局部解剖学掌握要点
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局部解剖学知识点绪论nal anatomy:是按照人体的局部分区来研究器官和结构的位置、形态、体表标志与投影、层次和毗邻关系等的学科。
第一章头部2.髁突condylar process:位于颧弓下方,耳屏的前方。
在XXX、闭口运动时,可触及髁突向前、后滑动,若髁突滑动受限,将导致张口困难。
3.乳突mastoid process:位于耳垂的后方,为一圆锥形隆突,其根部的前内方有茎乳孔,面神经由此出颅,在乳突后部的内面为乙状窦沟,容纳乙状窦。
乳突根治术中,注意不要损伤面神经及乙状窦。
4.颊脂体:浅筋膜由疏松结蹄组织构成,其中颊部脂肪聚成的团块称为颊脂体。
5.面部“危险三角区”:面静脉经内眦静脉、眶内的眼上静脉和海绵窦相交通。
口角平面以上的面静脉一般无静脉瓣,面肌的收缩可促使血液逆流,因此在两侧口角至鼻根连线所形成的三角区内,若发生化脓性感染时,易循上述途径行至海绵窦,导致颅内感染,故此区有面部“危险三角”之称。
6.头皮颅顶部“风险区(层)”:腱膜下间隙有出血时,易广泛舒展,常组成较大的血肿,其瘀斑可出现至上眼睑皮下,此隙内有若干导静脉,分别与颅骨的板障静脉及颅内的硬脑膜窦相通,若产生感染可经此通道继发颅骨骨髓炎或向颅内散布,因而称腱膜下隙为颅顶部的“风险区”。
7.Willis环又称大脑动脉环:位于脑底下方、蝶鞍上方,视交叉、大结节、体周围,由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成,当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断时,通过环调节,血液重新分配,以减少缺血部分,维持脑的营养和机能活动。
其可将颈内动脉和椎基底动脉相互吻合,是建立脑侧支循环的重要结构,同时其还将左右两侧大脑半球相互联系。
n:位于颧弓中点的上方约两横指处,由蝶骨、额骨、顶骨和颞骨连接而成,多数呈“H”形,翼点是颅骨的薄弱部分,其内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨折,并常伴有该动脉的撕裂出血,形成硬膜外血肿。
颈浅层及甲状腺周围1. 颈部分区(见图2)舌骨上区 颏下三角颈前区 下颌下三角舌骨下区 颈动脉三角固有颈部 肌三角胸锁乳突肌区颈部 颈外侧区 枕三角锁骨上三角项部2. 浅层结构结构层次:皮肤 颈浅筋膜 (颈阔肌) 颈筋膜浅静脉 颈前静脉:穿入胸骨上间隙,汇入颈外静脉末端或锁骨下静脉 颈外静脉:锁骨上方穿颈深筋膜,汇入锁骨下静脉或静脉角 颈阔肌 枕小神经:勾绕副神经深面的 颈丛皮支 耳大神经浅筋膜内 神经 颈横神经:横过胸锁乳突肌表面锁骨上神经面神经:颈支:支配颈阔肌淋巴:颈外侧浅淋巴结3. 封套筋膜(浅层)气管前筋膜:包裹咽喉、食管气管颈部、甲状腺、甲状旁腺 颈筋膜 内脏筋膜(中层) 颊咽筋膜椎前筋膜(深层):覆盖臂丛、颈交感干、膈神经、锁骨下动、静脉4. 筋膜间隙:胸骨上间隙:封套筋膜在胸骨柄上缘分为深浅两层,向下分别附于胸骨柄前后缘,两层之间为胸骨上间隙,内有颈静脉弓、颈前静脉下段、胸锁乳突肌胸骨头等。
气管前间隙:位于气管前筋膜和气管颈部之间,有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛。
咽后间隙:位于颊咽筋膜与椎前筋膜之间。
椎前间隙:位于脊柱、颈深肌群与椎前筋膜之间。
5.颈前区① 颏下三角:由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成的三角区。
浅面——皮肤、浅筋膜、封套筋膜;深面——下颌舌骨肌及其筋膜② 下颌下三角(二腹肌三角):由二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成。
