消化性溃疡临床常用中成药及注意事项，来了解一下

胃病选择中成药莫随意作者：暂无来源：《家庭医学（上半月）》 2020年第12期研究员时仲省（郑州大学医学院河南郑州 450052）胃病是一种常见多发病，现代医学分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、疣状胃炎、萎缩性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃下垂、胃癌等疾病。

中医则分为寒邪客胃型、淤血停滞型、胃阴亏虚型、湿热中阻型、饮食停滞型等。

治疗胃病虽然有许多常用的非处方中成药，但不能只凭其药名来选择。

应了解其功能主治，根据自己的病情合理选用。

保和丸主要成分为山楂、六神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽等。

功能消食、导滞、和胃。

用于食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食等。

香砂养胃丸主要成分是白术、陈皮、茯苓、半夏等，功能温中和胃、健脾化湿。

用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛痞满、呕吐酸水、不思饮食等。

对于慢性胃炎、浅表性胃炎等有一定疗效。

三九胃泰成分有三丫苦、九里香、两面针、广木香、云苓、白芍、生地、丹参等。

功能清热祛湿、消炎止痛、理气除胀。

可用于上腹隐痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐、纳减、心口嘈杂感等。

对浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等有一定疗效。

猴菇菌片主要成分为猴头菌丝体。

功能消炎止痛，提高机体的免疫功能。

用于配合治疗胃癌、食管癌及胃十二指肠溃疡、慢性胃炎等，有一定姑息性疗效。

养胃舒胶囊（颗粒）主要成分为黄精、党参、白术、山药、菟丝子、北沙参、玄参、乌梅、陈皮等。

功能益气养阴、健脾和胃、行气导滞。

用于治疗脾胃气阴两虚所致的胃痛，如胃脘灼热疼痛、痞胀不适、口干口苦、纳少消瘦、手足心热等。

胃康灵胶囊主要成分为白芍、甘草、元胡、三七等。

功能柔肝和胃、散瘀止血、缓急止痛。

用于肝胃不和引起的胃脘及两胁胀痛、刺痛、食后疼痛加重、黑便等。

中医中药贵在因病施治，因人而异，做到个体化精准治疗。

因此最好经过医师检查确诊后再选择用药。

如果检查胃中有幽门杆菌，还要配合西药消灭细菌。

治疗脾胃最好的8个中成药治胃病最好的中成药1、附子理中丸成分：甘草、干姜、白术、党参、附子及其他添加物。

适用人群：经常出现手脚冰凉、见风受冻导致的恶心、呕吐、腹泻的情况。

附子理中丸的功效：健脾、温脾胃。

治疗脾胃虚寒本身脾胃不好，经常恶心呕吐的情况，受冻后呕吐、腹泻严重的患者。

2、香砂养胃丸成分：大枣、生姜、甘草、广藿香、姜厚朴、豆蔻、枳实、香附、半夏、茯苓、陈皮、白术、砂仁、木香及其他添加剂。

适用人群：湿寒较大，湿邪阻滞中焦引起的脾胃不和，经常食欲不振，胃胀，酸水倒流。

香砂养胃丸的功效：温中和胃，治疗湿阻中焦导致的食欲不振、胃胀、恶心、呕吐的病症。

3、大山楂丸成分：炒麦芽、六神曲、山楂及其他添加物。

适用人群：适用于经常感觉吃撑了，消化不良，该吃饭时肚子有饱腹感不想吃饭的情况。

大山楂丸的功效：帮助消化，用来治疗食物阻滞。

4、木香顺气丸成分：青皮、苍术、枳壳、厚朴、陈皮、甘草、槟榔、香附、砂仁、木香。

适用人群：因为寒湿邪严重，肠胃疼痛，恶心呕吐。

木香顺气丸的功效：行气化湿，健脾和胃。

治疗因为脾胃受凉导致的胃痛、恶心、呕吐。

5、保和丸成分：麦芽、莱菔子、连翘、陈皮、茯苓、半夏、六神曲、山楂。

