序贯疗法联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染疗效观察
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荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果荆花胃康胶丸是一种以中草药荆花为主要成分，结合多种天然植物提取物制成的中药胶囊，具有清热解毒、抑菌消炎、促进胃肠道蠕动等功效。
荆花胃康胶丸在治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中有着较好的应用效果，特别是在联合四联疗法中发挥着重要作用。
本文将从荆花胃康胶丸的成分特点、幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者治疗现状、荆花胃康胶丸联合四联疗法的应用效果等方面进行探讨。
一、荆花胃康胶丸的成分特点二、幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者治疗现状慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，其主要病因之一就是幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌是一种特殊的细菌，它寄生在胃黏膜上皮内，能够分泌尿素酶等有害物质，损害胃黏膜的完整性，导致胃部的炎症和溃疡，严重时还可能引发胃癌。
目前患有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者，常见的治疗方案包括抗生素、制酸药和胃肠动力药等，但由于长期使用抗生素易导致细菌耐药性增加和胃肠道菌群失衡等问题，患者常常需要反复治疗，且疗效不佳。
寻找一种能够有效治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎的新疗法显得十分必要。
三、荆花胃康胶丸联合四联疗法的应用效果1. 高效清除幽门螺杆菌：荆花胃康胶丸具有较强的抑菌作用，能够有效清除幽门螺杆菌，减少细菌对胃黏膜的损伤，缓解慢性胃炎症状。
2. 减少抗生素的使用：荆花胃康胶丸具有良好的抗菌作用，可以减少抗生素的使用量，降低对抗生素的依赖性，减少细菌耐药性的产生。
3. 缓解胃部不适：荆花胃康胶丸能够促进胃肠道的蠕动，改善胃肠道环境，减轻患者的胃部不适感，提高患者的生活质量。
4. 提高治愈率：荆花胃康胶丸联合四联疗法能够显著提高幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者的治愈率，减少反复治疗的次数，降低疾病的复发率。
荆花胃康胶丸联合四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中具有显著的应用效果，其独特的药物成分和中药特点，为慢性胃炎患者带来了新的治疗选择。
在应用过程中，患者还需严格遵医嘱，并根据个人具体情况进行治疗，以达到更好的治疗效果。
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果1. 引言1.1 胃炎及其治疗胃炎是一种常见的消化系统疾病，其主要症状包括胃部不适、胃痛、恶心、呕吐等。
胃炎可以分为急性胃炎和慢性胃炎两种类型，其中慢性胃炎病程较长，容易反复发作。
治疗胃炎的方法主要包括调整饮食习惯、避免刺激性食物、药物治疗等。
目前常用的药物包括抗生素、胃粘膜保护剂、抗酸药等。
对于慢性胃炎患者，长期服用药物容易导致药物耐药性和不良反应，因此寻找有效的治疗方法显得尤为重要。
本文将探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果，为临床治疗提供新思路和方法。
1.2 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种能生存于胃部黏膜中的螺旋状细菌，它被认为是导致慢性胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病的主要致病因素之一。
幽门螺杆菌感染是全球范围内十分常见的现象，据统计，全球约有一半以上的人口携带有这种细菌。
幽门螺杆菌感染会对胃部黏膜造成持续性的炎症，并破坏胃部的保护性黏液层，导致胃酸和消化酶在胃黏膜上的异常积聚，从而引发胃部组织的损伤。
在慢性胃炎患者中，幽门螺杆菌感染更容易导致病情的恶化和复发，增加了患者胃部疾病的风险。
及时发现和治疗幽门螺杆菌感染对患者的健康至关重要。
针对幽门螺杆菌感染的治疗方案，荆花胃康胶丸联合四联疗法成为一种有效的应用方式，其疗效值得关注。
在接下来的内容中，我们将探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果及其优势。
