《人类免疫缺陷病毒(HIV)抗病毒治疗二联简化疗法专家共识》(2020)要点

第1篇一、引言艾滋病，全称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）引起的严重传染病。

自1981年首次发现以来，艾滋病已成为全球公共卫生领域的重大挑战。

为了提高人们对艾滋病的认识，预防和控制艾滋病的传播，我国政府和社会各界积极开展艾滋病防治工作。

以下为艾滋病课堂笔记摘抄，内容涵盖艾滋病的病原学、传播途径、临床表现、诊断、治疗及预防等方面。

二、病原学1. 病原体：人类免疫缺陷病毒（HIV）2. 分类：逆转录病毒科、慢病毒属3. 结构：HIV病毒由核心和包膜两部分组成，核心包含RNA基因组、逆转录酶、整合酶、蛋白酶等，包膜则含有病毒表面蛋白和脂质双层。

三、传播途径1. 性接触传播：异性恋、同性恋及双性恋均可传播HIV2. 血液传播：输血、使用共用针具、共用血液制品等3. 母婴传播：孕妇感染HIV后，可通过胎盘、分娩及母乳喂养传播给婴儿4. 接触传播：一般日常生活接触，如握手、拥抱、共用餐具等不会传播HIV四、临床表现1. 急性感染期：感染HIV后2-4周，部分患者出现发热、乏力、咽痛、皮疹等症状，类似感冒，一般持续1-2周后自行缓解。

2. 潜伏期：急性感染期后，病毒在体内复制缓慢，患者无临床症状，潜伏期可长达数年甚至数十年。

3. AIDS期：潜伏期后，病毒复制加速，患者免疫系统受损，出现各种机会性感染和肿瘤，如肺结核、卡氏肺囊虫肺炎、口腔念珠菌感染、肿瘤等。

五、诊断1. 血清学检测：HIV抗体检测是诊断HIV感染的主要方法，包括初筛试验和确认试验。

2. 基因检测：HIV核酸检测，用于早期诊断和疾病监测。

3. 临床表现：结合患者病史、临床表现及实验室检测结果综合判断。

六、治疗1. 抗病毒治疗：目前，抗病毒治疗是AIDS治疗的主要手段，可抑制HIV复制，延缓疾病进展，提高患者生活质量。

人类免疫缺陷病毒的治疗方法人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）是一种高度变异的病毒，它攻击人体免疫系统并最终导致获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immunodeficiency Syndrome，AIDS）的发展。

这一传染性疾病自20世纪80年代以来对全球造成了巨大的影响。

虽然科学家们尚未找到根治HIV感染的方法，但在过去几十年里，随着科技和医学的进步，我们已经取得了重要突破，大大改善了HIV感染者的生活质量和预后。

一、抗逆转录病毒药物治疗抗逆转录病毒药物（Antiretroviral Therapy，ART）是目前用于治疗HIV感染和预防AIDS发展的主要手段之一。

该治疗方法通过抑制HIV在人体内复制和扩散的过程，控制病毒载量及保持免疫系统功能。

1.核苷酸逆转录酶抑制剂核苷酸逆转录酶抑制剂（Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors，NRTIs）是最早开发的一类抗逆转录病毒药物。

它们通过抑制HIV逆转录酶活性，阻碍病毒基因组的合成。

常用的NRTIs药物有拉米夫定、吡嗪酮邬vir和阿巴卡韦。

2.非核苷酸逆转录酶抑制剂非核苷酸逆转录酶抑制剂（Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors，NNRTIs）是另一类用于治疗HIV感染的药物。

