急诊科100例昏迷患者临床治疗分析
- 格式:pdf
- 大小:107.78 KB
- 文档页数:1
急诊内科昏迷患者的病因及临床救治对策分析【摘要】目的:探讨急诊内科昏迷患者的发病原因及临床救治对策;方法:回顾性分析我院急诊内科在2010年7月到20127月收治的240例患者的临床治疗,分析发病原因、临床特点以及临床治疗措施。
结果:本组昏迷患者有88例患者为急性中毒,占36.7%,代谢性疾病有40例,占16.7%,心血管疾病有37例,颅脑疾病占15.4,有52例,占21.7%,其他急性有23例。
占9.6,针对不同疾病临床经过急救后,有54例患者好转,146例患者稳定,28例患者恶化,12例患者死亡。
结论:急诊内科昏迷患者的病因复杂,早期诊断,早期确诊,并针对不同的病因及时采取儿有针对性的治疗方法是救治成功的关键。
【关键词】急诊内科;昏迷患者;病因;治疗昏迷是急诊内科常见的急性、危重症,其也是严重脑功能障碍的疾病,昏迷患者大约占内科急症总数的3%~5%,病死率高达20%,其涉及专业及学科也比较多。
并且由于昏迷患者无法向医护人员提供病史、配合检查,所以对诊断和救治带来许多的困难,因此,临床及时诊断,及时采取有效的救治方法治疗对提高急诊内科昏迷患者的生存率具有重要的意义,下面我们就详细进行分析我院急诊内科收治的240例患者的临床资料,探讨发病原因及临床救治措施,现将总结报道如下:1.资料和方法1.1一般资料选取我院内科2010年7月至2012年7月收治的240例昏迷患者,其中有130例男性患者,110例女性患者,年龄在17~88岁之间,平均年龄为56岁。
75例患者为轻度昏迷,81例患者为中度昏迷,84例患者为重度昏迷。
将精神抑郁状态或瘫病性假性昏迷的患者排除在外。
1.2急诊急救措施1.2.1急诊诊断如果患者有明确的中毒病史和典型临床表现,则大多数情况下昏迷是由中毒导致的,比如,如果患者身上有酒精气味,则为酒精中度,中毒着多维青壮年男性;如果患者的瞳孔呈针尖样、大汗、身上有大蒜样气味,则为有机磷中毒。
内蒙古中医药关键词:老年;慢性肺心病;多器官衰竭;临床分析中图分类号:R541.5文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)04-0074-01老年慢性肺心病并多器官衰竭78例临床分析苏世礼*何永靖*唐建**山西大同同煤集团二医院(037003)2011年12月15日收稿摘要:目的:探讨急诊内科昏迷患者的病因、诊断及抢救措施。
方法:对我院100例急诊内科昏迷病人进行回顾性的分析,总结昏迷病人的诊断与治疗体会。
结果:在分析的100例昏迷患者中成功的有85例,死亡的有15例,成功率为85%,病死率为15%。
结论:昏迷患者病情危重,死亡率高,应结合病史及辅检,明确病因,及时治疗。
关键词:急诊;昏迷;内科中图分类号:R459.7文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)04-0074-02100例急诊内科昏迷患者诊治观察董海凤**内蒙古锡林郭勒盟阿巴嘎旗蒙医院(026000)2011年12月2日收稿肺心病是常见病、多发病,尤以北方地区多见,常见于冬春季复发,往往给工作、生活带来极大不便,尤其老年患者,并发证多、死亡率高,给社会家庭增加了负担。
如何能减少并发症,降低死亡率,提高生活质量是摆在我们面前的大事。
多器官衰竭(MOF )是老年慢性肺心病的严重并发症和主要死因。
现就我院1996年1月~2010年4月收治78例老年肺心病合并MOF 78例进行分析,探讨其临床特点和治疗措施。
1临床资料1.1一般资料:78例都为住院患者,男52例,女26例;年龄60~90岁,平均75岁;病史最长有60年,最短10年,平均病史35年。
均符合1977年全国肺心病会议修订的诊断标准,MOF 诊断参照文献[1]标准。
1.2多器官衰竭的发生率:78例中呼吸衰竭74例次,占95%;心力衰竭60例次,占76%;脑衰竭52例次,占67%;肾衰竭26例次,占33%;应激性溃疡21例次,占27%;肝功能衰竭19例次,占24%;凝血功能异常5例次,占6%。
100例急诊内科昏迷患者的临床抢救分析[摘要] 目的探讨临床抢救急诊内科昏迷病人的诊治措施。