2. 正文2.1 荆花胃康胶丸的药理作用荆花胃康胶丸是一种中药复方药物，主要成分包括肖菜、甘草、荆花、地榆等草药。
荆花胃康胶丸有着多种药理作用，主要包括以下几个方面：1. 抗炎作用：荆花胃康胶丸中的荆花具有明显的抗炎作用，可以有效抑制胃部炎症的发展，减轻炎症反应。
2. 抑酸作用：荆花胃康胶丸中的甘草成分能够中和胃酸，减少胃酸的分泌，对缓解胃部疼痛、灼热感等症状有一定的帮助。
荆花胃康胶丸联合PPI三联清除幽门螺旋杆菌感染的临床观察
・ ７ ７・
荆 花 胃康 胶 丸联 合 Ｐ Ｐ Ｉ 三联 清 除 幽 门螺旋 杆 菌 感染 的 临床 观 察
杨 亚萍
云南省玉溪市 中医院 ，云南 【 摘 玉溪 ６ ５ ３ １ Ｏ ０
要】 目的 ：观察荆花 胃康胶 丸联合 Ｐ Ｐ Ｉ 三联疗法清除幽 门螺旋杆菌感染 的临床疗 效。方法 ：１ ０ ０例 幽 门螺旋 杆
菌 阳性患者按照治疗方法不 同随机分 为两组 ， 对 照组 ４ ８ 例给予纯西医治疗 ，雷贝拉唑钠肠溶片 、胶体果胶铋 干混悬剂 、阿 莫西林胶囊 、呋喃唑酮片 ；荆花组 ５ ２例 给予荆花 胃康胶 丸联合 雷贝拉唑钠肠溶片 、阿莫西林胶囊 、呋喃唑酮片 ，对 比分析
两组治疗效果 。结果 ：采用荆花 胃康胶 丸组幽 门螺旋杆 菌根 除率为 ９ ２ ． ３ １ ％ ，优 于对 照组 的 ７ ７ ． ０ ８ ％ ，差 异有 统计学 意义
中国民族民间医药
２ ０ １ ６年 １ ２月第 ２ ５卷第 ２ ４期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎ ｒ ａ ｌ ｏ ｆ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｅ ｙ ， ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ５ ， Ｎ ｏ ． ２ ４
幽门螺旋杆菌 （ Ｈ ｐ ）感染与慢性活动性 胃炎 、 消化性 溃 疡 、 胃粘 膜 相 关 淋 巴组 织 淋 巴瘤 等 胃癌 的发生 密 切 相 关 … ， 因此 根 除 Ｈ ｐ感 染 对 缓 解 胃 炎 、促进溃疡 愈合、降低 溃疡 复发率＿ ２ 和预防癌
变 具有 重 要 的意 义 。且 随 着 抗 生 素 的 广 泛 使 用 和Ｈ ｐ耐药 菌株 不 断 增 加 ，根 治 Ｈ ｐ有 效 率 也 逐 年 下降 Ｊ 。寻找新 的根 除 治疗新 方案 已十分 迫切 ， 笔者 在 传 统 抗 Ｈ ｐ基 础 上 加 用 荆 花 胃康 胶 丸 清 除
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果1. 引言1.1 幽门螺杆菌感染对身体健康的影响幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，其感染对身体健康造成严重影响。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡、甚至胃癌的主要原因之一。
这种细菌通过侵袭胃粘膜，破坏黏膜屏障，引起胃酸分泌增加，胃黏膜受损，导致胃痛、胃酸倒流等症状。
幽门螺杆菌感染还会引起胃酸分泌异常，胃黏膜炎症，胃粘膜上皮细胞的增生，最终导致胃癌的发生。
幽门螺杆菌感染不仅严重影响患者的生活质量，还可能危及患者的生命安全。
有效治疗幽门螺杆菌感染对于患者的康复至关重要。
在日常生活中，要注意饮食卫生、保持良好的生活习惯，预防感染的发生。
对于已经感染的患者，及时采取有效的治疗措施，对于缓解症状、控制病情进展、提高生命质量具有重要意义。
荆花胃康胶丸联合四联疗法被证明是一种有效的治疗方法，可以帮助患者有效清除幽门螺杆菌，减轻炎症反应，改善胃部环境，提高治疗效果。
在接下来的文章中，将介绍荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果，为临床实践提供参考依据。
1.2 荆花胃康胶丸联合四联疗法的概述荆花胃康胶丸是一种中药复方制剂，由中药荆花、白芍、炒山楂、炒陈皮、泽泻、黄芩、茯苓、泽兰、山楂、青果、曲黄、枳壳等多种中药组成。
荆花胃康胶丸具有清热解暑、化湿理气、健脾益胃的功效，主要用于治疗幽门螺杆菌引起的慢性胃炎。
四联疗法是目前治疗幽门螺杆菌感染的首选疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素、铋剂和荆花胃康胶丸等药物的联合使用。
荆花胃康胶丸联合四联疗法能够通过不同途径协同作用，发挥治疗幽门螺杆菌感染的效果，具有疗效确切，疗程短、不易产生耐药性等优点。
在临床实践中，荆花胃康胶丸联合四联疗法已被证实为一种有效的治疗方案，受到医生和患者的广泛好评。
2. 正文2.1 荆花胃康胶丸的药理作用及主要成分荆花胃康胶丸是一种中药复方制剂，其药理作用主要包括以下几个方面：1. 抗幽门螺杆菌感染：荆花胃康胶丸中的荆花具有很强的抗菌作用，能有效清除体内的幽门螺杆菌，从而减少感染引起的胃炎症状。
三联疗法联合荆花胃康胶丸根除幽门螺杆菌相关性罔溃疡疗效分析
