助产士咨询门诊PPT

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促进自然分娩助产士角色职能PPT课件

自自由由体体位位
坐式分娩
❖ 能分泌更多的内啡肽，缩短产程 ❖ 增加宫缩的压力 ❖ 增大骨盆的出口间径 ❖ 减小骨盆的倾斜度，有利于顺利分娩 ❖ 改善胎盘血流，减少宫内窘迫和新生儿窒息 ❖ 产妇感觉舒适，可以环视周围一切，减少紧
张、恐惧与不安的情绪
自由体位
❖ 通过站立、行走、端坐位或手膝位来放松，通过对这些体位与仰卧位的比较，应用非仰卧位分娩经历的疼痛较轻（镇痛药减少），催产素使用频率也较少。
分国娩家疼痛对分产娩镇妇痛和率胎儿剖的宫影产响率
英国生理作用法国基础代谢
过度通气
匈牙利
西班心牙动过速澳大血利压亚升高
>85对%产妇的影响 10-20% 对胎儿的影响
35-7耗5氧%增加
10-20% 胎儿氧供减少
呼碱、脱水、间歇呼
胎儿氧供减少
35-75%
10-20%
吸停顿、低氧
35有-7严5重%心血管疾病1可0-致20% 胎盘血流减少
这种新型护理服务模式的开展仍存在一定局限性: 需要医院有相应的硬件和软件环境及条件;对医护人员技能和服务理念转变的培训需要进行更为科学的管理和规划
助产士组服务模式
❖ 国际助产士学会2005年进一步提出助产士与孕妇应该是伙伴关系, 确定对妇女从怀孕到产褥期提供整个时期照顾的重要性
❖ 国外目前开展的是在导乐陪伴分娩的基础上更深层次的助产士组服务模式
❖ 产妇应自由走动，必要时才作电子监护
❖ 鼓励产妇自由选择体位，多走动以加速产程
❖ 鼓励丈夫在旁，及有经验的导乐陪伴
❖ 胎儿易娩出，不行会阴切开
❖ 初生儿娩出后和父母广泛接触
❖ 产程开始不久即应尽早入院待产

助产士门诊课件ppt

总结词
该案例分享了助产士门诊在面对挑战时，如何调整策略、优化服务，以更好地满足孕妇的需求。
VS
详细描述
该案例首先识别出助产士门诊所面临的主要挑战，然后介绍了他们是如何分析和解决这些问题的。案例还总结了一些有效的策略和技巧，以帮助其他助产士门诊在面对类似挑战时，能够更好地应对。
06
总结与反思
01
02
03
04
孕期检查与评估
通过定期的孕期检查，评估孕妇的健康状况，及时发现并处
理潜在的健康问题。
营养与饮食建议
根据孕妇的个体差异，提供营养与饮食建议，确保孕妇获得
充足的营养。
心理支持
提供心理支持，帮助孕妇缓解产前焦虑和压力，增强孕妇的
心理健康。
健康教育
向孕妇及其家属提供关于孕期保健、分娩过程、新生儿护理
平。
加强助产士的专业技能培训和职业发展教育，提高行业整体素质
。
鼓励医疗机构与社区、家庭等多方合作，拓展助产士门诊的服务
范围和功能。
对实践案例的反思与借鉴
分析国内外优秀助产士门诊的运营模式和服务理念，总结经验教训，为其他地区和机构提供借鉴。
从实际案例中提炼出具有代表性的经验和做法，结合本地实际情况加以推广和应用。
等知识的教育。
产中服务
01
02
03
陪伴分娩
在产妇分娩过程中，提供陪伴与支持，帮助产妇缓解疼痛和焦虑。
生产指导
在分娩过程中，指导产妇正确的呼吸、用力方式等，协助产妇顺利完成分娩。
紧急情况处理
在出现紧急情况时，协助医生进行紧急处理，确保产妇和新生儿的生命安全。
产后服务
产后检查

