√珠海和佳HGT-200III亚低温治疗仪培训
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HGT-200亚低温治疗仪配合护理干预对急性脑出血的效果观察目的:探讨HGT-200亚低温治疗仪配合护理干预对脑出血病人的疗效影响。
方法:对116例经CT检查确诊为壳核、脑叶出血的病人随机分为两组:对照组和亚低温治疗组。
对照组按常规治疗和护理;亚低温治疗组除按常规治疗和护理外,还采用HGT-200亚低温治疗仪进行头部降温并配合相应护理干预。
1个月后进行效果评价。
结果:经统计分析,采用χ2检验,两组疗效间差异有统计学意义(χ2=13.28,P<0.01)。
结论:HGT-200亚低温治疗仪配合相应护理干预对脑出血病人的疗效优于常规治疗和护理。
标签:亚低温;护理干预;脑出血;疗效影响头部物理降温处理是脑出血急性期治疗的常用方法之一。
传统的物理降温方法主要是:冰枕、冰帽、冰敷、冰盐水灌肠等,但降温效果不确切。
2000年以来,我科引进了HGT-200亚低温治疗仪,对急性期脑出血病人实施头部亚低温治疗,并配以相应的护理干预,与传统方法相比,进行疗效观察,现将观察结果与护理体会报道如下:1 资料与方法1.1临床资料选择2003年8月~2006年8月,收治于我科的急性脑出血病人116例,年龄(64.3±6.8)岁,其中,男74例,女42例。
病人经CT检查确诊为壳核、脑叶出血,出血量限制在30 ml以内,随机分为亚低温治疗组和对照组,各58例。
计量资料均数经t检验,差别无统计学意义。
1.2亚低温治疗方法采用HGT-200亚低温治疗仪进行头部降温,将机温设置为低挡,9~-5℃或8~-6℃,预储冷30 min,达到所需温度时,将病人头部置于降温帽内;同时用PM-5000多参数心电监护仪监测生命体征。
治疗过程专人护理,密切观察病情变化并详细记录,一般3~7 d。
对照组用传统方法给予冰枕,或冰袋进行降温。
其他治疗和护理方法相同,按传统方法进行。
两组均按1个月为1个疗程。
1.3护理干预1.3.1一般护理创造安静舒适环境,尽量让患者安静休息,避免剧烈体位变动,使血液动力发生变化,造成体位性低血压,翻身时动作应轻柔缓慢。
亚低温治疗仪配合护理干预对重症加强护理病房危重症高热患
者的降温效果
刘春兰;谢宇
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2018(031)021
【摘要】目的探讨亚低温治疗仪配合护理干预对重症加强护理病房(ICU)危重症高热患者的降温效果.方法选取2016年2月至2017年2月医院接诊的120例ICU 危重症高热患者进行研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组采用传统的降温方法配合护理干预实施降温,观察组采用亚低温治疗仪配合护理干预实施降温.分析记录两组降温效果.结果观察组降温总有效率为96.7%,明显高于对照组的81.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论亚低温治疗仪配合护理干预对ICU危重症高热患者降温效果良好.