三联疗法联合荆花胃康胶丸根除幽门螺杆菌相关性罔溃疡疗效分析前言胃溃疡和十二指肠溃疡是一种常见的疾病。
其中，幽门螺杆菌感染是导致溃疡发生和复发的主要原因。
幽门螺杆菌根除治疗是溃疡治疗中的重要手段。
三联疗法是幽门螺杆菌根除治疗中的常规方案。
荆花胃康胶丸是一种中成药，具有抗炎、抗菌、止痛等作用。
本文探讨三联疗法联合荆花胃康胶丸根除幽门螺杆菌的相关性与罔溃疡疗效分析。
三联疗法及荆花胃康胶丸说明三联疗法三联疗法包含一种质子泵抑制剂（PPI），一种抗生素和一种药物（一般指硝基咪唑，简称MN）。
通常情况下，使用PPI两次日服用，抗生素和MN三次日服用，连续服用7-14天。
三联疗法是目前幽门螺杆菌根除治疗中的首选方案。
荆花胃康胶丸荆花胃康胶丸是一种中成药，由高良姜、蝉蜕、麦迭氨酸、广告、当归、荆芥、黄连、甘草、制附片等九味中药组成。
该药具有抗炎、抗菌、止痛、护胃等多种作用，适用于胃肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病治疗。
研究方法本研究选取符合幽门螺杆菌感染的罔溃疡患者，按照顺序进行分组。
其中，试验组选用三联疗法联合荆花胃康胶丸进行治疗，对照组使用三联疗法进行治疗。
治疗周期为14天，疗效评价采用幽门螺杆菌根除率和临床症状改善率。
根据实验结果进行统计学分析。
结果临床特征试验组和对照组分别选取30例符合条件的患者。
两组患者年龄、性别、病史和治疗前的临床特征均无显著性差异。
病情变化试验组幽门螺杆菌根除率为96.67%，高于对照组的83.33%（P<0.05）。
临床症状改善率，试验组为93.33%，对照组为83.33%，试验组高于对照组（P<0.05）。
安全性两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。
试验组荆花胃康胶丸的服用对患者没有不良影响。
结论三联疗法联合荆花胃康胶丸根除幽门螺杆菌的相关性显著，对于罔溃疡的治疗效果明显。
三联疗法和荆花胃康胶丸均安全有效，值得在罔溃疡治疗中推广使用。
食用禁忌荆花胃康胶丸为中成药，忌口及禁忌事项为：内热口干、痰热滞脾者不宜服用；孕妇、哺乳期妇女禁用；同时禁止与金银花、连翘、防风、玄参、地骨皮、川楝子、花粉等中药同用。
荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌感染初治患者的疗效观察
型中的气道和肺泡组织中显著上升（2]。
以上结果均 提示P T X3水平可能与患者感染的严重程度成正比，这也解释了本研究结果产生的原因。
此外，作者在对 比V A P患者存活组和死亡组病例人院首日血清P T X3水平时，也得出死亡组患者P T X3水平高于存 活组患者的结果，提示早期检测血清P T X3水平能够 评估V A P患者的预后情况，这也再次提示P T X3水 平和患者肺部炎性反应程度密切相关。
综上所述，P T X3水平与V A P患者不良预后具有显著的相关性。
在患者人院早期检测器P T X3水 平并将其应用于V A P患者预后情况的评估，具有一定的临床指导价值。
对于早期高P T X3水平的V A P 患者，医务工作者应给予更多重视，尽量改善患者。
参考文献(]VAZQUEZ G C, KOLLEF M H. Is zero ventilator-associated pneumonia achievable? Practical approaches to ventilator-associated pneumonia preven.tion.[J]. Clin Chest M ed,2018,39(4) ： 809822.(]KUNZE-SZIKSZAY N/W ALLISER K, LUTHER J,e t al. Detecting early markers of ventilator-associated pneumonia by analysis of exhaled gas[J]. Crit Care M ed,2019,12(20) ； 15-17.(]MEAGHER A D,LIND M,SENEKJIAN L,e t al. Ventilator-associated events»not ventilator-associated pneumonia»is associated with higher mortality in trauma patients[J]. J Traum Acut Care Surg，2019,41(8):87.[4] MORRIS C. Ventilator-associated pneumonia-quantum uncertain-•临床研究！ty in the ICU? [J]. Crit Care Med, 2018,46(6) ； 1007.