助产士门诊宣教指导内容讲课教案

助产士门诊宣教指导内容一、入院的时机：1、见红与分娩2、破水与分娩3、宫缩痛与分娩4、急诊入院手续二、入院需要携带的物品三、住院费用四、住院环境（病房、产房、产后康复、新生儿游泳的照片）五、妊娠期的自我监护与体重的控制六、如何顺利度过分娩期七、分娩相关知识1、分娩所需的时间（产程分期）2、分娩的征象和一些知识3、为什么你的产程超过了平均时间？4、临产前要怎么吃才好？5、缓解分娩镇痛的几种方法6、加快产程的一些方法7、家庭式待产和单间分娩8、助产士导乐陪伴9、会阴侧切与会阴伤口的护理八、产房特色服务：无痛分娩、导乐分娩、水中分娩、单间分娩九、产前、产时、产后的饮食十、产前、产时、产后的活动十一、产前、产时、产后的卫生十二、放松的技巧十三、母乳喂养的好处十四、新生儿：用物、母婴同室、新生儿洗澡、新生儿游泳十五、产科特色服务1、家庭式一体化分娩病房（LDR)2、分娩前的良性介入;拉玛泽呼吸法3、为生命剪彩4、导乐式分娩5、无痛分娩6、水中镇痛与水中分娩7、家庭化产房8、单间分娩9、全程健康宣教10、脐残端切除术11、中药熏蒸12、产后操13、产后康复14、新生儿游泳和抚触15、好宝宝俱乐部（早教中心）16、产后访视十六、常见现象：耻骨痛、大腿痛、纳差、便秘、胸闷、睡眠困难十七、生理产的可能性：1、胎儿大小、胎儿双顶径与生理产2、脐带绕颈与生理产3、生理产疼痛怎么办4、羊水少与生理产5、瑜伽、拉美兹和生理产6、乙肝病的携带与生理产7、催产素的使用十八、分娩镇痛措施十九、老公陪产的可能、分娩摄像与拍照二十、单人病房的预定二十一、一些常识:1、剃毛发、红糖水、桂圆汤、产妇卫生巾、新生儿会抱错么？二十二、什么时候肯呢个剖宫产、剖宫产的缺点分娩相关知识—助产士门诊分娩中的自我监护一、胎动胎动：胎动是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的运动，在一天之中，胎动有两个活跃高峰，一次是在下午7~9点，一次是在晚上11点到第二天凌晨1点。

助产新技术与新理念ppt课件

规则. 静注可迅速生效, 消失快, 维持短
10 mg， iv，> 3分锺，活跃期
防止 “安定类急
产”
杜冷丁：
镇静剂的选用 25
是一种很好的介痉镇静剂
具有吗啡的镇痛作用和阿托品的介痉作用
100mg im 潜伏期
产程处理基本程序
临产
排除假临产
密切注意头盆关系
进入潜伏期进入活跃期人工破膜
限制性会阴切开助产要点 41
勿过早、过度的去硬堵会阴体，会限制阴道、会阴体正常伸展度
强行保护会阴引起的不良抗力与胎头对盆底组织、阴道、会阴的抗力相抵触
致使会阴体完整，阴道壁两侧沟撕裂严重关键点：耐心，指导产妇均匀用力；如宫缩过
强，则于宫缩间歇时使用腹压
限制性会阴切开助产要点
有进展有进展
剖宫产
27
第二产程处理
28
“休息和躺下”以避免母体疲倦
改变母体体位
认识和治疗胎位异常
调整阻滞麻醉
自由体位的作用机理
• 分娩机转：是指胎儿在分29 娩过程中，为适应母亲骨盆的空间，旋转下降的过程，以胎体最小的径线，努力通过产道；宝宝自己的转动
• 母亲的自由活动和各种姿势变换，给骨盆更大空间，利于胎儿的旋转
助产士门诊：
详细介绍分娩具体情况分娩预演解答孕妇相关疑问，门诊，电话告知联系方式，建立感情
助产士门诊分娩预演
产房助产质量 15 基础护理：院内感染控制：产程观察；分娩期并发症的预防：高危产妇的护理、助产：会阴侧切率、会阴严重撕裂发生率、会阴切口感染率：产后出血率、新生儿窒息率：产伤的预防：满意度：产妇、家属；工作人员人性化服务的普及率：病史书写：

