中药炮制减毒及解毒的方法

浅谈中药炮制减毒方法的疗效观察摘要】目的探讨中药炮制减毒方法和疗效。

方法对中药炮制各种减毒方法如清炒法、加辅料法、加热法等进行具体方法和机制的探讨，以达到降低药物毒性的目的。

结果对毒性中药进行合理的加工炮制有效消除或降低了药物的毒性和毒副作用。

结论通过对炮制减毒方法和机理的探讨,有利于促进中药炮制的规范化和现代化,确保临床用药的安全有效。

【关键词】中药炮制减毒方法疗效观察1.解毒原理1.1改变中药毒性成分这类药物像川乌、草乌含有的剧毒成分双酯型生物碱，通过蒸煮炮制，能够水解毒性成分中的酯键，变为单酯型生物碱或不含酯键的乌头原碱，削弱很大的毒性。

1.2减少毒性成分这类药物像马钱子内含毒性成分生物碱，有导致使用者惊厥和死亡的危险，此药通过砂炒或油炸处理，能够使其部分生物碱被破坏；巴豆、千金子脂肪油为峻泻或毒性成分，可以通过去油制霜处理以达到降低毒性的目的[1]。

1.3采用辅料解毒这类药物像半夏、天南星、白附子所含的毒性成分能够通过白矾、生姜制作而减小自身的毒性；藤黄毒性可通过豆腐同制消除，狼毒、商陆毒性可通过醋制来减小。

2.炮制方法2.1制霜对于含有油类毒性成分的药物，可通过制霜除去部分油性成分巴豆毒素。

巴豆油为毒性成分亦是有效成分，它可与碱性溶液作用析出巴豆酸，从而刺激肠黏膜产生腹泻作用，但过量可产生毒性作用，口服20滴巴豆油即可致死。

通过制霜涂去部分巴豆油，可使其含量降为18％～20％。

巴豆素主要对中枢神经细胞有毒性作用，但对热不稳定，加热制霜可使之丧失毒性。

2.2加入辅料炮制毒药时，加入某些特殊辅料可达解毒目的。

常用的解毒辅料有甘草、明矾、豆腐、醋、滑石粉、砂子等，其解毒机理主要是辅料与有毒物质结合，或利用辅料排除毒物。

如甘草中的甘草甜素，易分解成为1分子甘草次酸和2分子葡萄醛酸，可与多种毒性物质结合，生成不易被人体吸收的结合型葡萄糖醛酸；另外，甘草甜素还可以吸收一些毒性成分。

3.通过炮制增强药物的疗效增加药物的溶解度对一些有效成分不溶或难溶于水的药物，常采用适当的方法增加其溶解度。

中药炮制学——第二单元中药炮制的目的及对药物的影响一、中药炮制的目的1.降低或消除药物的毒性或副作用2.改变或缓和药性3.增强药物疗效4.改变或增强药物作用的趋向5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用6.便于制剂和调剂7.洁净药物，利于贮藏保管8.矫臭矫味，利于服用1.降低或消除药物的毒性或副作用（1）减毒川乌（草乌）、附子蒸、煮或加辅料煮——双酯型生物碱水解苍耳子、蓖麻子加热炮制——毒蛋白变性（2）降低副作用柏子仁去油制霜——消除柏子仁油滑肠通便的副作用2.改变或缓和药性甘草蜜炙——药性由凉转温，功能由清转补麻黄蜜炙——辛散作用缓和，止咳平喘作用增强黄连姜炙——缓和苦寒之性，增强和胃止呕作用3.增强药物疗效一般而言，炮制提高中药疗效方法有：（1）增加溶出、提高疗效（2）辅料协同、增强疗效（3）制备新药、扩大疗效（4）减少损失、保存疗效（5）其他果实种子类药物炒制——炒后表皮爆裂，有效成分易于溶出（“逢子必炒”）鳖甲砂烫醋淬——蛋白质溶出率提高；延胡索醋炙——游离生物碱延胡索乙素成盐后，溶出率提高；黄芩蒸制——杀酶保苷；血余、棕榈制炭——生品不作药用，经制成炭药后，则为止血散瘀之良药；黑豆干馏——主要外用，以消炎、抗菌、收敛见长，使黑豆一药多用。

