心电监护相关知识课件
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最新心电监护知识培训PPT课件
• 心率：心率的定义国际上规定是bpm，即每分钟
次数，用分规的两尖测定两组心电图P-P或R-R的 距离，每分钟60s，用60/测得的时间即为心率。 尚有其它方法可在实践中学习。正常心率一般在 60-100次/分。
• 室性过早搏动的主要心电图改变：
★提前出现QRS-T波群，其前无P波或有无关窦P。 ★提前的QRS-T波群形状错综复杂，较之正常窦律者
急性心肌梗塞的心电图演变
• 超急性期：为时短暂，很少记录到。心电图① ST-T
呈一宽大直立高耸波。②QRS波群振幅增高并轻度增 宽。
• 急性期：心肌梗塞数分钟至数小时后。心电图① 出
现Q波。 ②ST段上升呈上凸曲线。③T波呈对称性倒 置。以上变化可同时出现，此时确诊已无疑问。
• 稳定期：①殘存Q波，少数Q波经早期治疗或随病程
• 损伤型：心肌进一步损伤，表现为ST段上升或单
向曲线，是细胞内超微结构的改变，仍是可以恢 复的。
• 坏死型：系由于心肌缺血极为严重而产生坏死，
不能除极。表现为Q波及QS波，一般不再恢复正 常。近年静脉溶栓的早期应用，可消失不见。
急性心肌梗塞的临床心电图特征
• 出现Q波：Q波宽达0.04”。呈QS、QR或Qr型。
延长可消失。②ST段逐渐下降至基线。③T波倒置缓 慢恢复，或长期保持不变。
某些患者实施早期有效治疗，不再呈现上述典型 心电图改变。
2、血压的观测
• 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧
压力。分动脉血压、毛细血管血压、静脉血压， 一般所说的指动脉血压。
• 正常值90-139/60-89mmHg。
（2）P-R间期：从P波起点至QRS波群的起点，代 表激动从窦房结通过心房、交界区到心室肌开始 除极的时间。心率60-120次/分时，P-R间期为 0.12-0.20“，心动过速时相应缩短，心动过缓时 可略延长，但应<0.22“。
次数，用分规的两尖测定两组心电图P-P或R-R的 距离，每分钟60s，用60/测得的时间即为心率。 尚有其它方法可在实践中学习。正常心率一般在 60-100次/分。
• 室性过早搏动的主要心电图改变：
★提前出现QRS-T波群，其前无P波或有无关窦P。 ★提前的QRS-T波群形状错综复杂，较之正常窦律者
急性心肌梗塞的心电图演变
• 超急性期：为时短暂，很少记录到。心电图① ST-T
呈一宽大直立高耸波。②QRS波群振幅增高并轻度增 宽。
• 急性期：心肌梗塞数分钟至数小时后。心电图① 出
现Q波。 ②ST段上升呈上凸曲线。③T波呈对称性倒 置。以上变化可同时出现，此时确诊已无疑问。
• 稳定期：①殘存Q波，少数Q波经早期治疗或随病程
• 损伤型：心肌进一步损伤，表现为ST段上升或单
向曲线，是细胞内超微结构的改变，仍是可以恢 复的。
• 坏死型：系由于心肌缺血极为严重而产生坏死，
不能除极。表现为Q波及QS波，一般不再恢复正 常。近年静脉溶栓的早期应用，可消失不见。
急性心肌梗塞的临床心电图特征
• 出现Q波：Q波宽达0.04”。呈QS、QR或Qr型。
延长可消失。②ST段逐渐下降至基线。③T波倒置缓 慢恢复，或长期保持不变。
某些患者实施早期有效治疗，不再呈现上述典型 心电图改变。
2、血压的观测
• 血压是血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧
压力。分动脉血压、毛细血管血压、静脉血压， 一般所说的指动脉血压。
• 正常值90-139/60-89mmHg。
（2）P-R间期：从P波起点至QRS波群的起点，代 表激动从窦房结通过心房、交界区到心室肌开始 除极的时间。心率60-120次/分时，P-R间期为 0.12-0.20“，心动过速时相应缩短，心动过缓时 可略延长，但应<0.22“。
心电监护仪培训课程课件
设备故障处理
电源故障：检查 电源线是否连接 正常，电源插座 是否有电
01
信号传输故障： 查信号线是否 连接正常，信号 传输是否正常
02
设备硬件故障： 检查设备硬件是 否损坏，是否需 要更换
03
06
设备维护：定期 检查设备，进行 维护和保养，确 保设备正常运行
05
操作失误：检查 操作是否正确， 是否需要重新操 作
心电监护仪应用
01
监测心率：实时监测
患者的心率，及时发
现异常情况
02
监测心律失常：及时
发现心律失常，如房
颤、室颤等
03
监测心肌缺血：监测
心肌缺血情况，及时
发现心肌缺血患者
04
监测心功能：监测心
功能，评估患者心功
能状态，指导治疗
2
心电监护仪操作流程
设备安装与调试
设备安装： 选择合适的 位置，确保
谢谢
确认信息 无误后， 点击“保 存”按钮
05
完成患者 信息录入， 开始进行 心电监护 仪操作
数据采集与分析
采集方式：通 过电极片采集 心电信号
01
数据分析：通过 软件分析心电图， 判断心律失常、 心肌缺血等疾病
03
02
数据类型：心 电图、心率、 血压等
04
结果输出：生 成报告，供医 生诊断参考
3