助产士的沟通技巧PPT演示幻灯片

产程中的沟通的内容
2.第二产程
• 助产士应正确指导产妇屏气用力 • 鼓励产妇,给产妇“加油”使她感受到将为人母的喜悦,使
产妇认识到坚持到底的重要性。 • 助产士多关心产妇,及时送上一杯热开水,为她擦去额上的
汗水,也会使产妇感受到亲人般的体贴。
产程中的沟通的内容
3.胎儿分娩出后
• 恭喜产妇生了宝宝。
• 您的担心什么和我说说。 • 您的宝宝出生后,我们会抱给您看,并且在宝宝的手腕或脚
腕上戴上写有您名字、住院号及宝宝出生信息的腕带。 • 在宝宝的病历上,会留下宝宝的左脚印和您的右手拇指印。 • 婴儿车上有宝宝信息的床头牌。 • 您有什么问题可以随时说，在产房工作的医生,护士都都
会帮助您的。
鼓励的语言
1.热爱助产事业 2.增强自身素质 3.努力学习专业知识 4.加强实践锻炼
每一种交流方式的应用都有一定的技巧，应用交流技巧的好坏直接影响产妇的分娩进展，分娩服务中的助产士应充分运用一定的人际沟通技巧，在产妇最需要帮助的时候起到积极的支持者作用，促进自然分娩，确保母婴安全健康。
谢谢聆听！
助产士与产妇沟通技巧
1
沟通
语言沟通：交谈、书写、电影、电视、歌曲、网络等。
非语言沟通：体态语言、空间效应。信息的全部表达：语调占 7% 声音占 38% 表情占 55%
2
助产士语言沟通的主要类型 ——交谈
概念：是语言沟通的一种方式，以口头语言为载体进行的信息交流。
3
特点
使用广泛、沟通迅速话题多变、灵活多样运用口语、通俗易懂双向沟通、听说兼顾即兴发挥、随机应变借助体态、辅助交流
语言交流技巧
2. 注重针对性，因势利导 3.多鼓励、安慰 4.语气要平和自然婉转 5.语言力求适度,通俗易懂

《助产学课件》PPT课件教案

助产学课件
Add the author and the accompanying title
第二章
女性生殖系统生理
（Physiology of Female Reproductive Syste m)
学习目标
1．掌握卵巢的功能及周期性变化；月经及经期保健护理。
2．熟悉女性一生各阶段生理特点；子宫内膜的周期性变化。
重吸收。 ➢ 使基础代谢率增加。
第三节月经及月经期保健护理
一、月经月经（menstruation）：青春期至绝经前（除妊娠期、哺
乳期早期外），在卵巢激素的作用下，子宫内膜出现周期性剥落及出血经阴道流出的现象。月经初潮（menarche）：多数在13岁～14岁。月经周期（menstrual cycle）：指两次月经第1天的间隔时间，一般为28～30天。经期：3天～5天。经量：经量约30ml～50ml ，若超过80ml为月经过多。
减少，经血有臭味等应及时就诊。
第四节子宫内膜及生殖器官其他部位的周期性变化
一、子宫内膜的周期性变化
1．增生期月经周期的第5～14天，子宫内膜基底层增生修复内膜创面。月经周期第5～9天，子宫内膜薄，腺体稀疏、腺管狭窄而直。月经周期10～14天，内膜增厚成波纹状。腺体增多、屈曲，血管增生呈螺旋状，间质增生致密。
二、其他生殖器官的周期性变化
1.阴道粘膜的周期性变化在排卵前，阴道上皮在雌激素影响下，
底层细胞增生，渐渐演变成中层与表层细胞，表层细胞角化程度增高，细胞内糖元含量增多，经阴道杆菌分解而成乳酸，使阴道内保持一定的酸度，从而抑制了致病菌的繁殖，称之为阴道的自洁作用。排卵后阴道的上皮细胞在孕激素作用下，加速脱落，脱落的细胞多为中层细胞或角化前细胞。临床上常根据阴道脱落细胞的变化了解卵巢功能。