这些药物与逆转录酶结合，从而直接抑制其活性。

优点是易于使用，但缺点是容易产生耐药性。

伊曲替尼、尼拉韦林和依非替尼是常见的NNRTIs药物。

3.蛋白酶抑制剂蛋白酶抑制剂（Protease Inhibitors，PIs）针对HIV繁殖过程中蛋白质的产生起到作用。

它们可干扰HIV蛋白质在感染细胞内正常生成且不具备活性功能，并抑制新病毒的产生。

洛匹那韦、阿扎那韦和指令定是常用的PIs药物。

二、干预病毒进化的新途径HIV具有极高的变异性，这使得疫苗和治疗手段面临巨大挑战。

预防艾滋病知识竞赛测试卷（最新版）姓名：班级：得分：一、选择题（40题，每题0.5分）1、艾滋病是（ A ）A 一种性病B 一种血液病C 获得性免疫缺陷综合症 D同性恋病2、H I V是（ C ）A 预防艾滋病组织缩写B 预防艾滋病疫苗C 人类免疫缺陷病毒D 治疗艾滋病的特效药3、第一例艾滋病人哪一年在哪个国家发现的？（ B ）A 1984年英国B 1981年美国C 1971年美国D 1981年英国4、用于艾滋病宣传的红丝带的由来和意义是：（ C ）A 二十世纪八十年代末，美国艺术家用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴，呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为颜色醒目的统一标志。

B 二十世纪八十年代末，美国艺术家用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴，呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为大家都戴、利于宣传的国际标志。

C 二十世纪八十年代末，美国艺术家用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴，呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为理解、关爱艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的国际标志。

D 二十世纪八十年代末，美国艺术家用红丝带来默默悼念身边死于艾滋病的同伴，呼唤全社会关注艾滋病防治问题，后来成为远离艾滋病的警示标志。

5、预防艾滋病的错误方法是：（ B ）A 安全性行为：正确使用质量可靠的避孕套，洁身自爱，不在婚前婚外发生性行为；B 远离毒品：不毒、尤其不与他人共用针具吸毒；C 避免经血感染：提倡无偿献血，不输入被污染的血液；D 远离艾滋病感染者和艾滋病患者，不与他们接触。

6、艾滋病感染者和艾滋病患者有什么区别？（ D ）A 没有区别B 只是叫法不同C 严重程度不同D 感染者指艾滋病毒携带者，患者指已经被艾滋病毒攻击得丧失免疫力的人。

7、如何正确对待艾滋病毒感染者、艾滋病人以及他们的亲友：（ D ）A 闻“艾”色变，远离艾滋病患者；B 不与艾滋病患者同桌吃饭、共同办公；不使用艾滋病人用过的马桶；C 背后指指点点，见了艾滋病患者和感染者马上躲避；D 关爱艾滋病感染者及艾滋病患者，与他们进行亲切交谈、握手、共同进餐等日常接触；为他们的亲友提供有关艾滋病的护理和防治知识8、宣传和普及预防艾滋病知识的世界艾滋病日（World Aids Day）是：（ B ）A 每年12月1日B 每年12月6日C 每年6月12日D 每年12月16日9、在下列几种体液中，哪种不会传播艾滋病病毒？（ B ）A．血液 B．汗水 C．精液 D．阴道分泌液10、既能避孕又能预防艾滋病病毒和性病传播的措施是：（ C ）A．上环 B．结扎 C．使用避孕套 D．口服避孕药11、（多选）艾滋病病毒传播有哪些途径？（ BDE ）A．空气传播 B．性接触传播 C．公共场所传播D．母婴传播 E．血液传播 F．日常生活接触12、（多选）下列哪些行为不会感染艾滋病病毒？（ BDF ）A 到公共泳池游泳B 与艾滋病病毒感染者有不安全性行为C 照顾艾滋病患者D 与艾滋病病毒感染者共用针头静脉注入毒品E 与艾滋病病毒感染者握手、拥抱F 蚊虫叮咬13、艾滋病两大特点是（ AC ）A、有药治疗B、没药治疗C、预防治疗14、在下列几种体液中，哪种不会传播艾滋病病毒？（ B ）A．血液 B．汗水 C．唾液15、艾滋病病毒传播有哪些途径？（ B ）A．空气传播B．母婴传播 C．公共场所传播16、艾滋病病毒的英文简称是什么？（ B ）A AIDSB HIVC SIV17、目前，我国艾滋病病毒感染者累计人数约是多少？( D )A 15万B 35万C 65万D 85万18、请说出我国艾滋病流行状况新疆排名位第几？（ A ）A 第一B 第三C 第四19、从艾滋病病毒感染到发病的潜伏期一般有多长？（ A ）A 6-10年B 1-3年C 6-12月20、2020年世界艾滋病日的主题是（ D ）A我的健康，我的权利B 关注妇女，抗击艾滋C 预防艾滋病，全社会的责任D 携手防疫抗艾共担健康责任21、下列什么情况下应该考虑检测 HIV 抗体？（ A B C ）A. 不安全性行为；B. 静脉注射毒品史；C. HIV 抗体阳性者所生子女；D. 有外伤。

