吸痰和气护操作流程
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护理操作经口腔吸痰操作流程
一、准备工作:
1、根据患者症状,熟悉操作办法,准备必要器材;
2、填写器材使用记录和消毒记录;
3、检查吸痰器是否完好、是否有漏洞;
4、用热水浸泡吸痰管,让管中空气排出;
5、将吸痰管放入蒸汽灭菌器中灭菌,然后放入杯中;
6、取一张纸巾,撕成小方块裹在口腔右侧;
7、担心患者情绪,与患者交谈,安抚患者情绪;
二、操作步骤:
1、用75—90度拐弯的吸痰管和拐弯模具,将吸痰管塞入患者口腔;
2、将拐弯吸痰管手持,放宽手部等待患者的呼吸,等到患者有呼吸时,动作要迅速;
3、吸痰时,吸痰管的口咽处要与舌头接触,以便更好地及时吸痰;
4、待患者有咳痰时,手持拐弯吸痰管,拉动塑料管向上,迅速地吸出咳痰;
5、待咳痰吸完时,及时将吸痰管从患者口腔中取出,放入杯中;
6、查看口腔是否有其他物质残留,清洁工作结束;
7、清洗口腔,以及口腔内可能留下的痰液;
8、用湿纸巾擦拭吸痰管和拐弯处,将吸痰管放入蒸汽灭菌器灭菌;
9、记录操作时间及消毒时间,并写入吸痰管及器材使用记录表;
三、注意事项:
1、术前要求患者准备洗漱好。
护理学基础吸痰操作流程护理学基础中的吸痰操作流程可是非常重要的呢,咱们护理的小伙伴可得好好掌握呀。
一、操作前的准备。
1. 自身准备。
咱作为护理人员,得先把自己收拾好。
要穿戴整齐,洗手,可不能脏兮兮地就去给患者做吸痰啦,这是对患者的尊重,也是防止病菌传播呢。
而且呀,要保持一个良好的精神状态,脸上带着温暖的笑容,这样患者看到也会安心一些。
2. 患者准备。
要先跟患者解释清楚咱们要做什么哦。
比如说:“亲,咱们现在要给您做个吸痰的操作呢,这样能让您呼吸更顺畅,可能会有点小不舒服,但是很快就好啦。
”然后让患者取合适的体位,一般是仰卧或者侧卧,把头偏向一侧,这样痰液更容易被吸出来。
3. 物品准备。
这可不能马虎。
得准备好吸引器,检查吸引器的性能是不是完好,电源有没有插好之类的。
还有吸痰管,这个得选择合适型号的,可不能太粗也不能太细。
再就是生理盐水,用来润滑吸痰管的,还有手套、弯盘这些小物件也不能忘哦。
二、吸痰操作过程。
1. 连接和调节。
把吸痰管连接到吸引器上,然后调节吸引器的压力。
这个压力可不能随便调,成人一般是40.0 - 53.3kPa,小朋友呢就要小一些啦,可不能把患者的呼吸道黏膜给伤到咯。
2. 润滑吸痰管。
把吸痰管的前端放到生理盐水中蘸一蘸,就像给它洗个小澡,让它变得滑溜溜的,这样在进入患者呼吸道的时候就不会那么“粗暴”啦。
3. 插入吸痰管。
轻轻的,慢慢地把吸痰管插入患者的口腔或者鼻腔。
这时候要小心哦,眼睛要盯着患者的反应,如果患者皱眉头或者表现出很不舒服的样子,就得调整一下角度或者深度。
一般插入的深度呢,经口腔是15cm左右,经鼻腔的话要稍微长一点,大概20 - 25cm。
4. 吸痰。
开始吸痰的时候,要一边旋转吸痰管,一边向上提拉。
就像给呼吸道做个小清洁,把痰液一点一点地吸出来。
每次吸痰的时间不能太长,15秒左右就差不多啦,要是时间长了,患者会很不舒服,还可能会缺氧呢。
三、操作后的处理。
1. 观察患者。
口鼻吸痰法操作流程在医疗护理中,口鼻吸痰法是一项常见且重要的操作技术,用于清除患者呼吸道内的分泌物,保持呼吸道通畅,改善通气功能,预防和治疗因痰液阻塞引起的呼吸困难、窒息等并发症。
下面将详细介绍口鼻吸痰法的操作流程。
一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、意识状态、合作程度。
评估患者的呼吸频率、节律、深度,有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等情况。
听诊肺部,判断痰液的位置和量。
2、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。
熟悉操作流程,具备相关的专业知识和技能。
3、用物准备中心负压吸引装置或电动吸引器一台,性能良好。
治疗盘内放置无菌治疗碗 2 个(一个盛无菌生理盐水,一个用于倾倒吸痰后的分泌物)、一次性吸痰管数根(根据患者情况选择合适的型号)、无菌纱布数块、一次性手套、弯盘、听诊器。
4、环境准备保持病室内安静、整洁、温度适宜。
