7.10O8、患者活动能力仅限于床上。
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7.2P9、躯体移动障碍 与骨折，体力和耐力下降有关 I9、1：协助我床病人洗漱、进食、排泄及个人卫生活动 等。
2：移动病人时，动作稳、准、轻，以免加重损伤。 3：指导并鼓励病人做力所能及的自理活动； 4：告诉病人疾病康复过程，使病人心中很有数，增 强自理信心，并逐渐增加自理能力； 5：每2小时翻身，鼓励病人深呼吸和有效咳嗽，防止 肺部感染。 7.3O9、患者可以进行自主翻身。
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病情进展
6月25号12：30患者主诉胸痛难耐，遵医嘱予氨酚待因一片 口服，于13:20主诉较前好转； 6月26号患者呕吐胃内容物一次； 6月27号2:08分患者突发意识不清，全身抽搐，牙关紧闭， 口吐白沫，遵医嘱予咪达唑仑应用，于2：15分血气分析 pH7.156,医嘱于SB组液体应用，于3:30分神志转清，于3:50 分血气分析K:3.3mmol/l,医嘱予钾泵组液体应用；并于10:30 分用完，解黄色稀便两次； 6月30号17:15患者主诉头痛较剧，医嘱予氨酚待因一片口服 ，于18:00主诉较前好转。
• 2.局部固定制动：采用多头胸带、弹性胸带或半环式宽胶 布重叠固定，平卧位，轴线翻身。
• 3.维护呼吸功能，必要时给氧，鼓励病人咳嗽排痰或定期 叹气（吹气）或深呼吸。如血气分析表明换气功能不全和 （或）缺氧者，则应实施气管插管或切开，用呼吸机辅助 呼吸。
• 4预防感染：(1)应用抗生素。(2)预防破伤风，开放性肋骨 骨折常规应用破伤风抗毒血清 。
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• 7月2号3:15分主诉腹部疼痛较剧，医嘱予山莨菪碱10mg 应用，于3:28分主诉较前好转；于6:46分主诉颈部疼痛难耐 ，予杜冷丁50mg应用，于8:00主诉较前好转; • 7月2号15:44分在局麻下行右侧胸腔穿刺术，抽取血性胸 水约60ml,其穿刺点予敷料覆盖，密切观察呼吸和血氧变化 ，解黄色成形便两次； • 7月3号22:20分主诉头疼难耐，医嘱予氨酚待因一片口服 ，于23:00主诉较前好转，于23:20分呕吐胃内容物一次； • 7月4号仍主诉头疼难耐，予氨酚待因应用后症状较前好， 呕吐胃内容物一次。
