大型综合医院配电设计
甘肃省建筑设计研究院王治义730030
摘要：结合大型综合医院工程配电设计实例，阐述相关规范在设计实践中的应用
关键词：综合医院负荷等级配电系统
1 工程概况
按照功能、任务不同，我国医院分为一级、二级、三级。一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院；二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院；三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性以上医院。各级医院又分为甲、乙、丙三等，三级医院增设特等。一般综合性医院均设有急诊、门诊、手术、医技、康复、体检、行政办公及服务性用房。
现结合大型综合医院工程的配电设计实例，对相应规范在设计过程中可操作性及应用，进行讲解。
兰州大学附属第二医院属三级甲等医院，该院医疗综合楼建筑面积109505平方米，建筑高度68.55米。地下三层，地上十六层。地下三层及地下二层部分平时为汽车停车场，战时为人防。变配电所、水泵房、楼宇自动化管理控制室、信息中心等设备用房均设在地下二层。地下一层为柴油发电机房、消控室、放疗科、中心供应、洗衣房等。一至三层为门诊医技，四层为手术室及ICU，五层为行政办公及设备层，六层为产科及产房，七至十六层为标准护理单元。设置病房420间，共1163床。诊室52间，手术室23间，其中四
层设洁净手术室21间，I级（百级手术室）4间，II级（千级手术室）8间，III级（万级手术室）9间。
洁净手术室的分级见表1。
表1 洁净手术室的分级
2 供电系统
2.1负荷分级
在确定医院供电系统之前，首先根据供电要求进行负荷分级。IEC标准中供电等级按照恢复供电时间分为0.5S内,15S内, >15S。而我国内规范将用电负荷根据供电可靠性及中断供电所造成的损失或影响的程度，分为一级负荷、二级负荷及三级负荷。本设计依据的主要设计规范有《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）、《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）、《民用建筑电气设计规范》（JGJ 16-2008）等。
IEC标准和《民用建筑电气设计规范》（JGJ16-2008：12.8.2条）按医疗电气设备与人体接触的状况和断电的后果，将医疗场所作如下分类：0类场所应为不使用接触部件的医疗场所；1类场所应为接触部件接触躯体外部及除2类场所规定外的接触部件侵入躯体的任何部分;2类场所应为将接触部件用于诸如心内诊疗术、手术室以及断电将危及生命的重要治疗场所。可见医院的负荷等级划分应以医疗场所与人体生命的安全程度及电气设备与人体的接触程
度进行划分。参照IEC标准医院各部位的供电等级、接地方式的划分示例见表2。
表2 医院各部位的供电等级、接地方式
根据我国现行规范标准并参照IEC标准，根据供电可靠性及中断供电所造成的损失或影响的程度，参照“民规”JGJ 16-2008（附录表A序号23）消防设备、医用客梯、氧气供应系统设备、真空吸引系统设备、中心供应内的医用蒸汽、洁净空调系统用电设备、走道照明用电及生活泵用电等按一级负荷供电。其中所有消防设备、重症监护、急救室、重要手术室等涉及患者生命安全的设备及照明用电为一级负荷中特别重要负荷。一般空调电源、客梯用电、自动扶梯电源、电子显微镜、高级病房照明用电等为二级负荷，其它用电按三级负荷设计。
2.2 供电形式
根据医院规模，医院供电形式如下：
特等及三甲级医院：采用两路10KV独立市电电源，电缆专线供电、自设
变电所柴油发电机、重要设备末端采用UPS供电。
三级甲等医院：采用两路10KV独立市电供电，电缆专线供电、重要设备末端采用UPS供电。
二级甲等医院：采用两路10KV或一路10KV专线供电、一路低压供电。
一级医院：一路10KV供电或低压供电，重要设备末端采用UPS供电。
2.3 供电方案
用电设备负荷等级确定后，结合医院规模，就可明确供电形式。采用两路10KV独立市电电源作为常用电源，电缆专线供电、自设柴油发电机组作为第三电源。电压波动大的空调用电负荷属季节性负荷，采用一台专用变压器供电；电压波动小的照明及一般医疗用电（插座）采用两台的变压器供电；电压要求高且自身压降大，医用数字减影成像系统设备（如X光机、CT等），单独采用一台变压器供电，电力负荷单独采用一台变压器供电。变压器容量为：2x2500KV A+2x1600KV A+800KV A=9000KV A，变压器安装指标为：82V A/m2。
配电系统的主接线图见图1。
图1 配电系统的主接线图
低压系统的供电分为四大部分。既照明部分（由TM1、TM2变压器及1，2段母线承担）；医疗设备、动力部分（由TM3、TM4变压器及3，4段母线承担）；空调部分（由TM5变压器6段母线承担）；应急母线段5段带应急负荷。
运行方式说明如下：两路10KV电源，采用单母线分段接线，平时两路分列运行，互为备用。当一路电源故障时，通过手/自动联络开关，由另一路电源负担全部负荷。高压主进线开关与联络开关之间设电气连锁，任何情况下只能合两个开关。0.4/0.23KV低压侧采用单母线分段接线，共六段母线。五台变压器对应五段母线。其中1段与2段母线互投，3段与4段母线互投。6段母线为空调母线段。5段母线为应急母线段，为一、二级负荷在两路市电均失电情况下供电。正常情况下，应急母线引自2，4段低压母线；紧急情况下，应急母线的电源引自柴油发电机组出线。当2，4段母线失电时，将在15S 内启动应急柴油发电机组完成供电。
对于重要手术室及重要医疗设备等对间断供电时间要求更高的设备，在末端配置UPS设备来满足要求。
2.3应急电源的选择应用
对于不同医疗场所的电源等级要求。应急电源系统根据医院规模不同，采用双电源切换或采用柴油发电机组系统、EPS应急电源系统。
应急电源（第三电源）供电方案首先考虑采用柴油发电机组系统。由于建筑的使用功能和面积的限制等因素，为节约有效使用面积，柴油发电机组设置在地下一层。存在进排风、排烟、机组冷却、噪音、消防、柴油储存、供油系统等问题，为解决这些问题，要采取了一系列的相应措施，如增设进排风井、排烟井，通风专业设计进风、排风机等。为达到环保要求，烟气通
过排烟管经消声器沿排烟竖井一直排到五层裙房，再从侧墙引出。排烟口处装设二次燃烧网，使废气在高温下进行二次燃烧，以达到排放标准。另外一个供电方案是采用一套大容量的EPS应急电源系统来代替柴油发电机组，转换时间≤0.1~0.2S。它的最大优点是可以带感性、阻性负载，适应负载能力强。从而解决了柴油发电机进排风及排烟井等问题。而EPS的缺点是供电时间偏短，设备费用较高，占地面积大。经过两个方案比选，为提高供电的可靠性，节约投资,应急电源最终选用柴油发电机组。
机组台数的选择：柴油发电机的设置可设置单台，也可多台设置。单台机组的优点是占地小，维护工作量低。多台机组设置方式的优点在于机组可并列运行。可根据负荷大小自动调整启动台数，多台机组之间负荷可进行调节。缺点是机房面积较大。《民用建筑电气设计规范》（JGJ 16-2008）：6.1.2条第1款规定:当应急负荷较大时，可采用多机并列运行，机组台数宜为2~4台。根据《全国民用建筑工程设计技术措施》—电气（2003）2.6.3条第6款规定：作为应急电源用的柴油发电机组，当需要容量小于1500KV A时，宜选用单台机组。当需要容量为1500~2000KV A时，宜选用两台机组。但需要容量更大时，宜分散设置发电机房，使其深入负荷中心。
柴油机冷却系统：柴油机的冷却系统分为风冷却和水冷却两种方式。一般风冷却较多。系统较为简单，但要求机房的进出风面积较大。机房的噪声控制费用较高。水冷却系统也有利用消防水池、冷却塔作为循环冷却水的。节省冷却塔及水池，但停电过长的地区不适用。
根据此工程应急负荷的大小、性质及建筑平面的布置条件，选用两台750KW的柴油发电机，冷却系统为风冷系统。
3 低压配电系统
3.1配电系统及线路
低压配电系统采用放射式与树干式相结合的配电方式，个别部分采用链接方式配电。
冷水机组、大型医疗设备（X光机、CT机、MIR机、DSA机、ECT机）、中心供应、净化机房、电梯、自动扶梯及屋面消防设备分别由变电所低压屏放射式供电。
