围绝经期妇女的生理心理变化特点

妇女围绝经期症状及保健需求探析目的研究分析妇女围绝经期症状的症状以及保健需求。

方法选择围绝经期妇女200例，分别观察其特征性潮热出汗、月经改变情况、泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录，并对比不同绝经年龄段直接的差异。

进行统计学分析。

结果在所有的围绝经期妇女中，出现特征性潮热出汗的妇女有37例，月经改变的妇女有130例，出现尿失禁的妇女有48例，出现精神心理问题的妇女有163例，出现骨质疏松的妇女有115例，出现血液系统疾病的妇女有42例，以上情况在5年内表现的比较显著，6～10年之间程度减轻，在15年以上基本完全消失。

以上各年龄段之间的比较差异显著，差异具有统计学意义，P＜0.05。

结论对于围绝经期妇女需要准确掌握其健康状况以及保健需求，并且进行早期的干预，这样能够有效延缓绝经其疾病的发生和发展。

标签：围绝经期；健康状况；保健需求围绝经指的是妇女绝经前后的一段时期，从40岁左右开始至停经后12个月内的时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌，生物学和临床特征起至最后一次月经后1年，也就是卵巢功能开始衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年，是正常的生理变化时期，这段时间一般会长达15～20年。

近年来我国老龄化的问题越来越严重[1]。

因围绝经而引发的健康问题也越来越严重。

目前，围绝经引发的健康问题已经大量消耗了医疗资源，所以需要准确掌握围绝经期妇女健康善和保健需求。

在本次研究中选择围绝经期妇女200例，分别观察其特征性潮热出汗、月经改变情况泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录，并对比不同绝经年龄段直接的差异。

现将研究结果总结报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择围绝经期妇女200例，年龄在45～60岁，这些所选的妇女绝经时间在1～20年。

很多妇女都有不同程度的不适反应。

有部分妇女出现了胸闷、失眠、心悸、尿频尿急以及皮肤瘙痒。

1.2方法对于所选妇女身心发生的变化我们以下几个方面来分析。

围绝经期综合征是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调，而出现以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群。

常见的临床表现为：（1）不规律的月经和闭经（2）潮红、潮热和出汗（3）生殖器官萎缩（4）其它症状：紧张、焦虑、抑郁、易激动、心悸、头痛、头晕、失眠、精力减退、注意力不集中、背痛、水肿。

前三类症状与雌激素缺乏关系密切，是更年期妇女所特有的。

在心理方面，对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。

如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件，如丧偶、下岗、失业、老人病故等情况很容易促使其精神崩溃，引起性格和行为的改变。

有人把这一时期称为“多事之秋”，说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担，身心压力很大，很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担，心理上处于过度紧张状态，而促进疾病的发生或使症状加重。

这种情况如果发生在有神经质的妇女身上，则症状会表现得更加明显。

下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。

焦虑：随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘、反应力下降等表现。

有一些妇女因此既怕影响工作，又怕别人认为自己“老了”，常常导致精神过度紧张，注意力不易集中，而使症状进一步加重。

1998年上海旅镇逊等调查了462例更年期居民，发现有15.6%的居民有焦虑症状。

应用焦虑自评量表（SAS量表）发现焦虑症状的发生率38.32%，其中中度及以上占58.54%，高于健康人群。

抑郁：有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣、生活单调呆板、缺乏性兴趣、对任何事情都感到无意义，甚至有自杀意念。

北京大学妇儿保健中心曾应用抑郁自评量表对419例45～55岁的妇女调查发现，抑郁症状的发生率为46.1%，其中轻度为69.9%，中度以上为30.1%.正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加，这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发生率的增加有关。

围绝经期的内分泌变化与心理的关系【文章编号】1004-7484（2014）03-01134-02围绝经期（更年期）是妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过渡时期，称为更年期或围绝经期。

妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过度时期，称为更年期或围绝经期。

围绝经期（更年期）的最早变化是卵巢功能的衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能的退化。

此时期卵巢渐趋停止排卵，雌激素分泌减少，而促性腺激素增多，FSH/LH仍小于1。

绝经后，卵巢几乎已不能分泌雌激素，但仍分泌雄激素；促性腺激素水平逐渐升高，由于FSH升高较LH显著，故FSH/LH> 1。

至老年期，雌激素稳定于低水平，促性腺激素也略下降。

围绝经期情绪障碍是指女性在自然绝经前后发生,以焦虑、抑郁为主要特征的非特异性综合征发生率约32% 。

围绝经期是女性随着年龄增加,卵巢功能衰退,雌激素水平波动式下降直至绝经这一特定的、自然的生理、心理变化。

人格特征是个体在对人、对己以及对客观事物适应时所显示的独特、固定的心理及行为特征。

家庭是社会组成的最基本单位,家庭支持多即婚姻质量较高,对保证女性心身健康起重要的作用。

传统的生物学观点认为,体内雌激素水平从青春期周期性波动至绝经期降低到极低水平,导致女性心理状态及行为等的变化。

现代生物心理社会医学模式认为,每个女性自青春期开始均面临雌激素水平的变化,但只有存在当某些心理社会易感因素时,才会出现精神情绪症状。

围绝经期情绪障碍是生物、心理和社会三方面因素相互作用的结果:雌激素水平变化是围绝经期情绪障碍发生的生物学基础,但不是发生的直接原因;人格特征在个体对雌激素变化的反应上起关键作用,围绝经期情绪障碍可能是具有神经症特质女性固有人格特征的表现。

此外,良好的社会支持对围绝经期女性提供了重要的保护作用。

提示治疗围绝经期情绪障碍患者不仅需要使用雌激素及情感稳定剂等药物,而且重要的是个体针对性的心理治疗。

1 围绝经期内分泌变化1.1 卵巢的变化绝经后妇女卵巢体积缩小，其重量仅为性成熟妇女卵巢的1/2~1/3。

围绝经期名词解释
绝经期是女性生理发育的一个重要阶段，一般发生在45岁至
55岁之间。

在这一阶段，女性的卵巢逐渐停止排卵，雌激素
和孕激素的分泌量下降，月经逐渐停止，不再能够怀孕。

绝经期标志着女性进入更年期，这一时期会伴随着一系列身体和心理上的变化。

以下是一些与绝经期相关的名词的解释：
1. 更年期综合症：在绝经期前后，女性可能会出现一系列身体和心理上的症状，如潮热、情绪波动、失眠、头痛等，这被称为更年期综合症。

2. 延迟月经：在进入绝经期前，女性的月经周期可能会变得不规律，出现延迟或提前的情况。

3. 卵巢功能衰退：在绝经期，女性的卵巢功能逐渐衰退，停止排卵，雌激素和孕激素分泌减少。

4. 血管收缩：绝经期女性可能会出现血管收缩，导致潮热和出汗等症状。

5. 雌激素缺乏症：绝经期女性由于卵巢功能退化，雌激素水平下降，会出现一系列身体上的症状，如骨质疏松、皮肤干燥等。

6. 骨质疏松：由于雌激素水平下降，骨组织的更新速度减缓，导致骨质疏松，增加骨折的风险。

7. 心血管疾病风险增加：绝经期女性由于雌激素水平下降，血管内皮功能下降，导致心血管疾病风险增加。

8. 心理健康问题：绝经期女性可能会面临心理健康问题，如抑郁、焦虑等。

9. 替代疗法：为了缓解更年期症状，一些女性可能会使用雌激素替代疗法，通过外源性提供雌激素。

10. 早绝经：有些女性可能在45岁之前就进入绝经期，这被称为早绝经。

以上是一些与绝经期相关的名词的解释，希望对您有所帮助！。

随着医学科学的发展和保健、营养状况的改善，许多疾病得到控制，使人类特别是妇女的平均预期寿命可达80岁左右。

但自45～55岁，绝经的预兆就开始向妇女袭来。

绝经是每个妇女生命进程中必然发生的生理过程。

绝经表示卵巢功能衰退，生殖功能终止;卵巢激素缺乏使绝经期妇女的精神心理乃至躯体器官发生相应的退行性变，严重者影响妇女的正常生活和工作。

长期以来人们习惯用“更年期”一词来形容这一渐进的变更期，但其定义始终比较含糊。

1994年6月14日世界卫生组织人类生殖特别规划委员会在日内瓦召开有关上世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出为避免混淆，应废除“更年期”采用“围绝经期综合”。