【总页数】2页(P173-174)
【作者】刘春兰;谢宇
【作者单位】宜春市第二人民医院ICU 江西宜春336000;宜春市第二人民医院急诊科江西宜春336000
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.亚低温治疗仪配合护理在ICU高热患者中的应用 [J], 赵柏
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3.HGT-200亚低温治疗仪配合护理干预对急性脑出血的效果观察 [J], 赵文霞
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5.亚低温治疗仪联合护理干预应用于重症监护病房危重症高热患者中的降温效果[J], 陈彩云;蔡秀萍
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亚低温治疗仪应用于脑血管疾病的疗效观察与护理【摘要】目的:探讨亚低温治疗技术治疗脑血管疾病的临床疗效和护理。
方法:450例脑血管疾病患者,随机分为两组,亚低温治疗组25例,对照组25例。
治疗组采用常规治疗和亚低温治疗,对照组采用常规治疗。
结果,亚低温组恢复明显好于对照组,病死率明显降低,未见严重并发症出现,组间比较差异有统计学意义(p<0.05)。
结果:亚低温治疗脑血管疾病疗效改善,治疗期间的观察和护理非常重要,提高恢复良好率,明显改善预后,临床未见严重的并发症。
使用简单,安全,可靠。
【关键词】亚低温;脑血管疾病;治疗疗效;护理在神经系统疾病尤其是脑血管疾病中,因为病变损害丘下部的体温调节中枢,临床上常表现为高热,而高热致使脑血流量,脑组织氧代谢增加,从而引发颅内压增高,加重脑细胞损害和各器官的衰竭[1],因此脑损伤中枢性高热的病死率和致残率较高。
亚低温治疗仪能显著减轻脑水肿,促进神经功能的恢复,有效控制颅内压,并减轻脑损伤[2]。
我科自2010年1月起使用珠海市和佳医疗设备有限公司制造的hgt-200iii亚型低温治疗仪取得满意的效果,现将其在脑血管疾病疗效和护理方面的体会报告如下;1临床资料和方法1.1临床资料2010年1月至2011年1月因脑血管疾病引起高热入院的患者50例,其中脑梗死22例,脑出血28例,男性28例,女性22例,年龄在40-70岁之间,平均年龄55岁,体温在38.5-39.5℃之间。
1.2治疗方法两组病例均给于神经科常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上尽早采用亚低温治疗仪。
入院后病人头部置冰帽,将冰毯平铺于患者背部,使患者的腰部臀部都置于冰毯上,接触面积大。
接通电源,打开机器,根据患者的体温调节预置的温度。
冰毯的温度设置33-35度,水温4-10度,降温时间为1-7天,同时给予冬眠合剂持续静脉泵入。
治疗期间持续监测血氧饱和度,心电图,颅内压等生命体征变化,并进行格拉斯哥昏迷评分。
2.性能指标2.1毯的尺寸 (长×宽)应为960mm×575mm,允差±5%。
2.2性能2.2.1整机功能a)循环液体温度:(1)制冷模式设定范围为4℃~20℃。
(2)制热模式设定范围为35℃~40℃。
(3)步进:1℃。
(4)循环液体温度最大允许误差±1.5℃。
b)体温传感器的设定范围及步进制热模式下体温传感器的设定范围30℃~37℃,步进:0.5℃。
制冷模式下体温传感器的设定范围30℃~40℃,步进:0.5℃。
c)制热功能:当设备工作于制热模式,加热器应正常工作。
d)制冷功能:当设备工作于制冷模式,压缩机应正常工作。
2.2.2体温测量功能a)显示分辨率为0.1℃;c)重复性误差S≤0.2℃。
2.2.3空载平均速率a)制冷空载平均速率:1.5℃/min,最大允许误差:±25%。
循环液体温度变化区间17℃~25℃。
b)制热空载平均速率:1.4℃/min,最大允许误差:±20%。
循环液体温度变化区间30℃~38℃。
2.2.4负载最大平均速率a)制冷负载最大平均速率:4.0℃/h,最大允许误差:±20%。
b)制热负载最大平均速率:1.6℃/h,最大允许误差:±20%。
2.2.5噪声应:≤55dB(A)。
2.2.6功能a)当循环液体温度超过42℃时,应停止工作并具有相应的提示功能;b)当循环液体不足时,应停止工作并具有相应的提示功能;c)当体温传感器监测功能异常时,应具有相应的提示功能;d)控温毯不应仅由于改变温度设定值而自动在制冷和制热模式之间切换;2.2.7密封性控温毯循环管路密封应良好,无泄漏现象。
2.2.8承重要求设备正常工作时,控温毯/控温帽承重应≥135kg。
2.2.9防水功能通过防水试验后,体温传感器应能正常工作。
2.2.10抗拉强度体温传感器能承受 15N 的静态轴向拉力,持续 15s 而不脱离。
2.2.11酸碱度体温传感器与人体接触的材料的浸提液与同批空白对照液 pH 值之差不超过1.5。
亚低温治疗仪使用操作流程
核对:医嘱、患者、明确操作目的、根据治疗目的设定水温与患者的预期体温.