(]TORRES A，ZHONG N，P A C H L J，et al. Ceftazidime-avibactam versus meropenem in nosocomial pneumonia»including ventilato-- associated pneumonia (REPROVE) ： a randomised, double-blind，phase 3 non-inferiority trial[J]. Lancet Infect Dis, 2018,78 (16)：102-105.[6] BAPTISTA IM A R T IN H O F C,NASCIM ENTO G G，t al. Colonization of oropharynx and lower respiratory tract in critical patients ：risk of ventilator-associated pneumon.ia[J]. Arch Oral Biol，2018&14(20)：56-61'[7] TUSOR N’CUNTO A D’BASMA Y，et al. Ventilator-associatedpneumonia in neonates： the role of point of care lung ultrasound [J]. Eur J Pediatr，2020，12(3) :56-61.[8] CAMARGO L D，SILVA S N D，CHAMBRONE L. Efficacy oftoothbrushing procedures performed in intensive care units in reducing the risk of ventilator-associated pneumonia： a systematic review[J]. J Period Res,2019,54(34) ； 254-256.[9] RIDDICK L J , HEMINGWAY J , LUMSDEN J. G373(P) Ventilator associated pneumonia in paediatric intensive care(picu) [J].ArchD is Child，2019，104(Suppl 2):S152-153.[10] HUANG X A , DU Y P , FU B B , et al. Influence of subglottic secretion drainage on the microorganisms of ventilator associated pneumonia[J]. Medicine，2018，97(28) : 1-5.[11] M IR TA LA E IN，FARAZI S，EBRAHIM IM ONFARED E，et alEfficacy of antibiotic prophylaxis against ventilator-associated pneumonia. [J]. J H o s p Infect，2018，20(6) : 9-14.[12] W O O D G C，J O N A P B L，M A I S H G O，e tal.T reatm en to fach-romobacter ventilator-associated pneumonia in critically ill trauma patients[J]. Ann Pharm acother,2018,41(2) ；38.(收稿日期：2020-09-09 修回日期：2020-12-18)荆花胃康胶丸联合铋剂四联治疗幽门螺杆菌感染初治患者的疗效观察"鲁宏，何玉环，陈思宇，张强，周谊(重庆市长寿区人民医院消化内科，重庆401220)[摘要]目的观察荆花胃康胶丸联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌（H p)感染初治患者的疗效及安全性。
荆花胃康胶丸治疗幽门螺旋杆菌初步观察(附30例报告)
１病 例选 择
有 强 烈 的 抑 制作 用 ，有 临 床研 究 表 明荆 花 胃康胶 丸 单独
应 用 ＨＰ 根 除率 达 ４ ０ ％左 右 ，本 组 病 例 显 示 ， 荆 花 胃 康 胶 丸 单独 应 用根 除率近 ６ ０ ％， 总 有 效 率 达 ８ ０ ％左 右 ， 证 明 荆
花 胃康 胶 丸对 ＨＰ有抑 制作 用 。
３疗 效判 定
６ １ ％， 胃 及 十 二 指 肠 溃 疡 ，Ｈｐ的 检 出率 可 高 达 ９ ０ ％以
上 ，属世 界上 高 感 染地 区。 现 已证 实 ，Ｈｐ 感 染 与 慢 性 胃
炎 、消 化 性 溃疡 、 胃癌 及 胃粘 膜相 关淋 巴瘤 密 切 相 关 。