围绝经期综合征是妇女在绝经前后一段时期，由于雌激素水平波动下降所致的以植物神经功能紊乱为主，伴精神心理障碍的一组证候群。

值此阶段妇女，约85%～95%出现轻重不等的症状，多发生于绝经过渡期，持续至绝经后2～3年，甚至绝经后10年或更长。

人工绝经者症状出现较自然绝经者为早，且明显。

围绝经综合征（PMS）出现的迟早及严重程度有显著的个体差异性。

发病机理主要为卵巢功能衰退后，影响了神经中枢及其支配下的各脏器功能，而女性激素（雌激素受体）除生殖器官外，还广泛存在于全身许多组织和器官中，如乳腺、皮肤、心肌、冠状动脉、主动脉、肝、肾、骨骼、脂肪组织、泌尿道以及中枢、周围神经元和神经细胞，故当体内雌激素水平下降后，其器官和组织可产生功能和组织形态学变化，特别是在神经内分泌免疫网络、神经递质方面发生变化;除此以外，神经类型、性格特征、文化水平、社会关系、家庭背景等均可影响围绝经综合征的发病及程度。

如性格开朗、神经类型均衡稳定者较少发生或症状较轻;性格孤僻、抑郁，文化层次较高，社会地位与活条件优越的妇女则围绝经综合征较严重，从而证明围绝经综合征的发病与高级神经活动有关。

在这段时期的妇女由于雌激素的缺乏出现一系列身体的不适如潮热、出汗、心悸、胸闷、汗后手足发冷等血管舒缩功能失调症状;加之卵巢功能衰退后，雌激素水平迅速下降，阴道上皮内糖元缺乏，分泌物减少，致使性生活时出现干涩及不适;加之绝经妇女血中β-内啡肽水平下降可致免疫系统调节神经内分泌功能紊乱和障碍，出现一系列精神、神经症状，可表现为兴奋型和抑制型两种:兴奋型的情绪烦躁，多变，极易激动，注意力不集中，失眠，多言，难以自我控制，常致失态，有时被人称为“神经病”。

健康一点通优生活·健康DIY优生活女性围绝经期会有这些表现“围绝经期综合征”是指女性在绝经前后，由于性激素波动或降低而导致的一系列以植物神经系统功能紊乱为主要表现，并伴有神经心理症状的一组综合症。

其特征主要如下：（1）经期的变化。

大部分女性绝经期的平均数是49.5岁。

有些女性会有功能性的子宫出血，严重的还会引起重度贫血。

（2）泌尿生殖系统的变化。

生殖器逐渐缩小，黏膜会变薄，易出现老年性阴道炎，还会出现性交痛、憋尿等症状。

（3）神经和精神方面。

以面色潮红、阵发性发热、出汗等为主要表现，情绪不稳定，易怒、忧郁、多愁善感，记忆力减退，工作能力降低等。

（4）体态改变。

皮肤褶皱越来越多，一些人开始发痒，头发花白、脱落，肚子和屁股变得更胖。

（5）心脑血管改变。

高血压、心前区疼痛、心悸、呼吸急促及动脉粥样硬化率增高，易出现诸多病症。

（6）骨质疏松症。

妇女大约40岁时，骨骼开始失去钙质，每一年损失1%的钙质，如得不到补充，就会引起骨质疏松症。

这种情况会导致患者出现脊柱的压缩，导致身高变矮，脊柱后突，行走困难，甚至会出现脊柱压缩性骨折，女性骨折的发生率是男性的6～10倍。

女性围绝经期激素治疗较安全女性围绝经期常用的治疗方法有两种，一种是中药治疗，另一种是激素治疗。

根据各种文献报道，激素治疗较为安全。

临床中常常发现，许多女性在围绝经期出现月经紊乱时不重视治疗，导致在此时期大量阴道出血导致重度贫血，甚至危及生命。

所以，当出现月经紊乱后，需补充孕激素，一则为了调整月经，二则为了保护子宫内膜，避免子宫内膜病变的发生。

一旦到了应用孕激素也无法来月经时，说明雌激素缺乏，则需应用雌激素加孕激素治疗了。

对于有更年家庭科学·新健康围绝经期是指妇女绝经前后的一段时间，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经的后1年。

围绝经期是卵巢功能衰退的征兆，是正常的生理变化时期。

女性朋友虽不能推迟自然绝经，但可以通过自身护理，让自己平稳地度过这个阶段。