告知:目的、操作过程,可能出现的不适、并发症及注意事项.
准备:冰毯机(注入灭菌水到水位线),冰毯,温度传感器,冰袋.
检查温度传感器是否正常,水管是否漏水。
实施: 1. 平铺冰毯于患者背下(胶单下),使之与患者背部最大限度地接触,避开后颈。
2。
置温度传感器于患者腋下,应与皮肤紧贴。
3。
将冰毯与冰毯机连接,打开电源开关。
4。
设置水温,根据患者的实际体温调节。
预期体温,高热降
温时36-37℃,亚低温治疗时33—35℃.并按下“开”。
5。
观察患者的体温并调节水温,高热降温时,当患者实际体温达36—37℃时,应调高水温至20℃或停机,亚低温治疗
时,当患者体温<32℃,可适当调高水温5℃.
6. 冰枕。
观察记录: 1. 观察意识、生命体征、背部皮肤情况和对冰毯降温的反应并记录.(每30—60min观察并记录患者的实际体温和水温一
次,随时调节水温以保持实际体温在预期的体温范围内,出
现寒、心律失常等并发症及时报告医生,给予相应的处理).
2。
观察冰毯机运转情况,记录开、关时间.。
亚低温治疗仪操作流程及相关指示培训操作流程:1.使用前准备①先见查各接口是否脱落,导线是否松脱②将体温传感器按相应的颜色插好(位置不可调换)③将毯、帽接口按标记方向插好(出、入水接口处有方向标志)④在冰毯上铺一层薄毡。
2.接好电源,打开电源开关,液晶显示工控图案及状态线和水位显示线,请检查水箱内的水位是否正常,液晶显示屏上水位显示线3—4条线为正常,显示1条线则需加水(95%乙醇500ml+4500ml的纯净水)。
该仪器可同时供两人使用,分别左、右两个水循环,d单人使用时请正确选择水循环。
3.根据病人情况调节“水温设置”和“体温设置”,中间为水温设置,左右两侧为体温设置,请根据毯、帽接口正确选择“左侧”或“右侧”体温设置。
4.将体温传感线放在患者腋窝或插入肛门,请妥善固定传感线。
传感线持续感应病人温度变化是保证该治疗仪正常工作的关键。
5.请按下水温控制键“on/off和体温控制键“on/off”,仪器进入工作状态。
使用降温功能时,水温控制启动时液晶屏上显示“开”字,制冷系统是否启动,取决于制冷液体的温度和所设定的温度,当所测液体温度<所测定温度的下线,则压缩机停止运行中间直线段静止;当所测温度>所测温度上线,则压缩机停止运行中间直线段动态变化。
体温控制启动时液晶屏上显示“开”字,水泵是否启动,取决于所测体温和所设定温度,当所测体温度<所测温度的下线,则水循环停止运行对应侧的旋转符号静止;当所测温度>所设温度的上线,则水循环停止运行对应侧的旋转符号旋转。
使用复温功能时,所有相反。
6.在使用过程中,密切观察病人的反应,若想停止治疗,可再次按下水温控制键“on/off”和体温控制键“on/off”,仪器停止工作。
相关知识培训1.保证本仪器的网电源及接地环境安全稳定。
2.本机底板背面有接地标记,请确保接地。
3.本仪器只限使用自配的传感器;不得向水箱中加任何固体物质。
4.不得在高温、高湿、易燃、失衡、强腐蚀性、烟尘过量、电磁辐射的场所使用本仪器。
亚低温医治仪(HGT-200IV)操作流程1、确认机械性能良好,备用状态。
2、加水和95%乙醇:在主机背后找到加水口,先加95%乙醇500ml再加蒸馏水至显示屏要求水位(3~4条线显示)。
3、安放:将机械退至病床旁,机械的四个侧面应于墙壁或其他物体至少维持在10cm以上的距离。
4、安装及利用冰毯、冰帽:将毯、帽快接口按标记方向接好(出、入水接口处有方向标志);再将冰毯平铺于病人背下,上垫双层大单,将冰帽放置头下,垫毛巾戴于病人头上。