4.改变或增强药物作用的趋向莱菔子炒制——“生升熟降”生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。

5.改变药物作用的部位或增强对某部位的作用柴胡、香附醋制——引药入肝小茴香、益智仁、橘核盐制——引药入肾6.便于制剂和调剂（1）来源于植物类根、茎、藤、木、花、果、叶、草等药物切制成一定规格的片、丝、段、块后，既便于制剂及调剂配方，又利于提高药物的生物利用度。

（2）质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难粉碎，不便制剂和调剂，在短时间内也不易煎出其药效成分，因此必须经过加热等处理，使之质地酥脆而便于粉碎、便于煎出。

如砂烫醋淬鳖甲，砂烫马钱子，蛤粉烫阿胶，火煅醋淬自然铜、代赭石等。

川乌炮制减毒法的原理川乌（Aconitum carmichaelii Debeaux）是中药材中一种常用的药材，其有汤剂、丸剂、散剂等多种制剂，具有镇痛、镇静、抗炎、抗微生物等多种药理作用，常用于治疗风湿性疾病、肌肉骨骼疼痛、发热等症状。

川乌也有毒性，未加炮制的川乌在人体内容易引起呼吸、循环系统中毒反应，甚至危及生命。

在使用川乌时需要进行炮制减毒。

本文将介绍川乌炮制减毒的原理。

一、川乌的化学成分川乌中含有丰富的生物活性化合物，主要成分包括生物碱卡巴因（Aconitum alkaloid）、酰基橙酸（Acetylaconic acid）、酰基玉蜀黍酸（Acetylcimicifugic acid）、黄酮类成分等。

其中生物碱卡巴因是川乌的主要毒性成分，可引起心脏毒性、中毒性肝损伤、皮肤过敏等反应。

二、炮制川乌的方法炮制是一种将生药材经过三个步骤处理后制成成品药材的方法，可以改变生药材的化学成分和药理活性，减弱或消除其毒性。

炮制川乌的方法主要包括淡炮、姜炮、醋炮、泡炮等。

1. 淡炮淡炮是将新鲜采摘的川乌碾碎，蒸汽烘干后直接曝晒，反复重复以上步骤，直至干燥。

淡炮后的川乌颜色为黄褐色，有一定毒性，但较生川乌已减毒。

2. 姜炮姜炮是将淡炮后的川乌放入已加入适量生姜的水中煮沸，再取出晾干。

姜炮后的川乌颜色为淡黄色，毒性较淡炮更低。

3. 醋炮醋炮是在姜炮的基础上，将川乌放入加入适量醋的水中煮沸，再取出晾干。

醋炮后的川乌颜色为米黄色，毒性更低。

4. 泡炮泡炮是将川乌用水浸泡6-8小时，取出晾干，然后放入已加入小茴香、丁香、花椒等调料的清水中煮沸即可。

泡炮后的川乌颜色为深棕色，毒性最低。

三、川乌炮制减毒的作用机制1. 炮制改变川乌的化学成分川乌炮制是通过加热、蒸馏、洗涤、浸泡等方式改变川乌的化学结构，从而减弱或消除其毒性。

一些研究表明，炮制可以降低川乌中生物碱卡巴因的含量，同时使酸类成分含量增加，因此可以降低其毒性。

常用中药不同炮制品的功效比较中药入药前需要经过炮制加工才可入药，如莱菔子生升熟降，蒲黄生行熟止，首乌生泻熟补，川乌生毒熟减，苍术生猛熟缓，延胡索生效熟增，药物经过炮制加工可以减毒、增效、除杂，还可以缓和药性，达到其他目的。

