公立医院全面预算管理流程及成本控制分析

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97医院全面预算管理流程及成本控制要点探析文/杨颖摘要：随着医院的深化改革，医院的全面预算管理和成本控制变得越来越重要了。各大医院之间的竞争也是非常的激烈，所以对于医院的预算管理和成本控制必须有一个合理的全面的改革，本文来分析一下关于预算管理和成本控制当中需要注意的几个关键的地方。希望这些能够给医院提供一些参考。关键词：医院；预算管理；成本控制随着市场的经济的快速增长，很多医院的经营管理体系也会随着有变化。医院融入一些新的管理理念和经营方法，把医院的资源进行一个优化分配，降低医院的成本，并且提高相应的服务水平。医院的全面预算管理可以把企业的所有关键问题融合成一个体系并且进行管理和控制，全面预算内管理可以控制医院的短期、中期、和长期的数量指标。收入和成本是预算管理的重点之一，那么要管理好医院的预算管理，首先要控制好成本是非常重要的，通过对整个预算管理的控制和监管，让医院在运行的初始阶段有一个良好的效果。同时做好医院的预算管理对于医院的核心竞争力也是起到很大的作用的。一、关于预算的流程(一)首先是相关的预算编制在进行医院的预算编制的时候，这不仅仅是一个部门的工作，它是需要各个相关部门进行配合的，只有配合才能够顺利的完成。而且在预算编制的过程中，跟其相关的主要部门是预算管理委员会，只有预算管理委员会才有行使决策权。另外，涉及到的相关部门还有办公室和业务科室等等。在进行医院的预算编制工作的过程中，它的流程一般的是这样执行的：第一是根据医院进行预算编制的决策层需求来确定一个长期的目标进行发展，然后统计近年的数据来算明年的预算指标；还要把所得结论传达给相应的部门。(二)关于贯彻执行工作医院的预算必须执行到底才算是落实下去，那么根据管理委员会审批的方案，每个科室和相关的部门都不能够推三阻四的不接受，要按照相关规定和安排进行工作。另外医院的各种经济方面的活动必须根据所提供的预算来记性计算。还有软件系统也需要完善，还有预警平台是必不可少的一样东西。(三)进行调整对于医院的各种预算的执行是有很多的出入的，因为执行的过程中有很多因素是不可以控制的。会有很多导致突发情况发生的因素，我们要对医院的预算进行全面的合理的一个调整。这样的调整要让管理委员完全接受和批准，然后进一步进行执行[2]。二、关于成本控制的要点(一)关于委员会的目标和编制结果首先在预算的过程中，第一点要注意的就是要制定一个相应的计划和目标，并且在审核目标的时候要重视医院当前的环境，要综合方方面面的去考虑，让预算真实并且有效。要有效的控制整个成本，不要有多余的不合理的预算。那么这里提出四个需要关注的方面：第一点是国家对于医疗收费的规定；第二点是对于医院的基本资料要有一个相应的分析和总结，保证数据的准确性；第三是关于医疗发展的方向和经营的方式；第四是根据整个医院的资源综合考虑进行合理的分配。(二)关于预算的审核和编制的量度预算项目一般的都排在编制流程的中间，那么在支出的时候，一定要重视自身的管控点。举个例子，会议的费用、招待费用以及一切的成本支出都需要细致分析和深入的控制成本。那么在做预算的时候，必须要有高度的责任心，工作人员要认真负责，不能够敷衍了事，不然很多的编制效果体现不出，也不能够提升医院的总体水平。预算办公室的职责是承上启下，一般的对于有需要考虑的成本预算必须认真综合的考虑，一定要以有效的控制住医院的成本为终极目标。(三)关于预算一定要遵守制度安排许多预算在执行的过程中，非常容易出现各种问题，所以在执行预算的时候一定要重视监督管理的工作。预算监督的任务包含每一笔资金的往来情况，并且还有每个科室的费用支出情况，这些都需要进行考虑和预算。除此之外，还要进行各种综合性的指标评价，用这些条件来决定是否购买所需医疗设备。这样做的标准是看该项医疗设备是否能够给医院带来经济效益，或者是否能够给社会带来社会效益。综合这两点来考虑是否需要购买设备仪器。只有这样才能够解决一系列的问题。(四)关于全面考核预算管理办公室的预算结果对于预算管理的综合考核，是预算整个环节中最重要的环节，一定要进行监督管理。要给下个阶段管理做出准确的依据，就必须仔细的分析绩效预算汇总的差错之处。并且还要在会计核算好以后进行相关的数据导入，进行有效的监督管理。通过监督管理的处理的数据进行比较和分析，并且分析成本的来源，给出切实合理的建议。三、结束语当前的医院里面预算管理的发展相当不成熟，许多问题的存在都没有得到改善和解决。这些存在的问题如果不得到解决，对于医院的发展是相当不利的。当医院的预算管理出现了各种复杂的问题的时候，各大医院要采取的措施及时减少成本，对于减少成本的方法就要减少成本控制了，那么在成本控制的过程中进行全面的预算工作是非常重要的一项内容，做好这项工作就能够解决各个部门之间的矛盾，所以对于每个部门的协作和配合要从预算管理的流程方面来全面的控制和把握成本，这也是控制成本的关键，这些对于整个医院的发展是非常有帮助的。财参考文献：[1]谢佳娜.医院全面预算管理流程及成本控制关键点探讨[J].行政事业资产与财务，2016，06(12)：27-28.[2]郑丽.公立医院全面预算管理流程及其成本控制分析[J].管理观察，2017，07(03)：172-174.[3]吴瑜涛.医院实施全面预算管理存在的问题及对策[J].基层医学论坛，2017，21(19)：2563-2564.(作者单位：江苏省盐城市滨海县人民医院)