5、放置传感器:将温度传感器插入病人腋下或肛门内。
6、接通电源开关:设置水温与体温。
7、利用中观看仪器的液晶显示与体温设置、水温设置和传感器脱落报警是不是正常。
8、停止医治:再次按体温开关,相应设置停止工作,关断电源卸下外接的冰毯/冰帽。
注:按期(1个月)改换水箱内的水(一样按95%乙醇500ml,4500的纯净水),避免产生污垢阻碍医治。
另外,不可往水箱中加入各类固体物质。
注意事项一、周密观看生命体征转变。
在利用亚低温医治仪的进程中,要配合心电监护和血氧饱和度的监测,因低温状态下会引发血压降低和心率减慢,尤其是儿童和老年病人。
二、亚低温医治仪依照病人病情进行温度的调剂,操纵降温速度使体温不至于急剧下降,。
护士要常常巡视病人体温转变情形,紧密观看生命体征转变,结合病人神志、瞳孔的转变,对病情进行全数评估,保证病人取得及时正确的护理。
病人体温降至正常或达到预期的体温后,应使体温维持在一个恒定水平,观看一段时刻,待病情稳固后或好转后才可停机。
3、由于亚低温医治仪置于病人躯干部、背部和臀部,皮肤温度较低,血循环减慢,容易发生压疮,应每1-2小时翻身叩背一次,常常变换体位。
维持床单位干燥平整,常常巡视注意肢体温度、颜色,观看末梢循环,配合利用肌松冬眠合剂的病人,应维持病人安静,平均动脉压不低于70mmHg。
做好降温病人的肢体保暖,尽可能利用静脉留置针和深静脉置管。
4、注意观看体温探头的放置位置。
HGT-200亚低温治疗仪故障维修一例
黄善平
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2010(023)007
【摘要】@@ 亚低温是指轻、中度低温(28~34℃),是降低代谢,保护组织细胞的
一种有效方法.传统的物理降温方法主要有:冰帽、冰枕、冰敷、冰水灌肠等,但降温效果不确切,降温过程中体温波动较大,操作繁琐.随着亚低温治疗仪在各级医院广泛应用,解决了传统物理降温的不足,极大地减轻了医护人员繁重的工作负担,同时又避免了药物降温引起的休克、虚脱等不良反应,有利于对患者的保护,是治疗重症高热、控制体温的有效工具.我院近年来购置了多台HGT-200亚低温治疗仪,该机操作简单、方便,降温效果好,运行平稳,设有自动控温系统,作用持久恒定,无须反复更换冷媒,是重症高热病人降温恒温较理想产品.本文将介绍日常维护中一例典型故障维修,以供同仁参考.
【总页数】1页(P49)
【作者】黄善平
【作者单位】江苏省苏北人民医院,医疗器械处,江苏扬州,225001
【正文语种】中文
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亚低温治疗仪在脑出血患者高热中的疗效观察
杨少华
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2011(027)017
【摘要】目的:探讨亚低温治疗仪在脑出血患者高热中的应用,为脑出血高热患者寻找更好的治疗方法.方法:选自我院神经内科78例脑出血高热患者,随机分为实验组与对照组,实验组采用亚低温治疗仪进行降温,对照组采用常规药物及普通冰帽、冰袋结合酒精擦浴方法进行降温,观察并比较两组降温的效果.结果:两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:亚低温治疗仪用于脑出血高热患者降温效果明显优于常规药物降温及一般物理降温,值得推广应有.