《结核分枝杆菌和人类免疫缺陷病毒感染双向筛查技术应用专家共识》（2024）要点1 TB/HIV双向筛查技术手段1.1 在HIV感染者/AIDS患者中开展活动性TB/结核感染筛查目前WHO推荐用于HIV感染者/AIDS患者活动性TB筛查的方法有TB症状筛查、CXR、C-反应蛋白（CRP）检查、尿脂阿拉伯甘露聚糖抗原侧流（LF-LAM）免疫检测以及MTB 分子快速诊断方法。

我国工作实施方案中还要求对于HIV感染者/AIDS患者定期进行TB 病原学检查。

1.1.1 TB症状筛查我国对于感染HIV病毒的人群（PLHIV）的TB症状筛查主要基于门诊随访时的问卷调查，筛查症状包括：咳嗽、咳痰持续2周以上；痰中带血、反复发热持续2周以上；反复夜间出汗、无法解释的体重明显下降、经常容易疲劳或呼吸短促、淋巴结肿大。

1.1.2 胸部影像学检查胸部影像学检查是筛查、诊断或排除活动性肺结核的重要手段之一。

胸部影像学检查包括CXR、胸部CT断层扫描等，是普及性较广的一种检测手段。

1.1.3 TB细菌学检查TB细菌学检查是诊断活动性肺结核的重要检测方法，主要包括痰涂片和痰培养，临床上广泛用于一般人群肺结核的诊断和鉴别诊断。

目前尚无其他检测手段能代替痰培养作为TB实验室确诊的“金标准”。

1.1.4 快速分子生物学检查随着核酸检测技术的迅速发展，快速分子生物学检测已广泛应用于TB诊断，国外研究显示其在HIV感染者/AIDS患者中开展结核筛查也具有较高的灵敏度和特异度。

1.1.5 CRP检查CRP是一种非特异性的炎性标志物，与机体的感染或应激状态相关。

CRP检测简便、价廉、易操作，是POCT的常用项目，普及性高。

1.1.6 LF-LAM免疫检测我国尚未引进该项技术。

1.1.7 结核感染检查WHO和我国推荐用于HIV感染者/AIDS患者LTBI筛查的方法有结核菌素皮肤试验（TST）、γ-干扰素释放试验（IGRA）和基于结核分枝杆菌抗原的皮肤试验（TBST）。

人类免疫缺陷病毒的抗病毒治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）是一种致病性的病毒，它主要通过攻击人类免疫系统，导致免疫系统失去它的功能，从而使得身体极度脆弱，并容易受到感染。