适用人群：吃两口饭就觉得很撑，呕吐的情况。

保和丸的功效：消食导滞，健脾和胃。

治疗因为脾胃不和导致的消化失常，不想吃东西，反胃呕酸水。

6、开胸顺气丸成分：猪牙皂、醋莪术、醋三棱、厚朴、木香、陈皮、牵牛子、槟榔。

适用人群：胃痛，吃不下饭，没有食欲的患者使用。

开胸顺气丸的功效：止痛、行气、消积。

治疗因为气滞导致的胃痛，食物消化不良。

7、牛黄清胃丸成分：冰片、枳实、牵牛子、连翘、黄柏、桔梗、甘草、黄芩、番泻叶、玄参、栀子、石膏、薄荷、麦冬、菊花、大黄、牛黄。

适用人群：胃火严重，口臭，胃灼热烧通，便秘的患者使用。

牛黄清胃丸的功效：清胃火，通肠润便。

有很好的清胃火治疗口臭、便秘等多种胃热引起的疾病。

8、胃康宁胶囊成分：三七、海螵鞘、延胡索、茯苓、甘草、白及、白芍及其他添加物。

治疗消化性溃疡的药物2.1 抗酸剂主要是一些无机弱碱，口服后能直接中和胃酸，可减轻或解除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用。

多为复方制剂，如胃舒平。

抗酸剂具有价格低廉、制酸迅速和持久的优点。

含铝、镁的化合物，可互相抵消便秘和腹泻的副作用。

2.2 H2受体拮抗剂外源性或内源性组胺作用于胃壁细胞膜上的H2受体，促使胃酸分泌增加。

H2受体拮抗剂选择性阻断此作用，使胃酸分泌减少。

目前，在临床广泛应用的有第1代的西米替丁，第2代的雷尼替丁、拉福替丁，第3代的法莫替丁、尼扎替丁，第4代的罗沙替丁。

罗沙替丁为长效品种，具有显着且剂量依赖性地抑制夜间胃酸分泌和五肽胃泌素刺激的胃酸分泌作用，可减少消化性溃疡患者胃蛋白酶总量。

新近上市的乙溴替丁突破了前3代拮抗剂的局限性，除了拮抗组胺H2受体外，尚有粘膜保护作用，可促进胃粘膜层粘联蛋白受体增加，提高粘液凝胶附着物的质量，增加胃粘膜的血流量和粘液层的厚度，同时具有更强的杀灭Hp 的作用。

本类药物治疗十二指肠溃疡，用药4wk愈合率75％～92％；治疗胃溃疡发挥作用较慢，用药8wk愈合率75％～90％，用药12wk愈合率可达90％～95％。

本类药品效果可靠，不良反应较少，主要有消化系统反应，如恶心、呕吐、便秘或腹泻，尤其是雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁长期服用耐受良好。

1999年颁布的《国家非处方药目录》（第1批）收载了西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁，作为自我对症治疗药物。

356例活动性十二指肠溃疡患者随机给予罗沙替丁或安慰剂于睡前服用，4wk后内窥镜检查，用药组和安慰剂组溃疡愈合率分别为78.9％和44.8％（P<0.001）。

298例十二指肠溃疡患者应用乙溴替丁800mg,qd或雷尼替丁150mg,qd,连用56d。

4wk后有效率分别为70％和66％，8wk后为91％和87％。

148例患者应用乙溴替丁，800mg,qd,连用12wk，仅1例出现轻度腹泻。

提示第4代不良反应比前3代少。

消化道溃疡科普知识消化道溃疡是指发生于消化道（包括食管、胃和十二指肠）黏膜的慢性溃疡性病变。

消化道溃疡常见的病因有幽门螺杆菌感染、不良生活习惯（吸烟、酗酒、药物、饮食不规律）以及精神紧张等，临床上表现为反复发作的胃痛，或有周期性发作的类似慢性胃炎的症状，多见于胃窦和胃底的溃疡。

消化道溃疡的主要临床表现为长期慢性疼痛，好发于男性，可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人多见。

一、消化道溃疡的常见病因临床上常见病因有以下几种：1、幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡最常见的原因之一。