助产学ppt课件

激素调节
下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制，以及性激素的作用。
孕期生理变化
胎儿发育
孕期营养与保健
各孕周胎儿的发育特征和生长速度。
孕期饮食营养需求、孕期常见问题和疾病防治等。
母体变化
子宫增大、体重增加、乳房发育和内分泌变化等。
分娩过程与机制
宫缩与产程
第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）和第三产程（胎盘娩出期）。
分娩机制
衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位和外旋转等。
分娩过程中的护理与支持
减轻分娩疼痛的方法、产程中的监测与处理等。
PART 03
助产技术与实践
REPORTING
产前护理与检查
产前评估
评估孕妇的生理和心理状况，了解既往病史和家族史，制定个性
化的产前护理计划。
产前检查
定期进行产前检查，包括体重、血压、宫高、腹围、胎心等指标的监测，以及必要的实验室检查和影像学检查。
03
女性外生殖器
阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂等。
女性内生殖器
阴道、子宫、输卵管和卵巢等。
骨盆与产道
骨盆入口、中骨盆和骨盆出口，以及软产道包括子宫下段、宫颈、阴道和外阴等。
女性生殖生理
月经周期
卵泡发育与排卵、黄体形成与退化，以及子宫内膜的周期性变化。
受孕过程
精子的运行、受精、着床和胚胎发育等。
助产学面临的挑战
人才短缺
01
目前，助产人才短缺是助产学面临的主要挑战之一，需要加强
人才培养和引进。
服务质量问题
02
由于服务模式多元化，服务质量参差不齐，如何保证服务质量
成为亟待解决的问题。

助产培训之产程中人文关怀PPT (2)

ANALYSIS
SUMMAR Y
01
助产士的角色与职责
助产士的定义与重要性
定义
助产士是指在医疗保健机构中，专门负责协助产妇分娩的职业。
重要性
助产士是分娩过程中不可或缺的角色，他们提供的专业支持和人文关怀对于产妇的身心健康和分娩的成功具有至关重要的作用。
助产士在产程中的职责
提供心理支持
助产士需全程陪伴产妇，通过安慰、鼓励和解释来缓解产妇的紧张情绪，增强其信心和安
保护产妇隐私
在产程中，助产士应尊重产妇的隐私权，采取必要的措施保护产妇的身体隐私和信息隐私。
保护产妇隐私有助于提高产妇的尊严和舒适度，增强产妇对助产士的信任感，促进良好的医患关系。
促进家庭参与
家庭是产妇的重要支持系统，助产士应鼓励家庭成员参与分娩过程，提供必要的指导和支持。
家庭参与有助于增强产妇和家庭成员的安全感，促进亲密关系，同时也有助于提高产妇的满意度和归属感。
动性。
提高社会对助产士的认知与尊重
宣传教育通过各种渠道宣传助产士的工作职责和社会价值，提高社会对助产士的认知和尊重程度。
社会支持
加强社会对助产士工作的支持力度，如提供更好的薪酬待遇、职业发展机会等，激发其工作热情和职业归属感。
交流平台
建立助产士之间的交流平台，促进彼此之间的学习和经验分享，提高整体的人文关怀水平。
详细描述
在产程中，助产士通过与产妇交流，了解她的担忧和需求，并耐心解释分娩的生理过程和应对方法。同时，助产士给予产妇鼓励和肯定，让她感受到支持和关爱，从而减轻了她的焦虑和恐惧。在助产士的陪伴和指导下，产妇顺利度过了分娩过程，母婴平安。
家庭参与产程的温馨故事

正常产和助产士ppt课件

5. 英国2005-06分娩结果
593,400 分娩 23.5 % 剖腹产 20.2% 引产 11.5% 器械产 47% ‘正常产’ 不使用手术，但使用引产、
硬膜外麻醉或全麻、或会阴侧切
19%硬膜外麻醉, (11% 阴道产) 14 %会阴侧切(Down 2010)
二）英国皇家助产学院学会正常产组成要素
助产士是Midwife的意译。它是指在孕前、孕期、产时和产后和生育妇女在一起，协助妇女生育的人。 Midwife means ‘with woman’, in France, ‘wise woman’.
Fraser & Cooper 2008: 3
1. 助产士的定义
中国接受过国家承认的正规学校助产教育并获取毕业文凭、经当地卫生行政部门登记注册并通过助产技术考核合格的专业人员国际接受过她所在国家承认的正常的助产教育、通过考核、获取毕业注册文凭和合法获准实践的助产人员。
产程为连续的过程使用整体选择性、水疗和走动的减痛方法允许进食和喝水胎膜生理性自破鼓励走动平静、温馨、有音乐和没有威胁的环境间接性胎心音监测
人工引产和催产
产程有时间的限制药物去痛不允许进食和喝水人工破膜限制活动临床环境——医院分娩连续性胎心音监测
在有指征时才做阴道检查，一般首选腹部触诊
4. 促进正常产的合作
正常产研究/EU COST 国际合作每年的国际正常产研讨会日本-巴西的合作Japanese-Brazilian work in La Paz 德国-美国正常产化的合作研究英国-美国的优化分娩英国-埃及的循证、态度和关系的研究在生育变革研究网中的分娩选择和挑战