发展出针对HIV的抗病毒治疗是非常重要的，因为这给予了患者可能拥有更好的生活质量和期望寿命的机会。

HIV病毒攻击人体免疫系统的方式是比较神奇的。

它通过在人体内感染和杀死免疫系统中的CD4+T淋巴细胞来实现其病毒复制和传播的机制。

这种攻击的方式会导致人体对病原体的免疫力广告，并实际上使它完全无力对抗计算机病毒和感染。

抗病毒治疗会核心的任务是通过控制病毒复制的方式来减缓这种攻击，保护免疫系统的积极时运行。

针对HIV的抗病毒药物是非常成功的，而与其他接受治疗的人群相比，接受药物治疗的HIV感染者在预期寿命和生存质量上取得了巨大的优势。

抗病毒治疗的目标是将病毒负载降至非测量水平，从而减缓HIV疾病的发展，并预防其他病症和死亡的发生。

治疗方案通常旨在防止HIV在人体内复制，遏制病毒进一步发展，减缓病程进度并改善患者的生活质量。

抗病毒药物可以通过抑制病毒复制来实现这一目标，从而减轻免疫系统负担并预防疾病的寻找。

在药物治疗的早期阶段，通常会开一种或多种药物，并根据临床和实验室监测来判断药物疗效和大量情况。

抗病毒疗法的选择由许多因素决定，这些因素甚至可能因人而异。

治疗期间需要注重许多方面，包括药物的副作用，精神心理的健康等等。

许多抗病毒药物都有一些不同的副作用，如肝脏或肾功能损害，并且还可能出现皮疹，恶心，抑郁等问题。

另外，有一些抗病毒药物可以相互作用，从而导致治疗失败，或者可能增加副作用。

此外，抗病毒疗法需要进行一定程度的良好遵守和忠诚度，以获得最好的疗效。

患者需要在治疗期间进行定期的监测和随访，以便在必要时进行调整。

严格遵循医嘱和药品剂量方式对于治疗的成功至关重要。

HIV和艾滋病不仅仅关乎患者个人的健康和幸福，而且对整个社会和政治意识形态都有深远的影响。

人类免疫缺陷病毒的治疗方法随着科技的发展，人类掌握了越来越多的治疗手段。

而在传染病方面，人类免疫缺陷病毒（HIV）一直是科学家们探索的热门领域。

HIV是一种能够攻击人类免疫系统的病毒，一旦感染便会导致艾滋病。

虽然艾滋病目前仍然没有根治方法，但是在治疗方面已经取得了一定的进展。

本文将介绍人类免疫缺陷病毒的治疗方法以及未来的发展趋势。

1. 抗病毒治疗抗病毒治疗是HIV感染者最基本的治疗方式。

这种治疗方法通常使用三种或四种不同种类的抗病毒药物，这些药物可以直接干扰病毒的复制过程。

在正规化疗期间，病毒的数量会因抗病毒药物而减少，直到无法被测量到。

在治疗期间，如果病毒加载量过高，患者可能会面临药物耐药性的风险，药物会变得越来越难以控制HIV病毒生长。

虽然这种治疗方法无法根治HIV感染，但它可以帮助拖延病情的发展，甚至让患者的寿命更长。

2. 免疫治疗除了抗病毒治疗，免疫治疗是另一种治疗HIV感染的方法。

当一个个体受到HIV感染时，它会攻击它的免疫系统，免疫系统变得越来越虚弱，抵抗力变弱。

许多研究表明，增强免疫系统的治疗可以降低HIV复制和导致免疫损伤的炎症反应。

免疫治疗包括免疫增强剂的使用，如HIV疫苗、血浆输注等，以及细胞免疫疗法，如免疫增强剂、免疫细胞疗法、靶向治疗和免疫调节治疗等。

3. 基因治疗基因治疗是一种新兴的治疗方法，可以利用CRISPR-Cas9技术通过改变人类基因来治疗HIV感染。

这项技术可以精确地改变某个基因序列，例如消除病毒感染所需的基因接收器。

科学家们还在实验室中研究基因治疗的方法，研究中发现基因治疗可以改变T细胞的基因结构，类似于改变它们的"密码"，从而使它们对病毒产生更强的攻击能力。

这对于治疗HIV感染是非常重要的。

虽然基因治疗仍处于试验阶段，但此类治疗方法在未来可能成为治疗HIV的常规手段。

4. 未来的研究方向尽管我们已经取得了一些进展，但治疗HIV感染仍然面临一些挑战。

人类免疫缺陷病毒感染与免疫治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染是一种严峻的健康问题，已经影响了全球近4千万人。