幽门螺杆菌是一种寄生在胃和十二指肠内的细菌，可引起胃黏膜慢性炎症和纤维化。

2、不良生活习惯：长期饮食不规律，吸烟、饮酒都会刺激胃酸和胃蛋白酶分泌过多，诱发溃疡。

3、药物：长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素、化疗药物、氯吡格雷等，可引起胃肠黏膜损害，导致溃疡形成，非甾体类抗炎药是导致胃黏膜损伤最常用的药物。

4、精神因素：精神紧张、情绪激动可引起迷走神经兴奋，导致胃酸分泌增多而损伤胃黏膜。

5、遗传因素：消化道溃疡有一定的家族聚集性，溃疡易感性与遗传有关。

二、消化道溃疡的治疗（一）根除幽门螺杆菌幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡的主要病因，目前我国Hp感染率较高，大约为40%～50%，根除率不高。

根除Hp后约70%～80%的患者可维持终生无菌，但仍有30%～50%的患者会出现复发。

我国幽门螺杆菌感染的流行病学调查显示：我国成人感染率为40%～50%，儿童感染率为15%～20%;Hp感染多发生在儿童和青少年时期，20岁之前是Hp感染的高峰年龄。

此外，Hp还与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种疾病有关。

目前根除Hp的方法有：1、三联疗法：采用质子泵抑制剂或铋剂＋两种抗生素组成的方案，如奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林等。

2、四联疗法：采用质子泵抑制剂或铋剂＋铋剂＋两种抗生素组成的方案，如奥美拉唑＋胶体果胶铋＋克拉霉素＋阿莫西林或奥美拉唑＋胶体果胶铋＋左氧氟沙星＋阿莫西林等。

消化性溃疡的用药指导【疾病简介】消化性溃疡（peptic ulcer）主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性黏膜损伤，即胃溃疡（gastric ulcer，GU）和十二指肠溃疡（duodenal ulcer，DU），这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。

临床表现：上腹痛是消化性溃疡的主要症状，但部分患者可无症状或症状较轻以至不为患者所注意，而以出血、穿孔等并发症为首发症状。

（一）消化性溃疡疼痛特点1.长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。

整个病程平均6～7 年，有的可长达一、二十年，甚至更长。

2.周期性上腹疼痛呈反复周期性发作，乃为此种溃疡的特征之一，尤以十二指肠溃疡更为突出。

中上腹疼痛发作可持续几天、几周或更长，继以较长时间的缓解。

全年都可发作，但以春、秋季节发作者多见。

3.节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。

在一天中，装晨3 点至早餐的一段时间，胃酸分泌最低，故在此时间内很少发生疼痛。

十二指肠溃疡的疼痛好在二餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。

一部分十二指肠溃疡病人，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前曾进餐者，可发生半夜疼痛。

胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1 小时内发生，经1～2 小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现上述节律。

4.疼痛部位十二指肠溃疡的疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右处；胃溃疡疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高处，或在剑突下和剑突下偏左处。

疼痛范围约数厘米直径大小。

因为空腔内脏的疼痛在体表上的定位一般不十分确切，所以，疼痛的部位也不一定准确反映溃疡所在解剖位置。

5.疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛，一般较轻而能耐受，持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。

6.影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重；可因休息、进食、服制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解。

消化性溃疡，服药时间有讲究⊙南昌大学第二附属医院 付 珊消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

其主要致病因素包括：幽门螺杆菌感染；服用阿司匹林、止痛类药物等；饮食生活不规律（如暴饮暴食、大量饮酒）。

典型症状表现为反复规律性的上腹痛，同时还可伴有恶心、想吐、嗳气、胃灼热等症状，部分患者还会出现消化道出血的情况。

临床对于消化性溃疡的治疗，主要包括对因治疗和对症治疗两部分。

对因治疗方面，如果患者存在幽门螺杆菌感染，就要使用抗幽门螺杆菌的药物进行根除治疗；如果是由药物引起的，患者需要与自己的主治医生沟通，选择停用或者更换药物；如果患者存在大量饮酒等不良生活习惯，就要积极戒酒，以免高浓度的酒精加重对胃黏膜的损伤。