心电监护仪常见问题与解决方案
适用人群：适用于各种需要监测心电情况的人群，如 心脏病患者、老年人、孕妇等
操作方法：按照说明书正确安装电极片，连接电源， 设置参数，开始监测。
心电监护仪分类
01
按照功能分类：单功能、多功能、便携式
02
按照使用范围分类：医院、家庭、户外
心电监护PPT课件
2021/6/16
8
心电监护仪使用中易忽略的问题
袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。 做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共 用一台监护仪，袖带也需固定应用，测量时更换 袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染。
2021/6/16
9
连续监测的患者，必须做到每班放松1-2次。病情 允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止 连续监测同一部位，给患者造成的不必要的皮肤 损伤。
有五个电极安放位置如下。 右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) ：右yeqianxian线diyilejian。 中间 (C) ：胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间， 左下 (LL) ：左yeqianxiandiyilejian。
2021/6/16
血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在 测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏 幕显示“血氧探头脱落”字样
2021/6/16
7
1. 在监护中出现报警如屏上显示一条线或血氧 饱和度不显示可考虑：
是否电源线发生故障，或是患者心跳停止。
是否电极或探头脱落。
心率过快是否与液体速度过快，发热或全身燥动 有关；心率过慢是否与呼吸暂停，呼吸浅有关。
2021/6/16
12
NIBP充气不足 故障现象：测量所得血压值偏差太大。
检查方法：检查血压袖带有无漏气，与血压连接 的管道接口是否漏气。
检查血压袖带及其延长管是否破裂。 更换质量好的血压袖带。
2021/6/16
13
结束语
若有不当之处，请指正，谢谢！
测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数 值的准确。
2021/6/16
心电监护的使用PPT课件
若导联线与电极片连接不良导致脱落，应 重新清洁皮肤、粘贴电极片并连接导联线 。
电池电量不足
设备故障
当设备提示电池电量不足时，应及时更换 电池或充电，确保设备持续工作。
如遇设备故障无法正常工作，应立即停止 使用并联系专业维修人员进行检修。
07 总结与展望
心电监护技术发展趋势
1 2 3
智能化发展
随着人工智能技术的不断进步，心电监护设备将 越来越智能化，能够自动识别异常心电信号并给 出预警提示。
调整治疗方案
根据心电监护结果，医生可以及时调整康复治疗方案，使治疗更加 精准、有效。
预防复发
通过对康复患者心电信号的长期监测，可以及时发现心脏疾病的复 发迹象，采取干预措施，降低复发率。
06 心电监护操作规范与注意事项
操作前准备工作
了解患者病情
01
评估患者心脏状况，确认心电监护的必要性。
选择合适的心电监护设备
根据病情和需要选择合适的导联，如 常规12导联、加压肢体导联等。
信号处理流程
01
02
03
04
预处理
去除基线漂移、工频干扰等噪 声，提高信号质量。
R波检测
准确检测R波位置，为后续分 析提供基础。
特征提取
提取心电信号的时域、频域特 征，如RR间期、QRS波群时
限等。
分类与识别
基于特征对心电信号进行分类 和识别，如正常心电图、心律
• 推动技术创新和研发：随着医疗技术的不断进步和患者需求的不断提高，心电 监护设备也需要不断创新和升级。因此，医院和厂商应该积极推动技术创新和 研发，开发出更加先进、便捷、舒适的心电监护设备，满足患者的需求和医疗 发展的需要。
THANKS 感谢观看
心电监护仪技术操作规范ppt课件
03
影响血氧饱和度监测因素
血氧监测
02
01
04
03
Hale Waihona Puke 血氧监测02血氧饱和度监测注意事项：
血氧监测
心电监护仪的报警：
报警设定的原则： 尽量减少噪音干扰。 不允许关闭报警功能，除非在抢救时才可以暂时关闭。 报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
心电监护仪注意事项
报警参数的设置：
心电监护仪注意事项
护士使用监护仪应做到
不断提高自身业务水平，以提高排除故障能力。
不能盲目依赖仪器而忽略全面观察病情。
认真做好客观记录工作。
谢 谢！
感谢观看
及时发现和诊断致命性心律失常及其先兆
01
指导抗心律失常治疗
02
监测电解质紊乱
03
手术监护
04
指导其他可能影响心电活动的治疗
05