助产士咨询门诊PPT课件

诊室墙壁张贴各类生动的教育图片制定一套科学实用规范的孕产妇及家属健康教育模式对低危的孕产妇建立一套以助产士为主导的管理模式建立一套助产士咨询门诊的管理及操作流程达到产妇满意医院满意社会满意探索产科优质护理新模式建立产妇对助产士的信任复核产科及其他记录及报告由产科医生或孕妇学校转诊入助产士咨询门诊服务对象为低危及正常产妇妊娠期的变化适应如活动食物作息夫妇性生活介绍临产的先兆
4
连续性护理一条龙的助产服务
产前检查及咨询
产时护理
出院后随诊
产后检查
5
深圳助产士咨询门诊服务简介
设定中长远目标制定工作流程及指引开设分娩课堂开设孕妇QQ群对咨询门诊的产妇进行档案管理
2019/12/7
6
深圳助产士咨询门诊服务简介
前期的准备工作
争取院领导及主管部门的支持设计一个合适的管理架构举办“助产士咨询门服务”研讨会
查量表 – 介绍我院产后咨询及母乳喂养热线
14
工作流程
产后：产后外阴卫生及伤口的护理产后饮食母乳喂养新生儿的护理填写产后抑郁调查量表指导产后运动
15
开设孕妇QQ群
16
经常发布群共享信息
17
建立孕妇档案管理模式
• 对低危及正常孕妇并同时接受助产士咨询门诊服务者，即进行建档，进行流程化管理，直至产后42天的门诊随访。并进行体重控制，追踪孕妇的分娩结局和预后
制定培训计划，选拨优秀的助产士进行演讲技巧培训
优化助产士诊室环境，并配有各类产科宣教小册子、模型、多媒体辅助讲解。诊室墙壁张贴各类生动的教育图片
2019/12/7
7
工作目标
制定一套科学、实用、规范的孕、产妇及家属健康教育模式对低危的孕产妇建立一套以助产士为主导的管理模式建立一套助产士咨询门诊的管理及操作流程达到产妇满意、医院满意、社会满意，探索产科优质护理新模式建立产妇对助产士的信任