消防用电设备、应急照明及特殊要求的医疗用电设备均采用两路供电。一路电源由正常母线配出，另一路电源由应急母线配出。既消防负荷均为双路供电末端自投。
根据《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2002）8.3.1条，第1~3款规定：“1 洁净手术部必须保证用电可靠性，当采用双路供电源有困难时，应设置备用电源，并能在1min内自动切换。2 洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开，每个手术室的干线必须单独敷设。3 洁净手术部用电应从本建筑物配电中心专线供给。”，洁净手术部的供电采用双路电源，直接从本建筑物的10KV/0.4KV的变电所供给，末端采用ATS（自动转换开关）自动切换，ATS一般切换时间在1S内，满足规范要求。根据表1的要求，对恢复供电时间为0.5S内的重要手术室配置UPS不间断电源（UPS转换时间≤4mS）来满足要求。
考虑到本工程综合楼面积较大，医院内有大量患者的特殊性，除医院的公共部分（包括急救室、手术室及走道等）照明采用双电源供电末端自动切换外，对医院的一般照明（包括一般病房、诊室等）采用2条密集型插接式母线槽供电，在每层的电井内设层照明总箱。层照明配电总箱内装设手动双投开关。两条母线槽互为备用，单号楼层电源引自1号母线槽，双号楼层电
源引自2号母线槽，每条母线均可承担综合楼的全部照明用电负荷。当任一楼层照明线路出现故障或检修时，电气专业维修人员只要合上楼层照明总箱手动转换开关，就可保证故障层或检修层的一般照明用电。
根据IEC对某些外界环境影响条件的分类,人的能力分为五类（BA1~BA5）。BA1类指未受过电气培训的人。BA2类指常在该场所活动的儿童，但不一定指在家庭住宅内；如幼儿园场所。BA3类指在生理和智力上有缺陷的人（病人、老人）；如医院场所。BA4类经电气技术人员或受其监管，从而能不引发电气危险的人（操作人员或维护人员）；如进行电气工作的场所。BA5类指具有电气技术知识和丰富的经验，足以避免发生电气危险的人（工程师和技师）；如关闭的进行电气工作的场所。医院的患者属生理和智力有缺陷的BA3类人员，行动不便，医院属人员疏散缓慢的场所，公共部分的照明均按应急照明系统（消防负荷）设计，即按一级负荷中的重要负荷设计，由于采用柴油发电机作为第三电源（应急电源），而柴油发电机的启动时间在15S 内，为避免火灾时因电源突然中断而导致人员伤亡，我们在公共部分除设计火灾疏散标志照明外，又设计了自带蓄电池的应急灯。使照度不少于正常照度的50%，供电时间不少于90分钟。考虑医院属人员密集场所，火灾时电线电缆所产生的有毒气体对人的身体有害，甚至会威胁生命。我们在设计时所有电线、电缆均采用低烟无卤耐火或阻燃电线、电缆穿钢管或封闭式金属桥架在楼板或吊顶内敷设。
3.2医用放射线设备的配电系统
医用放射线设备是医院的重要设备。本工程中放射科配备的医用放射线设备包括X光机（X射线诊断机、X射线治疗机）、ECT（同位素断层扫描机）、NMR-CT机（核磁共振检查机）、DSA（心血管造影机）、CT机等。根据《民
用建筑电气设计规范》（JGJ16-2008）：9.7.2条规定,根据医用放射线设备的不同特点，将医疗设备的工作制进行划分。
医用放射线设备工作制划分见表3。
表3 医用放射线设备工作制
根据《综合医院建筑设计规范》（JGJ 49-88））：“第5.4.2条医疗装备电源的电压、频率允许波动范围和线路电阻，应符合设备要求，否则应采取相应措施。第5.4.3条放射科的医疗装备电源，应从变电所单独进线。”（及《民用建筑电气设计规范》（JGJ 16-2008）：9.7.3条规定:“大型医疗设备的供电应从变电所应满足对电源内阻的要求。”；9.74条规定：“放射科、核医学科、功能检查室、检验科等部门的医疗装备的电源，应分别设置切断电源的总开关。”）核医学科、放射科配备的医用放射线设备的主机电源均采用双路供电。系统电源由变电所低压屏放射式供电，直接送至设备控制室。医用放射线设备的工作原理不同，但对电源的电压要求很高。各设备厂家的技术要求中应对电源内阻提出要求。设备对电源电压的要求越高，电源内阻越小。在施工图设计阶段，根据医院方提供的设备容量参考国内同等规模的医院放射科设备按规范要求选择导线截面。既医用放射线设备的配电线路导线截面要同时满足设备的内阻及压降要求，以保证设备的电源电压。内阻及压降受三方面因素的影响，即变压器阻抗、变压器至设备的配线长度、配线截面。
根据《民用建筑电气设计规范》（JGJ16-2008）9.7 医用设备规定
9.7.5 医用放射线设备的供电线路设计应符合下列规定：
1 X射线管的管电流大于或等于400mA的射线机，应采用专用回路供电；
2 CT 机、电子加速器应不少于两个回路供电，其中主机部分应采用专用回
路供电；
3 X射线机不应与其他电力负荷共用同一回路供电；
4 多台单相、两相医用射线机，应接于不同的相导体上，并宜三相平衡；
5 放射线设备的供电线路应采用铜芯绝缘电线或电缆。
6 当为X射线机设置配套的电源开关箱时，电源开关箱应设在便于操作处，
并不得设在射线防护墙上。
9.7.6 电源开关和保护装置的选择应符合下列规定:
1 在X射线机房装设的与X射线诊断机配套使用的电源开关和保护装置,应
按不小于X射线机瞬时负荷的50%和长期负荷100%中的较大值进行参数计算,并选择相应的电源开关和保护电器。
2 当电源控制柜随设备供给时，不应重复设置电源开关和保护电器，其供电
线路始端应设隔离电器及保护电器，其规格应比X射线机按第1款规定确定的计算电流大1~2级。
9.7.10 NMR-CT机的扫描室应符合下列要求：
1 室内的电气管线、器具及其支持构件不得使用铁制物质或铁磁制品；
2 进入室内的电源、电线必须进行滤波。”。
为保障医用放射线设备安全、运行可靠，引入NMR-CT机室的所有电气管线均穿阻燃塑料管，引入的管线采用专用滤波器进行滤波。
3.3手术部、ICU、血透等场所的配电系统
根据《医院洁净手术部建筑技术规范》8.3.1条和8.3.3条规定，“洁净手术部用电应从本建筑物配电中心专线供给。”和“洁净手术室的配电总负荷应按设计要求计算，并不应小于8KV A。”。四层洁净手术部的用电由变电所采
用双电源直接供给，末端切换。在四层设手术部总配电箱，每个手术室单独设配电箱，电源由四层手术部总配电箱配出。每个手术室配电箱设置在洁净走廊内，既每个手术室的外侧墙内。洁净手术室的负荷四个I级和一个II级手术室为15KW，其余手术室为10KW。根据本医院布局及规模，考虑部分手术室内需要设置高低温冷柜等三相设备，手术室的电源进线采用三相进线。与病人接触的电源部分，采用单相供电。
为洁净手术部设置的洁净空调机房设备用电也从变电所采用双电源直接供给，末端切换。
根据《民用建筑电气设计规范》（JGJ 16-2008）：12.8 医疗场所的安全防护中有关规定；
12.8.4 医疗场所采用TN系统供电时，应符合下列规定：
1 TN-C系统严禁用于医疗场所的供电系统。
2 在1类医疗场所中额定电流不大于32A的终端回路，应采用最大剩余动作
电流为30mA的剩余电流动作保护器作为附加防护。
3 在2类医疗场所，当采用额定剩余动作电流不超过30mA的剩余电流动作
保护器作为自动切断电源的措施时，应只用于下列回路：
1）手术台驱动机构的供电回路；
2）移动式X光机的回路；
3）额定功率大于5KV A的大型设备的回路；
4）非用于维持生命的电气设备回路。
4 应确保多台设备同时接入同一回路时，不会引起剩余电流动作保护器
（RCD）误动作。
12.8.5 TT系统要求在所有情况下均应采用剩余电流保护器。
根据《医院洁净手术部建筑技术规范》8.3.4条，“心脏外科手术室必须设置有隔离变压器的功能性接地系统。”，及《民用建筑电气设计规范》（JGJ 16-2008）：12.8.6条第1款规定，在2类场所内，用与维持生命、外科手术和其他位于“患者区域（在离手术台1.5m的水平范围，高度为2.5m的垂直范围）”内的医用电气设备和系统的供电回路，均采用了局部IT（隔离）电源，辅以局部等电位连接，防止心脏手术及检查中的微电击，这样可以最大限度地保证病人的安全。