图2 颈部三角注:颈前区和颈外侧区边界 颈前区:内侧界——颈前正中线 外侧界——胸锁乳突肌前缘 上界——下颌骨下缘 颈外侧区:内侧界——胸锁乳突肌后缘 外侧界——斜方肌前缘 下界——锁骨中1/3上缘浅面——皮肤、浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜深面——下颌舌骨肌、舌骨舌肌、咽中缩肌内容:下颌下腺、面动脉、舌动脉、舌下神经、舌神经、下颌下神经节③颈动脉三角:由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。
浅面——皮肤、浅筋膜、颈阔肌、封套筋膜;深面——椎前筋膜内容:颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结。
局部解剖学习重点提要局部解剖学(regional anatomy)是按照人体的局部分区,研究各区域的层次结构及其内的器官与结构的位置、毗邻关系和临床应用的科学,是基础医学与临床医学之间的桥梁课程在局部解剖学学习的过程中我们应该熟悉掌握以下内容:一、重要局部结构(如沟、管、窝、孔、三角等)二、重要局部的层次(如腹壁与颅顶层次)三、内脏器官:位置、毗邻、血供等四、四肢:血管神经束;血管、神经的重要行程与分布五、与临床有关的问题:手术注意事项;神经损伤表现等本资料中的重点将用粗字底线予以标注,在重点知识点后将尽量附上图谱、歌诀、表格帮助大家记忆,“okay提示”指出常考点或特别重要的重点目录第一章绪论............................................................ 错误!未定义书签。
一、局部解剖学的定义 ............................... 错误!未定义书签。
二、人体的分区 ........................................... 错误!未定义书签。
三、人体的基本层次 ................................... 错误!未定义书签。
第二章头颈部........................................................ 错误!未定义书签。
一、颅顶........................................................ 错误!未定义书签。
(一)额顶枕区 ................................... 错误!未定义书签。
(二)颞区 ........................................... 错误!未定义书签。
二、颈部........................................................ 错误!未定义书签。
1.腋腔及顶,底,四壁?腋腔:当上肢外展时,肩下方呈穹窿状的皮肤凹陷称为腋窗,其深部呈四棱椎体形的腔隙。
顶:是腋腔的上口,向上通颈外侧区,由锁骨中3分之1段,第一肋外缘和肩胛骨上缘。
底:皮肤,浅筋膜,腋筋膜。
四壁:前壁:胸大肌,胸小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜。
后壁:肩胛下肌,大圆肌,背阔肌,肩胛骨。
内侧壁:上四位肋骨及其肋间肌组成。
外侧壁:结节间沟,肱二头肌两个头及喙肱肌。
2.肌腔隙的边界和内容?前界:腹股沟韧带。
后外侧界:髂骨。
内侧界:髂耻弓。
内容:髂腰肌,股神经,股外侧皮神经。
3.血管腔隙的边界和内容?前界:腹股沟韧带。
后界:耻骨梳韧带。
内侧界:腔隙韧带。
外侧界:髂耻弓。
内容:股动脉,股静脉,股环及腹股沟深淋巴结。
4.股环的边界?前界:腹股沟韧带。
后界:耻骨梳韧带。
内侧界:腔隙韧带。
外侧界:借纤维隔与股静脉分开。
5.上颌动脉分几段,每一段的分支有哪些?分三段。
第一段:自起点到翼外肌下缘。
分支:下牙槽动脉,脑膜中动脉。
第二段:翼外肌浅面或深面的一段。
分支:颊动脉。
第三段:自翼外肌上缘进入冀腭窝以后的一段。
分支:上牙槽动脉,眶下动脉,腭降动脉。
