一般病人入院接诊流程
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入院病人接诊管理制度一、总则为了保障入院病人的安全和健康,提高医疗质量,本院制定了《入院病人接诊管理制度》。
该制度的制定遵循法律法规和医疗伦理要求,旨在规范和优化入院病人的接诊工作,确保医疗服务的及时性、科学性和连续性,提高患者的满意度和医疗疗效。
二、接诊流程1. 患者门诊就诊:患者在门诊接待处报到后,医务人员会查看患者的病历和相关检查报告,并安排相应的专家号源。
患者需按照排队顺序等候就诊。
2. 复诊患者就诊:患者需在规定的时间到达门诊就诊,医生会根据病情进行诊断和治疗,并及时更新病历。
3. 住院患者接诊:医生在确定患者需要住院治疗后,会详细询问患者的病史、症状及就诊经过,进行体格检查并开展相应的检查。
根据患者的病情和检查结果,医生会制定治疗方案并向患者及家属做出解释。
4. 入院手续:患者在确定需要住院治疗后,需完成入院手续,包括填写医疗知情同意书、办理医疗保险和支付相关费用等。
5. 住院护理:入院后,护士会进行基础护理工作,并负责监测患者的病情变化和给予相应的护理。
医生会定期对患者的病情进行评估,并根据需要调整治疗方案。
6. 出院治疗:患者病情稳定后,医生会根据患者的实际情况决定是否可以出院,出院治疗和康复护理。
三、医疗安全1. 诊疗规范:医生在接诊时需严格按照诊疗规范和临床路径进行诊断和治疗,确保医疗质量和安全。
2. 用药安全:医生在开具处方时要根据患者的病情和身体情况,选择合适的药物和剂量,并做好用药指导和监测工作。
3. 检查安全:医生在开展相关检查前应了解患者的过敏史和禁忌症,避免造成不必要的风险。
4. 传染病防控:医务人员在接诊时需严格执行感染控制措施,确保传染病的预防和控制工作。
五、责任追究1. 对于因医疗事故导致患者受到不良影响的,医院将实施追责机制,并对相关责任人员进行严惩。
2. 对于故意疏忽或违规操作的医务人员,医院将严肃处理,严禁再次从事医疗工作。
六、附则1. 本制度自颁布之日起生效,并适用于所有入院患者。
接诊流程及时限范文1.患者到达医疗机构:当患者到达医疗机构时,前台接待人员应当及时接待患者,了解患者的基本信息、主诉和就诊需求等。
3.排队等候:完成基本信息填写后,患者应当按照前台接待人员的指引,有序地排队等候医生接诊。
4.医生接诊:医生应当根据患者的主诉和症状等信息进行询问和检查,确保对患者的疾病有一个准确的了解。
5.诊断和治疗方案制定:医生应当根据接诊时的情况,结合患者的病史和检查结果等,制定相应的诊断和治疗方案。
6.辅助检查:医生根据患者的情况,可以要求进行相应的辅助检查,如血液检查、影像学检查等,以便更好地了解患者的病情。
7.化验检查:若有需要,医生可要求患者进行相应的化验检查,以帮助诊断和治疗疾病。
8.报告查看和分析:医生应当及时查看、分析检查报告,根据检查结果作出进一步的诊断和治疗方案。
9.处方开具:医生根据诊断结果,开具合理、有效的处方,确保患者能够及时获得所需药品。
10.药品配发和取药:医院药房根据医生开具的处方,配发相应的药品,并由患者或其家属凭处方到药房领取药品。
11.患者复诊和追踪随访:医生应当根据患者的情况,给予相应的复诊和随访安排,以便及时了解患者的病情发展。
接诊流程中各个环节的时限一般可以根据医疗机构的情况和患者的需求进行适当调整,以下为一般情况下的时限要求:1.患者到达医疗机构后,前台接待人员应及时接待患者,了解患者的基本信息,此环节不超过3分钟。
2.填写基本信息不超过5分钟。
3.患者排队等候不超过10分钟。
4.医生接诊时间根据患者的情况而定,一般不超过15分钟。
5.诊断和治疗方案制定时间一般不超过20分钟。
6.辅助检查和化验检查时间根据具体项目而定,不同项目的检查时间可能会有所差异。
7.报告查看和分析时间一般不超过30分钟。
8.处方开具时间一般不超过5分钟。
9.药品配发和取药时间一般不超过15分钟。
10.患者复诊和追踪随访时间根据具体情况而定,一般不超过30分钟。
住院医生工作流程整理
一、入院
1、护士接诊:当病人入院时,护士应接诊病人,并负责病人的基本
护理工作,包括病人的基本健康信息的登记、测量病人体温、血压等,并
确认病人入住的病房号等。
2、医生初次诊断:医生初步检查病人的体征,初步判断病人的身体