ICU、血透等场所也采用局部IT系统。目前医院病人接触的用电设备均为单相设备，通过隔离变压器配出的IT系统均为单相。根据民用建筑电气设计规范》（JGJ 16-2008）：12.8.10第5款规定：“用于移动式和固定式设备的医疗IT系统应采用单相变压器，其额定输出容量不应小于0.5KV A，并不应超过10KV A。”。IT系统所供电的电气装置内的外露导电部分，需通过与PE线的连接而做保护接地，其回路中需装设绝缘监视器以便在发生第一次接地故障时发出报警信号，IT系统的主要作用是在发生第一次接地故障时避免供电的中断。
手术室（I级）配电系统图见图2。
(当只有一台设备由单台专用的医疗IT变压器供电时,该变压器可不装设绝缘监视器。每个医用IT系统应设在医务人员可以经常监视的地方，如护士站。)
4 电气接地及电气安全保护
随着科学技术的进步，医生对病人病情的诊断，通常借助于医疗仪器的帮助。直接作用于人体的医疗电子仪器越来越多，由于医院的特殊性，医疗电气设备不仅与人体表面接触，有时还与人的心脏接触，发生电击时病人无法摆脱。使用医疗仪器不仅要考虑到医疗仪器诊断的准确性，而且要考虑到
对病人的安全保护。
图2 洁净手术室（I级）配电系统图
医疗电气设备防电击措施可用局部等电位连接，特低电压供电，1：1隔离变压器供电，过电流保护，用漏电保护断路器[一般场所的移动式设备均采用漏电断路器保护（采用局部IT系统的设备除外）]，共用接地系统等。
电气安全保护是指防止电流经由人体任何部位通过；限制可能流经人体的电流，使之小于电击电流；在故障情况下触及外露可导电部分时，可能引起流经人体的电流大于电击电流时，能在规定的时间内自动断开电源；发生短路或过负载时，过热或电弧引起可燃物燃烧或使人遭受灼伤时，能在规定的时间内自动断开电源。
本工程10KV高压系统为中性点不接地系统，低压配电系统的接地形式为TN-S系统，局部为IT系统（手术室、ICU加护病房等）建筑物内的电气装置
做等电位联接（总等电位联接MEB及局部等电位联结LEB）。电气装置内的PE保护线与接地干线，各种金属管路及建筑物结构等互相联结。在强弱电井内分别敷设一条-40*4镀锌扁钢作接地干线，每层与强电井内母线槽的金属外壳连接。在各层强、弱电井，相关各室内设局部等电位连接端子箱，将室内高度在2.5米以下的配电箱PE母排、电气装置的金属外壳及其它金属管道、金属窗框、病床的金属框架等均进行等电位联结。
一般医疗用电系统供电回路装有漏电保护器（RCD）。手术室等场所用电采取防微电击措施。在手术室、ICU加护病房、层流病房等设专用配电箱（内设隔离变压器及绝缘监察装置）。
固定式或手握式医疗电气设备（急救和手术用电设备等除外），高度在2.5米以下的设备装有漏电保护器。由于本工程施工图设计完成于2005年10月，根据旧版《民用建筑电气设计规范》（JGJ/T16-92）：14.3.1条规定，“漏电电流保护装置的的动作电流宜按下列数值选择：（1）手握式用电设备为15mA。（3）医疗电气设备为6mA。”，根据我国国情，只有少数进口漏电电流保护装置的的动作电流可以整定到6mA，有些维持生命的电气医疗设备如果断电也将危及病人。本工程设计中，我们将所有需要将漏电电流保护装置的动作电流整定到6mA的医疗电气设备均采用局部IT系统供电。新版《民用建筑电气设计规范》（JGJ 16-2008）：7.7.10条明确规定,“用于电子信息设备、医疗电气设备的剩余电流保护器应采用电磁式；”。
洁净手术室接地回路图见图3。
注：电子式与电磁式剩余电流保护器的区别：电磁式供电可靠性高，不依赖于外部电源。
电子式与电磁式漏电保护器见表4。
图3 洁净手术室接地回路图
表4 电磁式和电子式漏电保护器比较
5 照明设计
5.1光源的选择
综合医院建筑不仅包括病房、门诊、医技等医疗用房，而且也包括各种医疗服务设施，如中心供应、真空吸引、手术室专用气体站房等。医院的照明设计不但要满足各种医疗技术的要求，还要考虑到医疗用房的特殊性。光源的选择,对病人起着重要的心理治疗作用,对于医护人员观察病人的病情,正确诊断治疗也有很大的帮助。《建筑照明设计标准》（GB50034-2004）对医院的照度标准值、统一眩光值（UGR）、显色指数均有设计标准。照明光源应选择光效高、显色性好的光源，还要满足规范中规定的功率密度限值，即节能设计要求。为提高功率因数，减少频闪及眩光，克服噪声对病人的影响，本工程主要场所如诊室、病房、急诊观察室等采用高显色格栅荧光灯（即选用细管径荧光灯T5，T8），配高品质的电子镇流器或节能电感镇流器，使功率因数大于等于0.9（Cosφ≥0.9）。
5.2 放射室、核磁共振检查室照明
放射室的灯具一般在设备的四周均匀布置，并注意避免给病人造成的眩光，灯具不应布置在灯具的正上方。核磁共振检查室是强磁场室，为了防止电磁感应影响仪器的图像和片子质量，照明灯具一般选用卤钨灯，灯体为非磁性材料，如铜、铝、工程塑料等。核磁共振检查室的照明电源一般为直流，如果采用交流电源，金属外壳应集中一点接地。灯具应采取屏蔽措施，可采用直径为0.8mm、网眼为5~10mm的磷青铜丝将灯具罩上，并将铜网接到等电位的接地母线上。
根据《综合医院建筑设计规范》（JGJ 49-88）：第5.4.10条x线诊断室、加速器治疗室、核医学科扫描室和γ照相机室等用房，应设防止误入的红色信
号灯，其电源应与机组连通。（及《民用建筑电气设计规范》JGJ 16-2008：10.8.6条规定:“X线诊断室、加速器治疗室、核医学科扫描室和γ照相室等的外门上宜设有工作标志灯和防止误入室内的安全装置，并应可切断机组电源。”）5.3 护理病房照明
根据《综合医院建筑设计规范》（JGJ 49-88）：第5.4.6条成人病房照明宜采用一床一灯。第5.4.7条护理单元走道灯的装置，应避免对卧床病人产生眩光。第5.4.8条护理单元走道和病房应设“夜间照明”，床头部位照度不应大于0.10LX，儿科病房不应大于1LX。（及《民用建筑电气设计规范》JGJ 16-2008：10.8.6条有关规定）。在病人床头距地1.4米处设置设备带（医疗带）（设备带上一般设有局部照明灯、开关、电源插座、呼叫信号、对讲电话插座及接地端子等），床头设备带上设置局部照明，采用一床一灯。病房的顶灯不宜安装在病床的正上方，避免对病人产生眩光。设置地脚夜灯，一般距地面0.3~0.5米，光源采用白色LED。
护理单元走道的灯具应布置在两病室之间，不应布置在正对门和门上方的位置。走廊内的灯具应布置在走廊的侧面（较宽的走廊可采用双侧布灯的方式），以避免对躺在病床推车上的病员通过走廊时产生眩光的烦躁感。
病房灯具布置图见图4。
5.4 特殊场所照明
根据功能的需要，对特殊场所的照明如侧听室（耳鼻喉科诊室）的照明一般采用白炽灯,以减少荧光灯配电感镇流器产生的噪声影响（也可以采用荧光灯配电子镇流器）。眼科暗室需要连续调光照明，使病人的视觉有一个明暗适应的过程，调光应是连续平滑的，避免出现频闪现象。手术室采用专用无影灯;手术部清洁走廊、检验中心的细菌培养等处均采用清洁灯具吸顶安装;
血库、污物、污染等处设置了紫外线杀菌灯；核废液处理、柴油发电机房等采用防爆灯具。
图4 病房灯具布置图
6 结束语
大型综合医院配电系统设计随着时代的发展及科学技术的进步，医疗技术及人民生活水平的不断提高，医院中的新型的医疗电气设备不断增多，对医院配电系统设计的要求也越来越高。医院配电系统设计不同于一般的民用设计，需要电气设计人员不断学习、更新知识，与同行们互相交流、探讨，学习了解有关国家及IEC标准，才能使大型综合医院配电系统的设计不断优化，更好地适应时代的发展。
