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产前超声诊断轻度胎儿脑室扩张的临床意义

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产 前 检 查 的单 胎 孕 妇 ，自妊 娠 ２ ０周 开 始 ， 由专 门 Ｂ超 医师 仔 细测 量 胎 儿 侧 脑 室 后 角 宽 度 ， １２ ０例 ， 现 胎 儿 侧 脑 室 增 宽 ≥ 共 ８０ 发 ｌ ｍ 且 ≤１ ｒ 的 孕 妇 为 研 究 对 象 ， １２例 ， ２— Ｏｍ ５ｍ ａ 共 ７ 每 ４周 动 态 观 察 胎 儿 侧 脑 室 宽 度 的变 化 及 其 他 异 常 情 况 ， 对 新 生 儿 出生 后 并
ｗ ｍｅ ｉ ｉ ｔ ｅ ｔ ｃ ｌ ｇｌ （ ａ ｓｅｓ ｄａ ｅｅ ｏ ｔｅａ ｉｍ ｏ ｔｅｌ ｅ ｌ ｅ ｔ ｃ ｅ ｓｒ ｇ ｂ ｔ ｅｎ １ ｎ ５ ｍ）ｗ ｒ ｏ ｎ ｗ ｔ ｍ ｌ ｆ ａ ｖ ｎ ｉｕ ｍｅａ ｔ ｎ ｖ ｒ ｉ ｔ ｆ ｈ ｔ ｕ ｆ ｈ ｔ ａ ｖ ｎ ｉ ｅ ｍ ａｕｉ ｅ ｅ ０ ａ ｄ １ ｍ ｈ ｄｅｌ ｒ ｏ ｙ ｒ ｅ ｍ ｒ ｒ ａ ｒ ｒ ｌ ｎ ｗ ｅｅ
明 显 高 于 脑 室 扩 张 （０ ０～１ ．ｒｍ） （ 别 为 ２ ． ％ ｖ ０ Ｏ ，９ ８ ｖ ． ％ ，２ １ ｖ ２ ６ ） 两 组 比较 差 异 均有 统 计 学 １． １９ ａ 组 分 ０６ ｓ１． ％ ２ ． ％ ｓ ５ １ ． ％ ｓ ． ％ ， ６ 意义 （ ００ ） 结论 Ｐ＜ ．５ 。 胎 儿轻 度 脑 室 扩 张 于 孕 ２ ３ ８～ ２周 最 易 发 现 ， 常合 并 结 构 畸形 ， 期 应 根 据 孕 周 进 行 定 期 随 访 和 系 统 超 孕
进 行 随访 。 结 果 轻 度 胎 儿 脑 室 扩 张 发 生 率 为 ｏ０ ５ （７ ／ ８ ０ ） 以 妊 娠 ２ ３ ．９ ％ １２ １２ ０ ， ８～ ２周最 多 见 ， ３ ． ％ （９ １２ ， 并 结 构 畸 占 ４ ３ ５／ ７ ） 合 形２ ４例 （ ３ ９ ％ ） １ ．５ 。单 纯 性 轻 度 脑 室扩 张宫 内缩 小 为 ４ ．％ （ ９ １９ ， 定 ３ ． ％ （ １ １９ ， 展 １ ． ％ （９ １９ ， 儿 出 生 ９６ ６ ／ ３ ） 稳 ６７ ５／３ ）进 ３７ １／ ３ ） 胎 后 神 经 行 为 发 育 异 常 ５ ４ （／ １ ） 脑 室 扩 张 （２～１ ｍ 组 合 并 畸 形 率 ， 室 扩 张 进展 率及 出 生 后 神 经 行 为 发 育 异 常 发 生 率 ．％ ６ １１ 。 １ ５ ｍ） 脑
・
论
善 ・
Ｊ ｅＲｓ ｅ２ ２ ｏ４ Ｎ． ｄ ｅＦ １， １１ ｏ Ｍ ，ｂ０ Ｖ ． ２
产 前 超 声 诊 断轻 度 胎 儿 脑 室扩 张 的 临床 意 义
谢 要 目 的 探 讨 产前 超 声 诊 断 轻 度 胎 儿 脑 室 扩 张 的 临 床 意 义 。方 法 ２０ ０ ６年 １月 一２０ ０ ９年 １ ２月 于 笔 者 医 院 行 常 规
ｅ ｒ ｌｅ ｎ ｔ ｉ ｔ ｄｙ Ｔｈｅ ｃ ｎ ｅ ｆｖ ｎ ｒｃ ｌ ｍｅ ａｙ ａ ｄ ｔ ｓ ｏ ｉｔｄ ｉｔａ ｒｎｉｌａ ｄ ｅ ｔａ ｒ ｎ ａ ｎ ｍ ａｉｓ ｗｅｅ ｏ ｓ ｒ ｅ ｅ ｕ ａ ｌ ｎ ｏｌ ｄ ｉ ｈ ｓｓｕ ． ｈａ ｇ ｓ ｏ ｅ ｔｉ ｕ ｏ ｇ ｌ ｎ ｈｅ ａ ｓ ｃａｅ ｎ ｒ ｃ ａ ａ ｎ ｘｒ ｃ ａ ｉｌａ ｏ ｌｅ ｒ ｂ ｅｖ ｄ ｒ ｇ ｌｒｙ
Ｚｈｊａ ｇ３ ５ ０ Ｃｈｎ ｅｉｎ ２ ０ ７， ｉａ Ａｂ ｔａ ｔ ０ｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｎ ｅｔ ａｅ ｔｅｃｉｉａ ｉｎｆ ａ ｃ ｆｍｉ ｅａ ｅ ｔ ｃ ｌｍｅ ａｙｂ ｒｎ ｔｌｕｔａ０ ｏ ｒｐ ｙｅ ａ ｎ — ｓｒ ｃ ｊｃｉ ｏｉｖ ｓｉ ｔ ｈ ｌ ｃ ｌｓｇ ｉｃ ｎ ｅ ｏ ｌ ｆｔｌｖ ｎｒ ｕｏ ｇｌ ｙｐ ｅ ａａ １ ｓｎ ｇａ ｈ ｘ ｍｉａ ｖ ｇ ｎ ｉ ｄ ｉ ｒ
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神 经行 为 发 育 胎 儿
Ｘｉ ｌ ｅ Ａｉ ａｎ， ａｏ ａ ｎ Ｚｈ Ｙ ｐｉｇ，Ｙ ｅ ，Ｗａ ｇ ｎ
声 检查 ； 室 扩 张 ≥ １ｒ 且 宫 内 有进 展 者 提示 预 后 不 良 ， 引 起 高度 重 视 。 脑 ２ ｍ， ａ 应
关 键 词 超 声 检 查 脑 室 扩 张
Ｃｌ ｃ ｌＳｇ ｉ ｃ ｎ ｅｏ ｉ ｔｌＶｅ ｒｃ ｌｍ ｅ ａｙ ｂｙ Ｐｒ ｎ ｔｌＵｌｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｈｙ Ｅｘ ｍｉ ｔ ｎ． ｉ ａ ｉｎ ｆ ａ ｃ ｆＭ ｌ Ｆｅａ ｎｔｉｕ ｏ ｇ ｌ ｅ ａａ ｔａ ｏ ｏ ｒ ｐ ａ ｎａｉ ｎｉ ｉ ｄ ｏ
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超声诊断胎儿侧脑室轻度扩张的临床意义

