下载文档原格式
西尼罗河病及其防控方案
王声会;耿忠海;黄毓茂
【期刊名称】《国外畜牧学-猪与禽》
【年(卷),期】2004(024)004
【摘要】西尼罗河病(West Nile Disease)，又称西尼罗河热(West Nile Fever)或西尼罗河脑炎(West Nile Virus Encephalitis)，是由西尼罗河病毒(West Nile Virus，WNV)引起的一种急性人畜共患传染病，患病动物和病人出现类流感或脑炎症状，严重者甚至导致死亡。
【总页数】3页(P38-40)
【作者】王声会;耿忠海;黄毓茂
【作者单位】华南农业大学,兽医学院,广东,广州,510640;华南农业大学,兽医学院,广东,广州,510640;华南农业大学,兽医学院,广东,广州,510640
【正文语种】中文
【中图分类】S855.3
【相关文献】
1.CAG方案、复方黄黛片联合CAG方案、地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效比较 [J], 邓姝;曾宇晴;林圣云;项静静;沈建平
2.CAG方案、复方黄黛片联合CAG方案、地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效比较 [J], 邓姝;曾宇晴;林圣云;项静静;沈建平;
3.探究老年急性髓系白血病采用地西他滨联合CAG方案与单用CAG方案治疗的有效性和安全性 [J], 马永华;王飞;夏天
4.改良CAG方案与减量HAG方案配合地西他滨治疗老年急性髓系白血病的效果比较 [J], 黄国强; 陈新; 刘晓鹏; 赵小莹
5.联用地西他滨和半量CAG方案与单用CAG方案治疗急性髓系白血病的效果对比 [J], 李骥; 景亚婉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
预防西尼罗河热得注意什么
小编希望预防西尼罗河热得注意什么这篇文章对您有所帮助，如有必要请您下载收藏以便备查，接下来我们继续阅读。
本文概述：西尼罗河热病毒能感染人、鸟、蚊子、马和其它哺乳类动物。
预防西尼罗河热得注意什么？小编马上给大家几点建议。
西尼罗病毒之所以被人重视，主要是从1999年开始，西尼罗病毒传入了美国，自此之后，每年都会在纽约市出现，美国第一宗西尼罗病毒就是在皇后区发现的。
下面就请大家进入今天的瘟疫安全小知识学习时间。
预防西尼罗河热得注意什么?小编总结如下：
预防西尼罗河热疫苗正在研制中，目前预防最值得注意的地方是避免感染，也就是不要让蚊虫叮咬。
以灭蚊为主和减少人群暴露。
鸟类的死亡监测资料可作为预测本病暴发流行的指标之一。
西尼罗河热对症治疗:
(1)降温。
高热者以物理降温为主,首选冰帽降温,同时酒精擦浴,放置冰袋;药物降温为辅,安痛定、柴胡、消炎痛栓均可选用.上述方法效果不佳时,可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5-1.0mg/kg/次,每4-6小时给药一次.