目前 广 泛 应 用 质 子 泵 抑 制 剂 联 合 抗 生 素 进 行 根 除Ｈｐ治 疗 ，Ｈｐ 根 除率 各 家 报道 不 一 ，一般 在 ５ ０ ％～ ８ ５ ％之 间 ， 耐 药 性 逐 年提 高 ，且 抗 生 素滥 用 的不 良反 应 同时 增 加 。 荆 花 胃康 胶 丸 单 独 应 用 使 Ｈｐ 根 除率 达 ３ ３． ５ ９ ％，副 作 用 少 ，虽 然 其 根 除率 低 于 三 联疗 法 ，但 适 合 于 抗 生 素 治疗 失 效 的 患 者 。 由于 中药 制 剂 的 作用 机 制 较 为 复 杂 ，尚有 待 于药 学 机构 进一 步 研究 。 总 之 ，荆 花 胃康 胶丸 单 独应 用 有一 定 的抗 ＨＰ 作用 ， 且 具 有 顺 应性 好 不 良反 应 小 的优 点 ，尤 其 对 于青 霉 素过 敏 的ＨＰ阳性患 者 作用 效果 更 佳 。
众 所 周 知 ，消 化 性 溃 疡 、胃 炎 、食 管 炎 等 上 消 化 道
疾 病 的 发 生 、 发 展 和 愈 合 过 程 中 ， ＨＰ 起着 重 要 作用 。有
有 强 烈 的 抑 制作 用 ，有 临 床研 究 表 明荆 花 胃康胶 丸 单独
应 用 ＨＰ 根 除率 达 ４ ０ ％左 右 ，本 组 病 例 显 示 ， 荆 花 胃 康 胶 丸 单独 应 用根 除率近 ６ ０ ％， 总 有 效 率 达 ８ ０ ％左 右 ， 证 明 荆
花 胃康 胶 丸对 ＨＰ有抑 制作 用 。
３疗 效判 定
６ １ ％， 胃 及 十 二 指 肠 溃 疡 ，Ｈｐ的 检 出率 可 高 达 ９ ０ ％以
上 ，属世 界上 高 感 染地 区。 现 已证 实 ，Ｈｐ 感 染 与 慢 性 胃
炎 、消 化 性 溃疡 、 胃癌 及 胃粘 膜相 关淋 巴瘤 密 切 相 关 。
目前 广 泛 应 用 质 子 泵 抑 制 剂 联 合 抗 生 素 进 行 根 除Ｈｐ治 疗 ，Ｈｐ 根 除率 各 家 报道 不 一 ，一般 在 ５ ０ ％～ ８ ５ ％之 间 ， 耐 药 性 逐 年提 高 ，且 抗 生 素滥 用 的不 良反 应 同时 增 加 。 荆 花 胃康 胶 丸 单 独 应 用 使 Ｈｐ 根 除率 达 ３ ３． ５ ９ ％，副 作 用 少 ，虽 然 其 根 除率 低 于 三 联疗 法 ，但 适 合 于 抗 生 素 治疗 失 效 的 患 者 。 由于 中药 制 剂 的 作用 机 制 较 为 复 杂 ，尚有 待 于药 学 机构 进一 步 研究 。 总 之 ，荆 花 胃康 胶丸 单 独应 用 有一 定 的抗 ＨＰ 作用 ， 且 具 有 顺 应性 好 不 良反 应 小 的优 点 ，尤 其 对 于青 霉 素过 敏 的ＨＰ阳性患 者 作用 效果 更 佳 。
众 所 周 知 ，消 化 性 溃 疡 、胃 炎 、食 管 炎 等 上 消 化 道
疾 病 的 发 生 、 发 展 和 愈 合 过 程 中 ， ＨＰ 起着 重 要 作用 。有
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果近年来，幽门螺杆菌感染已成为全球范围内常见的胃病病因之一，其引起的慢性胃炎对人体健康会造成较大的威胁。
荆花胃康胶丸是一种具有清热解毒、抑菌止痛等功效的中药制剂，而四联疗法则是一种常用的治疗幽门螺杆菌感染的方法。
本文旨在探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果。
方法本研究招募了一批经临床诊断为幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者，他们被随机分为两组：实验组和对照组。
实验组患者接受荆花胃康胶丸联合四联疗法的治疗，对照组患者接受传统的四联疗法治疗。
治疗周期为4周，治疗前后分别进行临床症状评分、幽门螺杆菌检测以及胃镜下病变评估。
结果实验组与对照组的患者在治疗结束后均取得了显著的临床症状改善，但实验组的症状改善程度更为显著。
实验组的幽门螺杆菌根除率明显高于对照组，而且胃镜下病变评估也显示实验组的胃黏膜损伤程度明显减轻。
说明荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中具有显著的治疗效果。
讨论本研究结果表明，荆花胃康胶丸联合四联疗法可以有效提高幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者的临床症状改善和幽门螺杆菌根除率，并且能够减轻患者的胃黏膜损伤程度。
这一治疗方法不仅可以改善患者的生活质量，还能够减少患者发展为更严重胃部疾病的风险。
中药荆花胃康胶丸作为治疗的一部分，相较于纯西药治疗，其安全性更高，且不易产生耐药性，有望成为幽门螺杆菌感染的慢性胃炎治疗的重要辅助药物。
结论荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中表现出较好的应用效果。
该治疗方案具有潜在的临床应用前景，有望成为幽门螺杆菌感染治疗的新选择，同时也提醒临床医生在治疗幽门螺杆菌感染的慢性胃炎时，可以考虑联合应用中药进行治疗。
本研究还存在一些局限性，如样本量较小、随访时间较短等，因此希望未来能够进行更大规模、更长周期的临床研究来进一步验证该治疗方案的有效性和安全性。
荆花胃康联合四联方案在幽门螺杆菌阳性患者中的疗效观察
摘 ,2021,21(08):184-186.