拉上隔帘,保护患者隐私。
二、操作步骤1、连接并检查吸引器将中心负压吸引装置或电动吸引器与电源连接,调节负压,一般成人负压为 400 533kPa(300 400mmHg),儿童负压应小于 400kPa (300mmHg)。
检查吸引器性能是否良好,连接管是否通畅。
2、核对解释携用物至患者床旁,核对患者姓名、床号。
向患者及家属解释操作目的、方法及注意事项,取得患者及家属的配合。
3、协助患者取合适体位病情允许的情况下,协助患者取半卧位或平卧位,头偏向一侧。
4、打开吸引器打开吸引器开关,试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅。
5、戴手套护士戴一次性手套。
6、插管吸痰一手反折吸痰管末端,另一手持吸痰管前端,将吸痰管轻轻插入患者口腔或鼻腔,当插入至适当深度时,放松吸痰管末端,进行左右旋转、上下提拉的吸痰动作,每次吸痰时间不超过 15 秒。
如痰液较多,需要再次吸引时,应间隔 3 5 分钟,待患者耐受后再进行。
7、冲洗吸痰管吸痰完毕,用生理盐水冲洗吸痰管,以免痰液堵塞吸痰管。
8、观察病情吸痰过程中,密切观察患者的面色、呼吸、心率等情况,如有异常,应立即停止吸痰,并给予相应的处理。
吸痰的操作流程及步骤吸痰是一种常见的护理操作,对于需要进行呼吸道护理的患者来说尤为重要。
正确的吸痰操作可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染的发生。
下面将详细介绍吸痰的操作流程及步骤。
1. 准备工作。
在进行吸痰之前,首先要做好准备工作。
包括准备好吸痰管、吸引器、生理盐水、护理垫、口腔护理用具等。
同时,需要对患者进行评估,了解患者的病情及吸痰的频率,以便制定合理的吸痰计划。
2. 洗手。
在进行吸痰操作之前,护士要先洗手,并且戴上手套,以避免交叉感染。
3. 通知患者。
在进行吸痰之前,要事先告知患者,并得到患者的配合。
可以向患者解释吸痰的目的和过程,让患者了解吸痰的重要性,以便患者能够配合完成吸痰操作。
4. 采取正确体位。
在进行吸痰之前,要确保患者处于适当的体位,一般采用半卧位或侧卧位。
这样有利于分泌物的排出,并且可以减少患者的不适感。
5. 吸痰操作。
a. 手持吸痰管,用另一只手将患者的下颚向上抬起,以便插入吸痰管。
b. 缓慢而稳定地将吸痰管插入患者的口腔,直至达到咽喉部。
c. 用一只手持吸引器,另一只手控制吸引器的开关,进行吸痰。
吸痰的力度要适中,避免对患者的呼吸道造成刺激。
d. 在吸痰的过程中,要注意观察患者的情况,如有异常情况应立即停止吸痰,并及时处理。
6. 清洁口腔。
吸痰结束后,要及时为患者清洁口腔,可以使用生理盐水或漱口水帮助患者清洁口腔,以减少感染的风险。
7. 记录。
吸痰结束后,要及时记录吸痰的时间、吸痰的量及患者的反应等信息,以便于医护人员进行跟踪观察和评估。
8. 护理垫更换。
吸痰结束后,要及时更换护理垫,保持患者的床铺清洁干燥,避免交叉感染的发生。
以上就是吸痰的操作流程及步骤,正确的吸痰操作对于患者的康复至关重要。
护士在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程进行,确保吸痰操作的安全和有效性,为患者提供优质的护理服务。
吸痰护理操作流程及注意事项
吸痰护理操作流程及注意事项:
吸痰是一种非常重要的护理操作,主要使用在呼吸困难、呼吸道分泌物过多、意识镇静等情况下的患者。
下面是吸痰操作的流程和注意事项:
1.佩戴个人防护装备:操作前,需要先佩戴好口罩、手套、护目镜等防护用品,以避免感染或者交叉感染的发生。
2.安全定位:安全定位是吸痰的前提,需要确保患者的头部向一侧倾斜,保证吸痰管进入口腔而不是气管。
同时,需要让患者向一侧侧卧,以免误吸引起窒息等问题。
3.吸痰管准备:准备好长度适当的吸痰管,同时涂上润滑剂,将吸痰管插入患者口腔并通过喉部进入气管。
4.吸痰操作:一边插管,一边抽吸痰液。
一般来说,需要在轻轻的旋转吸痰管的同时逐渐向下吸痰管内的内容,每个管道不要超过15秒钟。
5.清洗吸痰管:操作完毕后,需要及时地将吸痰管拔出,清洗和消毒吸痰管。
注意事项:
1.操作前和操作后要洗手,并进行手卫生。
2.操作过程中要注意患者的情绪和呼吸,如果患者感到不适或呼吸间隔变短,需要及时停止吸痰操作。