(2)惊厥或抽搐。
脑水肿或脑疝所致者,应立即采用脱水剂治疗,可用20%的甘露醇。
西尼罗河热应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍西尼罗河热应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及西尼罗河热应该如何护理，西尼罗河热常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防西尼罗河热：
*一、预防
1、保护易感人群。
在西尼罗病毒病暴发的疫区，提醒居民较少户外活动，在户外应尽量穿着长袖衣裤，裸露皮肤应涂抹蚊虫驱避剂。
注意安装纱窗和纱门，减少蚊虫进入室内的机会，同时可以使用电蚊香和电蚊拍杀死室内的成蚊。
2、隔离病人。
虽然目前认为人与人之间通过蚊虫吸血刺叮传播西尼罗病毒的可能性相对较小，但是为了安全起见，应隔离病人并给加装蚊帐，防止蚊虫刺叮，避免引起传播。
3、切断传染源。
媒介蚊虫的防治，应采取综合防治的方法，将媒介蚊虫的密度尽可能地降低。
在西尼罗病毒病疫情暴发后，立即开始启动媒介蚊虫的防治措施。
*以上是对于怎样预防西尼罗河热方面内容的相关叙述，那么，下面再看下西尼罗河热的护理方法，西尼罗河热的常见护理措施。
*西尼罗河热常见护理方法：
*一、护理
预后：本病发热型预后良好，脑炎型重症者预后不佳。
有报道病死率在中老年脑炎型患者中达3%～15%。
*温馨提示：以上就是对于怎样预防西尼罗河热，西尼罗河
热的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“西尼罗河热”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。
西尼罗热预防控制技术指南西尼罗热是由西尼罗病毒（West Nile Virus，WNV）感染引起的人畜共患病，主要感染鸟类、人类和马、牛等哺乳动物。
鸟类是该病毒的储存宿主，人主要通过带毒蚊虫叮咬而感染。
人感染西尼罗病毒后多数没有症状，约20%可主要表现为西尼罗热、西尼罗病毒性脑炎。
近年来，本病的流行区域逐渐扩大，在北美、欧洲和非洲等地引起流行。
我国尚未发现西尼罗病毒感染引起的疾病,也未分离到西尼罗病毒，但随着国际交流的日益频繁，同样面临着该病输入的威胁。
一、疾病概述（一）病原学。
西尼罗病毒属于黄病毒科黄病毒属，是有包膜的正链RNA病毒。
西尼罗病毒可分为2个基因型，近几年西尼罗病毒分子生物学研究表明，导致疾病的西尼罗病毒分离株主要为I型。
西尼罗病毒最初在1937年乌干达的西尼罗地区Omogo镇的发热病人血液中成功分离，因此得名。
（二）流行病学。
1.传染源鸟类是西尼罗病毒的储存宿主。
马、狗、猫等哺乳动物只是偶然感染成为西尼罗病毒的储存宿主，与感染西尼罗病毒的病人一样，病毒血症期较短且血中病毒滴度低，难以通过蚊虫叮咬将病毒传播给其他动物和人类。
但近年来发现西尼罗病毒可经病人器官移植和母婴垂直传播导致受体和婴儿感染。
2.传播途径人类主要通过带病毒的蚊虫叮咬而感染西尼罗病毒。
吸血节肢动物如蚊虫、沙蝇、蠓、壁虱等是西尼罗病毒的传播媒介，库蚊、伊蚊、按蚊等蚊虫是该病的主要传播媒介，其中美洲大陆的尖音库蚊是美洲主要的传播媒介。
近年报道有心脏、肾脏和肝脏等器官移植也可传播西尼罗病毒，因此怀疑西尼罗病毒可以通过血液制品以及器官移植的方式传播。
3.人群易感性和抵抗力人类对该病毒普遍易感。
野外作业者如农民、森林工人、园林工作者、建筑工人或旅行者是本病的高危人群。
部分体弱者，特别是老年人和儿童感染病毒后容易引起西尼罗脑炎。
4. 流行特征(1)发病季节特点热带地区全年均有发病，温带地区发病主要在夏秋季节。
美国1999-2002年的资料显示，病例出现于每年7-12月，多集中在8-9月。
西尼罗热的治疗与预防
摘要】目的讨论西尼罗热的治疗与预防。
方法根据患者临床表现结合检查结
果进行诊断并治疗。
结论对西尼罗病人无特效治疗方法，症状严重者以支持疗法
为主。
主要措施是预防蚊子叮咬。
【关键词】西尼罗热治疗预防
1 概述
西尼罗热(或称西尼罗病毒病)，是经蚊子传播的急性发热性疾病，在非洲、南欧、中东、中亚和西亚、大洋洲等地呈