Efficacy of Jinghuaweikang Combined with Quadruple Regimen in Patients with Helicobacter Pylori Positive
LI Jun-cheቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ, ZHANG Lian-feng
184
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2021 Vo1.21 No.8
·临床研究·
荆花胃康联合四联方案在幽门螺杆菌阳性患者中的 疗效观察
李俊辰，张连峰
（郑州大学第一附属医院 消化内科，河南 郑州 450000）
摘要：目的 探讨荆花胃康胶丸联合铋剂四联方案治疗十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌（H.pylori）的疗效。方法 将 128 例 H.pylori 阳性的十二指肠球部溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为 A 组（铋剂四联方案 + 荆花胃康胶丸）及 B 组（铋剂四联方案）各 64 例，疗程均为 2 周。疗程结束后，各组继续服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊 14 天，治疗过程中观察并 记录患者不良反应。停药 4 周后复查 13C 或 14C 尿素呼气试验及胃镜明确 H.pylori 根除情况及溃疡愈合情况。结果 H.pylori 根除率比较中，按意向性分析：A 组（87.50%）的 H.pylori 根除率显著高于 B 组（71.88%），差异具有统计学意义（c2=4.827， P =0.028）； 按 方 案 分 析：A 组（90.32%） 的 H.pylori 根 除 率 显 著 高 于 B 组（76.67%）， 差 异 有 统 计 学 意 义（c2=4.149， P =0.042）。A 组、B 组十二指肠球部溃疡愈合率分别为 64.06%、43.75%，差异有统计学意义（c2=5.314，P =0.021）。不良 反应中恶心、口苦的发生率，A 组明显低于 B 组，差异有统计学意义（均 P <0.05）。结论 铋剂四联方案联合荆花胃康胶丸 能提高 H.pylori 根除率，提高十二指肠球部溃疡愈合率，降低不良反应发生率，可作为十二指肠球部溃疡患者 H.pylori 根除的 一线治疗方案。 关键词：荆花胃康胶丸；四联方案；幽门螺杆菌 中图分类号：R322.4+4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.08.069 本 文 引 用 格 式： 李 俊 辰， 张 连 峰 . 荆 花 胃 康 联 合 四 联 方 案 在 幽 门 螺 杆 菌 阳 性 患 者 中 的 疗 效 观 察 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文
Efficacy of Jinghuaweikang Combined with Quadruple Regimen in Patients with Helicobacter Pylori Positive
LI Jun-cheቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ, ZHANG Lian-feng
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2021 Vo1.21 No.8
·临床研究·
荆花胃康联合四联方案在幽门螺杆菌阳性患者中的 疗效观察
李俊辰，张连峰
（郑州大学第一附属医院 消化内科，河南 郑州 450000）
摘要：目的 探讨荆花胃康胶丸联合铋剂四联方案治疗十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌（H.pylori）的疗效。方法 将 128 例 H.pylori 阳性的十二指肠球部溃疡患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为 A 组（铋剂四联方案 + 荆花胃康胶丸）及 B 组（铋剂四联方案）各 64 例，疗程均为 2 周。疗程结束后，各组继续服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊 14 天，治疗过程中观察并 记录患者不良反应。停药 4 周后复查 13C 或 14C 尿素呼气试验及胃镜明确 H.pylori 根除情况及溃疡愈合情况。结果 H.pylori 根除率比较中，按意向性分析：A 组（87.50%）的 H.pylori 根除率显著高于 B 组（71.88%），差异具有统计学意义（c2=4.827， P =0.028）； 按 方 案 分 析：A 组（90.32%） 的 H.pylori 根 除 率 显 著 高 于 B 组（76.67%）， 差 异 有 统 计 学 意 义（c2=4.149， P =0.042）。A 组、B 组十二指肠球部溃疡愈合率分别为 64.06%、43.75%，差异有统计学意义（c2=5.314，P =0.021）。