6.腕管的组成和内容。
组成:屈肌支持带和腕骨沟共同组成。
内容:指浅屈肌腱及腱鞘,拇长屈肌腱及腱鞘,正中神经。
7.下颌下三角的边界和内容。
由二腹肌前,后腹和下颌骨下缘围成,又称二腹肌三角。
内容:下颌下腺及其周围的血管,神经和淋巴结,面血管,舌下神经,舌血管,舌神经。
8.气管颈部的层次由浅入深依次是什么?皮肤,浅筋膜,颈深筋膜浅层(封套筋膜),舌骨下肌群,颈深筋膜中层(气管前筋膜)9.椎动脉三角的边界和内容。
下界:锁骨下动脉第一段。
外侧界:前斜角肌内侧。
内侧界:颈长肌外侧缘。
尖:第六颈椎横突前结节。
内容:椎动脉,椎静脉,颈动脉鞘及交感干等。
10.二腹肌后腹浅面和深面通过的结构各有哪些?浅面:面神经颈支,面动脉和下颌后动脉的前支。
深面:面动脉,舌下神经,舌动脉,舌静脉,颈外动脉,颈内静脉,迷走神经,颈交感干。
局部解剖学教学重点局部解剖学教学重点局解绪论股前内侧区1.下肢的分部、划分,主要体表标志。
2.大隐静脉的起止、行径、交通、主要属支及其临床意义。
3.腹股沟浅、深淋巴结的位置、收集范围及其归属。
4.股前、内侧区肌的名称位置、排列、起止概况和作用。
5.股动脉的起止、行径、交通、主要分支分布。
股动脉的体表投影。
6.股神经及闭孔神经的组成、行径、主要分支分布。
7.股三角、收肌管的位置、构成,主要内容物及其毗邻关系。
股鞘、股管的构成及其内容物。
肌腔隙和血管腔隙的概念。
臀区股后区腘窝1.臀部肌、股后区肌的位置、排列、起止概况和作用。
2.腘动脉的起止、行径、主要分支分布。
3.坐骨神经的发起、行径、主要分支分布及其体表投影。
4.出梨状肌上、下孔及坐骨小孔的结构及其毗邻。
5.腘窝的境界、内容物及其毗邻。
小腿足背足底(示教)1.小隐静脉的起止、行径。
隐神经、腓肠神经的行径、分布。
2.小腿肌的分群、各肌的位置、起止概况和作用。
3.胫前、后动脉的起止、行径、主要分支分布。
4.胫神经、腓总神经的发起、行径、主要分支分布。
5.踝管的构成,主要内容物及其毗邻。
胸前区浅层腋窝1.上肢的分布、划区,主要体表标志。
2.胸大肌、胸小肌的位置、起止概况、作用和神经支配。
3.腋动脉的起止、行径、主要分支分布。
4.臂丛锁骨下部的组成、重要分支,各主要分支的起源、行径、分布概况。
5.腋淋巴结的分群、各群位置、收集范围和归属。
6.锁胸筋膜的位置、穿行结构。
腋腔的境界、内容物及其毗邻关系。
肩胛区臂和前臂后区脊柱区1.本次课各区主要体表标志。
2.背部浅、深层肌(斜方肌、背阔肌、菱形肌、肩胛提肌、坚脊肌)、肩带肌、臂和前臂后群肌的位置、起止和作用。
3.桡神经的发起、行径、主要分支分部。
4.听诊三角,腰上、下三角的构成、意义。
三边孔、四边孔、肱骨肌管的构成及内容物。
腕部手1.腕管的构成及其内容物。
2.解剖学鼻烟壶的构成、。
内容物及临床意义。
3.手的肌血管、神经分部。
局部解剖学1局部解剖学第一周:上、下肢浅层结构第二周:股前内侧区第三周:臀区、股后区、腘窝第四周:腋腔第五周:国庆第六周:臂前区、肘前区、前臂前区第七周:手第八周:颈前区第九周:颈前区、颈侧区、颈根部第十周:手、甲状腺的应用解剖(理论大课)第十一周:胸部第十二周:腹前外侧壁第十三周:腹股沟区第十四周:腹股沟区的应用解剖(理论大课)第十五周:上腹部第十六周:中下腹部第十七周:肝胃的应用解剖(理论大课)第十八周:中下腹部的应用解剖(理论大课)上、下肢浅层结构的小结1.大隐静脉的起止,走行及表面投影、高位属支、穿通支、静脉瓣及伴行结构的位置。
大隐静脉(great saphenous):为人体最长、最粗的浅静脉,始于足背静脉网内侧端。
①走行及表面投影:关键在以下几点:A.行经内踝尖前方1.5cm;最重要,因位置固定、表浅,临床常用于静脉切开;B.髌骨内侧缘四横指;C.耻骨结节下外3-4cm处,穿隐静脉裂孔注入股静脉。
以上三点的连线即为大隐静脉的表面投影。
②高位属支:A.定义:汇入大隐静脉最后的分支,即隐股交界前5-7cm段。
B.大隐静脉的五种高位属支是:腹壁浅静脉,旋髂浅静脉,阴部外静脉,股内侧浅静脉,股外侧浅静脉。