临床意义
心电监护临床意义
心电监护适应症
1
2
3
手术前后的保护性应用
其他脏器疾病导致急性循环衰竭者（严重创伤、感染、大量失血、电解质紊乱等）
各种心血管疾 病者（AMI， 心律失常、心 肌病等）
3
血氧饱和度监测探头
血氧监测
血氧饱和度探头位置
血氧监测
婴儿一般测量脚
指甲床条件不良：如灰指甲、涂指甲油、长期吸烟、皮肤变厚变黄者等。
01
动脉内血流下降：休克、低温、贫血，应用血管活性药物导致血管收缩局部血流减少。
02
受血流内物质干扰：血液中有染色剂（如美蓝、荧光素）、肠源性发绀、高铁血红蛋白等。
红色(左腿)电极：安放在左下腹。
黑色(左臂)电极：安放在锁骨下，靠左肩；
心电监护-(2)-PPT课件
监护仪工作原理
• 心电监护：心电监护本质上是动态阅读长 时间记录的常规体表心电图。为操作简便， 通常采用简化的心电图导联来代替体表心 电图导联系统。
• 例如，将四个肢体导联分别移动到胸前壁四个角 落，同时，采用粘贴式纽扣电极片代替标准的银 -氯化物电极夹，这样既可保证良好的监测质量， 又不影响病人床上活动和各种诊疗措施的实施。
2 舒张压 其重要性是维持冠状动脉灌注压，正常值在 60~89mmHg。
3脉压差：即收缩压-舒张压。正常值为30~40mmHg。 4 平均动脉压:是指心动周期的平均血压，约等于舒张
压+1/3脉压。
自动化间断测压法简称NIBP
NIBP的优点是： 1.无创伤性，重复性好 2.操作简便，容易掌握 3.适应范围广 4.自动化血压监测，按需要定时测压，省时、
省力 5. 与其它测压法相关良好
NIBP的缺点
1.不能连续测压 2.无动脉压波形显示 3.低温使外周血管强烈收缩，血容量不足，
以及低血压是均影响测量结果
中心静脉穿刺插管和测压
经皮穿刺中心静脉，主要经颈内静脉或锁 骨下静脉，将导管插入上腔静脉，也可经 股静脉用较长导管插入至下腔静脉，可以 测量中心静脉压（CVP）
• 心电监护只是为了监护心率、心律的变化。若需分 析ST段异常及更详细的观察心电图变化，应做常 规导联心电图。
动脉压监测
• 动脉压是临床麻醉、重病监测的基本 指标之一。
• 与心排血量、血容量、周围血管阻力、 血管壁弹性和血液粘度等因素有关。
血压可分为
1 收缩压 主要由心肌收缩性和心排血量决定，正常值 在90~139mmHg。
心电监护操作程序
• 向病人解释以取得合作，安置舒适体位 • 连接心电监护仪的电源，打开主机开关
2024版心电监护ppt课件
及时发现手术过程中可能出现的心律失常等异常情况 术后继续监测患者心电信号，评估手术效果及恢复情况
急诊科中心电监护应用
快速监测患者心电信号，及时识 别急性心肌梗死等危急情况
辅助医生迅速做出诊断，缩短救 治时间
监测患者治疗效果及病情变化趋 势，及时调整治疗方案
为患者提供持续的心电监测服务， 保障救治效果
作用
主要用于危重病人的监测，以便及 时发现心脏异常情况，为临床诊断 和治疗提供依据。
心电图产生原理与波形识别
产生原理
心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周 期所产生的电活动变化图形的技术。心脏是一个立 体的结构，为了反应心脏不同面的电活动，在人体 不同部位放置电极，以记录和反应心脏的电活动。
案例分析：成功救治经验分享
01
案例一
重症监护室中成功救 治一名恶性心律失常 患者
02
案例二
手术室中成功保障一 名高风险手术患者的 安全
03
案例三
急诊科中成功救治一 名急性心肌梗死患者
04
经验总结
强调心电监护在临床 救治中的重要作用， 分享成功救治经验和 技巧
04
心电监护设备维护与故障排除
Chapter
课程设置
包括心电监护基本原理、设备操作与维 护、心电图识别与解读、异常情况处理 等内容。
培训方法选择及实施过程
培训方法
采用理论授课、实践操作、案例分析等多种培训方法，确保医 护人员全面掌握心电监护技能。
实施过程
制定详细的培训计划，合理安排培训时间和地点，邀请专业讲 师进行授课，组织医护人员进行实践操作和考核。
考核标准制定和执行情况
考核标准
根据培训目标和课程设置，制定全面 的考核标准，包括理论知识考试和实 践操作考核两部分。
2024版心电监护的使用ppt课件
工作原理
通过电极片采集患者心电信号，经过 导联线传输到主机进行处理，最终在 显示器上呈现心电波形和参数。
1. 准备设备
2. 贴附电极片
在患者胸部正确位置贴附电极片，注 意清洁皮肤和选择合适的电极片。
检查设备是否完好，连接电源和导联 线。
工作原理及操作流程
3. 连接导联线
将导联线正确连接至主机和电极 片。
01
பைடு நூலகம்
02
03
病情需要
根据患者病情，选择是否 需要进行心电监护，如心 律失常、心肌梗死等。
评估患者状况
评估患者的意识、呼吸、 循环等状况，确定是否适 合进行心电监护。
了解过敏史
询问患者是否有过敏史， 特别是对电极片、导电胶 等材料的过敏反应。
皮肤准备及电极安放位置
皮肤准备
清洁患者皮肤，去除油脂 和污垢，保持皮肤干燥。
智能心电监护系统的研发与应用
借助人工智能和大数据技术，智能心电监护系统能够自动分析心电数据，识别异常波形，为医生提供更加准确和高效的辅 助诊断。