【总页数】2页(P2671-2672)
【作者】杨少华
【作者单位】北海市卫生学校附属医院,广西合浦536100
【正文语种】中文
【中图分类】R47
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5.亚低温治疗仪在ICU脑出血术后中枢性高热患者中的应用效果 [J], 蒋晔婷因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
珠海和佳HGT-200III亚低温治疗仪培训
一、工作过程
亚低温治疗仪是利用微电脑全方位监控,通过“水温设置”、“体温设置”、“ON/OFF”按键,由微处理器控制切换电路。
选择不同的工作方式,温度传感器的信号经模/数变换进入微处理器,自动控制制冷系统,使患者的体温降低并维持在一种有效的亚低温状态。
二、报警系统
1、缺水报警
当水箱的水位过低时(低于115mm),仪器发出间隙的报警声,液晶显示的水位线只是只显示一条,表示水箱缺水。
2、传感器脱落报警
按下体温控制开关“ON/OFF”键,液晶屏上显示一个“开”字符号,表示仪器进入工作状态,报警功能启动。
如果显示体温温度≤32℃,仪器发出急促的报警声,表明传感器从人体脱落。
反之,
则不报警。
3、传感器断路、短路报警
按下体温控制开关“ON/OFF”键,液晶屏上显示一个“开”字符号,表示仪器进入工作状态,报警功能启动。
如果传感器断路(显示0℃)或短路(显示大于50℃),仪器报警。
.
三、使用范围及禁忌症
1、适用范围
主要用于脑损伤患者及高热患者的物理降温治疗。
2、禁忌症
严重心肺疾病、失血性休克、精神病、妊娠期妇女、3岁以下儿童或70岁以上老人、集体感觉障碍者禁止使用;携带心脏起搏器、外科植入物患者禁止使用。
四、注意事项
1、保证本仪器的网电源及接地环境安全稳定。
2、本机底板面有保护接地标记,请确保已保护接地。
3、本仪器只限使用自配的传感器;不得向水箱中加入任何固定物
质。
4、不得在高温、高湿、易燃、失衡、强腐蚀性、烟尘过量、电磁
辐射的场所使用本仪器。
5、不得拉拽本仪器的电缆、导联线、冰毯接头及软管。
6、本仪器无客户可自行维修的组件,发生故障时请自行拆卸。
7、毯、帽使用后必须平放,不能拆叠,以免损坏。
8、毯、帽为耗材,其使用期限为三个月。
9、定期(1个月)更换水箱内的水,防止产生污垢影响治疗。
五、调试、试运行
接通电源,观察仪器的液晶显示与体温设置、水温设置以及传感器脱落报警是否正常。
传感器脱落报警测试方法:按下体温控制开关“ON/OFF”键,液晶屏上显示一个“开”字符号,如果显示体温温度≤32℃,仪器发出急促的报警声,声明传感器从人体脱落。
反之,则不报警。
六、使用方法
(一)使用前的准备
1、打开后盖仔细检查各机件是否牢固;各接口是否脱落,从水箱加水口先倒入1瓶500ml装的化学纯(95%)乙醇,然后在加入纯净水至液晶显示板上的水位显示线(3~4条线显示),也可以水箱排水管处观察水位
2、将体温传感器按相应的颜色插好。
3、将毯、帽快接口按标记方向接好。
5、在冰毯上铺一层薄毡。
(二)操作步骤
1、开机:
接好电源线,打开电源开关,液晶屏显示工控图像及状态。
状态显示表示为:中间线段动态变化表示压缩机正在工作;右边旋转符号旋转表示右边水循环在工作;左边旋转符号旋转表示左边水循环在工
作。
2、当使用降温功能时:
(1)、水温设置有四档,按水温设置键时它们循环被设定。
这四档分别为:
4℃~10℃;10℃~15℃;15℃~20℃;35℃~40℃~
当水温设置范围在4℃~10℃;10℃~15℃;15℃~20℃时,表示使用降温功能。
(2)、体温设置有四档,按体温设置键时它们循环被设定。
这四档分别为:33℃~34℃;34℃~35℃;35℃~36℃;36℃~37℃。
(3)按水温控制开关“ON/OFF”,液晶屏上显示一个“开”字,表示已允许制冷功能工作。