公立医院成本控制与管理

公立医院成本控制与管理指的是公立医院对其运营过程中产生的各项成本进行有效管理和控制，以达到良好的财务状况和提供高质量的医疗服务的目的。本文将从成本控制的重要性、成本控制的原则和方法、成本控制的具体措施以及成本管理的目标等方面进行详细阐述。

一、成本控制的重要性

公立医院作为集中医疗资源、提供医疗服务的机构，其经营状况直接关系到广大人民的健康和切身利益。成本是医院运营中的重要支出，直接影响到医院的经济效益和医疗服务的质量。控制和管理成本是公立医院保持良好财务状况、提供高质量医疗服务的基本要求。

成本控制可以帮助医院实现财务平衡。医院的成本包括人员成本、物资采购成本、设备维护成本等多个方面，如果这些成本不能得到合理控制，将导致医院出现财务赤字，甚至倒闭。成本控制是确保医院正常运营的重要手段，对于医院的财务状况至关重要。

成本控制能够提高医院的经济效益。医院的经济效益主要体现在收入与支出之间的比例。成本的有效控制可以降低医院的运营成本，提高收入与支出的平衡度，从而提高医院的经济效益和盈利能力。

成本控制可以促进医院提供高质量的医疗服务。成本控制能够帮助医院提高资源利用率，降低医疗服务的成本，优化医疗服务流程，提高医疗服务的质量和效率，使广大患者受益。

二、成本控制的原则和方法

成本控制需要遵循一定的原则和方法，以确保成本控制的有效性和可操作性。

成本控制要以经济效果为导向。成本控制的目标是为了提高经济效益，所以在进行成本控制时，首先要明确成本控制的目标，明确每项成本控制的经济效果，避免成本控制的盲目性。

成本控制要以合理性为基础。成本控制需要根据医院的实际情况、发展目标和经济条件，制定合理的成本控制目标和措施。过分节约成本会影响医疗服务的质量，而不合理的成本也会增加医院的经济负担，因此成本控制要求合理平衡。