下面我把一些常用中药及其炮制后的功效归纳总结，以期对初学中医者更好的掌握和合理的应用中药有所帮助。

一、炒法（一）清炒法1.炒黄决明子：生决明子清肝热，润肠燥，炒决明子平肝养肾，用于头痛眩晕。

莱菔子：生升熟降。

生莱菔子能升能散，长于涌吐风痰，炒后变升为降，长于消食除胀，降气化痰。

酸枣仁：生枣仁，治胆热嗜眠，炒枣仁治胆虚不寐。

薏苡仁：生的长于清热利湿，炒的健脾止泻。

火麻仁：生的通便，炒火麻仁补虚。

2.炒焦山楂：生山楂活血化瘀，焦山楂消食除胀止泻，山楂炭止痢。

栀子：生栀子长于泻火。

生栀子粉：外敷治扭挫伤痛。

栀子仁：治热。

栀子皮治表热。

栀子连壳：清上焦热。

栀子去壳：清下焦热。

炒栀子：清热除烦。

焦栀子：适于脾胃虚弱者。

栀子炭：凉血止血。

汁炒栀子：除烦止呕。

槟榔：生槟榔杀虫。

炒槟榔：消食导滞，治痢疾里急后重。

炒的槟榔（强），焦的（体弱）。

川楝子：生川楝子杀虫、疗癣兼止痛。

焦川楝子：疏肝理气止痛。

盐制疗疝止痛。

3.炒炭荆芥：芥穗治表证无汗。

炒荆芥治表证有汗，荆芥炭散热止血。

地榆：生地榆凉血解毒，炭止血。

蒲黄：生行血破瘀止痛，炭止血。

生：发汗解表，温肺止咳，温中止呕，治胃寒呕吐。

干长于温中，治脾寒或腹部寒痛。

煨肠胃之寒，炮下焦之寒，炮炭温血分之寒，止血，汁治胃寒呕吐，皮行水消肿。

藕节：生的凉血化瘀，藕节炭收涩止血。

槐花：生的清热泻火，槐花炭凉血止血。

侧柏叶：生的止咳生发，炭止血。

茜草：生的凉血化瘀，炭止血。

乌梅：生的生津、安蛔，炭止血。

（二）加辅料炒1.麸炒僵蚕：生僵蚕散风热，祛风定惊；麸炒化痰散结。

枳实：生枳实长于攻下，炒行气消胀。

枳壳同枳实，但力不及枳实强，作用和缓偏行下焦之气。

2.米炒党参：生党参益气生津，米炒健脾止泻，蜜炙补中益气。

4、中药的炮制中药的炮制：历史上又称“炮炙”，“修治”，“修事”，是指中药在应用前，根据医疗、调制、制剂的需要，所进行的加工处理的过程。

其中，部分药物要在修治整理的基础上进行进一步深化的特殊处理，称为“炮炙”。

一、炮制的目的1、纯净药材，保证质量，用量准确，分拣药物，区分等级——去杂分拣，净药材。

2、切制饮片，便于调剂制剂。

——切制饮片（☆）：加工为一定规格、形态（片、丝、块、段），以便于称量、煎煮的药材。

3、干燥药材，利于贮藏。

——干燥（改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。

如一般植物药材需干燥，并切制成饮片；矿物、动物果壳、贝壳及某些种子类药物需粉碎处理，以便制剂等。

有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易霉变、腐烂等。

）4、矫味、矫臭，便于服用。

——矫味。

如酒炙乌梢蛇、醋炒五灵脂等5、降低或消除药物的毒副作用，以保证安全用药。

——减毒/去毒如附子、半夏等生用内服易于中毒，炮制后毒性降低；巴豆毒烈力猛，而去油用霜毒减力缓；常山用酒炒后，催吐作用减轻。

天南星加热减毒。

6、增强药物的功能作用，提高临床疗效。

——增效如：麻黄、紫苑，百部蜜炙增强润肺止咳功效。

酒炒川芎、当归，能增强其温经活血作用；醋炒延胡索、香附，能增其止痛作用；姜汁炙黄连、竹茹，可增其止呕之力；牛胆汁制南星，能增其息风止痉之力；大黄酒炙增强活血作用。