在对症治疗方面，如果出现剧痛难忍的情况，需要服用止痛剂缓解；嗳气和胃灼热都是因为胃酸反流刺激下段食管黏膜而引起的，需要使用抗酸药和胃黏膜保护剂等。

药物在治疗消化性溃疡上起着举足轻重的作用，但可用的药物种类繁多，作用机制也各不相同，因进食的影响，需要把握正确的用药时间，才能提高疗效，减少不良反应。

比如：（1）抗酸药的作用机理是中和胃酸，考虑到食物进入胃后能立即刺激胃酸分泌，抗酸药的最佳服药时间为饭后1～1.5小时，这样可维持缓冲作用达3～4小时。

临床常用的抗酸药有胃舒平、胃必治等。

（2）在酸性环境中，胃黏膜保护剂的作用会更强，可以在餐前1小时内使用。

临床常用的胃黏膜保护剂有硫糖铝、生胃酮等。

硫糖铝最好用粉剂，如用片剂应咀嚼成糊状后用温水吞服，可更快更好地与溃疡面接触，发挥疗效。

（3）H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，可以在饭后使用，也可以随餐服用。

近来也有人基于研究结果主张夜间一次服用，不仅作用较每日分次服用为优，还可减少不良反应和降低溃疡的复发率。

（4）胶体铋剂如次枸橼酸铋等，应在饭前半小时和睡前服用，且在服药前1小时至服药后半小时不应进食，否则它们可与食物中的蛋白质结合而失去治疗作用。

四种中成药助消化健脾胃关于《四种中成药助消化健脾胃》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

日常生活很多人常常吃快餐或者不想吃饭造成的消化不良，并且很多人也不是很高度重视，假如胃痛了，就简易的买了药物吃就解决了，实际上中药方剂还可以方便使用，针对当代人较为合适关键是不吃了不容易有副作用，不伤人体。

像枳术丸，香砂养胃丸，荆花胃康胶丸这些全是中药方剂，对健脾养胃促进消化全是很好的。

食欲不佳、一吃就饱——枳术丸。

具体表现为胃腕闷、胀，食量缩小，没有食欲，常伴随呃逆、呃逆、恶心想吐、疲倦乏力，它是脾虚气滞型消化不良的具体表现，常见中药方剂为枳术丸。

饭后胃痛、两肋撑胀——金佛止疼丸。

它是肝胃不和型消化不良的具体表现，常与心态转变相关，发火心烦时发病或病症加剧，病人平常并不是心烦易怒是爱唉声叹气。

可服食有理气止疼、舒肝和胃功效的金佛止疼丸。

胃寒隐隐作痛、喜欢冬季热饮——香砂养胃丸。

脾胃虚弱的人不仅胃口差，还常常反酸水、手和脚不温畏冷，胃痛的情况下喝些开水或用力按照腹部都是感觉更加舒服一些。

常见中药方剂，如香砂养胃丸、温胃舒胶囊、阴虚内热胃痛颗粒物等都具备温中合胃的作用。

肚子里炙热、身体怕冷——荆花胃康胶丸。

这类“分歧”的主要表现是热寒错杂型消化不良的特性，病人可另外有呃逆泛酸、口干口苦口臭、闹心躁热，及其肠鸣大便糖稀、受凉或喝冷食后病症加剧等“寒”、“热”参杂的主要表现。