医院设计要遵循相应医院规范之外，还要遵循这个标准。 综合医院建设标准（征求意见稿） 目录 第一章第一章总则………………………………………………… 第二章第二章建设规模与项目构成……………………………… 第三章第三章建筑面积指标……………………………………… 第四章第四章规划布局与建设用地……………………………… 第五章第五章建筑标准…………………………………………… 第六章第六章医院设备…………………………………………… 第七章第七章主要技术经济指标………………………………… 附加说明……………………………………………………… 附件综合医院建设标准条文说明……………………… 第一章总则 第一条第一条为适应社会主义市场经济体制下卫生事业发展的需要，加强和规范综合医院的建设，提高综合医院工程项目决策与建设的科学管理水平，正确掌握建设标准，充分发挥投资效益，制定本建设标准。 第二条第二条本建设标准是为综合医院建设项目决策服务和科学、合理确定项目建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批综合医院建设项目可行性研究报告的重要依据，也是有关部门审查项目设计和对工程项目建设全过程监督、检查的重要尺度。 第三条第三条本建设标准适用于建设规模在200～1000张病床综合医院的新建（迁建）工程项目；改建、扩建工程项目可参照执行。 第四条第四条综合医院的建设，必须遵守国家有关经济建设的法律、法规和国家发展卫生事业的技术经济政策，应适应项目所在地区社会、经济发展的状况，正确处理现状与发展、需要与可能的关系。 第五条第五条综合医院的建设，应坚持以人为本、方便病人的原则，在满足各项功能基本需要的同时，应注意改善患者的就医条件和员工的工作条件，做到功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理。 第六条第六条综合医院的建设，应符合国家及所在地区城市建设规划和卫生事业发展规划
浅谈数据中心供配电系统设计 发表时间：2019-08-06T15:43:50.953Z 来源：《基层建设》2019年第15期作者：周永建 [导读] 摘要：数据中心机房的供配电系统不同于普通建筑和工厂的供配电系统，它是信息系统数据中心基础设施建设的关键系统，需要高标准、严要求的对待数据中心的供配电系统设计工作。 东莞深证通信息技术有限公司 523690 摘要：数据中心机房的供配电系统不同于普通建筑和工厂的供配电系统，它是信息系统数据中心基础设施建设的关键系统，需要高标准、严要求的对待数据中心的供配电系统设计工作。严格要求供配电系统设计是十分必要的。本文从数据中心机房供配电系统设计的基本原则入手，对数据中心机房供配电系统的设计进行了全面、详细的分析和说明。 关键词：数据中心；供配电系统；设计 前言：数据中心供配电系统是一项技术性极强的系统结构，建设时需要全面考虑多方因素。设计方案时不光要考虑国家标准，还要考虑实际运用，保证供电的可靠性和稳定性。目前，数据中心供配电系统的相关技术已经逐渐成熟，无论是设计质量还是产品质量都有一定的保证。 1数据中心供配电系统设计的基本原则 数据中心供配电系统设计应执行或参照执行国家和行业相关标准、规范，也可参考国外相关标准、规范，结合数据中心的实际情况，如用电负荷密度高、供电可靠性要求高等特性，采取适当的技术措施。同时，应满足项目建设单位的企业标准、规范的要求。数据中心供配电系统设计应遵循分区、分级的原则，同一功能区域内的各类设备的供电可靠性，应能保证该区域内的所有设备都按照相应的标准进行设计，并将供配电系统局部故障的影响尽可能的控制在很小的范围内。数据中心用电负荷密度高、总用电量大，其供配电系统设计应充分运用成熟有效的节能措施，降低供配电系统的能源损耗。 2数据中心供配电系统设计 2.1级别确定 数据中心机房根据不同的需求、应用环境、承载数据的不同，设计级别也有很大的区别。根据国家规范GB50174的划分，分为A、B、C三个级别。在设计的过程中首先要确定所设计的数据中心级别，然后根据不同级别的要求进行设计。数据中心级别的确定需要根据机房的使用性质、管理要求以及该机房在经济、社会中的重要性来确定。在数据中心机房设计初期阶段，按照各类设备的性质来确定其负荷等级，从而来确定其供电方案。根据负荷的等级划分来确定采用何种冗余方式、UPS系统采用何种类型、电源切换时间的要求等，同时根据数据中心机房的级别来确定各类负荷是否需要接入第二、第三备用电源，科学的分级有利于提高供电的可靠性及供电系统的性价比。 A级数据中心机房基础设施设计应按照容错系统进行设计，在信息系统运行过程中，其场地设施不应因操作失误、设备故障、外部电源中断以及维修、检修时误操作而导致电子信息系统运行中断；B级数据中心机房基础设施设计应按照冗余要求进行设计，信息系统运行过程中，在场地设施冗余能力范围之内，不能因为设备故障而导致信息系统中断运行。C级数据中心满足基本需求配置即可。在场地设备正常运行的情况下，应保证电子信息系统运行不中断。A级或B级数据中心机房范围之外的电子信息系统机房都称为C级。 2.2供电系统总体设计 在信息系统供配电系统中动力配电主要用于供给机房专用空调设备、照明、通风设备、维修插座和其他动力设备。UPS配电主要用于计算机主机设备、网络交换设备、存储设备、安全相关的设备等。针对各级别信息系统机房要求的不同，在考虑功能和重要性的前提下，机房的供电系统设计应该注意以下事项： （1）数据中心机房容量较大时，应设置UPS供电系统专用电力变压器，容量较小时，可采用专用低压馈电线路供电。 （2）数据中心配电系统设计时，配电级别数越小越好。 （3）UPS设备应靠近数据中心主机房设置。 （4）数据中心规模较大时，动力系统与UPS系统的供电电源应独立，分别由不同的电力变压器供电。 （5）机房内其他电力负荷不得由给机房IT设备供电的UPS供电。 （6）计算机电源系统应限制非线性负荷的接入，以保证较高的供电质量。 （7）在电力容量计算时，需预留可扩展的备用容量，以满足容量扩展的需求。 2.3动力供配电系统 动力供配电系统应采用50Hz，380V/220V三相五线制供电的电源，采用TN-S接地方式。动力配电柜、照明配电箱采用放射式配电直接配电至各用电设备，提高供电系统的可靠性。 动力配电柜（箱）具有火警联动保护功能，出现火警时可与消防系统联动及时切断电源，并且在值班室安装手动电源切断装置。大型机房的动力配电柜（箱）最好采用专用变压器供电。 2.4 UPS供配电系统 UPS供配电系统既可以采用单机供电，也可以采用冗余方式进行供电。冗余方式供电能够在少数设备故障且在场地设施冗余能力范围之内，仍然能够满足机房内的用电需求，这是单机供电所不能达到的。从冗余式配置方案来看，有以下几种方式：主机——从机型“热备份”UPS供电方式、直接并机冗余UPS供电方式、双总线冗余供电方式。 （1）主机——从机型“热备份”UPS供电方式：主机带负载，备机空载，备机接入主机的BYPASS（旁路）输入端。这种方式优点在于布置比较灵活，不需要同品牌的两台UPS，而且不要增加额外辅助电路，不增加购置成本。缺点是这种供电方式两台UPS老化程度不同，备机电池组长期处于浮充状态影响电池寿命，从而导致系统有很多单点故障。如果主UPS出了故障，那么另一台必须接替全部负载。这也就意味着在约8ms内，另一台备机必须把供电负荷从0增加到100%。主机——从机型“热备份”UPS供电方式备用UPS长期处于空载状态，其电池寿命会缩短、容量会下降，且备用UPS需具有阶跃性负载承载能力。由于运维人员很难实时了解备用UPS各部分有无故障或隐患，当要启动备用UPS时，可能备用UPS会无法正常工作。 （2）直接并机冗余UPS供电方式：为克服主机——从机型“热备份”供电系统的弱点，随着UPS控制技术的进步，具有相同额定输出功率的UPS可直接并联而形成冗余供电系统。为保证高质量的并机系统，各电源间必须保持同频、同相、且各机均流。此种供电方式瞬间过
医院电气设计的安全性参 考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
医院电气设计的安全性参考文本 使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 医院是一个为病人服务的机构，医院电气设计由于功 能与其他建筑不同而显示其特殊性，针对病人这样一个特 殊人群，电气设计中的安全性显得尤为重要。 一、对供配电安全可靠性的要求 医院对电源的可靠性要求很高，手术室、急诊部监护 病房、血透室、分娩室、婴儿室、CT扫描、配血室等一旦 断电对医务工作造成很大影响，甚至会造成医疗事故，危 及病人的生命，所以《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16- 92（以下简称规范）中规定上述用电负荷为一级负荷，必 须有二个电源同时供电，当一个电源发生故障时，另一个 电源能继续供电，以确保供电可靠性。而医院电梯被列为 二级负荷，笔者认为，这因根据医院的具体情况进行分