3.操作需要轻柔,不要与患者拉扯,以免造成口腔黏膜和气管
的创伤。
4.操作后要及时记录患者吸痰的情况,如痰液的性质、数量、颜色、气味等,方便下一步护理。
吸痰的操作流程吸痰是一种常见的护理操作,它可以有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染。
正确的吸痰操作对于患者的康复非常重要。
下面将介绍吸痰的操作流程。
1. 准备工作。
在进行吸痰操作之前,首先要做好准备工作。
准备工作包括准备好吸痰管、吸痰机、生理盐水、护理垫、口腔护理用品等。
检查吸痰管是否完好,吸痰机是否正常工作,确保吸痰操作的顺利进行。
2. 术前准备。
在进行吸痰操作之前,需要先进行术前准备。
术前准备包括告知患者吸痰的目的和过程,让患者配合吸痰操作。
同时,要为患者采取正确的体位,一般采用半卧位或侧卧位,有助于呼吸道分泌物的排出。
3. 清洁口腔。
在进行吸痰操作之前,需要先清洁患者的口腔。
可以给患者漱口,用湿纱布擦拭口腔和舌头,保持口腔清洁,减少吸痰时细菌的侵入。
4. 吸痰操作。
吸痰操作时,护士要先戴好手套,保持操作的清洁。
将吸痰管插入患者的口腔,通过口腔或鼻腔进入气管,吸出呼吸道分泌物。
在吸痰的过程中要注意吸痰管的深度和力度,避免损伤患者的呼吸道黏膜。
5. 清洁口腔。
吸痰操作完成后,要再次清洁患者的口腔,包括漱口和擦拭口腔。
清洁口腔有助于减少细菌感染的风险,保持呼吸道通畅。
6. 术后观察。
吸痰操作完成后,要对患者进行术后观察。
观察患者的呼吸情况、氧饱和度、呼吸音等情况,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
7. 记录和汇报。
吸痰操作完成后,要及时进行记录,并向主治医师汇报吸痰的情况。
记录包括吸痰的时间、吸出的分泌物量、患者的配合情况等,为医生提供参考。
吸痰是一项重要的护理操作,正确的吸痰操作能够有效清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染,对患者的康复至关重要。
护士在进行吸痰操作时,要严格按照操作流程进行,确保操作的安全和有效性。
同时,要与患者进行有效沟通,让患者理解吸痰的重要性,并配合吸痰操作。
希望通过本文的介绍,能够帮助护士们掌握正确的吸痰操作流程,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。
吸痰法的操纵程序及留意事项之杨若古兰创作(一)经口腔或鼻腔吸痰法1、目的利用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,坚持呼吸道通畅.2、评估⑴患者的神志、呼吸情况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音.⑵患者的病情和医治情况.⑶患者的口鼻黏液是否正常,有没有鼻中偏曲.⑷患者的合作程度.3、操纵程序⑴素质请求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶筹办用物①备吸痰盘:医治碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、打针器1个.②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到无效消毒浓度),须要时备开口器、压舌板.⑷携用物至床旁①核对床头牌、呼唤患者姓名.②吸痰器放于适当地位.③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合.⑸试吸①向患者解释吸痰的目的.②检查各管连接是否精确.③打开开关,检查吸痰器的功能,调节负压.④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操纵者一侧并略后仰.⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准跟尾.⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,汲取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并检查吸力.