服药可选择有行气祛寒、清热解毒活血化淤功效的荆花胃康胶丸。

上腹闷痛、舌苔黄厚——药剂最好是。

用餐前看嘴巴，假如舌苔厚腻色调偏暗，常伴随口干口苦口臭、恶心干呕，还感觉人体困重，容易疲劳。

很可能归属于脾胃湿热型的消化不良。

这类状况能用中药方连朴饮医治，但需要医师依据病人详细情况服药。

补脾胃益肠的中成药都有哪些作为一名高级养生师，我们对于补脾胃益肠具有一定的研究和经验。

中成药作为一种相对温和的药物，可以帮助我们改善脾胃消化能力，增强肠道健康，增强身体免疫力。

今天，我们就来介绍一下一些常用的补脾胃益肠的中成药、食谱或者偏方以及注意事项。

一．补脾胃益肠中成药1. 保和丸保和丸是一种中成药，能够温中益气，补脾胃。

一般来说，如果您出现了食欲不振、腹部胀满、排便困难等肠胃不适情况，建议服用保和丸。

每次服用2-3粒，一日3次，最好在饭前30分钟服用，可促进胃肠道的消化吸收。

2. 正胃消食片正胃消食片含有多种中药成分，具有生津润燥、调和脾胃的作用。

对于食欲不振、口干舌燥、胃肠功能紊乱的人群，可以适量服用。

建议每次服用3片，每日3次，饭前或饭后均可。

3. 生姜黑糖水生姜黑糖水是一种传统的中药食谱，具有温中益气、补脾胃、舒筋活血的功效。

生姜可以激发胃口，刺激消化酶的产生，黑糖能够调和气血，补充营养。

做法：取适量生姜切成薄片，将姜片放入锅中煮沸，加入适量的黑糖，再开小火焖煮10分钟即可。

每日饭前或饭后分别1杯即可。

二．补脾胃益肠食谱或者偏方1. 葱姜煮蛋蛋黄是一种易于消化的蛋白质，而葱姜具有助于消化的作用。

将2个鸡蛋放入热水煮熟，去壳备用。

将1个青葱和适量的生姜切碎，放入锅中热油炒香，加入适量的盐和鸡精搅拌均匀，将葱姜淋在煮好的鸡蛋上即可。

2. 磨菇猪心粥猪心是一种营养价值很高的食物，含有大量的蛋白质、脂肪、维生素和铁等元素。

磨菇富含蛋白质和多种微量元素，具有保护肠道健康和增强免疫力的作用。

将适量的猪心和磨菇洗净切小块，放入锅中热油炒香，加入适量的生姜和米饭煮粥即可。

建议每周食用1-2次。

3. 红枣莲子汤红枣莲子汤是一款补益脾胃、润肠通便的汤饮。

将10粒大枣和适量莲子提前泡软，然后将它们放入锅中煮沸，用小火煨40分钟左右，加入适量的冰糖后继续煮煮5分钟即可。

每日饮用1-2次，可以增强免疫力和保护胃肠道健康。

消化科临床常用药1．抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药⑴中和胃酸抑制分泌药①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸碳酸氢钠：0.5g/片治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症，，用法：餐前服用注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用，忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用；口服易产生CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片治疗消化性溃疡，胃炎，用法：每次1～2片，3 次/日，餐后1～2小时或睡前咀嚼服用注意事项：大剂量服用可能有胃肠道不适，如消化不良和软糊状便，肾功能不全者长期服用应定期监测血中的铝含量，可影响四环素、环丙沙星、氧氟沙星的吸收。

磷酸铝（洁维乐凝胶）：20g/包治疗消化性溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多等用法：用前先摇匀，挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包注意事项：不良反应可见恶心、呕吐、便秘、大剂量可致肠梗阻；长期服用可致骨软化、脑病、痴呆及小红细胞性贫血，本品可影响某些药物的吸收。

大黄苏打：0.3g/片有健胃、制酸作用，用于食欲不振、消化不良、胃酸过多用法：每次1～3片，3 次/日②H2受体阻断剂：可拮抗组胺引起的胃酸分泌雷尼替丁Ranitidine：针剂50mg/支胶囊0.15g/粒注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8 岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时，如华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意西咪替丁cimetidine（泰胃美）：400mg/800mg用法：口服，活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。

安胃疡胶囊治疗消化性溃疡的疗效及其对胃泌素水平影响的观察摘要】目的观察安胃疡胶囊治疗消化性溃疡疗效及其对胃泌素水平的影响。

方法 60例消化性溃疡患者随机分为治疗组30例(安胃疡胶囊治疗)、对照组30例（奥美拉唑胶囊治疗），疗程6周。

结果治疗组总有效率为90% ，对照组为86.7% ，2 组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。

