及身体状况。
婚姻，家庭，健康，娱乐，性（12）娱乐。
（13）性欲的发展。
（14）自我描述。
（15）教育及培训。
自我描述下教育，工作，社会基础（16）工作记录。
（17）社会基础。
7、不恰当的提问会造成哪些消极作用？1）造成依赖2）责任转移3）减少求助者自我探索4）产生不准确的信息5）求助者处于“被审问”地位而产生防卫心理和行为6）过多提问影响交谈中必要的概括与说明8、错误提问的性质和种类（凯利的分析）有哪些？（1）“为什么……”的问题。
（2）多重选择性问题。
（3）多重问题。
（4）修饰性反问。
（5）责备性问题。
（6）解释性问题。
9、选择会谈内容的原则1）可接受2）有效3）积极10、摄入性会谈应注意哪些内容？P13（1）态度必须保持中性。
（2）提问中避免失误。
（3）心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
（4）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
（5）在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。
（6）结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。
第三单元正确使用心理测量1、使用心理测验的程序及注意事项。
见书P13（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
（2）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目。
（3）测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。
必须重新进行会谈，而后再进行测评。
注意事项：（1）不得乱用心理测验。
（2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
2、乱用心理测验的形式有几种？ P15（1）目的不明确、依据不充分地随意使用。
（2）单纯依赖心理测验结果，不对照临床表现，片面给出诊断和制定措施。
（3）未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。
（4）在诊断目的以外使用心理测验。
（5）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。
（6）超出某种心理测验自身功能，主观地对数据和结果进行解释。
（7）使用盗版软件实施心理测验。
（8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。
第四单元一般临床资料的整理与评估1、临床资料整理归纳包括哪些方面。
P15 可与桑德伯格提纲对比记忆答：（一）一般资料：（1）求助者的人口学资料。
（2）求助者生活状况。
（3）婚姻家庭。
（4）工作记录。
（5）社会交往。
（6）娱乐活动。
（7）自我描述。
（8）求助者个人内在世界的重要特点。
（二）个人成长史资料：（1）婴幼儿期。
（2）童年生活。
（3）少年期生活。
（4）青年期。
（5）个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
（三）求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态：（1）精神状态。
（2）身体状态。
（3）社会工作与社会交往。
2、对临床资料的解释1）注重行为的观察、2）找出哪些东西是偏离正常标准的，抓住偏离标准的行为表现去考虑3）抓住“显眼和突出”的事件，首先给予解释，并按照这种解释去归纳别的事件3、验证临床资料可靠性的办法1）使用补充提问2）使用问卷和心理测量3）比较同一资料的不同来源4、如何给临床资料赋予意义1）就事论事2）相关分析3）分析迹象5、影响资料可靠性的可能因素1）暗示2）早期印象3）求助者的处境和人格特点6、职业倾向对理解资料的影响分专业观察者——自然的角度看问题；医疗或病理学角度——倾向于求助者有病；行为主义或教育工作者——强调是学习、行为或认知方面的障碍；生物学家——倾向于从人的发展生长角度看问题，认为是自我发展受到阻碍；生态学家——认为是求助者与环境失去了平衡第二节初步诊断第一单元确定造成求助者心理与行为问题的关键点1、确定求助者心理与行为问题关键点的原则。
P22（1）该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。
（2）该因素在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的形式，但无论形式如何改变其本身性质不变。
第二单元对求助者形成初步印象、对一般心理健康水平进行分析1、对求助者形成初步印象的工作程序1）根据“心理健康水平评估的十项指标”，对求助者心理健康水平进行测量2）选择有效地测量工具对求助者问题进行量化的系统评估3）对含混的临床表现进行区别诊断，区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题2、心理诊断的注意事项1）避免“贴标签”2）对难以确诊的，力争会诊解决问题第三单元确定求助者问题是否属于健康心理咨询的工作范围1、正常与异常心理活动的三原则1）主观世界与客观世界是否统一2）精神活动是否协调一致3）个性是否相对稳定第四单元一般心理问题的诊断1、一般心理问题诊断的工作程序1）判断是否有器质性病变2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，排除精神病性问题3）分析内心冲突，与神经症性问题相鉴别4）分析情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别5）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度6）形成初步诊断2、子女教育、求职、人才培养、选拔、婚恋指导等属于——发展性咨询第三节严重心理问题的诊断1、严重心理问题诊断的工作程序1）判断是否有器质性病变2）根据区分心理正常与异常的心理学原则，排除精神病性问题3）分析内心冲突，与神经症性问题相鉴别4）分析情绪是否泛化5）确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度6）形成初步诊断2、心理冲突的性质，对鉴别诊断有重要意义。
3、对青年人来说，关系到个人前途发展的事件，大致都属于高强度刺激4、分析情绪是否泛化时，要区分泛化与心境对人的影响的区别。
心境是某种情绪持续，泛化的关键在于诱发第四节提出心理评估报告1、精神分析学派强调潜意识中的冲突，童年时期的情节；行为主义学派强调条件反射的形成；认知理论强调不恰当的认知评价方式。
第二章心理咨询技能第一节建立咨询关系咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系，咨询关系在咨询中具有非常重要的意义：第一、良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件；第二、良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。
咨询关系的建立与维护受心理咨询师和求助者的双重影响。
首先，心理咨询师的咨询理念、咨询态度、个性特征等对咨询关系的建立与维护有至关重要的影响，咨询态度不仅仅是单纯的方法，而是心理咨询师职业理念和人性的表达。
其次，求助者的咨询动机、合作的态度、期望程度、悟性水平、自我观察水平、行为方式以及对心理咨询师的反应等等也会在一定程度上影响咨询关系和咨询效果。
正确的五种咨询态度是什么？P52答：尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
第一单元尊重如何做到恰当地表达尊重？P53答：（1）尊重意味着无条件接纳。
中性的接纳，接纳求助者的一切。
（2）尊重意味着平等。
（3）尊重意味着礼貌。
（4）尊重意味着信任。
（5）尊重意味着保护隐私。
（6）尊重意味着真诚。
理解性记忆注意事项：P55第二单元热情热情体现在哪几个方面？P56答：（1）求助者初次来访时恰当询问，表达关切。
（2）注意倾听求助者的叙述。
（3）咨询时耐心，认真，不厌其烦。
（4）咨询结束时，使求助者感受到温暖。
第三单元真诚真诚是指咨询师对求助者的态度真诚，咨询师以“真实的我”、“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式伪装，不把自己隐藏在专业角色下，不带“咨询专家”的假面具。
表达真诚时需注意什么？P58答：（1）真诚不等于说实话。
（2）真诚不是自我发泄。
（3）真诚应实事求是。
（4）真诚应适度。
(5)真诚还体现在非语言交流上（6）真诚应考虑时间因素（7）真诚体现在咨询师的坦诚上第四单元共情咨询师对求助者内心世界的理解与体验就是共情。
“投情、神入、同感心、同理心、通情达理、设身处地”使用共情时应注意什么？P63答：（1）咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。
（2）咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地的理解。
（3）表达共情要因人而异。
（4）表达共情应把握时机，共情应适度。