全面预算管理下公立医院的成本管理分析

随着全面预算管理的推进，公立医院的成本管控问题也越来越受到重视。在成本管理方面，公立医院需要从以下几个方面进行分析。

一、监控医疗服务费用

医疗服务费用是公立医院的主要成本，如何控制医疗服务费用，是公立医院成本管理的核心问题。公立医院可以通过以下方式实现医疗服务费用的监控：

1.费用分析：对医疗服务费用进行分类分析，例如挂号费、检查费、手术费、药品费等，然后逐项对费用进行预算、执行和分析，及时发现问题并进行调整。

2.管理医疗服务流程：医疗服务流程的不合理性是导致医疗费用增加的一个重要原因。公立医院需要切实改进医疗服务流程，规范医疗服务流程，避免重复消费和浪费。

3.建立医嘱审核制度：公立医院可以建立医嘱审核制度，通过审核去掉不必要的检查、药品等，减少不必要的医疗费用。

二、加强药品管理

药品是公立医院的主要物资，对药品的管理直接影响到公立医院的成本控制和医疗质量。公立医院需要加强药品管理，通过以下方式把握药品成本：

1. 建立全方位的药品信息管理：建立完善的药品信息数据库，对每一个药品进行全面管理，包括进价、售价、流向、库存等，实现药品流向的全程追踪。

2. 采取合理的药品采购政策：公立医院应该根据实际需求进行药品采购，采取中标、招标等方式进行药品采购，谨慎选择供货商，保证药品的质量和价格的合理性。

3. 建立规范的药品供应链：公立医院应该建立起规范的药品供应链，从进货到销售，从检验到使用，对药品进行全面管理，确保药品使用的合理性和安全性。

三、采取效率提升措施

公立医院需要采取一些效率提升措施，降低成本的同时提高效率，增加医院的市场竞争力，例如：

1. 提高医疗服务效率：加快就诊流程，减少患者等待时间，提高医疗服务效率，降低患者就医费用。

2. 节约能源：公立医院应该采用节能环保的手段，例如采用高效节能灯泡、空调等设备，减少能源浪费，为医院降低成本。 3. 进行设备共享：公立医院需要建立设备共享机制，避免设备闲置造成资源浪费，实现公立医院设备的共享和合理使用。

第1篇

一、报告概述

随着医疗行业的快速发展，医院作为医疗服务的主要提供者，其成本控制和管理日益受到重视。本报告旨在通过对医院财务科的成本进行全面分析，揭示成本构成、成本控制现状以及存在的问题，并提出相应的改进措施，以期为医院财务科的精细化管理和成本控制提供参考。

二、成本构成分析

1. 人员成本

人员成本是医院财务科最主要的成本构成，包括职工工资、社会保险、福利待遇等。人员成本占医院财务科总成本的比重较大，直接影响医院的运营效益。

2. 办公成本

办公成本主要包括办公用品、水电费、通讯费、差旅费等。随着信息化建设的推进，办公成本也在不断上升。

3. 设备折旧成本

设备折旧成本是指医院财务科使用的固定资产（如电脑、打印机等）在使用过程中因磨损、老化等原因导致的成本。设备折旧成本随着设备使用年限的增长而逐年增加。

4. 维护成本

维护成本包括财务软件维护、硬件维护、网络安全维护等。随着技术的不断更新，维护成本也在逐年上升。

5. 培训成本

培训成本是指医院财务科为提高员工素质、适应新法规、新技术而进行的培训费用。

三、成本控制现状分析

1. 制度建设

医院财务科建立了较为完善的成本管理制度，包括预算管理制度、成本核算制度、成本分析制度等。 2. 预算管理

医院财务科实施全面预算管理，对各项成本进行预算控制，确保成本控制在合理范围内。

3. 成本核算

医院财务科建立了完善的成本核算体系，对各项成本进行详细核算，为成本控制提供数据支持。

4. 成本分析

医院财务科定期进行成本分析，对成本变化趋势进行预测，为管理层提供决策依据。

四、存在的问题

1. 人员成本过高

人员成本占比较高，且随着工资水平的不断提高，人员成本压力不断加大。

2. 办公成本控制不足

部分办公用品浪费现象较为严重，水电费、通讯费等费用控制有待加强。

3. 设备折旧成本逐年增加