C.型式多变:包括数量多变,共5种属支,但并非5条(每种属支可为1条,有时不止1条)汇合型式多变:尤其是前三条不仅可分别汇入,也可先以不同型式联合后再汇入;1D.行向是辨认的依据其中前三种有同名浅动脉伴行(源于股动脉)。
E.前三条浅静脉均有由股动脉发出的三条细小同名动脉伴行。
(不要求操作,因太细)。
可取该处皮瓣植。
注意:上述高位属支之间有侧支吻合,故在下肢静脉曲张作大隐静脉高位结扎时,必须分别结扎属支,以防术后复发。
③穿通支:沟通浅、深静脉的交通支。
特点:A.穿深筋膜;B.规则地沿着肌间隔行走;C.多出现在膝关节上、下10cm及小腿中下1/3交界平面三处出现。
穿通支出现的平面有两个在小腿,故穿通支病变时小腿浅静脉曲张,蟠曲怒张。
局部解剖学学习要点第八章上肢(the upper limb)第一节概述第二节胸前区及腋区胸前区及腋区提要:(一)腋腔及其组成当上肢外展时,胸壁与臂上部之间所形成的皮肤凹陷称为腋窝。
腋窝的皮肤较薄,成年人有腋毛,皮肤内含有大量的皮脂腺和汗腺,少数人可因分泌臭味的汗液,称为腋臭(亦称狐臭)。
腋腔是在腋窝皮肤及筋膜的深面,位于胸廓与臂部之间,由骨与肌肉围成的锥体形间隙。
腋腔是由尖朝上、底朝下外和四个壁组成的腔隙。
1.尖为腋腔上口,由第一肋骨、锁骨和肩胛骨上缘所围成。
腋腔向上与颈根相连。
腋动、静脉和臂丛等即经此口与颈根部的锁骨下动静脉相延续。
2.底朝下外,被筋膜和皮肤所封闭。
3.前壁由浅入深为皮肤、浅筋膜、深筋膜、胸大肌、胸小肌及锁胸筋膜组成。
由腋腔到胸前壁的血管、神经、淋巴管等结构,大都穿过锁胸筋膜(喙锁胸筋膜)。
4.内侧壁由胸廓上五个肋骨及其间的肋间肌和前锯肌所组成。
5.后壁由肩胛下肌大圆肌及背阔肌所组成。
后壁肌肉之间构成两个孔,内侧为三边孔,外侧为为四边孔。
三边孔上界为肩胛下肌和小圆肌,下界为大圆肌和背阔肌,内侧为肱三头肌长头。
四边孔上界为肩胛下肌和小圆肌,下界为大圆肌和背阔肌,内侧为肱三头肌长头,外侧界为肱骨外科颈。
6.外侧壁只要由肱骨近侧段肱二头肌短头和喙肱肌所组成。
因为有腋动、静脉和臂丛及其分支沿该壁行走故显得重要。
在形态结构上,前后壁的肌肉向内分别附着与胸廓的前后两面,向外侧则逐渐靠拢止于肱骨结节间沟附近,故外侧壁比内侧壁狭窄。
喙肱肌在此处可作为主要标志,因腋动、静脉,臂丛及其长支是沿喙肱肌内侧行走的,由此可以联想到腋动脉等是和肩关节紧密相邻的,故肩关节脱位时容易压迫腋动脉。
(二)腋腔内的结构腋腔的尖和颈根相连,锁骨下动静脉及臂丛即由此进出腋腔。
腋腔内除大量疏松结缔组织外,主要有:①腋动脉及其分支;②腋静脉及其分支;③臂丛及其分支;④腋淋巴结群。
腋腔内的神经血管主干都是沿着喙肱肌内侧行走进入臂部。
局部解剖学知识点整理1.头部解剖学:头部是人体的最上部分,包括颅骨、头皮、面部和眼睛等结构。
头部的解剖学知识点包括颅骨的骨组成、脑部结构(大脑、小脑、脑干)及其功能、面部骨骼和面部肌肉的构成。
2.颈部解剖学:颈部是连接头部和身体的部分,包括颈椎、颈部肌肉和颈血管等结构。
颈部解剖学知识点包括颈椎的构造、颈椎间盘的位置和功能、颈部肌肉的分类和作用、颈血管的路径和分布。
3.胸部解剖学:胸部位于颈部和腹部之间,包括胸腔、胸骨、肋骨和胸部肌肉等结构。
胸部解剖学知识点包括胸腔的构造和内部器官(心脏、肺、食管等)的位置和功能、胸骨和肋骨的形态和连接方式、胸部肌肉和胸腔内血管的分布。
4.腹部解剖学:腹部是位于胸部下方的部分,包括腹腔、腹肌和内脏器官等结构。
腹部解剖学知识点包括腹腔的结构、腹肌的分层和作用、内脏器官(肝脏、胃、肾脏等)的位置和功能、腹部血管和神经的分布。
5.盆腔解剖学:盆腔位于腹部和骨盆之间,包括盆腔骨、盆腔脏器和骨盆底肌群等结构。
盆腔解剖学知识点包括盆腔骨的构造和连接、盆腔脏器(子宫、卵巢、膀胱等)的位置和功能、骨盆底肌群的作用和支持函数。
6.上肢解剖学:上肢是连接肩部和手部的部分,包括上肢骨骼、肌肉和关节等结构。