⑹吸痰①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm摆布,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管拔出.②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采取经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm.③手控吸引力,扭转退管吸痰(防止固定必定吸引力).④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出.⑤每次吸痰不超出15s.⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔).⑦操纵终了,将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾.⑧将吸引管拔出1:5000呋喃西林溶液内汲取少许溶液,冲洗管腔.⑨吸痰终了,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保存.⑺观察①吸痰前可添加氧气吸入.②观察患者面色、呼吸是否改善.③观察痰的性质、色彩,吸痰器储液瓶内液体不成超出瓶体的2/3.⑻吸痰后①擦净患者面部.②倾倒储液瓶内的容物.③清算用物.④洗手.⑼记录痰量及性质.4、留意事项⑴一次吸引时间不宜超出15s,连续吸引总时间不超出3min.吸引负压不成过大,普通成人为300~400mmHg,小儿为250~300mmHg,以避免损伤呼吸道黏膜.⑵插管时不该有负压,以避免损伤呼吸道或口腔黏膜.⑶储液瓶内痰液应及时倾倒,瓶内液体不克不及超出瓶体的2/3量,以避免将液体吸入气泵内损坏机器.⑷吸引管及储液瓶要定时消毒,痰液(在吸痰前吸痰瓶放含氯消毒剂,终极比例为1:1000)消毒后再倾倒.⑸吸痰法是一项急救护理技术,操纵时动作应精确、轻柔、敏捷,吸痰过程要留意观察呼吸.(二)人工气道吸痰法1、用物电动吸引器,无菌吸痰盘,20cm×30cm带盖方盘1个(盛放无菌吸痰管数根),消毒止血钳1把(置于镊子罐内),镊子1把,换药碗、带盖搪瓷缸(500ml)2个(1个缸内放无菌生理盐水,1个缸内放纱布),湿化液,5ml和10ml打针器各一个,酌情备盛放消毒液的小桶.2、操纵程序⑴同口腔鼻腔吸痰法.⑵如使用吸痰带盖方盘(硅胶吸痰管):打开方盘盖,左手持吸引管,握住接头,右手以持物钳夹取吸痰管,将持物钳移至吸痰管前端,以吸引管接头接取左手的吸痰管接头使之跟尾.⑶左手持吸引管,右手以持物钳夹取吸痰管,吸引无菌生理盐水少许,湿润吸痰管前端,并检查吸引力.⑷在无吸力形态下(可折住吸引管)从插管或套管内拔出吸痰管,其插管深度取决于痰液的地位(吸痰前判断).普通吸痰管拔出应善于人工气道至气管隆凸之上,气管插管时,吸痰管应拔出30~35cm以上,气管再套管时,应拔出10~15cm以上.⑸痰管送到必定(理想)深度后再启动吸引器,自下往上慢慢挪动,并摆布扭转,提出后用生理盐水冲洗管腔,将吸痰器弃于消毒液中(一次性吸痰管则弃于医用垃圾袋内).⑹如病人痰液比较黏稠,可在吸痰前向气管内滴入湿化液.⑺将吸引管头拔出1:5000呋喃西林溶液,吸少许溶液,冲洗管道并置于瓶内保存.⑻吸痰管经浸泡消毒后,再冲洗、晾干、高压灭菌后备用.3、留意事项⑴严酷遵守无菌操纵准绳,吸引时,从深至浅,已抽出的吸痰管不克不及反复拔出吸引.⑵吸痰时防止内套管脱出,吸痰管其外径不超出人工气道内径的1/2,防止负压过大出现肺泡萎缩.⑶呼吸衰竭患者吸痰前,可加大氧浓度3~5min后,再给予吸痰,以防吸痰后出现低氧血症.⑷吸痰盘及用物每日更换消毒一次.每吸痰一次更换一根痰管,不得反复使用.吸口腔或鼻腔的痰管切忌进入人工气道内吸引.。
第1篇一、目的1. 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2. 预防和减少呼吸道感染。
3. 改善患者的呼吸功能。
二、适用范围适用于各种原因导致的呼吸道分泌物增多,如呼吸道感染、昏迷、呼吸衰竭等患者。
三、操作前准备1. 操作者:具备相关资质的医护人员。
2. 器械:吸痰器、吸痰管、无菌手套、生理盐水、棉签、无菌治疗巾等。
3. 环境准备:保持室内安静、整洁,光线充足。