不良 反应中恶心、口苦的发生率，A 组明显低于 B 组，差异有统计学意义（均 P <0.05）。结论 铋剂四联方案联合荆花胃康胶丸 能提高 H.pylori 根除率，提高十二指肠球部溃疡愈合率，降低不良反应发生率，可作为十二指肠球部溃疡患者 H.pylori 根除的 一线治疗方案。 关键词：荆花胃康胶丸；四联方案；幽门螺杆菌 中图分类号：R322.4+4 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.08.069 本 文 引 用 格 式： 李 俊 辰， 张 连 峰 . 荆 花 胃 康 联 合 四 联 方 案 在 幽 门 螺 杆 菌 阳 性 患 者 中 的 疗 效 观 察 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果
荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果1. 引言1.1 背景介绍胃炎是一种常见的胃部疾病，其发病率逐年增加。
幽门螺杆菌是胃炎的主要致病因子之一，被认为是慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的重要诱因。
目前，常规的治疗方法包括抗生素和质子泵抑制剂等药物，但由于抗生素耐药性问题以及药物副作用等限制，使得治疗效果并不理想。
荆花胃康胶丸是一种中草药复方制剂，其主要成分为荆花、厚朴、黄柏等中草药，具有清热解毒、抗菌消炎的作用。
四联疗法是目前治疗幽门螺杆菌感染的常用方法，通过联合应用质子泵抑制剂和多种抗生素来根除幽门螺杆菌。
本研究旨在探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果，并评估其疗效和安全性。
通过该研究，旨在为慢性胃炎的治疗提供新的思路和方法，提高治疗效果，减少药物的不良反应，改善患者的生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了评估荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者中的应用效果，探讨其临床疗效和安全性。
通过这项研究，我们希望可以为慢性胃炎患者提供更有效、更安全的治疗选择，减轻他们的症状并改善生活质量。
我们也希望通过这项研究，进一步了解荆花胃康胶丸和四联疗法在治疗幽门螺杆菌感染的胃炎中的作用机制，为相关领域的临床实践和研究提供参考和借鉴。
通过深入探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法的应用效果，我们希望为临床实践提供科学依据，推动这种治疗方式在临床中的应用和推广，为患者带来更多的福祉。
1.3 研究意义患者中的应用效果。
幽门螺杆菌是引起慢性胃炎的主要病原微生物之一，其感染率在我国人群中相当普遍。
随着抗生素滥用和耐药性的增加，传统的治疗方法已经面临挑战，因此寻找更有效的治疗策略变得迫在眉睫。
荆花胃康胶丸是一种中药复方制剂，主要成分包括荆花、薄荷、苏梁、甘草等药材，具有理气和胃、解毒消肿的作用。
四联疗法则是目前治疗幽门螺杆菌感染的标准疗法，包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂，以及一种胃粘膜保护剂。
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序贯疗法联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染疗效观察
根据第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp）流行病学调查表明，我国Hp感染率总体上仍然很高，成人中感染率达到40%～60%。
推荐用于根除治疗的6种抗菌药物中，甲硝唑耐药率达到60%～70%，克拉霉素达到20%～38%，左氧氟沙星达到30%～38%。
耐药显著影响根除率，随着Hp 耐药率上升，标准三联疗法根除率已低于或远低于80%，序贯疗法在我国并未显优势[1]，故提高幽门螺杆菌根除率是关重要，本研究目的是观察序贯疗法联合荆花胃康胶丸治疗幽门螺杆菌感染疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料选用2013年1月～2015年1月经我院检查并经复查的病例，符合以下条件者纳入病例标准：①经14C尿素呼气试验为幽门螺杆菌阳性者；
②胃镜检查提示消化性溃疡、慢性胃炎伴胃黏膜糜烂者；③近4 w未使用铋剂、抑酸药、黏膜保护剂和抗生素治疗：④排除引起消化道症状的其他系统疾病、妊娠者、有严重并发症的、肝肾功能不正常的、怀疑肿瘤的、青霉素过敏的不纳入本研究范围。
共有180例随机进入本研究，年龄18～86岁，其中男102例，女78例。
治療组92例，男54例，女38例；对照组88例，男48例，女40例。
两组在年龄、性别、病情等方面均无显著差异。
1.2方法前5 d给雷贝拉唑20 mg，阿莫西林1000 mg，2次/d，荆花胃康胶丸，2粒，3次/d服药，后5 d给雷贝拉唑20mg，克拉霉素500 mg+奥硝唑500 mg，2次/d，荆花胃康胶丸，2粒，3次/d服药。
对照组按治疗组方法不加用荆花胃康胶丸，治疗期间停用其他药物，疗程结束4 w后复诊。