个性化心电监护方案的制定 针对不同患者和病情，制定个性化的心电监护方案，包括电极贴附位置、监测时长、数据处理和分析方 法等，以提高心电监护的准确性和有效性。
观察记录
密切观察心电波形变化，及时记录 异常波形和报警信息。
定期维护
定期对心电监护仪进行维护，如更 换电极片、清洁仪器表面等，确保 仪器处于良好状态。
04
波形识别与数据分析技巧
正常心电图波形特征
01
P波
代表心房除极的电位变化，形 态圆钝。
02
QRS波群
代表心室肌除极的电位变化， 正常人多为qR、qRs、Rs、R
心电监护的使用ppt课件
心电监护的使用PPT课件
和总结。
定期汇报
定期向医生汇报患者心电监护情 况，以便及时调整治疗方案和预
防措施。
CHAPTER 05
心电监护的维护与保养
日常维护
每日检查
每日开机后，应检查心电监护仪的各项功能是否 正常，包括显示屏、导线、电极等。
定期校准
根据使用情况，定期对心电监护仪进行校准，以 确保监测数据的准确性。
电池与充电器维护
心电监护的使用ppt课 件
汇报人：可编辑
2023-12-23
CONTENTS
目录
• 心电监护概述 • 心电监护设备 • 心电监护操作流程 • 心电监护异常情况处理 • 心电监护的维护与保养 • 心电监护的发展趋势与展望
CHAPTER 01
心电监护概述
心电监护的定义
• 心电监护是一种医疗设备，用于监测患者的心电活动，即心脏 的电生理过程。它通过贴在患者皮肤上的电极片记录心脏的电 信号，并将这些信号显示在屏幕上或记录下来，以便医生进行 诊断和治疗。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤，确保电极片粘贴 牢固。
操作步骤
连接电极片
根据患者情况选择合适的电极 片位置，按照正负极的顺序连
接导线。
开启心电监护仪
打开电源开关，调整至合适的 显示参数，确保心电图波形清 晰可见。
观察心电图波形
密切观察心电图波形是否正常 ，如有异常及时报告医生。
记录数据
根据需要，记录患者的心率、 心律、血压等数据，为诊断和
CHAPTER 02
心电监护设备
心电监护仪的基本构成
心电导联线
用于采集心脏电信号的 导线，通常有多个导联 线以监测不同部位的心
电信号。
显示屏
定期汇报
定期向医生汇报患者心电监护情 况，以便及时调整治疗方案和预
防措施。
CHAPTER 05
心电监护的维护与保养
日常维护
每日检查
每日开机后，应检查心电监护仪的各项功能是否 正常，包括显示屏、导线、电极等。
定期校准
根据使用情况，定期对心电监护仪进行校准，以 确保监测数据的准确性。
电池与充电器维护
心电监护的使用ppt课 件
汇报人：可编辑
2023-12-23
CONTENTS
目录
• 心电监护概述 • 心电监护设备 • 心电监护操作流程 • 心电监护异常情况处理 • 心电监护的维护与保养 • 心电监护的发展趋势与展望
CHAPTER 01
心电监护概述
心电监护的定义
• 心电监护是一种医疗设备，用于监测患者的心电活动，即心脏 的电生理过程。它通过贴在患者皮肤上的电极片记录心脏的电 信号，并将这些信号显示在屏幕上或记录下来，以便医生进行 诊断和治疗。
清洁皮肤
使用酒精棉球清洁患者胸 部皮肤，确保电极片粘贴 牢固。
操作步骤
连接电极片
根据患者情况选择合适的电极 片位置，按照正负极的顺序连
接导线。
开启心电监护仪
打开电源开关，调整至合适的 显示参数，确保心电图波形清 晰可见。
观察心电图波形
密切观察心电图波形是否正常 ，如有异常及时报告医生。
记录数据
根据需要，记录患者的心率、 心律、血压等数据，为诊断和
CHAPTER 02
心电监护设备
心电监护仪的基本构成
心电导联线
用于采集心脏电信号的 导线，通常有多个导联 线以监测不同部位的心
电信号。
显示屏
心电监护ppt课件
（四）、体温监护时的注意事项：
1、体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探 头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。 2．因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量，所以一定要 使探头的金属面与皮肤接触良好，且在五分钟之后可得到稳定的体表温度 。
（五）、外接电源的注意事项：
用） 3、体温探头一个 4、指夹式血氧探头一 个 5、220V电源连接线一根 6、说明书一本 7、 电极片两包 8、地线一根 可选配附件：
1、儿童式血压袖带 2、有创血压探头（仪器 需另加有创压模块支持）
标准附件
（一）外围附件
1、心电导联线—采集心电波形、心率和呼吸值。
2、血氧探头—采集血氧饱和度和脉搏值；
条件！ b．地线带有铜片套的一端，接在主机后面板的接地端子上。（方法是旋
开接地端子旋钮帽，把铜片套套上，然后旋紧钮帽）。地线另一端带有夹子， 请夹在建筑设施的公共接地端（自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地 方）。 7、仪器后面板上的其他接口：