制冷系统是否启动,取决于制冷液体的温度和所设定的温度:
a)当所测液体温度超过所设置温度范围的上限(如果设定为4℃~10℃,则上限为10℃)时,压缩机启动,此时压缩机状态仿真符号-中间直线段动态变化,表示压缩机在工作。
b)当所测液体温度低于所设置温度范围的下限(如果设定在4℃~10℃,则下限为4℃)时,压缩机停止,此时压缩机状态仿真符号-中间直线段静止,表示压缩机停止工作。
(4)体温传感器放在患者腋窝,按体温控制开关“ON/OFF”,液晶屏上显示一个“开”字符号;表示已允许对应流体输送。
水泵是否开启,取决于所测体温和所设定的温度:
a)当所测体温度超过所设置温度范围的上限(如果设定为33℃~34℃,则上限为34℃)时,水循环启动,此时对应的旋转符号旋转。
b)当所测体温度低于所设置温度范围的下限(如果设定为33℃~℃34,则下限为33℃)时,水循环停止,此时对应的旋转符号静止。
(5)在使用过程中,若想停止治疗,可再次按体温开关“ON/OFF”,液晶显示屏上的“开”消失,水循环停止。
3、当使用复温功能时:
(1)水温设置有四档,按水温设置键时它们循环被设定。
这四档分别为:4℃~10℃;10℃~158℃;15℃~20℃;35℃~40℃。
当水温设置范围在35℃~40℃时,表示使用复温功能。
(2)体温设置有四档,按体温设置键时它们循环被设定。
这四档分别为:33℃~34℃;34℃~35℃;35℃~36℃;36℃~37℃。
(3))按水温控制开关“ON/OFF”,液晶屏上显示一个“开”字,表
示已允许制冷功能工作。
制冷系统是否启动,取决于制冷液体的温度和所设定的温度:
a)当所测水温温度低于所设置温度范围的下限35℃时,复温功能启动,压缩机仿真符号-中间直线段动态变化,表示复温系统在工作。
b)当所测水温度超过所设定温度范围的上限40℃时,复温功能停止,此时压缩机状态仿真符号-中间直线段静止,表示复温系统停止工作。
(4)体温传感器放在患者腋窝,按体温控制开关“ON/OFF”,液晶显示屏上显示一个“开”字符号,表示已允许对应流体输送;水泵是否启动,取决于所测体温和所设定的温度:
a)当所测体温度超过所设置温度范围的上限(如果设定为33℃~34℃,则上限为34℃)时,水循环停止,此时对应的旋转符号静止。
b)当所测体温度低于所设置温度范围的下限(如果设定为33℃~34℃,则下限为33℃)时,水循环启动,此时对应的旋转符号旋转。
(5)在使用过程中,若想停止治疗,可再次按体温开关“ON/OFF”,体温显示屏对应的“开”消失,相应设置停止工作。
(三)、治疗方法
1、各种原因所致的发热,体温低于40℃,未出现谵妄、昏迷者,建议使用34度至35度档。
2、各种原因所致的发热,体温高达40℃以上,出现谵妄、昏迷者,
建议使用33度至34度档。
3、进行治疗时,患者应着薄衣,避免与冰毯直接接触。
4、小儿发热,建议使用35度至36度档。
5、如需保持正常体温则使用36度至37度档。
如有必要此时可使用复温功能。
七、保养与维护
1、当仪器较长时间不使用时,应清洁后包装贮存,每年最好取出通
电一次,以防受潮、发霉损坏。
2、本仪器为微电脑控制压缩机的运行,不可频繁按动水温开关,造
成仪器工作不正常。
3、将毯、帽快接头正确接在连接口上,使用时不可用力拉扯软管,
否则会发生漏水现象。
4、本毯、帽为塑料制品,患者在治疗中,不可戴有金属、硬物,以
免弄破体毯、帽。
5、本毯、帽在使用过程中,若空气中湿度超过60%(相对湿度),容
易在毯表面、接口处形成冷凝水,请用毛巾擦干。
6、应定期清洗毯帽护套,以防发霉。
7、应定期更换水箱内的水(一般按95%乙醇500ml,4500ml的纯净水),
不可往水箱中加入各类固体物质。
8、仪器在安装运输之前,请务必将水箱内的水清空。
9、拔出传感器插头时应按照正确的操作方法:拿住接头处往外拔,
切勿拿住线往外拉扯。