状况,并进行诊断记录。
3、预检:通过多种方式,包括血检、X光、CT等,进行全面的预检,以确定病人病情、身体状况和治疗方案。
4、安排医生会诊:根据病人的病情需要,安排相关专科的医生会诊,对病人的病情进行深入分析。
二、住院期间
1、病人护理:护士负责病人的护理,定时为病人测量体温、血压,
观察病人的情况,判断病情是否有改变,病情出现恶化时及时报告医生,
并督促病人用药、执行饮食及活动指导。
2、医生查房:医生每天进行查房,对病情进行查看、医疗记录、医嘱、治疗计划等进行调整。
4、药品使用监督:进行药品使用监督,确保患者服药畅行,防止滥
用药物。
三、出院
1、出院复查:医生进行出院复查,检查病情和护理情况,并对下次出院时的预防措施提出建议。
患者入院服务流程患者入院服务流程1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。
2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。
3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备。
4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。
5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。
6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。
7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。
责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。
8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。
9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准确执行。
10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。
11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理。
12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理。
13、加强新入院患者巡视、重点交接班。
患者出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。
2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项。
3、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。
住院病人入院流程图 医师开具住院通知单一般患者急诊患者分诊护士协助办理入院手续,生命体征相对平稳,准备入院通知病区做好准备,护送患者至指定病区住院处办理入院手续患者持入院证到达指定病区接诊医生通知分诊护士患者门诊就诊需住院病区护士接待患者,核对患者身份信息,做好交接住院病人出院流程图 主管医师向患者及家属讲明利害关系,签署《自动出院协议书》下达出院(自动出院)医嘱并通知患者及家属值班护士执行出院医嘱,停所有医嘱,提交出院证明责任护士评估病人,做好出院指导(出院带药的用法和注意事项,与疾病有关的康复、饮食、活动的知识,复查时间等)通知患者或家属办理出院手续责任护士协助患者整理物品,同时清点医院物品护士长和(或)责任护士送患者出病区病情允许,主管医生提前一天通知患者做好出院准备病情不允许,患者主动要求出院主管医师对病人定期进行电话回访,征求病人及家属对医院工作的意见和建议,询问病人在家的身体状况及用药情况并给予健康指导住院病人留观流程图门诊医师决定是否留观住院门诊复诊或转院留观下留观医嘱,联系留观床位,记录病例,指出观察项目、要求及注意事项留观室护士接收病人,负责巡视、观察,向医师汇报留观医师查房、下医嘱,护士执行出院转科转院住院病人转院流程图医师开具住院通知单课内讨论或科主任提出尽可能与转入医院联系必要时由医护、救护车护送按规定报医务科(或主管业务副院长告知家属必要性及途中风险家属同意并签因医院限于技术和设备条件或特殊疾病诊治困难或不宜在本院治疗的病人住院部办理出院转上级医院。