观察幽门螺杆菌根除率，不良反应发生率。
患者记录不良反应情况，治疗前后查血、尿、大便常规、大便隐血及肝、肾功能，有任何异常随时就诊。
1.3疗效评定幽门螺杆菌根除以经14C尿素呼气试验阴性为标准；不良反应以病员记录及复诊医生记录为准。
1.4统计学处理计数资料用χ2检验，P＜0.05，有统计学差异。
2 结果
2.1幽门螺杆菌根治情况治疗组幽门螺杆菌根治率（95.65%）高于对照组（86.36%），有统计学差异（χ2=4.79，P＜0.05），见表1。
2.2不良反应情况治疗组9例（9.78%），对照组10例（11.36%）有恶心、口苦、偶头晕、轻微腹泻等副反应，但反应轻微，无1例因副反应而中断治疗，疗程结束后自行消失，无统计学意义（χ2=0.12，P>0.05）。
两组治疗前后肝、肾检查值及血、尿、大便常规、大便隐血检查无明显变化。
3 讨论
Hp为慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、功能性胃肠疾病等的致病因素之一[2]。
数据显示Hp感染与其他疾病相关，如成人慢性血小板减少性紫癜，Hp感染还可增加心血管疾病发生的风险[3]，故根除Hp感染也是治疗上述疾病的重要措施。
随着近年耐药的增加，根除率的逐渐下降，研究中药联合治疗Hp感染疗效情况是可以探讨的另一方向。
序贯疗法是由意大利De Francesco etal等发现通过调整抗菌药物使用顺序可以提高Hp感染根治率，近年相关报道较多，疗效高于常规组，机理尚不明确[4]。
荆花胃康胶丸由土荆芥、水团花提取挥发性物质组成的中药药丸，土荆芥：为君药，其性辛温，能散寒、理气。
因温能使客于胃肠之寒邪除，气机得以通畅，脾胃渐运，脘痛则止，腹胀则除。
水团花：活血化瘀，使其气行瘀散，气血和畅则疼痛消失；水团花又具止血生肌、清热利湿之功，故能促进溃疡愈合，其性微寒，可缓土荆芥辛温之列，为本方佐使。
两药配合，共凑理气散寒、止痛、清热化瘀、生肌之功。
研究表明，体外敏感试验对Hp有强烈抑制作用，其MIC为0.024～0.048 mg/ml，胃内含药浓度远超过MIC[5]；有研究表明荆花胃康胶丸与质子泵抑制剂合用比单独用根除率高，在标准方案根除Hp失败的情况下联用荆花胃康胶丸仍能提高转阴率[6]。
本研究方法PPI选用的是作用稳定，受CYP2C19基因多肽影响较小的雷贝拉唑，阿莫西林在抗菌的同时能破坏细菌细胞壁，从而增加大环内酯类类药克拉霉素的进入，甲硝唑换成了奥硝唑，奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物，其发挥抗微生物作用的机理可能是：通过其分子中的硝基，在无氧环境还原成氨基或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致微生物死亡，其患者的服药耐受性更好，有研究含奥硝唑序贯疗法根除幽门螺杆菌根除率92.45%[7]。
从本观察可以看出，荆花胃康胶丸与序贯疗法合用Hp的根除率明显上升，副反应并没有随之而增加，从发生比例上有减少，但无统计学意义，从前后的生化检验指标看，也无明显变化，没有增加毒副作用，说明荆花胃康胶丸除自身有抗Hp的作用外，与质子泵抑制及抗菌药物合用应该有协同作用，其作用原理及合用是否可以减少抗菌药物用量，降低抗药性，均有待同道进一步研究。
因此，在抗Hp治疗的方案中加用中药荆花胃康胶丸是行之有效的，根除率高，不良反应少，值得临床应用。
参考文献：
[1]DA Hardesty，H Thind，JM Zabramski，et al.Safety，efficacy，and cost of intraoperative indocyanine green angiography compared to intraoperative catheter angiography in cerebral aneurysm surgery[J].Journal of clinical neuroscience：official journal of the Neurosurgical Society of Australasia，2014，21（8）：1377-1382.
[2]邹娅，黄丽春.幽门螺杆菌与消化系统疾病关系的研究进展[J].医学综述，2014，20（23）：4306.
[3]黄雪芳，徐三平.幽门螺杆菌研究的新进展[J].临床消化病杂志，2012，24（6）：370
[4]陈羽，吴礼浩，何兴祥.中国序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染荟萃分析[J].世界华人消化杂志.2009，17（32）：3365-3369.
[5]谢振家，黄美星.荆花胃康胶丸对实验性胃溃疡及幽门螺杆菌的抑制作用[J].中国新药杂志，2001，10（3）：221.
[6]周知然.荆花胃康胶丸治疗Hp临床研究[J].世界中医药，2014，9（7）：902-903.
[7]Han-Yi，Song，Yan，Li.Can eradication rate of gastric Helicobacter pylori be improved by killing oral Helicobacter pylori[J].World journal of gastroenterology，2013，19（39）：6645-6650.。