析，例如：杭州市第六人民医院综合楼，它一～五层为门诊部，六～十四层为病房，十五层为手术层。医梯就成为医务工作和病员极为重要的垂直通道，一旦电梯停止运行，将给病人带来很大的麻烦，甚至会引起医疗事故，在设计中应按一级负荷考虑。挂号处、划价处、药房、各护士站等对医院影响较大，停电将导致医院工作瘫痪的部门也应按一级负荷供电。合理的配电方式是电源可靠性的保证，首先应根据部门的不同性质分区域配电。如门诊属一个供电区域，病房属于一个供电区域，手术室又另划为一个区域。其次根据各部门对电源可靠性的不同要求进行配电，如手术室、抢救室、中心监护等重要负荷，采用树干式与放射式相结合的方式配电，即从两台变压器上分别引一路电源干线至相关层的双电源切换箱，经双电源自动切换后，再以放射式配电至本层各部门。对消控中心、电话总机等可靠性要求更高的场所应采用二路电源放射式供
电力设计管理的创新性探讨 发表时间：2018-05-14T09:35:35.420Z 来源：《电力设备》2017年第36期作者：姚涌权申屠军泷[导读] 摘要：信息化的系统管理在电力设计企业中起着非常重要的作用，由电力部门机构所形成的具有一定的保存价值的历史记录，该记录中包含着文字、图像、图表等不同形式的内容，能够为日后的电力发展提供很大的帮助。 (桐庐电力开发有限公司电力设计分公司浙江省杭州市 310000) 摘要：信息化的系统管理在电力设计企业中起着非常重要的作用，由电力部门机构所形成的具有一定的保存价值的历史记录，该记录中包含着文字、图像、图表等不同形式的内容，能够为日后的电力发展提供很大的帮助。在电力设计企业的日常的管理工作中，各个部门 的管理及核算工作，都会应用到。如果采用信息化的管理模式，就可以对于电力设计过程中的信息系统管理能够很好的加强我们对以往设计历史的调取，为企业的发展做出贡献。 关键词：电力；设计管理；创新性引言 信息化系统在现代社会中越来越普及了，电力设计是城市高速发展过程中的一个基础的内在信息，有了电力设计的存在，便可以提高居民的用电生活水平充分的了解，因此电力设计企业信息化的建设是至关重要的，为了满足这一项要求，现代社会对电力设计企业信息化开始了深入的研究和探索，争取早日获得更加完善准确的信息，为现代城市的建设和发展寻求更有利的基础条件。现在的电力设计企业信息化建设正处于一个过渡期，当过了这个时期，电力设计企业的信息化将逐渐完善和成熟，到那时城市的进程将会加快，社会会变得越来越和谐。文章对基于信息化系统的电力设计企业管理创新研究。 1 我国电力设计企业管理 首先，随着现在科学技术的进步，人们对于企业发展的挂念也在逐渐的进行改变，越来越多的企业开始注重对于企业的管理。在电力设计的企业中也不例外，开始注重对于对于企业的管理，整个企业的未来的发展方向都与企业的管理息息相关。就目前我国电力设计企业的发展状况来说，主要对于项目的管理应该加强对于设计项目能力的管理。为了企业不断的向前发展，电力设计企业应该不断的加强对于业务的承揽活动，加强对于项目设计的业务的输出能力。对于输出能力的展现就是企业在项目的设计中能够很好的完成任务，提升产品的竞争能力，只有这样才可以增强市场的竞争能力。在市场竞争中取得一席之地。其次，在我国想要进行电力项目的推进，一般都是需要通过政府部门的审批，在进行项目的审批过程中，需要对于项目的设计进行审批，审批之后，才能够进行项目的建设。最后，在进行项目电力设计的项目审批活动，在进行项目的电力设计审批，在审批的过程中，相关的部门一定要加强对于项目的审查活动，确保电力项目到最后能够正常的运营。在电力项目的设计审批达到相关的要求之后，设计人员要加强对于该项目的市场调研活动，深入挖掘项目的潜在能力，使项目可以在市场的运营之后，达到理想的效果。在项目运行的初期，要通过对于市场中的数据来进行自身市场的需求，得到市场中最为重要的点。通过得到重点进行市场的信息化的研发活动，生成整个项目的运作信息。在进行电力系统的设计过程中，可以通过对于人员的合理调配来完成整个项目电力设计。通过分工合作来进行项目，因为一个电力设计项目是由很多的部门来协同合作完成的。在通过各项分工的总成来完成对于整套系统的设计，之后在对项目的方案进行合理的整合，确保整个方案没有一丝瑕疵，确保整个项目的方案顺利进行。 2 电力设计企业管理创新的有效措施 2.1 对设计院设计人员的管理策略 根据EPC主招标文件，推动设计院专业设计人员参与项目的前期招标及主合同技术谈判。及时引导转变传统的设计管理思路，在图纸表达、设计深度和提交审查内容上应与国际惯例和主合同要求接轨。监督完善设计管理流程，设计风险管控流程，设计质量保障流程，设计进度控制流程，设计变更流程以及各专业的协同工作机制。 2.2 施工企业设计管理人员的管理策略 对于机械设备、材料采购技术文件进行编制、审核;做好往来技术文件的控制；管理并参与全环节的设计审查工作；参与竣工文件整理和调试以及投产运行工作。并注意处理好索赔和反索赔工作。在信息化时代的背景下，电力设计企业管理人员应该从全面性的角度出发，重视自身管理能力的提高。总承包项目的管理存在的最大问题，在于非工程管理部门无法与设计部门形成统一的整体，因此而产生的矛盾可以通过企业高层领导的调解得到顺利解决。但是，从未来的发展角度上来看，必将对企业的整体带来不良影响。所以，为了解决总承包项目管理中存在的问题，就必须要引入信息化系统，实现系统与现实间的对接，使资源配置更加合理，业务流程更加合理顺畅。 2.3 外聘技术专家团队的管理策略 对技术专家和团队的技术支持的需求忌“大而全”，应立足自身的缺点和不足有针对性的提出自身的需求点，并建立完备的技术专家人才储备库。 2.4 与各方的沟通协调管理策略 发现问题产生矛盾要及早沟通，与对方要保持友好友善的关系，互相尊重彼此信任，受文化的影响本着实事求是的态度，互谅互让，团队合作。 2.5 设计风险管理策略 2.5.1 设计数据参数风险防范 投标前期设计数据重点放在电厂性能参数的可行性研究以及参数实际运行效果的评估上，确保将性能参数风险控制在最小范围内。过程中系统设计的符合性以及系统优化的可行性都要进行全方位的综合对比。 2.5.2 勘测风险控制策略 对勘探中存在的风险要有充分的认识，无论是雇佣国外还是国内的勘探公司，规范要统一。对勘察的地形、地貌、地物、基础持力层结构等影响总平布置和优化的关键性地质条件要反复进行对比。同时要注意国内外勘探队伍受人员素质和装备水平的影响，即使在同一规范下勘测的质量也会存在较大的差异，实力强的公司会提供全面的设计服务。 2.5.3 设计质量风险控制策略
一、医院建筑的现状及概况 二、医院建筑设计策略 三、医院建筑设计要点 四、医疗建筑发展和设计的趋势 、医院建筑的现状及概况 从20 世纪90 年代中期到21 世纪初，中国医院达到了空前的建设高潮，几乎100% 的省市级医院都经历了新建或改建，媒体也相应报道“中国医院建设的大跃进”。据不完全统计，02 年全国卫生事业费350.4 亿元，占国家总财政支出的1.59% ；医疗设施基础投资231.5 亿元，占基建投资总额的1.31% 。在省市医院刚刚建成还没有回过神来时，县级医院的建设又掀起了新一轮的高潮，国家将投资3500 亿元建设县市级及以下基层医疗设施。 医院建筑规范规定，我国医院共分为七种建设规模,按病床数量分别为200 、300 、400 、500 、600 、700 、800 床七种，实现中，许多医院都做到了1500 床甚至更多！有些时候会用日门诊量 来衡量医院规模，一般日门诊量与病床数是3:1 的关系。规模与使用成正比，占地大，选址不容易，带来选址偏僻；交通流量大，隐患较多；运营成本大幅增加，相关研究显示，800 床规模最佳，说明我们的规范相对滞后。
二、医院建筑设计策略： 医院建筑是一种功能型比较强的建筑类型。设计一般提倡模块式设计 ( templating )，顾名思义就是“抽屉式”设计。主要考虑： 1、合理的医疗区域分布，医院规模指标控制要利用城市的良性发展和提高医疗效率，还要满足城市规划发展的需求和位置定点； 2、适当提高医疗建筑的密度有利于提高建筑综合使用效率； 3、改善空间的实用性和通用性可以提高医疗建筑的综合运营效率； 4、优化结构系统和建筑形式，给病人和医疗工作者创造赏心悦目、心情愉悦的就医环境和工作场所。 三、医院建筑设计要点 1、设计的原则：建筑师要能够设身处地理解来医院的人，无论病人还是医护工作人员，都是有身体压力和 心理 压力的，所以我们对医疗空间的设计应该是以尽量让患者和医者都觉得简单、顺捷、舒适、自然、 放松为基本原则。 2、医院的组成部分：综合医院建筑应由急诊部、门诊部、住院部、医技(诊疗部)、保 障系统、行政管理和院内生活设施等七大系统构成。其中中央供应室是属于保障系统的。现在医院一般会增加体检中心。 医院七大系统的组成关系图（如图）。