地方性流行。
其病原体为黄病毒科黄病毒属的西尼罗病毒。
该病毒最初于1937年在非洲乌干达首先被分离，由于在西尼罗地区分离，故命名为西尼罗病毒。
很长时间西尼罗热主要在非洲和欧洲流行。
1999年以后在西半球开始流行，1999年8月至10月在美国纽约突然流行，数百人发病，死亡7例。
西尼罗病毒为有膜RNA病毒，对乙醚和去氧胆酸钠敏感。
最适宜pH 6.6，最
适宜温度为37％。
对低温和干燥的抵抗力强，用冰冻干燥法在4℃可保存数年。
2 流行病学
①储存宿主与传染源
鸟类如乌鸦、家雀、知更鸟、海鸥等是西尼罗病毒的储存宿主和传染源。
本
病为地方性流行病，与一般流行病不同，它不是固定在某些地区常年流行，而是
随候鸟的迁徙而扩散，因此被认为是传播最广泛的黄病毒。
②传播途径
当蚊子叮咬带有病毒血症的鸟时，病毒进入蚊体内繁殖，并储存于唾液腺中，当再次叮咬人或动物时可导致感染。
库蚊是主要传播媒介，尖音库蚊是美洲的主
要传播媒介。
西尼罗病毒也可以通过输血、器官移植、哺乳传染或由母亲在孕期
传染给婴儿；一般接触(包括亲吻)不会传染。
③易感人群
人群对西尼罗病毒普遍易感，隐性感染和轻型病人常见，受感染后能获得较
持久的免疫力。
④流行特征
流行地区60％以上的青壮年体内抗体呈阳性，无性别差异。
由于媒介对环境
的要求，温带地区夏季(蚊虫活动季节)为流行期，热带地区可全年发病。
3 临床表现
西尼罗热潜伏期3～14天。
临床表现有发热型和脑炎型；大约80％感染者不
出现任何症状呈隐性感染。
两型病例均突起高热(40℃以上)发病，部分伴有寒战，发热型愈后良好，脑炎型愈后不佳。
发热型：病例多表现为双峰热，有头痛、眼痛、全身肌肉酸痛，可伴有咽炎，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状；高热可致颜面潮红、结
膜充血；腋下及腹股沟淋巴结肿大，无明显压痛：约半数病人于发热期或发热期
末出疹，表现为颈背部、躯干及四肢的淡红色玫瑰疹或斑丘疹，持续时间约1周。
80％病人呈自限性。
脑炎型：西尼罗脑炎的病死率在3％～15％。
病例主要发生在老年人、儿童
和青少年。
感染后可引起脑膜炎、脑炎和脑膜脑炎。
病情较重者体温骤升并持续
不降，有剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡，继而神志不清，颈项强直，出现痉挛、
惊厥、呼吸困难甚至呼吸、循环衰竭。
2002年报道数例由于西尼罗病毒感染所致
的脊髓灰质炎样综合征病例，病人出现双侧或单侧上肢肌无力并呈渐进性发展，
进而出现下肢无力甚至瘫痪等，应该引起重视。
4 诊断与治疗
依据流行病学资料，在流行地区、流行季节出现发热、皮疹和淋巴结肿大的
病人，尤其是伴脑炎症状者，要考虑西尼罗热的可能。
西尼罗病毒病实验室诊断
包括：从病例标本分离到西尼罗病毒；病人血清以及脑脊液中IgM抗体阳性；急
性期和恢复期双份血清中西尼罗病毒IgG抗体滴度升高4倍以上为阳性；由于黄
病毒属病毒间存在抗原交叉反应，因此中和实验是血清学检测的标准。
此外病人
标本的采集时间会影响检测结果，采集时间越早检测阳性率越高。
对西尼罗病人无特效治疗方法，症状严重者以支持疗法为主。
5 预防控制要点
本病目前尚无特异性疫苗可供使用，加之流行地点不固定，往往是突发性的，增加了预防难度。
主要措施是预防蚊子叮咬。
应对病人采取防蚊隔离措施，以防
病原体扩散；疫点疫区应开展灭蚊行动，清理环境，杜绝蚊虫滋生；使用蚊虫驱
避剂，可减少感染机会。
在医疗过程中患本病的风险很小。
但是已有通过输血及
器官移植而感染西尼罗热的报道，美国已经实行对献血者用RT—PCR方法进行筛选。
当发现疫情流行或暴发时，开展针对性监测有助于预测流行趋势及疾病扩散
范围。
监测鸟类的死亡可作为预测本病暴发流行的指标之一，因此在疫区可设计
并实施以流行季节鸟类死亡为主要监测内容的症状监测系统。
鸟类的感染率及其
敏感程度随种类不同有所差异，最高可达100％，美国乌鸦的死亡率接近90％。
参考文献
[1]王爱霞.临床医护人员传染性疾病防治培训教材.北京：人民卫生出版社，2003，119-127.。