上肢解剖学知识点包括上肢骨骼(肩胛骨、锁骨、上臂骨等)的形态和连接、上肢肌肉(肱二头肌、桡侧腕长肌等)的分布和功能、上肢关节(肩关节、肘关节等)的结构和运动。
7.下肢解剖学:下肢是连接骨盆和脚部的部分,包括下肢骨骼、肌肉和关节等结构。
下肢解剖学知识点包括下肢骨骼(髋骨、股骨、胫骨等)的形态和连接、下肢肌肉(臀大肌、股四头肌等)的分布和功能、下肢关节(髋关节、膝关节等)的结构和运动。
8.脊柱解剖学:脊柱是人体的支持结构,包括颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨等结构。
脊柱解剖学知识点包括脊柱的分段和曲度、椎间盘的位置和功能、脊柱骨骼的结构和连接方式。
除了上述各个部位的解剖学知识点,还有一些常见的器官系统解剖学知识点也很重要,包括心脏、肺、肝脏、肾脏、胃肠道等器官系统的结构和功能。
第一章:头颈部一、名词解释头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌三层紧密附着,组成“头皮”。
面部“危险三角”:指两侧口角至鼻根连线所形成的三角区,此区的面静脉无静脉瓣,并经眼静脉与海绵窦交通。
若发生化脓性感染,易循上述途径逆行至海绵窦,导致颅内感染。
枕三角:由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹围成。
内有副神经外支、淋巴结及颈丛皮支等。
下颌管:位于下颌体内,由下颌孔到颏孔的骨性管道,内有下牙槽动脉、静脉、神经。
颈动脉鞘:颈部深筋膜中层,气管前筋膜向两侧延续,包裹颈总动脉、颈内动静脉和迷走神经形成。
下颌下三角(二腹肌三角):由二腹肌前、后腹和下颌体下缘围成。
三角内有下颌下腺、下颌下淋巴结、面血管、舌血管、舌下神经和舌神经。
甲状腺假被膜:包裹甲状腺的气管前筋膜,即甲状腺鞘。
甲状腺悬韧带:在甲状腺两侧叶的内侧部和峡的后面甲状腺假被膜增厚形成甲状腺悬韧带,喉返神经在其后方上行,手术时应该注意保护。
颈袢:上根:自舌下神经发出,为来自第1颈神经前支的纤维,沿颈内动脉、颈总动脉下降。
下根:由颈丛的第2、3颈神经前支纤维组成,在颈内静脉内侧下行。
上下根在颈内静脉的后内侧或前外侧联合成颈袢。
肌三角:底为颈深筋膜深层,顶为颈深筋膜浅层。
三角内含有胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌上腹,以及气管前筋膜和位于其深部的甲状腺、气管颈部、食管颈部等结构。
12、气管前间隙:气管前筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织相连形成气管前间隙。
(灵活的联合关节,参与完成咀嚼、吞咽、语言及表情等功能)翼点:位于颞窝前下部,为额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处,多呈“H”形,其内面有脑膜中动脉前支经过,翼点是颅骨的薄弱部位。
颅顶“危险区”:即腱膜下间隙,是指位于帽状腱膜与颅骨外膜之间的一层疏松结缔组织。
此隙范围较广,前至眶上缘,后达上项线。
此间隙内的静脉通过导静脉与颅内静脉窦相通,若发生感染,可向颅内扩散。
二、填空题腮腺位于(外耳道的前下方),分(浅部)(深部)和(峡部)。
局部解剖知识点总结一、身体表面解剖身体表面解剖是解剖学的基础,它主要研究人体表面的各种标志物和表面标志,以及表面解剖和内部解剖的关系。
在学习身体表面解剖的时候,要理清楚肌肉、骨骼和器官在体表的表现形式,熟练掌握各种部位的解剖标志。
比如腋窝、胸骨下缘、肱三头肌区、髌骨上部等。
此外,还要了解体表各个部位的测量方法及其临床应用。
二、头部解剖头部解剖主要研究头颅、面部、颈部等区域的解剖结构。
头颅是保护脑部的重要组成部分,它主要由颅骨和颅面骨组成。
颅骨有颅顶骨、颞骨、颧骨、枕骨等组成,颅面骨主要有上颌骨、下颌骨等。
面部主要由眼、鼻、口等组成,颈部主要是通过颈椎与头部相连。
在学习头部解剖的时候,需要了解头颅和颅面骨的名称、数量、形态以及各个部分的关系,掌握头颅颅面骨的解剖标志以及各种孔窗、突起的位置和功能。