《综合医院建设标准》 综合医院建设标准 关于批准发布《综合医院建设标准》的通知 建标[2008] 164号 国务院有关部门，各省、自治区、直辖市、计划单列市建设厅（委、局）、发展和改革委员会，新疆生产建设兵团建设局、发展和改革委员会：根据原建设部《关于印发<二○○二年工程项目建设标准编制项目计划>的通知》（建标函[2002]345号）的要求，由卫生部负责修订的《综合医院建设标准》，经有关部门会审，现批准发布，自2008年12月1日起施行。原《综合医院建设标准》同时废止。在综合医院项目的审批、设计和建设过程中，要严格遵守国家关于严格控制建设标准的有关要求，认真执行本建设标准，坚决控制工程造价。本建设标准的管理由住房和城乡建设部、国家发展和改革委员会负责，具体解释工作由卫生部负责。 中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国国家发展和改革委员会 二○○八年九月五日 综合医院建设标准
第一章总 则 第一条为适应社会主义市场经济体制下卫生事业发展的 需要，加强和规范综合医院 的建设，提高综合医院工程项目决策与建设的科学管理水平，正确掌握建设标准，充分发 挥投资效益，制定本建设标准。 第二条本建设标准是为综合医院建设项目决策和科学、合理确定项目建设水平服务 的全国统一标准，是编制、评估和审批综合医院建设项目可行性研究报告的依据，是有关 部门审查项目设计和对工程项目建设全过程监督、检查的尺度。 第三条本建设标准适用于建设规模在200～1000 张病床的综合医院新建工程项目。 一般情况下，不宜建设1000 床以上的超大型医院。确需建设1000 床以上医院时可参照执
大型数据中心供配电系统设计 如今，随着我国经济的飞速发展，信息化建设不仅成为国家发展战略，也日益受到各部门、院校和企业等单位的高度重视。作为信息数据交流、处理的数据中心，其地位和作用也日益突显。随着计算机技术、网络技术、信息技术等的广泛应用，信息化建设也起得了长足的进步，集大数据运算、存储、处理等功能为一体的大型数据中心，已经成为信息化建设的重中之重。大型数据中心不仅数据处理能力更强，对数据安全的要求也更高。供配电系统是大型数据中心安全运行的基础和前提，直接影响到数据中心功能的有效发挥。因此，研究供配电系统设计，对于充分发挥大型数据中心效能有着重要的现实意义。 标签：大型数据中心;供配电系统;设计 引言 随着现代社会的快速发展以及大量信息、数据的交互往来，数据中心的建设、使用已经成为必然趋势，目前，几乎所有大型企业、机构都建立了自己的数据中心。因此，对数据中心用电负荷准确分级，提供合理、安全、可靠的供电方案成为使IT设备稳定运行，信息数据安全交互的重要前提和保障。对此，笔者将结合实际项目中数据中心的设计以及目前一些针对数据中心的主流设计思路及做法，对数据中心在用电设备负荷分级、供电方案选择等问题进行详细阐述。若见解有误之处，望同行们批评指正。 1数据中心供配电系统设计的基本原则 数据中心供配电系统设计应执行或参照执行国家和行业相关标准、规范，并可参考国外相关标准、规范，结合考虑数据中心用电负荷密度高、供电可靠性要求高等特性，采取适当的技术措施。同时，应满足项目建设单位的企業标准、规范的要求。数据中心供配电系统设计应遵循分区、分级的原则，同一功能区域内的各类设备的供电可靠性，应能保证所有设备按照该区域标准的要求运行，并将供配电系统局部故障的影响面控制在尽可能小的范围。数据中心用电负荷密度高、总量大，其供配电系统设计应充分运用成熟有效的节能措施，降低供配电系统的损耗。 2大型数据中心供配电系统概述 数据中心在某种程度上可以说是信息化条件下的计算机机房，是信息化建设的基础工程，为各种业务提供安全、稳定的信息支撑。大型数据中心机房中设置有大量的计算机、交换机、路由器等设备，要求供电系统必须做到全程、全时、稳定、持续和安全保障。供配电系统本身又是大型数据中心必不可少的基础性工程，为核心业务和其它系统的正常运行提供稳定的电力保障。大型数据中心供配电系统不是孤立存在的，而是一个交叉的系统，涉及到市电、开关电源、不间断供电、发电机、防雷、防静电等诸多设备和环节，既相互联系又互相影响，这就
三级医院分等标准 本标准是三级医院建设和发展的标准，也是其水平和质量的评价依据。 一、科室设置 医院科室设置应与其功能、任务、规模相适应。职能科室的设置应符合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。业务科室应在区域性卫生规划的指导和综合性发展的基础上，加强专科建设，实行二级分科，突出专科优势。 （一）临床科室 1.一级专业科室 设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、理疗科、康复科或老年病科、肿瘤科、家庭病床科、介入性放射科。 2.二级专业分科 （1）内科：分设消化、循环、呼吸、神经、血液、泌尿、内分泌等专业科室。 （2）外科：分设腹外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤、整形外科等专业科室。 （3）妇产科：分设妇科、产科、计划生育等专业科室。 （4）儿科：分设新生儿、儿内、儿外等专业科室。 （5）其他：必设ICU病房（室）、CCU病房（室）。 （二）医技科室及其他业务科室 应设药剂科、影像诊断科、检验科、核医学科、营养科、病理科、物理诊断科、内窥镜室、手术室、消毒供应室、病案室、统计室、图书室、预防保健科。 （三）重点专科 1.全院应有2个以上重点专科。 2.重点专科条件： （1）学科带头人具有主任医师职称；
（2）专业水平居国内先进行列； （3）专业人才形成梯队； （4）具有20张以上床位，有开展本专业医疗、教学、科研所需的配套设备（包括设备中心的有关设备）。 二、人员结构 医院应配备与其功能相适应的技术力量，卫生技术人员及其他专业技术人员结构必须满足下列要求： 1.医师与护士比为1∶2 2.主任医师：副主任医师：主治医师：医师比为1∶3∶5∶7，护师以上占护理人员总数≥30%。 3.临床营养师以上职称人员≥2人。 4.工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数≥1%。 5.各一级科室和重点二级科室主任必须是主任医师，一般二级科室主任应为副主任医师。 医学院校附属医院以及承担国家教学、科研任务的医院，按卫生部1979年《关于综合医院编制》规定，适当增加人员比例。 三、管理水平 三级医院必须实行科室管理。各级管理人员应具有与其管理职责相应的管理专业知识和技能。医院院级领导班子要做到：结构要合理、职责要明确、职权要相称、工作要协调、效率较高。院长和副院长还应满足下列要求： 1.全面了解三级医院的业务，具有中级以上卫生技术职称，三年以上三级医院工作和一年以上科室管理经历。 2.上岗前经过管理专业培训，掌握较系统的医院管理原理、原则和重要方法。 3.能设计和组织制订医院综合发展规划、项目规划、年度工作计划，并能组织实施。 4.能了解国内外医院管理动态，充分利用有关信息资源，作为管理构思和决策的参考及依据。
8 电气 8.1 一般规定 8.1.1 医院的医疗场所应分为： 0类医疗场所：不使用医疗电气设备的接触部件的医疗场所。 1类医疗场所：医疗电气设备的接触部件需要与患者体表、体内（除2类医疗场所所述部位以外）接触的医疗场所。 2类医疗场所：医疗电气设备的接触部件需要与患者体内（主要指心脏或接近心脏部位）接触以及电源中断危及患者生命的医疗场所。
8.1.3 医疗用房内禁止采用TN-C接地系统。 8.2 电源 8.2.1 应根据医疗场所的分类进行供配电系统设计。 8.2.2 医疗场所配电系统的设计，应便于电源从主电网自动切换到应急电源系统。 8.2.3 需要采用净化电源设备的科室，宜采用单元净化系统，满足工艺及设备条件。 8.2.4 放射科大型医疗设备的电源，应由变电所单独供电。 8.2.5 放射科、核医学科、功能检查科、检验科等部门的医疗设