7、改变药性性能，扩大应用范围，使之更能适应病情的需要。

——改变性能/改性能，变性状如地黄生用，甘、寒，清热凉血，养阴生津，酒炙成熟地黄后，则性转微温，以补血见长，补血滋阴，益精填髓。

生姜煨熟，既能减轻其发散之力，又能增强其温中之效。

何首乌生用泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等。

（何首乌制熟后不能解毒润肠而专于补精血。

）8、引药入经，便于定向用药。

——引药入经杜仲、知母、黄柏盐水炙：增强入肾经的作用。

柴胡、香附、青皮醋炙：增强入肝经的作用二、炮制的方法（一）修治法：包括纯净、粉碎、切制药材三道工序，为进一步的加工贮存、调剂、制剂和临床用药做好准备。

中医中药174中药各类毒性成分中毒机制及炮制减毒原理研究罗福章贵定县中医院 贵州省贵定县 551300【摘　要】目的：探讨中药各类毒性成分中毒机制及炮制减毒原理。

方法：选取含有毒性成分的山慈菇、草乌、吕宋果、白花曼陀罗四种中药作为研究对象，将上述中药各取50g设为炮制组，对上述中药进行炮制减毒处理，另将上述中药各取50g设为对照组，不进行炮制减毒处理，对比两组中药毒性状况，并总结出中药各类毒性成分中毒机制及解毒原理状况。

结果：炮制组山慈菇、草乌、吕宋果、白花曼陀罗中毒性成分含量与对照组相比明显较低，P<0.05，差异具备统计学意义。

结论：炮制减毒后能有效减少中药中毒性成分含量，提高患者用药安全性。

【关键词】中药；毒性成分；中毒机制；炮制减毒中药毒副作用小的特点使得其越来越受临床重视，在临床上的运用越来越广泛。

但中药中成分较多，部分药材具有毒性成分，若不进行处理不仅难以达到治疗效果，而且会导致患者出现诸多不良症状，严重时甚至会导致患者中毒死亡，严重威胁患者生命安全。

炮制减毒是中药配制过程中的重要步骤，也是减少中药毒性的重要方法。

为了解中药各类毒性成分中毒机制及炮制减毒原理，此次研究中对四种含有毒性成分的中药进行研究。

以下进行具体报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选取含有毒性成分的山慈菇、草乌、吕宋果、白花曼陀罗四种中药作为研究对象，山慈菇中毒性成分为秋水仙素，草乌中毒性成分为乌头碱、吕宋果中毒性成分为番木鳖碱类成分、白花曼陀罗中毒性成分为阿托品类成分。

将上述中药各取50g 设为炮制组，另将上述中药各取50g设为对照组。

1.2 方法炮制组对中药进行炮制减毒处理，对照组不进行炮制减毒处理。

炮制组炮制处理方法为：取10g山慈菇，加入20ml水，观测其变化状况；取10g草乌，加入20ml 水，加热60min，观测其变化状况；取10g 吕宋果，置于加热板上，观测其变化状况；取10g白花曼陀罗，加入20ml醋，观测其变化状况。

吴茱萸炮制方法与标准中药炮制吴茱萸炮制方法与标准【药材来源】吴茱萸为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecar pa (Juss.) Benth、石虎Evodia ru-taecarpa (Juss.) Benth.var. officinalis( Dode) Huang或疏毛吴茱萸Evodia rutaecarpa(J uss.) Benth. var. bodinieri(Dode) Huang的干燥将近成熟果实。

8～11月果实尚未开裂时，剪下果枝，晒干或低温干燥，除去枝、叶、果梗等杂质。

【古代炮制方法】汉代有炒法(《玉函》)。

南北朝刘宋时代有盐制、醋制(《雷公》)。

唐代有姜汁制、酒制(《食疗》)，熬制(《外台》)等法。

宋代有炒令熟、炒令焦、醋制、焙制(《圣惠方》)，煨制(《博济》)，汤浸(《衍义》)，“水浸去涎炒”、醋浸炒、酒浸炒、黑豆制、汤浸去涎大豆同炒(《总录》)，酒醋童便复制(《局方》)，盐制(《总微》)，米醋熬(《三因》)，汤煮(《妇人》)，蒸制、童便浸(《朱氏》)等炮制方法。