a．打印插口----连接打印机 b．联网插口----连接远距离中央监护系统。
五 监护画面介绍
把主机电源开关打开，数秒钟内即进入工作状 态，显示出初始监护画面。 仪器共有七种监护画面可以选择，依次为初始 监护画面、冻结画面、系统设置画面、趋势画 面、列表画面、心律失常自动分析画面和回放 画面。
初始监护画面
实时同屏显示被监护病人的各项生理参数及数值。此画面可以分为两个部 分： 1、波形分析部分： 第一通道：左上角标有“心电”字样，用以实时显示病人的心电波形。 第二通道：左上角标有“级联”字样，波形完全重复第一通道心电波形。 第三通道：显示血氧脉搏容积图。 第四通道：呼吸波形，同步反映病人的呼 吸幅度和频率，实时观察病人的呼吸情况。
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探头类型 成人型 、小孩多功能型
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影响血氧饱和度因素
1. 连续长时间的监护同一部位。 2. 与袖套在同一手臂上 3. 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或
染料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。 4. 强光环境对信号的干扰：
当强光照射到血氧探头上时，可使光接受 器偏离正常范围，造成测量不准确
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电源
网线接口
有创 血压
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血压手 动测量
体温
心电图
指脉氧
无创 血压
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置 • 波形幅度 • 计算模式
呼吸不准或呼吸率为零故障分析 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
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3.血氧饱和度 SPO2 反映机体供氧状况的重要指标 监测脉搏（PR）
工作原理：通过感应系统如热敏电阻、电极、 压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息， 经过导线输入到换能系统并放大，进一步计算和 分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时可打印 信息资料。
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二、心电监护结构
主屏幕 开机键
调节旋钮
5.根据实际波形来选择适当的波形增益，当ECG波形的幅度过高 时，可能会出现波峰不可见的情况。
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ECG的注意事项
6.根据实际情况选择滤波方式，滤波方式有三 个选项 诊断：显示未经过滤的ECG波形； 监护：过滤可能导致假 报警的伪差； 手术：减少来自电外科设备的伪差与干扰。 7.每24小时内更换电极或改变位置 8.心律失常分析必须在“诊断”模式下进行
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血氧探头的位置与连接
探头的 位置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与 连线的固定）
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血氧饱和度（SPO2）监测
监测的部位 手指、耳垂、脚趾、脚背，额头
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监护仪的测量参数
基本参数 心电 ECG
呼吸 RESP 血氧饱和度 SpO2 无创血压 NIBP
体温 TEMP 特殊参数
麻醉深度 BIS 有创血压 IBP 心输出量 CO 呼气末二氧化碳 EtCO2
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目录
概述 心电监护的结构 操作流程 常见故障及排除 其他
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一、概述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持 续不间断的心电功能监测。监护仪适用范围：对 患者进行心电（ECG）、呼吸（RESP）、脉搏氧 饱和度（SpO2)、无创血压（NIBP）、有创血压 （IBP）等进行监测，监测信息可以显示、回顾、 储存和打印。