三、胸部解剖胸部是人体的重要部位,它主要包括胸骨、肋骨、胸骨软骨等组成。
在学习胸部解剖的时候,要理清楚胸骨、肋骨、胸骨软骨、锁骨以及肋间肌、膈肌等肌肉的位置和形态。
此外,还应了解胸部的器官,比如心脏、肺脏、气管、食管等器官的位置和结构。
四、腹部解剖腹部是人体的消化系统和泌尿系统的主要部位,它包括腹膜、腹腔、腹壁、腹内器官等。
在学习腹部解剖的时候,要了解腹壁的层次结构,包括皮肤、皮下组织、腹直肌、腹内斜肌和腹横肌等,掌握各种解剖标志的位置和形态,以及腹腔内器官的位置和结构。
五、四肢解剖四肢是人体的重要运动部位,它主要包括上肢和下肢。
在学习四肢解剖的时候,要了解上肢和下肢的骨骼、肌肉、关节、血管、神经等结构,掌握各种部位的解剖标志,熟练掌握四肢的基本动作和功能,以及四肢与躯干的连接方式。
六、神经系统解剖神经系统解剖主要研究中枢神经系统和周围神经系统的结构与功能。
中枢神经系统包括大脑、小脑、脑干和脊髓,周围神经系统包括脑神经和脊神经。
在学习神经系统解剖的时候,要了解各种脑叶、脑室、脑神经的出口和入口,脊髓的各段的特点以及脊神经的部位和分布。
2014年07月14日09:3045. 了解面部软组织间隙6. 掌握颈部筋膜分层及筋膜间隙的位置与连通情况。
会颈部分区及各区的主要结构。
7. 掌握甲状腺形态、位置、毗邻、血供及与神经支配的关系。
掌握甲状旁腺的位置。
了解甲状腺次全切除术的解剖要点。
8. 掌握气管颈段的毗邻关系及气管切开术的解剖要点。
9. 掌握颈根部的界线、重要结构的位置、毗邻、特点及临床意义。
10. 会颈部淋巴结分组、位置及其临床意义。
二、上肢1. 掌握上肢的体表标志和动脉、神经的体表投影。
2. 掌握上肢浅静脉(头静脉、贵要静脉)的起始、行程、回流和交通及其临床意义。
3. 掌握腋腔的构成及内容、腋淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。
4. 会肩关节的结构特点及其临床意义。
5. 会桡神经、肱深动脉的发起,行程和易损伤的部位。
6. 会肘前区的血管神经配布。
7. 会前臂前群肌的层次、正中神经的体表投影。
8. 会桡、尺骨及骨间膜的形态特征及其临床意义。
9. 掌握腕部深筋膜形成的韧带及通过腕横韧带浅面及腕管的结构。
10. 掌握手掌的层次,手掌的深筋膜及筋膜鞘的特点。
11. 掌握掌浅、深弓的构成、位置和分支。
正中神经、尺神经深、浅支的分支、分布。
12. 掌握手掌的滑膜囊、间隙的构成与临床意义。
13. 掌握手指皮肤及皮下组织的特点,指腱鞘及伸、屈指肌腱的结构特点及其临床意义。
14. 了解手功能位置的解剖基础三、下肢1. 掌握下肢的体表标志和主要动脉、神经的体表投影。
2. 掌握大、小隐静脉的起始、行程、属支、穿通支、瓣膜及其临床意义。
3. 掌握通过梨状肌上、下孔及坐骨小孔的血管和神经。
了解髋关节的结构特点及其临床意义。
4. 了解阴部外动脉、腹壁浅动脉、旋髂浅动脉的行程及分布。
掌握腹股沟浅淋巴结的分群、位置、收集范围及淋巴回流。
5. 掌握肌腔隙、血管腔隙、股鞘和股三角的组成及内容。
掌握股管的组成及其临床意义。
6. 掌握内收肌管的组成及内容和排列。
7. 会股内侧区闭孔动脉和闭孔神经的行程、分支及分布。
会坐骨神经在股后区的行程、分支及支配。
8. 掌握月国窝的内容及血管、神经的位置关系。
9. 会小腿后区胫后动脉、腓动脉及胫神经的行程及其临床意义。
10. 会小腿前区胫前动脉和腓深神经的行程。
11. 会小腿外侧区的肌群作用及腓浅神经的行程和支配。
12. 掌握踝管的形成及通过的内容及其临床意义。
13. 掌握足背动脉的行程、分支,了解足底的血管和神经。
四、胸部1. 了解胸部的境界和主要标志线。
2. 掌握女性乳房的构造、血供、淋巴回流以及与乳癌的关系。
3. 掌握胸壁的层次、胸部皮神经分布的节段性和重叠性及其意义。
4. 掌握肋间隙结构及神经、血管走行的排列关系及其临床意义。
5. 掌握胸膜腔的构成、胸膜顶、胸膜窦以及胸膜的体表投影。