元代有汤洗焙干(《脾胃论》)、酒洗焙(《宝鉴》)、盐炒(《丹溪》)等法。

明代有烫浸炒黄、醋浸炒黄、酒浸炒香熟、酒醋小便米泔或猪胞酒醋小便盐复制、火炮、酒醋制、破故纸炒(《普济方》)，水浸、黄连炒、牵牛子炒(《奇效》)，汤泡烘干(《蒙筌》)，煮制(《撮要》)，汤浸去苦汁盐水炒(《入门》)，滚盐汤泡去毒炒(《仁术》)，盐汤泡焙干(《必读》)，童便制(《景岳》)，炒黑(《济阴》)等方法。

清代有黄连制(《握灵》)、盐汤洗焙干(《本草汇》)、沸水泡(《崇原》)、盐炒童便煮(《说约》)、糯米煮制(《本草述》)、酒洗(《金鉴》)等炮制方法。

【现代炮制方法】1、吴茱萸：取原药材，除去杂质及果柄、枝梗。

2、制吴茱萸：①取甘草片置锅内，加水(1:5)煎煮两次，去渣，加入净吴茱萸拌匀，闷润吸尽后，用文火加热，炒干，取出晾凉，吴茱萸每100kg用甘草6kg。

毒性中药千金子减毒炮制方法的研究摘要】目的探讨毒性中药千金子减毒炮制方法。

方法分别将千金子经生制、炒制、酒制、冷霜、热霜、蒸霜等6种不同炮制方法炮制后，测定主要毒性成分脂肪油在各炮制品中的含量。

结果生制脂肪油含量最高，蒸霜脂肪油含量最低，与其他制法差异有显著性统计学意义（P＜0.01），三种霜制脂肪油含量均明显低于非霜制法，差异有显著性统计学意义（P＜0.01），霜制法中，冷霜脂肪油含量最高，与热霜、蒸霜差异均有显著性统计学意义（P＜0.01）。

结论制霜法是中药毒性千金子有效减毒炮制方法，蒸霜减毒效果最好，冷霜、热霜可取得药性与毒性的平衡。

【关键词】中药千金子减毒炮制【中图分类号】R283 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）13-0337-02千金子为治疗实证水肿的常用中药之一，始载于《开宝本草》，为大戟科植物续随子的干燥成熟种子，具有逐水消肿、破血杀虫之效[1]，为我国药典28种大毒中药之一，故历代医家均以炮制品组方。

自古而来，千金子炮制方法多种，减毒效果不一，现代研究认为，其主要毒性成分为脂肪油[2]。

笔者分别将千金子经生制、炒制、酒制、冷霜、热霜、蒸霜等6种不同炮制方法炮制后，测定其炮制品中脂肪油的含量，以探讨毒性中药千金子有效减毒炮制方法，现总结报道如下。

1.实验材料1.1药材千金子饮片取自本院中药库房同一批号药材，经本院中药采购人员确认为续随子干燥成熟种子，去除各种杂质并剥去种皮制为净千金子备用。

1.2仪器压榨器、恒温干燥箱、硅胶干燥器、索氏提取器、电子秤。

2.方法2.1千金子炮制方法2.1.1生制净千金子备用，入药时捣碎。

2.1.2炒制取适量净千金子，以180℃左右锅底温度文火微炒5min左右，以可闻及浓香，观及颜色深黄为度，凉置后备用，入药时捣碎。

2.1.3酒制取适量净千金子，加入1.5倍的黄酒中浸渍约12h，滤出千金子，晾干备用，入药时捣碎。

2.1.4冷霜取净千金子适量，碾碎如泥，粗纸包裹，以压榨器反复压榨，至“药物松散不再黏成饼”或“吸油纸上不显油痕”为度[3]。

刘宋·雷敩《雷公炮炙论》明·缪希雍《炮炙大法》清·张仲岩《修事指南》中药炮制——是根据中医药理论，依照辩证施治用药的要求和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，采取的一项制药技术。