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上， 这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差， 这对于新生儿特别重要。
• 对角安放RA和LL电极 以便获得最佳呼吸波。
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呼吸 RESP
呼吸值最佳效果的条件
• 导联选择 • 电极片位
1.心电 ECG
心电图的形成
ü心脏每时每刻按着一定的速率和节律跳动 ü心电图反应的是心脏兴奋的产生、传播和恢复中的生物电变 化过程
不是由于心脏的机械收缩所产生
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心电 ECG 心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
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心电 ECG
诊断 监护 手术
波幅高度 导联名称
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4.呼吸 RESP
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动不 明显的病人，因为这可能导致错误的报警。
有创 血压
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操作流程
评估
准备 操作步骤
1. 开机：接通电源，打开电源开关 2. 无创血压监测 3. 心电监测 4. 血氧饱和度监测 5.其他监测：呼吸、体温等 6. 设置监护仪各参数
操作后处理
1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录
E心C电G的EC注G 意事项
1.皮肤准备：ECG波形的质量取决于电极获得的电信号的质量。对 病人安放电极处的皮肤要进行适当的处理。选择平坦的、肌肉较少 的地方作为安装电极的部位。
2.在电极安放前先安上弹簧夹。
3.电极安放时应尽量避开除颤位置。
4.进入“ECG设置”菜单选择正确的“导联类型”。当采用3导联 时，可选导联有：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ；当采用5导联时，可选导联有：Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、Ⅴ。
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
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电极安放位置（三导联）
R（右臂）：锁骨下，靠近右肩 L（左臂）：锁骨下，靠近左肩 F（左腿）：左下腹
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影响血氧饱和度因素
1. 连续长时间的监护同一部位。 2. 与袖套在同一手臂上 3. 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或
染料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。 4. 强光环境对信号的干扰：
当强光照射到血氧探头上时，可使光接受 器偏离正常范围，造成测量不准确
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电源
网线接口
有创 血压
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血压手 动测量
体温
心电图
指脉氧
无创 血压
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置 • 波形幅度 • 计算模式
呼吸不准或呼吸率为零故障分析 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
正常呼吸波
肥胖病人或电 极位置不对 非呼吸运动
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3.血氧饱和度 SPO2 反映机体供氧状况的重要指标 监测脉搏（PR）
工作原理：通过感应系统如热敏电阻、电极、 压力传感器、探头等接收来自病人的各种信息， 经过导线输入到换能系统并放大，进一步计算和 分析，最后显示到监护仪屏幕上。必要时可打印 信息资料。
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二、心电监护结构
主屏幕 开机键
调节旋钮
5.根据实际波形来选择适当的波形增益，当ECG波形的幅度过高 时，可能会出现波峰不可见的情况。