6. 掌握肺的形态、分叶分段、肺门与肺根的定义,肺门结构的排列、肺根的毗邻关系。
7. 掌握纵隔的概念、境界、位置和分部。
掌握上纵隔结构层次及相互毗邻关系。
8. 掌握后纵隔各结构的起止、行程和重要毗邻及临床意义。
9. 掌握心包和心包腔概念,心包横窦、斜窦的位置、毗邻。
五、腹部1. 了解腹部的境界、分区、体表标志和主要脏器的体表投影。
2. 掌握腹前外侧壁的层次、结构特点及其临床意义。
3. 掌握腹股沟区的特点及其与腹股沟疝形成的关系。
掌握腹股沟斜疝与直疝的解剖学鉴别要点。
4. 掌握腹膜和腹膜腔的概念。
了解腹膜形成物的名称、位置、腹膜腔的分区、重要间隙及其临床意义。
5. 掌握胃的形态、位置、毗邻、神经分布及血供。
了解胃次全切除术的解剖基础。
6. 掌握十二指肠的位置、形态结构、分部和毗邻,十二指肠悬韧带的位置和临床意义。
7. 掌握肝的位置、体表投影及毗邻。
掌握肝蒂的组成及重要结构的排列关系和临床意义。
8. 掌握Glisson系统和肝段的概念及其临床意义。
9. 掌握肝外胆道的组成、胆总管的分段及各段的主要毗邻。
了解胆囊、胆囊管、胆囊动脉的异常情况,掌握胆囊三角(Calot三角)在寻找胆囊动脉时的实用意义。
10. 会脾脏的位置、毗邻以及副脾的情况。
11. 掌握空、回肠动脉的分布特点以及对肠切除吻合术的意义。
12. 掌握阑尾根部的体表投影、阑尾的位置、寻找阑尾的方法。
13. 掌握结肠的动脉供应。
14. 掌握门静脉的组成及其主要属支、门静脉系统的特点、门静脉与腔静脉间的吻合情况,以及在门静脉高压症时的意义。
了解门静脉高压症手术的解剖基础。
15. 会腹膜后间隙的位置和界限、主要脏器以及对腹膜外手术的意义。
16. 会胰腺的位置、分部和各部的毗邻,特别是与十二指肠和大血管的位置关系,以及对胰十二指肠切除术的意义。
17. 掌握肾的位置、毗邻及其临床意义。
18. 掌握输尿管的行程、狭窄部位以及与输尿管结石的关系。
六、盆部1. 掌握骨盆及会阴的境界、分区与体表标志。
2. 掌握盆内脏器的配布与腹膜的关系及其临床意义。
3. 了解盆壁和盆底肌的组成与安排,掌握盆膈的概念与组成;盆筋膜的配布、移行情况。
掌握盆筋膜间隙的名称、位置、交通及其临床意义。
4. 掌握膀胱、前列腺的位置、毗邻。
5. 掌握子宫的位置、毗邻、固定装置。
掌握子宫动脉的行径与输尿管的关系。
6. 掌握卵巢、输卵管的位置和子宫阔韧带的关系。
了解卵巢与输卵管的血供和淋巴回流。
7. 掌握直肠、肛管的形态、结构、位置、毗邻以及神经、血管、淋巴的配布特点和引流规律。
七、会阴1. 掌握会阴的概念、境界和分区。
2. 掌握肛直肠环的形成。
3. 掌握坐骨直肠窝的结构、内容及其临床意义。
4. 掌握阴部管的位置及内容,血管和神经的分布。
5. 掌握尿生殖膈的形成、会阴浅、深袋的组成与男性尿道破裂尿外渗的局部解剖关系。
6. 了解会阴浅、深袋内结构的层次排列和血管神经的来源、走行与分布。
7. 了解阴茎的皮肤特点,会阴茎的构造、被膜以及血管神经分布。
8. 掌握男性尿道的分部和形态特点。
八、脊柱区1. 了解脊柱区的范围及分区,掌握重要体表标志:脊肋角、骶角、骶管裂孔、颈、胸、腰椎棘突。
2. 了解脊柱区层次,了解其深筋膜解剖特点,会腰上、下三角的界线及临床意义。
3. 了解椎管的组成及特点、椎管壁的构成、毗邻及临床意义。
4. 了解硬脊膜、蛛网膜、软脊膜的解剖特点,硬脊膜外腔、蛛网膜下腔的范围与内容及临床意义。
5. 会椎内静脉丛的组成与交通。
