浅谈骨折病人的心理护理
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科 知识 教 育 外 ， 要 给 病 人 讲 解 Ｄ 的基 本 知 识 ， 其 学 会 ＤＭ 还 Ｍ 使 自我 监 测 内 容 及 自我 护 理 的 行 为技 能 。 患 者 了解 什 么 是 Ｄ ， 使 Ｍ
要 的 术前 检 查 ， 导 病 人 积 极 参 与 护 理 计 划 的 制 定 ， 动 配 合 治 指 主
检等 ， 持病 情稳定 ， 证 生活质量 。 保 保
３ 体 会
病 人 心 理 状 况 。 ② 对 于 需 急 诊 手 术 的病 人 ， 病 情 允 许 的情 况 在
下 ， 量 争 取 时 间做 必 要 的 准 备 和 治 疗 ， 使 需 立 即 手 术 者 ， 尽 即 也 要 在 术前 取 血 、 标 本 化 验 ， 中 根 据 结 果 再 给 予 处 理 。 尿 术
手 术 前 后 还 应 严 格 监 测 血 糖 ， 制 感 染 ， 除 感 染 源 ， 理 应 用 控 清 合 胰 岛 素 及 加 强 营养 、 量 运 动 。 时 重 视 心 理 及 社 会 因 素 对 疾 病 适 同 的 影 响 密 切 护 患 关 系 ， 进 感 情 交 流 、 通 ， 取 患 者 的 信 任 ． 增 沟 争 给予劝告 、 励 和支持 ， 定其情 绪 ， 给患者 以教育 和指导 ， 鼓 稳 并 关 心 、 励 患者及 家属 说 出 自己的感受 ， 心听取 其提 出 的问题 ， 鼓 耐
识 的 了 解 ， 上 对 手 术 的 恐 惧 ， 更 加 担 心 手 术 能 否 成 功 ． 往 加 会 往 表 现 出 紧 张 、 虑 、 安 情 绪 。 有 的老 年病 人 可 随 着 病 情 的 发 展 焦 不 出 现 多 脏 器 损 害 及 各 种 并 发 症 ， 患 者 及 家 属 带 来 很 大 的 经 济 给 及 心 理 压 力 。 时 患 者 由 于 控 制 饮 食 ， 期 服 药 带 来 的烦 恼 及 对 同 长
家 人 和 社 会 的支 持 。 ２ １３ 护 理 措 施 ．． 为 病 人 创 造 一 个 安 静 舒 适 的 病 房 环 境 ， 任 责
护 士 热 情 主 动 地 作 自我 介 绍 ， 时 介 绍 主 管 医 生 和 病 区 护 士 长 ， 同 使 病 人 消 除 陌 生 感 ， 加 病 人 对 护 士 的 信 任 感 。 动 了 解 病 人 的 增 主 需 求 ， 的放 矢 地 进 行 心 理 疏 导 ， 定 病 人情 绪 。协 助 病 人 做 必 有 稳
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中国 乡村 医 药杂 志 ２ ０ ０ ２年 １ ０月第 ９卷第 １ ０期
素氮 、 酐 、 电图等 。 肌 心 ２１２ 心理 评 估 ．． 初 发 现 有 ＤＭ 的 病 人 ， 于 缺 乏 对 疾 病 知 由
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作 ， 引 气 管 与 口 、 腔 用 导 管 分 开 使 用 。 引 流 管 的病 人 ， 证 吸 鼻 有 保 引 流 通 畅 ， 意 观 察 引 流 物 的 性 质 及 量 尽 量 避 免 导 尿 ， 保 留 注 对 尿 管 的 病 人 ， 日行 膀 胱 冲 洗 ２次 ， 日清 洁 消 毒 尿 道 口 ２次 。 每 每 尽 早 拔 除 各 种 引 流 管 。各 项 技 术 操 作 必 须 严 格 按 照 无 菌 技 术 操 作 规 程 。 时做 好 基 础 护 理 ， 持 皮 肤 及 外 阴 清 洁 ， 铺 整 洁 ， 同 保 床 定 时翻身 ， 位舒适 ， 止褥疮发 生 ， 减少诱发 感染的各 种因素 。 卧 防 以 ２ ２ ４ 病 人 的 营 养 支 持 术 后 的 营 养 全 面 支 持 和 血 糖 的 相 对 ．． 稳 定 对 Ｄ 病 人 术 后 的 康 复 是 十 分 重 要 的 。术 后 应 尽 早 恢 复 进 Ｍ 食 ， 禁 食超过 ４ 如 ８小 时 ， 加 用 维 生 素 、 盐 、 白 质 、 化 脂 肪 则 钠 蛋 乳 等 以 补 充 能 量 。术 中 、 后 给 予 足 够 胰 岛 素 的情 况 下 ， 要 给 予 术 也 适 量 的 葡 萄 糖 ， 以 减 少 蛋 白质 、 肪 的 分 解 ， 足 脑 组 织 对 葡 可 脂 满 萄糖 的需要 。 ２２ ５ 健康 教育 ．． 根 据 病 人 住 院 的各 个 阶 段 ， 对 病 人 进 行 外 除
急 诊 分 别 处 理 ： 对 于 择 期 手 术 病 人 ， 医 嘱 停 用 中 、 效 降 糖 ① 遵 长 药 ， 用 短效 降 糖 药或 静 脉滴 注胰 岛素 ， 血 糖 控制 在 ６ ７ 改 使 ． ～
１． １ １ｍｍｏ／ 之 间 ， 糖 一 ～ ＋ 为 宜 ， 酮 体 和 电 解 质 紊 乱 。手 ｌＬ 尿 无 术 当 日与 手 术 室 人 员 严 格 交 接 病 人 血 糖 情 况 和胰 岛 素 用 量 以 及
并发 症 的忧虑 ， 其 对生 活失 去信 心、 极 、 观、 气 急躁 、 使 消 悲 脾 易
怒 。但 多 数 病 人 对 治 疗 的依 从 性 好 ， 密 切 与 医 护 人 员 配 合 ， 能 希
望 得 到 关 心 、 助 ， 望 学 习 和 了解 有 关 疾 病 知 识 ， 希 望 得 到 帮 希 也
疗 ， 意 合 理 饮 食 ， 量 运 动 ， 确 应 用 降 糖 药 。 据 择 期 手 术 和 注 适 正 根
饮 食 治 疗 内 容 ， 动 疗 法 ， 服 降 糖 药 知 识 ， 及 ＤＭ 并 发 症 知 运 口 以
识 。 调情 绪 、 眠及心理 状态对血 糖的影响 ， 持乐 观情绪 。 强 睡 保 出 院前 １ ２天 做 好 出 院 指 导 ， 导 病 人 定 期 到 医 院 复 查 血 糖 、 ～ 指 体
２２ 术后护理 ．
ＤＭ 病 人 合 并 外 科 疾 病 时 ， 于 血 糖 升 高 、 谢 紊 乱 以 及 各 由 代 种 并 发 症 的 发 生 ， 加 了 病 人 的 危 险 性 ， 护 士 也 提 出 了更 高 的 增 对
要求 。 ＤＭ 病 人 围 手 术 期 的 护 理 除 必 须 做 好 充 分 的 术 前 准 备 外 ，