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ECG的注意事项
6.根据实际情况选择滤波方式，滤波方式有三 个选项 诊断：显示未经过滤的ECG波形； 监护：过滤可能导致假 报警的伪差； 手术：减少来自电外科设备的伪差与干扰。 7.每24小时内更换电极或改变位置 8.心律失常分析必须在“诊断”模式下进行
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血氧探头的位置与连接
探头的 位置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 （方向与 连线的固定）
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血氧饱和度（SPO2）监测
监测的部位 手指、耳垂、脚趾、脚背，额头
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监护仪的测量参数
基本参数 心电 ECG
呼吸 RESP 血氧饱和度 SpO2 无创血压 NIBP
体温 TEMP 特殊参数
麻醉深度 BIS 有创血压 IBP 心输出量 CO 呼气末二氧化碳 EtCO2
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目录
概述 心电监护的结构 操作流程 常见故障及排除 其他
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一、概述
心电监护是指用心电监护仪对被监护者进行持 续不间断的心电功能监测。监护仪适用范围：对 患者进行心电（ECG）、呼吸（RESP）、脉搏氧 饱和度（SpO2)、无创血压（NIBP）、有创血压 （IBP）等进行监测，监测信息可以显示、回顾、 储存和打印。
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上， 这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差， 这对于新生儿特别重要。
• 对角安放RA和LL电极 以便获得最佳呼吸波。
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呼吸 RESP
呼吸值最佳效果的条件
• 导联选择 • 电极片位
1.心电 ECG
心电图的形成
ü心脏每时每刻按着一定的速率和节律跳动 ü心电图反应的是心脏兴奋的产生、传播和恢复中的生物电变 化过程
不是由于心脏的机械收缩所产生
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
心电 ECG 心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
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心电 ECG
诊断 监护 手术
波幅高度 导联名称
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4.呼吸 RESP
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大或呼吸运动不 明显的病人，因为这可能导致错误的报警。
有创 血压
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操作流程
评估
准备 操作步骤
1. 开机：接通电源，打开电源开关 2. 无创血压监测 3. 心电监测 4. 血氧饱和度监测 5.其他监测：呼吸、体温等 6. 设置监护仪各参数
操作后处理
1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录
E心C电G的EC注G 意事项
1.皮肤准备：ECG波形的质量取决于电极获得的电信号的质量。对 病人安放电极处的皮肤要进行适当的处理。选择平坦的、肌肉较少 的地方作为安装电极的部位。
2.在电极安放前先安上弹簧夹。
3.电极安放时应尽量避开除颤位置。
4.进入“ECG设置”菜单选择正确的“导联类型”。当采用3导联 时，可选导联有：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ；当采用5导联时，可选导联有：Ⅰ、 Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、Ⅴ。
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置
对角安放呼吸电极以便获得 最佳呼吸波（胸式与腹式）
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
电极安放位置（三导联）
R（右臂）：锁骨下，靠近右肩 L（左臂）：锁骨下，靠近左肩 F（左腿）：左下腹
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。