这种病毒可通过血液、性接触、孕产妇传递，会攻击人体免疫系统，并使感染者易患各种感染和癌症。

对于HIV感染的治疗，传统的抗病毒药物治疗虽然可以有效抑制病毒复制，但是长期使用可能导致耐药性等问题。

近年来，免疫治疗在HIV感染治疗领域得到了越来越广泛的应用。

下面将从HIV感染的免疫学特征、目前可用的免疫治疗手段和其研究进展方面进行探讨。

一、HIV感染的免疫学特征HIV感染者的免疫系统存在许多异常，其中最明显的是CD4+T细胞数量减少，且功能受损。

CD4+T细胞是人体免疫系统的重要组成部分，参与多种免疫反应的调控和执行。

HIV感染后，病毒会进入CD4+T细胞内复制繁殖，导致CD4+T细胞逐渐减少。

此外，慢病毒HIV的能力与机制，以及免疫反应的不断激活和持续性应激，也会导致多种细胞、分子和组织系统的变化和紊乱。

这些因素相互作用，使HIV感染者的免疫系统长时间处于活跃状态，难以平稳维持和调控，而且更容易受到外界的感染和损伤。

二、目前可用的HIV免疫治疗手段1.免疫增强剂：HIV感染者接受抗病毒治疗后，虽然病毒复制受到很好的抑制，但免疫系统的功能还需要进一步恢复和增强。

因此，一些免疫增强剂被广泛用于HIV感染的综合治疗中，如白介素-2、白介素-7、地西泮、脾括约肌破肌酶等。

这些药物可通过不同的途径和机制增强机体免疫功能，提高抵抗力，促进免疫细胞的增殖和实质化。

2.针对HIV的免疫治疗方法：除了免疫增强剂，还有很多直接靶向HIV的免疫治疗方法在不断探索和实验中。

例如，通过蛋白质工程技术制备可特异结合到HIV病毒颗粒表面的抑制剂、抗体或激动剂等，可抑制或增强HIV感染相关的途径和过程。

此外，类似于癌症免疫治疗的CAR-T细胞治疗、HIV特异性T细胞治疗和针对HIV编码基因的CRISPR基因编辑技术等，也有望为HIV感染的治疗提供新的思路和手段。

HIV用药方案1. 简介人类免疫缺陷病毒（HIV）是一种影响免疫系统的病毒，导致艾滋病的发生。

HIV感染是一种长期的慢性疾病，但通过使用适当的药物治疗方案，可以有效地控制病情并延缓疾病的进展。

本文将介绍常用的HIV用药方案。

2. 抗病毒治疗目前，抗病毒治疗是控制HIV感染最有效的方法之一。

抗病毒治疗通过使用抗逆转录病毒药物（ART）来减少病毒复制，保持免疫系统的功能，并延缓疾病的进展。

下面是一些常见的抗病毒治疗方案：2.1 固定剂量组合药物治疗固定剂量组合药物治疗通常将三种或更多种抗逆转录病毒药物合并为一种药物，并每日使用单一剂量。

这种治疗方案的优势在于简化了用药过程，提高了患者的依从性。

常用的固定剂量组合药物有：•三联疗法：由两个核苷类似物逆转录酶抑制剂（NRTIs）和一个蛋白酶抑制剂（PIs）或非核苷类似物逆转录酶抑制剂（NNRTIs）组成。

2.2 个体化治疗方案个体化治疗方案根据患者的特定情况和病毒耐药情况，量身定制适合该患者的治疗方案。

这种治疗方案通常由专业医生根据临床情况综合考虑后决定。

个体化治疗方案的优势在于最大程度地提升治疗效果和减少药物耐药性的发生。

3. 常见药物3.1 核苷类似物逆转录酶抑制剂（NRTIs）核苷类似物逆转录酶抑制剂是最早被用于治疗HIV感染的药物之一。

它们通过抑制HIV病毒的逆转录酶酶活性来阻止病毒的复制。

常用的核苷类似物逆转录酶抑制剂有：•阿巴卡韦（Abacavir）•拉米夫定（Lamivudine）•基替卡韦（Didanosine）3.2 蛋白酶抑制剂（PIs）蛋白酶抑制剂通过抑制病毒复制所需的酶活性来阻止HIV的复制。

常用的蛋白酶抑制剂有：•拉鲁那韦（Lopinavir）•非洛匹那韦（Nelfinavir）•雷那韦伟（Ritonavir）3.3 非核苷类似物逆转录酶抑制剂（NNRTIs）非核苷类似物逆转录酶抑制剂通过干扰HIV逆转录酶的活性来抑制病毒的复制。