四、操作步骤1. 操作者洗手、戴口罩,戴无菌手套。
2. 将吸痰管插入吸痰器,打开电源,调节负压至适宜范围(成人40-60mmHg,儿童20-30mmHg)。
3. 患者取舒适体位,头部稍后仰,使气道通畅。
4. 操作者用无菌治疗巾覆盖患者的口鼻部,用棉签清洁口腔及鼻腔。
5. 将吸痰管轻轻插入患者的口腔或鼻腔,深度约10-15cm,缓慢旋转吸痰管,以清除分泌物。
6. 吸痰过程中,注意观察患者的面色、呼吸、心率等生命体征,如有异常,立即停止操作,给予相应的处理。
7. 吸痰完毕,将吸痰管从患者口中或鼻腔轻轻抽出,关闭吸痰器电源。
8. 操作者洗手,将使用过的吸痰管放入专用垃圾桶,按照医疗废物处理规范进行处理。
五、注意事项1. 吸痰过程中,注意调节负压,避免对患者造成损伤。
2. 吸痰管插入深度不宜过深,以免损伤呼吸道黏膜。
3. 吸痰时,动作要轻柔,避免刺激患者。
4. 吸痰过程中,密切观察患者的生命体征,如有异常,立即停止操作,给予相应的处理。
5. 操作者应具备熟练的操作技能,确保吸痰效果。
6. 吸痰完毕,妥善处理使用过的器械,防止交叉感染。
六、操作后处理1. 操作者洗手,脱去手套,按照医疗废物处理规范进行处理。
2. 将吸痰器归位,保持操作环境整洁。
3. 观察患者生命体征,评估吸痰效果。
通过以上操作规程,可确保吸痰术的顺利进行,提高患者的治疗效果,保障患者的生命安全。
第2篇一、目的吸痰术是一种常见的临床护理操作,用于清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染,改善通气功能。
吸痰法的操作程序及注意事项(一)经口腔或鼻腔吸痰法1、目的应用负压吸出口腔及气道痰液或将气道误吸入的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅。
2、评估⑴患者的神志、呼吸状况,判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。
⑵患者的病情和治疗情况。
⑶患者的口鼻黏液是否正常,有无鼻中偏曲。
⑷患者的合作程度。
3、操作程序⑴素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵洗手、戴口罩⑶准备用物①备吸痰盘:治疗碗1个(盛放生理盐水或凉开水)镊子(或持物钳)1把,无菌纱布数块、吸痰管数根(一次性)、注射器1个。
②电动吸引器(置100ml清水,按吸痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度),必要时备开口器、压舌板。
⑷携用物至床旁①查对床头牌、呼唤患者姓名。
②吸痰器放于适当位置。
③检查电源的电压与吸引器的电压是否吻合。
⑸试吸①向患者解释吸痰的目的。
②检查各管连接是否正确。
③打开开关,检查吸痰器的性能,调节负压。
④检查患者的口腔,取下活动义齿;协助患者头转向操作者一侧并略后仰。
⑤打开吸痰管包装袋,右手握包装袋露出吸痰管尾端,左手握住吸引管接头,将吸痰管与吸引管对准衔接。
⑥左手持吸引管,右手撤掉包装袋,用持物钳夹住吸痰管前端,吸取少许生理盐水,湿润吸痰管前端并查看吸力。
⑹吸痰①经口腔吸痰:吸痰管由口颊部插至咽喉部15cm左右,在无吸力情况下,乘患者吸气时,平稳快速将吸痰管插入。
②经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可采用经鼻吸痰法(颅底骨折患者禁用),在患者吸气时,平稳快速将吸痰管沿鼻道插至咽喉部,其深度约20~25cm。
③手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一定吸引力)。
④昏迷患者可用压舌板将口启开,若患者有舌根后坠情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。
⑤每次吸痰不超过15s。
⑥可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐水吸引冲洗管腔)。
⑦操作完毕,将此次使用的吸痰管弃于医用垃圾。
⑧将吸引管插入1:5000呋喃西林溶液内吸取少许溶液,冲洗管腔。
⑨吸痰完毕,关上吸引器开关,将吸引器管头放置呋喃西林溶液瓶内保留。