但在降低胃泌素水平方面治疗组优于对照组(P < 0.05)，并且治疗组不良反应发生率3%明显低于对照组23%(P < 0.05)。

结论安胃疡胶囊治疗消化性溃疡疗效好, 且能降低患者胃泌素水平，不良反应发生率低，是抗消化性溃疡的理想药物。

【关键词】安胃疡胶囊消化性溃疡甘草黄酮胃泌素消化性溃疡是消化系统的多发疾病,它是世界性、全球性的常见疾病。

人群中患病率高达5%～10%[1]。

消化性溃疡的发生是由于对胃和十二指肠黏膜有损害作用的攻击因素与黏膜自身保护、修复因素之间的失衡,有关发病机制较复杂, 尚未完全阐明[2]。

有研究表明, 胃泌素可以影响胃肠激素的分泌, 影响组胺与生长激素之间的平衡状态。

因此, 临床上一直认为血清胃泌素水平是消化道炎症及溃疡患者的血清学标志物[3]。

安胃疡胶囊是笔者治疗消化性溃疡的常用药, 临床疗效显著。

现通过临床试验进一步观察其疗效, 同时检测其对患者血清胃泌素水平的影响, 试探讨该药的作用机理。

1 临床资料与方法1.1一般资料病例来源:全部60例病例来自深圳市福田区中医院内科住院病房及门急诊2009年7月至2011年12月间的患者均符合诊断标准（参照普通高等教育国家级规划教材《内科学》第四版第四章消化性溃疡的诊断标准）: (1) 长期反复发生的周期性、节律性、慢性上腹部疼痛，应用碱性药物可缓解;(2)上腹部有局限性压痛;(3) 胃镜检查可见到活动期溃疡。

病例排除标准：(1)实验前1个月内发生并发症而进行手术者; (2)有特殊原因的消化性溃疡，如胃泌素瘤等; (3)合并有心血管、呼吸、泌尿、造血等系统的严重疾病者; (4)有精神性疾病患者或不能配合者; (5)资料不全或不能随访影响判断结果者。

09291《药理学》课程考证相关试题与解答1：一、感冒的用药展示与推荐、药物作用机制、注意事项；【药物展示与推荐】1、新康泰克：适用于仅有鼻塞、流涕、喷嚏症状者。

2、酚麻美敏：适用于既有全身症状又有呼吸道症状者。

3、日夜百服宁或白加黑：适用于白天需要精神饱满工作学习者。

4、氨酚烷胺：适用于流感患者。

5、清热类中成药：双黄连、感冒退热冲剂等适用于风热感冒。

6、散寒类中成药：午时茶、风寒感冒颗粒等适用于风寒感冒。

【药物作用机制】1、新康泰克成分有：伪麻黄碱：收缩鼻粘膜血管，缓解鼻塞流涕。

马来酸氯苯那敏：H1受体阻断剂，能缓解过敏症状。

2、酚麻美敏成分：对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、马来酸氯苯那敏。

对乙酰基酚：抑制环氧化酶，从而抑制PG合成，具有解热、镇痛作用。

右美沙芬：中枢性镇咳。

白加黑感冒片：白片不含氯苯那敏，无嗜睡副作用。

3、氨酚烷胺成分：对乙酰氨基酚、金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因金刚烷胺：能阻止亚洲甲Ⅱ型病毒穿入与脱壳，故对该病毒所致流感有防治作用。

人工牛黄：有清热且解毒作用。

咖啡因：中枢兴奋药，能对抗氯苯那敏的嗜睡作用，收缩颅脑血管缓解头痛作用。

【注意事项】1、酚麻美敏或新康泰克：登高作业、驾车者禁用；高血压、心脏病、甲亢患者慎用。

2、不愈含有对乙酰氨基酚的其他药物合用，孕妇和运动员慎用。

3、服用双黄连等中成药期间忌烟、酒，辛辣、油腻食物，不宜服用滋补性中药。

4、感冒病程约一周，如持续一周以上，须考虑其他并发症。

二、急性气管/支气管炎的用药推荐、药物作用机制、注意事项；【药物推荐】对症治疗：1、氢溴酸右美沙芬：中枢性镇咳药，适用于干咳。

2、盐酸氨溴索：适用于白色粘痰不易咳出者。

3、急支糖浆：适用于咳嗽、咳痰。

对因治疗：4、本病有自限性，一般不需用抗感染药。

如痰呈黄色脓痰，则可考虑用抗感染药。

（1）阿莫西林：广谱耐酸青霉素；（2）罗红霉素：广谱，半衰期长，口服吸收好，组织渗透性好，作用比红霉素强，对支原体、衣原体及军团菌有较强作用。