一、平诊病人入院护理服务1、一站式服务中心护送病人至病区一站式服务中心人员协助病人拿物品。
2、首问(接诊)护士迎接病人实行首问(接诊)负责制,一站式服务中心人员问到谁,就由该护士热情接待病人,并将病人送交给接诊护士.(首问护士:“您好!请随我来”)3、接诊护士接待病人护士应热情、亲切地迎上去:“您好!请让我看一下您的住院通知书(详细查看科室及收治床位),您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去(酌情协助拿行李物品)。
并协助放好物品。
4、协助病人坐床边椅休息请您先坐下休息一会儿。
5、准备床单位及用物放下护栏和餐桌板,将备用床单位及用物。
6、入院介绍经管护士:“我叫XXX,是负责您护理工作的负责护士,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管好,不要丢失.现在给您做入院介绍:我先带您熟悉一下病房环境好吗?"为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。
7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。
您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。
"8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。
9、通知医生看病人责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX 疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。
”10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服.11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。
12、反馈责任护士应对病人说:“您好!现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们(下图)。
倡导用语:您好!请让我送您到XXX科倡导用语:您好!请随我来倡导用语:您好!请让我看一下您的住院证。
神经内科日常入院工作流程流程管理第一部分:日常工作流程一、入院接待流程当患者入院到病区时,护士应热情迎接并安排患者先在护士站坐下。
如果有床位,则立即为患者安排床位并通知辅责护士铺床。
如果暂时无床位,则安排患者坐好并递上一杯热水,同时做好解释工作。
当床位准备好后,先给患者称体重,然后直接带患者到病床旁,并通知主管医生接诊。
接着为患者测量生命体征并进行卫生处置。
最后向患者进行入院介绍,包括环境、设施、制度、主任、护士长、主管医生、主管护教等,并交代注意事项,如使用呼叫仪、床栏、热水开关、电视、空调等,以及防火、防盗、防跌仆等。
注意事项:1.如果患者是空腹入院,应立即通知主管医生和主管护士查看患者,并根据病情开出关联的检查单。
护士查对无误后,为患者抽血,并告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项,并介绍负责送检的人员。
2.如果急、危、重症患者入院,护士应迅速通知医生前去检查患者,并为患者吸氧、开通静脉通道等,并准备相应的抢救用物。
3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、防跌仆、请假等制度。
4.告知患者如有特殊用餐需求,通知护士。
二、病人院内转科流程当接到患者需要转科的通知时,主班护士应及时通知责任护士。
责任护士接到通知后,告诉患者即将转出的科室名称,并针对患者的病情,进行健康宣教。
主班护士执行转科医嘱,停止所有长期医嘱、临时医嘱和长期账单,并检查收费项目是否准确。
同时进行电脑医嘱核对,如有退药则通知药房。
责任护士应写转科护理记录,并质控病历。
最后查看有无未做的检查单,如有预约检查单则告知护送患者护士要与对方作好交接班。