方法选择我院急诊内科收治的昏迷患者100例,对其临床诊治资料进行回顾性分析。
结果本组抢救成功91,占91%;死亡9例,占0.9%。
结论对急诊内科昏迷病人病因尽快明确诊断,采取急救措施,提高抢救成功率,降低死亡率。
[关键词]急诊内科;昏迷患者;抢救[中图分类号] r5[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-02-205-01昏迷常涉及多学科,为急诊内科常见的危重症,就诊人数是急诊总人数的3%-5%[1],因医生对病情进行诊断时患者不能有效配合,需对其进行系统全面的体格检查,及时行影像学、心电图、超声及实验室检查,向送诊人员详细询问病史,尽早对发病因素进行明确诊断,并进行积极有效的治疗,以免造成病情加重。
选择我院2009年1月至2010年2月急诊内科收治的昏迷患者100例,对其临床抢救资料进行回顾性分析。
1 资料与方法1.1 一般资料依据glasgow评分量表,昏迷患者为评分3-8分,本组患者100例,男67例,女33例,年龄9-89岁,发病至就诊的时间为7min-71h,平均91min。
死亡病例为9例(占0.9%),在急诊科抢救时死亡5例,年龄43-79岁,平均68.3岁。
1.2 诊断方法对送诊人员详细询问昏迷患者病史,对患者的昏迷情况进行迅速判断,做血常规、血糖、尿常规、电解质、肾功、心电图、心肌酶、ct、x线等实验室检查,再加上患者的体征和临床症状做明确诊断,检查均和抢救同步进行,对患者的病情进行密切观察,缩短救治时间。
1.3 急救治疗对患者在入院后常规做心电监护,并对生命体征进行常规监测,吸氧、保持呼吸道通畅,必要时建立静脉通道,行辅助呼吸,纠正酸碱平衡,补充水及电解质,若患者有休克情况发生,则应对其进行迅速扩容,维持循环功能,使用血管活性药物,用催醒剂把患者催醒。
对怀疑中毒或确定药物中毒的患者进行导泻和彻底洗胃,给予解毒剂。
急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗王伟发表时间:2018-08-15T12:47:03.413Z 来源:《医师在线》2018年5月上第9期作者:王伟[导读] 急诊内科昏迷患者数量较多,在临床上昏迷主要是指对外界刺激无反应。
湖北省鄂州市中心医院急诊科 436000摘要:目的观察并探讨急诊内科昏迷患者发病原因以及临床治疗效果。
方法选取我院2017年3月——2018年3月期间收治的180例急诊内科昏迷患者,分析并探讨所有患者的发病原因、体征以及具体治疗情况。
结果 180例急诊内科昏迷患者中有71例(39.44%)脑血管疾病患者、52例(28.89%)严重创伤患者、23例(12.78%)代谢性脑病患者、20例(11.11%)乙醇中毒患者、8例(4.44%)糖尿病患者、6例(3.33%)药物中毒患者。
急诊内科昏迷患者临床治疗效果及预后质量受到患者昏迷程度、发病情况以及入院时间等因素的影响,各因素种不同类别病死率比较差异显著,P<0.05,具有统计学意义。
结论急诊内科昏迷患者具有极为复杂的发病原因,在临床治疗中必须对疾病类型予以明确区分,在此基础上采取针对性的治疗措施,促进患者生存率以及生活质量的提升。
关键词:发病原因;昏迷患者;急诊内科;临床治疗急诊内科昏迷患者数量较多,在临床上昏迷主要是指对外界刺激无反应,不能对周围环境进行自主认识,并且昏迷是造成患者脑功能衰竭的重要原因[1]。
意识不清晰是昏迷患者的主要临床表现,急诊内科昏迷患者病因具有多样性,因为患者并不能向医生提供疾病史,很大程度上造成了临床治疗难度的增加[2]。
基于此,及时对急诊内科昏迷原因进行准确分析,在确诊后提出针对性的治疗方案,对于内科昏迷患者的临床抢救起到了至关重要的作用[3]。
本研究选取我院收治的180例急诊内科昏迷患者,分析并探讨所有患者的发病原因、体征以及具体治疗情况。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年3月——2018年3月期间收治的180例急诊内科昏迷患者,其中女性患者人数为86例,男性患者人数为94例,年龄在35—74岁范围内,平均年龄为(58.26±5.31)岁。