备电源，应分别设置切断电源的隔离电器。 8.2.6 大型医疗设备的电源系统，应满足设备对电源压降的要求。 8.3 安全保护 8.3.1 1类和2类医疗场所的使用SELV和PELV时，设备额定电压不应超过交流25V或者直流60V，并应采取绝缘保护。 8.3.2 1类和2类医疗场所必须设防止间接触电的断电保护，并符合下列要求： 1 IT、TN、TT系统，接触电压Ｕ不应超过25V。 2 TN系统最大分断时间230V为0.2s，400V为0.05s。 3 IT系统中性点不配出，最大分断时间230V为0.2s。 8.3.3 TN系统在2类医疗场所区域内采用额定剩余电流不超过30mＡ的，RCD仅用在以下回路中： 1手术台供电回路。 2 X射线装置回路。 3额定容量超过５kVA的大型设备的回路。 4非生命支持系统的电气设备回路。 8.3.4 TT系统在1类医疗场所和2类医疗场所采用8.3.3条TN系统的要求，而且必须采用RCD。 8.3.5 2类医疗场所中，维持患者生命，外科手术和其他位于患者周围的电气装置均应采用医用IT系统（不包括8.3.4所列电气装置）。 多个功能相同的房间，至少安装一个医用IT系统。 医用IT系统必须配置绝缘监视器。并具有如下要求： 1交流内阻≥100KΩ。 2测量电压不超过直流25V。 3测试电流，故障条件下峰值应不大于1mA。 4当电阻减少到50 kΩ时能够显示,并备有试验设施。 5每一个医疗IT系统，具有显示工作状态的信号灯。声光警
某某某电力设计院（有限公司） 程序文件 依据GB/T19001-2008、GB/T24001-2004 GB/T28001-2011编制 编号： QP/ BFY –A-2013 编制人：编制小组 审核人： 批准人： 受控状态： 2013年11月10日发布2013年11月10日实施
方针、目标和管理方案控制程序 QP/BFY-01-2013 1.0 目的 为了保证公司制定的职业安全卫生和环境目标的完成，以及管理方案在计划时间内得以顺利实施，特制定本程序。 2.0 适用范围 本程序适用于公司制定的职业安全卫生和环境目标及管理方案评审与修订工作。 3.0 职责 3.1 最高管理者确定质量环境职业健康安全方针，并负责方针、目标管理方案的批准。 3.2 管理者代表组织目标、指标的制定，负责目标、管理方案的审核，并负责监督方针、目标、指标与管理方案的实施。 3.3 经营部负责质量环境职业健康安全管理方案的编制，并监督验证实施力度。 3.4 各部门负责质量环境职业健康安全方针、目标与管理方案的具体实施。 4.0 工作程序 4.1 质量环境职业健康安全方针 1）质量环境职业健康安全方针的制定 公司最高管理者以加强质量环境职业健康安全为目的，针对公司的实际情况，适当考虑相关方的要求，批准质量环境职业健康安全方针并形成文件，传达到全体员工。 2）质量环境职业健康安全方针应确保符合以下要求： a) 适合于公司的电力设计性质和规模、过程和活动特性及质量环境职业健康安全风险； b) 对防止人身伤害与健康损害的持续改进、风险控制作出承诺； c) 对遵守有关法律、法规和其他要求作出承诺； d) 为建立和评审质量环境职业健康安全目标提供框架和基础； e) 与公司的总体经营方针相一致并形成文件 f) 将方针传达到体系控制下的相关人员，使其认识各自的健康安全义务。 g) 考虑相关方或公众的要求。 h)定期对方针进行评审，以确保方针的适宜性。 3）质量环境职业健康安全方针的更改 公司每次管理评审，需对方针予以重新评价。若方针需要更改时，须经最高管理者批准，形
综合医院建筑设计规范 GB 51039-2014 8 电气 8．1 一般规定 8．1．1医院的医疗场所应根据电气安全防护的要求分类，并应符合下列要求： 1 不使用医疗电气设备接触部件的医疗场所应为0类场所； 2 医疗电气设备接触部件需要与患者体表、体内(除2类医疗场所所述部位以外)接触的医疗场所，应为1类场所； 3 医疗电气设备接触部件需要与患者体内(指心脏或接近心脏部位)接触以及电源中断危及患者生命的医疗场所，应为2类场所。 8．1．2医疗场所分类及自动恢复供电时间宜符合表8．1．2规定。 表8．1．2 医疗场所及设施的类别划分及要求恢复供电的时间
注：a为照明及生命支持电气设备；b为不作为手术室；c为需持续3h～24h提供电力。8．1．3 医疗用房内严禁采用TN-C接地系统。 8．2 电源 8．2．1医疗场所供配电系统应根据医疗场所分类及自动恢复供电时间的要求进行设计。
8．2．2医疗场所配电系统的设计，应便于电源从主电网自动切换到安全电源系统。 8．2．3当医疗设备需要采用净化电源时，宜按科室集中设置。 8．2．4放射科大型医疗设备的电源，应由变电所单独供电。 8．2．5 放射科、核医学科、功能检查科、检验科等部门的医疗设备电源，应分别设置切断电源的隔离电器。 8．2．6 大型医疗设备的电源系统，应满足设备对电源压降的要求。 8．3 安全保护 8．3．1 1类和2类医疗场所使用隔离特低电压设备(SELV)和保护特低电压设备(PELV)时，设备额定电压不应超过交流方均根值25V或无纹波直流60V，并应采取绝缘保护。 8．3．2 1类和2类医疗场所应设防止间接触电的断电保护，并应符合下列要求： 1 IT、TN、TT系统，接触电压不应超过25V。 2 TN系统最大分断时间230V应为0．2s，400V应为0．05s。 3 IT系统中性点不配出，最大分断时间230V应为0．2s。 8．3．3 当采用TN系统时，应符合下列要求： 1 在1类医疗场所中额定电流不大于32A的终端回路，应采用最大剩余动作电流为30mA 的剩余电流动作保护器。 2 在2类医疗场所的下列回路应设置额定剩余电流不超过30mA的漏电保护器； 1)手术台驱动机构供电回路； 2)移动式X射线装置回路； 3)额定容量超过5kV·A的大型设备的回路； 4)非生命支持系统的电气设备回路。 8．3．4当采用TT系统时，应按本规范第8．3．3条的规定执行，且所有配电回路均应设置剩余电流动作保护器。 8．3．5 除本规范第8．3．3条第2款所列的电气回路外，在2类医疗场所中维持患者生命、外科手术和其他位于“患者区域”范围内的电气装置和供电的回路，均应采用医用IT系统。当采用医用IT系统时，应符合下列要求： 1 多个功能相同的毗邻房间，应至少安装1个独立的医用IT系统。 2 医用IT系统必须配置绝缘监视器，并应符合下列要求： 1)交流内阻应大于或等于100kΩ； 2)测试电压不应大于直流25V； 3)在任何故障条件下，测试电流峰值不应大于1mA；
综合医院建设标准 主编部门：中华人民共和国国家卫生健康委员会 批准部门：中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国国家发展和改革委员会 施行日期：年月日
目录 第一章总则 (1) 第二章建设规模与项目构成 (2) 第三章选址与规划布局 (3) 第四章建筑面积指标 (4) 第五章建筑与建筑设备 (6) 第六章医疗设备 (9) 第七章相关指标 (10)
第一章总则 第一条为推进健康中国建设，规范综合医院建设，提高综合医院建设项目决策和工程建设管理水平，合理确定建设规模，满足综合医院功能需要，充分发挥投资效益，提高医疗服务能力，制定本建设标准。 第二条本建设标准是综合医院建设项目科学决策、合理确定建设水平服务的全国统一标准，是编制、评估，以及审批、核准综合医院工程的项目建议书、可行性研究报告的重要依据，是审查项目工程设计及监督检查工程建设全过程的重要尺度。 第三条本建设标准适用于综合医院新建、改建、扩建工程项目。 第四条综合医院的建设，必须遵守国家有关经济建设的法律、法规和卫生健康事业发展政策，与经济社会发展水平相适应，正确处理需要与可能、现状与发展的关系，做到规模适宜、装备适度、安全环保、经济适用。 第五条综合医院的建设应坚持以人民为中心的原则，在满足各项功能需要的同时，注重改善患者的就医环境和医护人员的工作条件。充分考虑使用人群的生理特点及心理需求，打造适宜空间环境，做到功能完善、布局合理、流程科学、环境温馨，管理智慧。 第六条综合医院的建设，应符合所在地区城镇总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求，充分利用现有卫生资源和基础设施条件，避免重复建设。 第七条新建综合医院，应结合当地卫生事业发展规划和实际需求，从项目全生命周期的运行和投资效益出发，切实做好项目论证等前期工作。 第八条综合医院的建设，应结合医院事业发展规划制定总体发展建设规划，经批准后，根据实际需要和投资可能，一次或分期实施。 第九条综合医院的建设，除执行本建设标准外，尚应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。