三、办理出院的流程当患者需要出院时,主班护士应及时通知责任护士,并通知医生进行出院讨论。
责任护士应做好出院准备工作,包括停止所有长期医嘱、临时医嘱和长期账单,并检查收费项目是否准确。
同时进行电脑医嘱核对,如有退药则通知药房。
责任护士应写出院护理记录,并质控病历。
最后向患者进行出院宣教,包括注意事项、复诊时间、药品使用方法等,并交代好患者的医疗档案。
一般患者入院操作流程
一、患者入院后,护士接到医生通知,备好床单位(铺床)
二、由责任护士接待新病人,了解患者入院原因,将患者安
置至床旁
三、评估患者一般情况,包括意识状态、皮肤、饮食、睡眠
及大小便情况
四、了解患者既往史及过敏史
五、测量生命体征并记录
六、向患者做入院介绍(病房环境、作息时间,向病人介绍
主管医生、护士长、责任护士)
七、向病人发放一次性茶杯(2个)、茶杯底座(1个)、茶
瓶(1个)、凳子(1个)
八、通知医生接诊
九、遵医嘱进行治疗及护理,填写患者入院相关资料。
医院接诊患者服务流程医院接诊患者服务流程大夫必须掌握的两个问题一、病人的分类 1、从经济条件上来分:病人可以分成经济条件好、中、差三类。
沈阳市中医院骨科李溪 2、从病人疾病的程度来分:病人有辗转求医的,久病成医的,随便求医的。
3、从知识素质来分:病原人有素质较高、一般、差。
4、以居住地来分:病人有城市中、医院附近居民、外地几种。
5、以年龄来分:病人有不同年龄段。
二、病人的心理 1、忌医生:有些病症不好意思讲出来。
2、怕医生:不敢说,或者是某些病症紧张之下忘说了。
3、希望被重视:希望医生尽可能多地询问自己的状况,能认真思考自己的病情再开处方。
病人最不愿看到医生:(1)自己的话还没说完,就开始写处方。
1/ 22(2)同时给几个病人说话,让人不知道哪句话是对自己说的。
(3)不解释处方,治疗的原因。
(4)粗暴地打断病人的话。
(5)听病人陈述病情时表现得极不耐烦。
接诊流程一导医服务流程: 1 问候患者2 了解患者来院意图3 分配患者到相应科室微笑迎向进门患者问候:您好,您看哪一科?(哦好的;行;可以;我明白了;我知道了来,我带您去 XX 科找 XX 大夫帮您看看吧。
)导医稍斜侧身或扶患者到相应的科室就诊,并严格按医院制度分配就诊患者。
二大夫问诊流程 1 问候患者并介绍自己 2 向患者了解病情 3 听患者描述病情4 初步诊断告知患者疾病方向5 开辅助检查开始接诊就介入八个说清楚(一)微笑接待患者:当导医、护士将病人带入诊室时,医生的微笑能很好地缓和病人的压力。
请病人坐下,填写病历本上的基本项目如性别、年龄、姓名,有时病人不清楚填写上面的地址和电话,由于顾客资料是我们的财富,所以医生应要求病人填写清楚,例如:哦,你要把这些填准确,现在规定必须要填的。
对于私密性极的疾病,如性病,可以不要求病人填写。
根据病历上的资料,医生还可以大概判断其文化素质、居家环境,进而推测对方的经济状况。
7 秒建立互信关系30 秒给患者分析讲解病情3 分钟传递关爱,赞美患者三天建立互信。
发热门诊接诊患者流程
1.挂号:病人浏览发热门诊挂号区,仔细阅读挂号说明,根据医生诊
断需要的材料和信息,给医生填写挂号表,缴纳挂号费,并获得挂号号牌号。
2.就诊前准备:病人拿着挂号号牌,将自己的身体状况、体温、其它
体征等参数录入病历,用屏幕上的键盘输入身体状况及病史,向医生报告
其他有益信息。
3.接诊:病人根据医生的要求进行检查,包括血液、血气分析,X线
检查等;医生根据病人的病史、身体状况及检查结果,对病人进行诊断,
制定治疗方案等。
4.开药:病人将对病人所开药方名称、用法用量等信息记录在病历上,并在本发热门诊处方书上会签章,病人根据处方去药房取药。
5.就诊问题:病人出现就诊过程中遇到的问题,应及时向医生提出,
以便及时治疗。
二、发热门诊体温护理流程
1.接诊时:病人到达发热门诊后,医生安排护士测量病人的体温,并
暂时记录在病历表中,以便医生进行诊断。
2.体温稳定后:在体温。
新入院病人接诊流程1.预约挂号:-病人或家属提前致电医院预约挂号。
-医院接待员提供有关挂号需求的信息,包括时间、地点和相关指示等。
2.住院准备:-定义病人等级:根据病情和医疗需求,医生确定病人的等级,如一级护理、二级护理、特殊护理等。
-人员指派:分配医生、护士和其他医疗人员负责病人的住院治疗。
-病床安排:根据病人的等级和床位情况,分配合适的病床。