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介绍临产征兆产后：指导母乳喂养，产褥期及新生儿护理。
7—— 洪燕.助产士门诊服务模式及效果评价.中国妇幼保健，2012.27:2906-2908
——武玲，徐虹，陈爽.开展“助产士门诊”产科服务模式实践与体会.齐鲁护理杂志,2014,20（12）：102-104
我国助产士咨询门诊的开展模式
➢孕期某个阶段：
产妇的知情选择权；诊室环境和设备需求——TOP3:有开展助产士门诊教育配套设施
环境干净整洁、专用的宣教室。
12
——翟巾帼，郑艳芳，蔡文智等.孕产妇对助产士门诊服务需求的调查分析.中华护理杂志，201模式已在国际范围被倡导，助产士咨询门诊提供了合理的围产期优质护理，从而实现了照护的连续性，提高了围产期妇女的满意度，增加了产妇分娩的自信心、促进个性化分娩、降低社会因素的剖宫产率。
• 第二阶段：介绍产房环境、陪产制度
•
对家属进行角色指导
• 第三阶段：了解婴儿早吸吮、早接触的好处。
9——庄薇，吴娜，王悠炯等.助产士咨询门诊的建立与规范化管理措施的实施.上海护理.2015,15（5）：85-87
我国助产士咨询门诊的开展模式
根据目的开展——体质量管理
助产士门诊工作内容
主要方式
孕期相关知识宣教记录膳食、运动、体重增长情况在非看诊期间，每2周一次电话随访
在美国大量的研究已证实，在处理低风险孕产妇方面 ——“认证护士助产士”与医生做得一样好，甚至比医生更好。
3
我国助产士门诊人员资历要求
10年
工作年限
理论丰富、沟通能力强
专业素养
要求
职称
主管护师
专业技能
4 强
我国助产士咨询门诊的开展模式
➢ 整个孕期开展：
每天有两名助产士共同出诊：助产士1：指导孕期卫生、营养指导及产前的问题，
6
我国助产士咨询门诊的开展模式
➢ 整个孕期开展：
孕前期：提供孕前健康教育和咨询；首次产检：指导孕期产检、保健常识、发放孕期健康的书面材料；孕中期：做好孕期营养指导、制定孕期体重增长目标、指导孕妇自我监护
进行胎儿监护教育与指导、传授母乳喂养知识及技巧；孕晚期：安排孕妇及家属一对一探讨分娩计划，讲解分娩过程，指导分娩镇痛；
1—1—高思民，梁晴.助产士门诊对自然分娩的影响观察.中国妇幼卫生杂志.2015,6（2）：
46-48.
孕产妇对助产士门诊服务需求
妊娠期生理需求——TOP3:母婴监护、营养指导、生活调适；分娩期生理需求——TOP3:待产时选择合适的体位、
宫缩时按摩腰骶部和背部、
饮食指导。分娩期心理需求——TOP3:母婴接触、心理支持与指导、
32w-33w
门诊咨询共分为
34w-36w
37w-40w 咨询内容包括：共性指导
个体化指导
8
共3次
我国助产士咨询门诊的开展模式
共性指导内容
• 孕妇主诉、评估饮食、运动量 • 体重增加情况，评估孕妇心理 • 指导自数胎动，示范拉玛泽呼吸法 • 了解反馈，预约下次复诊时间
孕期某个阶段针对性指导
• 第一阶段：与孕妇、家属建立良好关系
我国助产士咨询门诊的开展模式
➢ 根据目的开展——分娩结局
给予专业的促进自然分娩模式的指导，主要有： 1、孕16周后：参加孕妇瑜伽课； 2、孕28周后：参加拉玛泽呼吸减痛分娩训练； 3、建立孕妇QQ群，为孕妇解答孕期常见身体不适的解决方法
和进行孕期心理疏导； 4、临产后：有产房助产士门诊课题小组成员和家属陪伴分娩； 5、产后一天助产士对产妇进行回访。
个体化咨询照片及影像发放健康手册、检测表
组织孕中、晚期孕校课堂
产后42天，个性化解答疑问
10 ——王龙琼，杨雯茜，谢莉玲等.助产士门诊对孕期体质量管理影响的分析.重庆医学，2015,44（32）：4522-4523. ——周倩，邱嵘.助产士专科门诊体质量管理对妊娠结局的影响.护理管理杂志.2015,15（5）：354-356.
讲解分娩过程，临产前1个月带领孕妇熟悉待产室环境；助产士2：提供定期产前检查，如测量宫高、腹围、听胎心等。（检查完毕后由医生做出产前诊断）
——丁毅.助产士专科门诊的实践与体会.护理管理杂志.2008,8（3）： 35-37 5
我国助产士咨询门诊的开展模式
整个孕期开展助产士门诊：孕期某个阶段开展助产士门诊：根据目的开展助产士门诊：
助产士咨询门诊
1
主要内容：
助产士咨询门诊国内外现况我国助产士门诊人员资历要求我国助产士咨询门诊的开展模式孕妇孕期助产士门诊的服务需求我国助产士门诊展望
2
国内外助产士门诊现况
英国公示了一项有关“助产士与医生谁更安全” ——没有妊娠并发症的健康女性由助产士指导分娩比在医
院产房内由医生接生更安全。
在充分发挥了助产士的作用的同时，也对助产士的专业素养提出了更高的要求。不仅要掌握常见、疑难护理问题的解决措施和护理技术，还要注重对保健、营养知识、管理学、伦理学、心理学、沟通技巧等边缘学科知识的学习，以便具备较高的业务素质，满足患者多元化的护理需求。
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