三、其他教学环节内容和基本要求实验内容与基本要求:一、绪论1. 人体的结构层次2. 尸体解剖原则3. 解剖器械使用方法4. 基本解剖操作技术二、头颈部1. 头部标本2. 颅顶层次3. 颞区4. 面浅部5. 腮腺及腮腺鞘6. 面部血管7. 面神经分支8. 三叉神经的分支9. 硬脑膜窦; 海绵窦10. 颅底内面11. 脑神经12. 颈部标本13. 颈部浅层结构---颈阔肌、浅静脉及皮神经的分布14. 颈筋膜层次、筋膜间隙及交通关系15. 下颌下三角16. 颏下三角17. 颈动脉三角18. 颈动脉鞘的构成、内容19. 肌三角20. 甲状腺区、甲状腺的位置、被膜、固定装置和毗邻、甲状腺的血管和神经21. 气管和食管颈部22. 胸锁乳突肌深面的结构及毗邻的关系23. 枕三角23. 锁骨上大窝24. 肋锁斜角肌三角和斜角肌间隙的构成位置及内容25. 椎动脉三角三、上肢1. 上肢标本2. 上肢浅静脉(头静脉和贵重静脉)3. 腋区、腋腔前壁的层次结构4. 腋腔及三边孔与四边孔5. 腋腔的内容(腋动脉分段、分支及其与臂丛的毗邻关系)6. 腋淋巴结的位置、分群及引流7. 肩胛动脉网的构成8. 肌皮神经、正中神经、尺神经、肌皮神经、桡神经、肱动脉及肱深血管9. 臂中份的断面解剖、臂前骨筋膜鞘、臂后骨筋膜鞘10. 肘窝的构成及其内容的毗邻关系11. 肘关节动脉网的构成12. 肘后区的结构13. 前臂中份断面的解剖前臂前骨筋膜鞘构成及肌肉的配布14. 前臂后骨筋膜鞘的构成及肌肉配布15. 骨间后血管、神经行程和分布16. .掌腱膜的构成、手掌骨筋膜鞘构成17. 腕管、正中神经和尺神经分支18. 掌浅弓和掌深弓的构成及分支19. 掌中间隙、鱼际间隙、手背间隙21. 手背的肌腱、手掌横断面解剖层次、手指腱鞘、指背腱膜的构成四、下肢1. 下肢标本2. 下肢浅静脉(大、小隐静脉)3. 臀区浅层结构4. 臀区深层结构5. 阔筋膜及其形成的髂胫束和隐静脉裂孔6. 肌腔隙、血管腔隙7. 股鞘、股管、股环8. 股三角构成及内容9. 闭孔血管神经束10. 坐骨神经11. 股部中1/3横断面12. 腘窝的境界、位置、构成及内容13. 膝关节动脉网的构成14. 小腿前区浅层结构(隐神经、大隐净脉、腓浅神经)15. 股部中1/3横断面16. 小腿外侧骨筋膜鞘、前骨筋膜鞘17. 胫前动脉、静脉及足背动脉、静脉、腓深神经18. 小腿后区小隐静脉位置、胫后动脉、静脉、腓动脉、静脉19. 胫神经、腓肠肌、比目鱼肌、趾长屈肌、胫骨后肌20. 足背动脉位置、分支、分布与腓深神经的关系21. 踝管的位置及内容22. 足底腱膜及内侧、中间、外侧骨筋膜鞘23. 足底的血管和神经24. 足弓五、胸部1. 胸部标本2. 胸壁的层次3. 胸壁浅深结构及肌的配布4. 乳腺的位置、形态、结构、血供和淋巴引流5. 胸膜腔的构成及胸膜分部6. 胸膜隐窝7. 肺的位置、形态和分叶、肺段、肺的血管、淋巴和神经8. 纵隔的位置、境界和分区9. 纵隔左、右侧面观10. 胸腺11. 上腔静脉及其属支12. 主动脉弓及其分支13. 气管胸部及分支14. 心包组成、心包横窦、心包斜窦15. 食管16. 胸主动脉及其分支17. 胸导管18. 奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉19. 胸交感干20. 膈的位置、组成、薄弱区、裂孔及穿行结构六、腹部1. 腹部标本2. 腹前外侧壁层次3. 腹直肌鞘及腹外斜肌腱膜所形成的结构、腹内斜肌及腹横肌腱形成的结构4. 腹股沟管5. 腹膜腔及分区6. 腹膜形成的韧带、网膜、系膜、隐窝、陷凹7. 食管腹部、胃、十二指肠、肝、肝外胆道、胰、胰管和副胰管、脾、空、回肠、肠系膜及其动脉、盲肠和阑尾、结肠的分部和血管8. 门静脉组成、毗邻和属支9. 腹膜后隙的位置、境界与交通10. 肾脏、输尿管腹部、肾上腺11. 主动脉腹部及分支、下腔静脉及属支、腰交感干七、盆部1. 盆部标本2. 骨盆3. 盆膈4. 盆筋膜5. 髂内动脉及其分支6. 盆腔的神经和淋巴7. 直肠肛管、膀胱、输尿管盆部、前列腺、输精管盆段,射精管和精囊腺8. 子宫、输卵管、阴道八、会阴1. 会阴标本2. 肛门三角3. 盆膈4. 肛管内面观及肛门括约肌5. 坐骨直肠窝的境界、内容和阴部神经6. 尿生殖三角层次及会阴浅隙、会阴深隙的内容7. 尿生殖膈8. 男性尿道9. 会阴中心腱10. 阴囊及睾丸精索的被膜九、脊柱区1. 脊柱区标本2. 背部深层肌肉层次3. 枕下三角4. 听诊三角5. 腰上三角6. 腰下三角7. 背部由浅入深进入椎管的层次结构8. 椎管各壁的组成、结构及椎管内脊髓各层被膜。