3.入院流程:-报到登记:病人或家属来到医院接待处进行报到登记,提供医生开具的病历本和相关证件。
-住院费用缴纳:病人或家属前往财务处或收费窗口缴纳住院押金或相关费用。
-手续办理:病人或家属填写入院手续、签署知情同意书和告知书等相关文件。
-行李安置:病人或家属将行李交给护士,由护士协助将行李安置在病房内。
4.体格检查:-护理评估:入院后,护士根据医生的建议和病人的病历记录进行全面体格检查,并对病人的基本信息、病情、健康状况、饮食和精神状态等进行评估。
-生命体征测量:护士测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等重要生命体征数据。
5.医疗管理:-医生查房:负责病人的医生每天上午对病人进行查房,了解病情进展,并根据需要做出进一步的治疗计划。
-护理计划:护士制定个体化的护理计划,包括协助病人进行活动、记录病情变化、配合医生的医疗指令等。
6.治疗与康复:-医疗操作:根据医生的医疗指令,技术人员进行各种医疗操作,包括输液、注射、抽血、换药等。
-康复护理:康复护理师提供康复评估和治疗,帮助病人尽快康复,恢复生活能力。
7.饮食营养:-饮食配送:医院的厨房根据医生的要求和病人的饮食限制,制定和配送病人的饮食。
8.家属沟通:-家属交流:医生或护士与病人的家属进行定期或需要时的沟通,了解病人的病情、治疗计划和进展,以及回答家属的问题和提供支持。
9.出院准备:-出院计划:医生根据病人的病情和治疗效果,制定出院计划,并告知病人和家属。
-交接手续:相关工作人员与病人或家属办理出院手续,包括支付费用、办理出院证明等。
医院顾客入院接诊整体流程一,顾客入院后,导诊主动上前迎接,面带微笑,主动问顾客需要了解什么项目,填写入院现场表格(重要信息必须填写,如姓名,电话,,咨询项目,了解途径等)。
二,根据正常的分诊,导诊做到心中有数,将顾客准确带到没有顾客的咨询医生办公室,面带微笑,跟顾客的距离只有一步之差,上楼梯要走在顾客的上一层,不可过远或过近,留下好的第一印象,主动跟顾客交流,比如:李女士您好,帮您安排我们的王医生为您设计,必要时,介绍一下王医生就是擅长她所要了解的项目。
三,将顾客准确带到咨询医生办公室后,进行简单的介绍,入院表格交给咨询医生,特殊情况下跟咨询医生简单沟通,在顾客面前尽量减少语言性的沟通,为顾客倒水,确认没有什么自己需要帮助性的工作后,方可离开,步伐轻盈,出门时是面朝办公室,不可屁股对着顾客,关门声不可太重。
四,咨询医生详细了解顾客填写的内容,准确判断该顾客的思想,根据年龄,选择适当的称呼,以表示亲和力,在与顾客沟通的同时,做到位顾客着想,怎样让顾客感觉是花钱最少,最能解决她的问题并且还是她可以接受的治疗方法。
当顾客有顾虑时,需要咨询医生了解她主要是顾虑什么问题,站在她的角度上考虑该问题,并且针对性的帮她解决问题,取得她的信任。
五,手术前必须先化验,拍照,等待化验结果出来前,办理相关手续,等化验结果出来后,咨询医生在不忙的情况下,最好亲自送顾客到手术室门口,交代护士照顾顾客,方可离开,电话通知手术医生,交代沟通的大致内容,顾客的消费趋向,基本的要求,手术医生接到通知后,及时赶到手术室,根据咨询医生的描述,再进行沟通,设计,详细询问病人的需求,术中,主要是医生护士的常规配合,以及对顾客进行心理安慰,给与鼓励安慰,主动描述手术进行的步骤,还要多长时间完成,手术的效果非常明显等,手术完成后,医生先口头医嘱,随后补医嘱单,开药等,护士交代术后注意事项,将顾客带到病房,通知咨询医生,咨询医生在不忙的情况下,到病房看望顾客,如果办公室有其他顾客,应嘱咐护士,稍后不忙会过来看望,如果顾客赶时间,护士可以将顾客带到咨询医生办公室,简单交代,咨询医生看过术后效果,口头交代术后注意事项,送顾客离开;治疗皮肤的顾客,先交费,在办理相关手续后,拍照,就可以直接将顾客带到皮肤医生面前,交代应注意的细节,是单次治疗还是办理疗程卡,有助于治疗室,皮肤医生与顾客的沟通,刺激再次消费其他项目,并嘱咐顾客,治疗后可以来办公室治疗休息一下,进行心理安慰及鼓励。
一般病人入院工作流程和规范下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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1. 接诊。
核对患者身份信息,确认无误。