综合医院建筑设计规范(电气)第 5." 4.1条医院供电宜采用二路电源，如受条件限制，下列用房应有自备电源供电。 急诊部的所有用房； 监护病房、产房、婴儿室、血液病房的净化室、血液透析室； 手术部、CT扫描室、加速器机房和治疗室、配血室，以及培养箱、冰箱，恒温箱和其它必须持续供电的精密医疗装备； 各部门的消防和疏散设施。第 5." 4.2条医疗装备电源的电压、频率允许波动范围和线路电阻，应符合设备要求，否则应采取相应措施。第 5." 4.3条放射科的医疗装备电源，应从变电所单独进线。 第 5." 4.4条放射科、核医学科、功能检查室等部门的医疗装备电源，应分别设置切断电源的总闸刀。第 5." 4.5条照度推荐值可参照表 5." 4.5的规定。
照度推荐值表 5." 4.5 用房名称推荐照度(lx) 病房、监护病房15-30 侯诊室、病人活动室、放射科诊断室、核医学科、理疗室50-100 诊查室、检验科、病理科、配方室、医生办公室、护士室、值班室75-150 手术室、CT诊断室、放射科治疗室100-200 夜间守护照明5第 5." 4.6条成人病房照明宜采用一床一灯。 第 5." 4.7条护理单元走道灯的装置，应避免对卧床病人产生眩光。 第 5." 4.8条护理单元走道和病房应设“夜间照明”，床头部位照度不应大于0."101x，儿科病房不应大于11x。 第 5." 4.9条儿科门诊和儿科病房的电源插座和开关的装置高度，离地面不得低于
1."50m；病房内离最近病床的水平距离不应小于 0."60m。 第 5." 4.10条X线诊断室、加速器治疗室、核医学科扫描室和照相机室等用房，应设防止误入的红色信号灯，其电源应与机组连通。第 5." 4.11条成人病房和护士室之间应设呼叫信号装置。 第 5." 4.12条教学医院宜有闭路电视设施。
管 理 制 度 汇 编 重庆欧迪设计有限公司江西分公司 2017.3.26
目录 概述 (3) 人事制度 (5) 薪酬制度 (14) 考勤制度 (16) 福利待遇 (20) 奖惩晋升制度 (21) 会议制度 (27) 办公设备管理制度 (29) 证照管理制度 (31) 制服管理制度 (32) 办公用品管理办法 (35) 出差管理制度 (39) 通讯管理制度 (42) 公司宴请接待制度 (43) 员工工作餐管理制度 (44) 安全管理规定 (45) 卫生管理制度 (45) 私车公用管理制度 (47) 印章管理制度 (48) 公司用水、用电、用纸管理规定 (50)
第一章概述 一、总则 本手册根据公司章程，依据公司人事、行政、财务等规章制度而制定，它能指导您了解任职期间的有关准则和制度，提供您在公司可享受的权利、所应承担的责任和义务等资料。熟悉了这些内容后，您将对公司动作和管理风格有一个更清楚的认识，包括您对我们的期望和我们对您的期望。 所有制度为试用版，由于公司的发展与经营环境的不断变化，规定的制度都有可能随之相应的修订，不过，任何制度的变动我们都将及时通知您。您有不明确的地方，请提出自己的疑问。我们希望您作为公司的一员感到愉快，本制度解释权属于公司综合事务部。 公司的每一位在岗员工都应遵循本手册。 二、公司管理制度大纲 1、公司全体员工必须遵守公司章程，遵守公司的各项规章制度和决定。 2、公司倡导树立“一盘棋”思想，禁止任何部门、个人做有损公司利益、形象、声誉或破坏公司发展的事情。 3、公司通过发挥全体员工的积极性、创造性和提高全体员工的技术、管理、经营水平，不断完善公司的经营、管理体系，实行多种形式的责任制，不断壮大公司实力和提高经济效益。 4、公司提倡全体员工刻苦学习业务方面和维修技能方面知识，为员工提供学习、深造的条件和机会，努力提高员工的整体素质和水平，
第一章总则 第1.0.1条为使综合医院建筑设计符合安全、卫生、使用功能等方面的基本要求，特制订本规范。 第1.0.2条本规范适用于城镇新建、改建和扩建的综合医院建筑设计，其它专科医院可参照执行。 第1.0.3条同时具备下列条件者为“综合医院”： 一、设置包括大内科、大外科等三科以上； 二、设置门诊和服务24小时的急诊； 三、设置正规病床。 第1.0.4条医院规模、标准的确定，医技科室和专科病房的设置，应按照批准的设计任务书执行。 第1.0.5条兼供残疾人使用的综合医院设计，应符合有关专业规范的规定。 第1.0.6条综合医院的建筑设计除应执行本规范外,尚应符合《民用建筑设计通则》JGJ37-87,以及国家和专业部门颁布的有关设计标准、规范和规 第二章基地和总平面 第一节基地 第2.1.1条综合医院选址，应符合当地城镇规划和医疗卫生网点的布局要求。 第2.1.2条基地选择应符合下列要求： 一、交通方便，宜面临两条城市道路； 二、便于利用城市基础设施； 三、环境安静，远离污染源； 四、地形力求规整；
五、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区；并远离高压线路及其设施； 六、不应邻近少年儿童活动密集场所。 第二节总平面 第2.2.1条总平面设计应符合下列要求： 一、功能分区合理，洁污路线清楚，避免或减少交叉感染； 二、建筑布局紧凑，交通便捷，管理方便； 三、应保证住院部、手术部、功能检查室、内窥镜室、献血室、教学科研用房等处的环境安静； 四、病房楼应获得最佳朝向； 五、应留有发展或改、扩建余地； 六、应有完整的绿化规划； 七、对废弃物的处理，应作出妥善的安排，并应符合有关环境保护法令、法规的规定。 第2.2.2条医院出入口不应少于二处，人员出入口不应兼作尸体和废弃物出口。 第2.2.3条在门诊部、急诊部入口附近应设车辆停放场地。 第2.2.4条太平间、病理解剖室、焚毁炉应设于医院隐蔽处，并应与主体建筑有适当隔离。尸体运送路线应避免与出入院路线交叉。 第2.2.5条环境设计 一、应充分利用地形、防护间距和其它空地布置绿化，并应有供病人康复活动的专用绿地。 二、应对绿化、装饰、建筑内外空间和色彩等作综合性处理； 三、在儿科用房及其入口附近，宜采取符合儿童生理和心理特点的环境设计。 第2.2.6条病房的前后间距应满足日照要求，且不宜小于12m。 第2.2.7条职工住宅不得建在医院基地内；如用地毗连时，必须分隔，另设出入口。
附件 综合医院建设标准 条文说明
第一章总则 第一条本条阐明了本建设标准的编制目的和意义。 2008年10月经住房和城乡建设部和国家发展和改革委员会批准发布，并于当年12月1日起施行的《综合医院建设标准》（建标110-2008，以下简称“零八标准”）至今已近十年时间。“零八标准”的发布施行是综合医院建设项目的可行性研究、项目批准、规划设计乃至项目建设的全过程有了较为科学的标准尺度，对全国综合医院的规划、设计与建设工作起到了重要的规范和指导作用。随着我国医学科学的发展，医疗技术的不断进步，以及医疗装备的现代化发展，医疗救治技术等发生了很多新的变化，人民群众看病就医需求不断增大，医疗资源总量不足、配置不平衡、结构不合理等矛盾日益凸显，对综合医院的建设提出了更高的要求。步入新时代，为不断满足人民对美好生活的向往，推进健康中国建设，修订《综合医院建设标准》，对于提高综合医院建筑设计水平，规范医院建设行为，为病人提供更加安全、可靠、舒适的医疗环境具有重要的意义。 第二条本条规定了本建设标准的作用和权威性。 本建设标准是依据有关规定，由住房和城乡建设部和国家发展和改革委员会审批发布的，为项目科学决策和合理确定建设水平服务的国家标准，是工程项目决策和建设中有关政策、技术、经济的综合性宏观要求的依据。针对社会投资项目，可以此标准作为参考。 第三条本条规定了建设标准的适用范围。 由于综合医院的改建、扩建工程会受到现状条件的限制，故本建设标准主要适用于新建综合医院项目，对改扩建项目制定了区别于新建项目的规定，增加可操作性。 第四条本条明确综合医院建设应遵循的法律、法规。 综合医院的建设应遵循国家经济建设和方针政策，符合相关法律法规。与项目所在地区的社会、经济状况相适应，同时要根据当地的实际情况、人口数量和