中药炮制学——专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。

原则为：相反为制，相资为制，相畏为制，相恶为制。

其具体方法为：或制其行，或制其性，或制其味，或制其质。

雷公炮炙十七法炮爁煿炙煨炒煅炼制度飞伏镑摋晒曝露炮制的目的1、消除或降低药物毒性或副作用。

2、转变或缓和药物的性能。

3、增强药物疗效。

4、改变或增强药物作用的趋向。

5、改变或增强药物作用的部位。

6、便于调剂和制剂。

7、净洁药物，利于贮藏。

8、矫臭矫味，利于服用。

9、制成中药饮片，提高商品价值。

液体辅料：（一）酒炮制作用：增强疗效,助溶，矫味矫臭作用。

黄芩、大黄、白芍（二）醋炮制作用：引药入肝、增强疗效、助容、解毒、矫味矫臭。

有延胡索、甘遂（三）蜂蜜炮制作用：增强疗效、缓和药性、解毒、矫味矫臭。

甘草、麻黄（四）食盐水炮制作用：引药入肾，增强疗效，缓和药性等。

杜仲、巴戟天（五）生姜汁炮制作用：降低毒性、缓和寒性、增强疗效等。

有竹茹、草果（六）甘草汁炮制作用：缓和药性、降低毒性。

远志、半夏（七）黑豆汁性味功效：滋补肝肾，养血祛风，利水解毒。

炮制可增效解毒作用。

何首乌（八）米泔水性味功效：甘凉。

清热凉血，利尿，解毒，吸附油脂等苍术、白术固体辅料：（一）稻米炮制作用：增效、降毒、吸附。

炮制进程的附加指征（二）麦麸炮制作用：增效、缓和燥性、消除腥臭气味、附加判断指征。

（三）白矾（又称明矾）炮制作用：降低毒性，防腐烂，增强疗效等。

（六）蛤粉炮制作用：作中间传热体使药受热均匀、增效、吸附等（七）滑石粉性味功效：甘寒，清热利尿、解暑。

炮制作用：同蛤粉项（八）河沙炮制作用：作中间传热体使药受热均匀。

常见的变异现象有：虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解溶化、粘连、挥发、腐烂等。

中药炮制减毒方法和机理的探讨作者：王金熬来源：《中外医疗》 2011年第14期王金熬(双峰县人民医院湖南双峰 417700)【摘要】目的探讨中药炮制减毒方法及其机理。

方法通过制霜法、加热法、净制法、水制法、加辅料法、水火共制法等加工炮制后,能达到降低或消除药物毒性或副作用。

结果适当加工炮制可降低或消除中药毒性或副作用。

结论中药通过适当加工炮制可降低或消除药物毒性或副作用,更好提高用药安全性。

【关键词】中药炮制减毒方法机理【中图分类号】 R283.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)05(b)-0137-01中药是治疗疾病主要工具,有毒中药应用是中医“以毒攻毒”用药特色之一,最早出现于《黄帝内经》。

随着中药及中成药广泛应用和人们对中药毒性认识的缺乏,造成了“中药不良反应”增加,与之相对应被列为有毒中药品种越来越多。

中药必须经过炮制之后才能入药,这是中医用药特点,也是中医药学一大特色。

中药炮制是根据中医药学理论,在辨证施治基础上逐渐形成的独特中药加工技术,可降低或消除药物毒性或副作用。

1 中药的毒性其实毒性在古文献中常是药物的总称。

如《周礼·天官冢》记载“医师掌医之政令,聚毒药以供医事”[1]。

临床应用中药强调辨证配伍、合理炮制、严格控制用法用量,合理炮制去降毒尤显重要。

笔者从事中药炮制加工多年,现就毒性中药炮制方法与机理进行分类探讨,希望对毒性中药的临床安全用药有所助益。

2 毒性中药的炮制方法(1)制霜法是指药物经过去油制成松散粉末,或析出细小结晶,或升华、煎熬成粉渣。

适用于含毒性脂肪油较多的脂仁类中药,但应控制好油量。

如千金子、柏子仁等采用去油制霜法,信石采用升华制霜法[2]。

(2)加热法是通过加热使有毒成份分解破坏或使有毒成份凝周变性或升华散失从而达到去毒目的。

包括:蒸、煮、炒、烫。

如马钱子经砂炒后,其主要成分士的宁和马钱子碱的含量显著减少,毒性降低;牵牛子、莱菔子等炒后毒性降低。