超声诊断胎儿侧脑室轻度扩张的临床意义

Ｈ Ｐ Ｉ Ｕ ２ ２ 、 ＨＤ １ １多普 勒超 声诊 断仪 。 （ ２ ） 测 量方 法 ： 孕 妇 排 空膀 胱后仰 卧 ， 按 常规检 查 的顺 序仔 细检 查 ， 在背 侧 丘脑 水平 面基 础 上转 动 探 头 ， 能 够 清 晰显 示 侧 脑 室
扩张进展引产 １ ５例。新生儿随访 ２ ９ ３ 例， 其中行为异
最直观、 最常见的胎儿畸形筛查项 目， 对其的研究及观 察也较为普遍。一般侧脑室宽度 ≥１ ５ ｍ ｉ ｌ ＿ ｌ ， 常提示预
后 不 良。本 文 探 讨 轻 度 侧 脑 室 扩 张 （ ≥１ ０ ｍｍ 且 ＜ １ ５ ｍｍ） 的转归 及 预 后 ， 以及 与 染 色 体病 的 关 系 ， 报 告
如下。 １ 资料 与 方法
５ ） 周， 其中以 ２ ８ ～ ３ ２ 周（ １ ３ ０ 例， ３ ７ ． １ ％） 最多见 ， 单侧 脑 室扩 张 ２ ４ ９例 （ ７ １ ． １ ％） ， 双侧脑 室扩 张 １ ０ １例 ， 发 现 胎儿合并结构畸形 ２ ９例 （ ８ ． ３ ％） ， 其 中伴有透明隔腔
消 失 １例 （ 引产 ） ， 小 脑 蚓 部 发 育 不 良 ２例 ， 颅 内低 回 声 占位 １例 （ 引产 ） ， 半 叶全 前 脑 １例 （ 引产 ） （ 图 １ ） ， 开放 性 脊柱 裂 ６例 （ 引产） ， 隐性 脊 柱 裂 ３例 （ 引产 ） ，
１ ． １ 一 般 资料
选择 ２ ０ １ １ 年 １ 月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月 在
常 ３例 ， 均显 示 发育较 迟缓 。
后角时进行测量 。（ ３ ） 按 照测量结果将 其分为 Ａ （ ≥
１ ０ ｍ ｍ 且 ＜１ ２ ｍ ｍ） 、 Ｂ（ ≥１ ２ ｍ ｍ 且 ＜１ ５ ｍｍ） ２组 ， 并
早产儿侧脑室增宽标准

早产儿侧脑室增宽标准

新生儿侧脑室宽度平均在7mm，一般不超过10mm。

侧脑室宽度超过了10mm就称为侧脑室增宽，可能与脑脊液循环不畅有关。

1. 轻度增宽：侧脑室直径在10-12mm，多无症状，一般不会影响智力。

2. 中度增宽：直径在12-15mm，多无症状，可以观察治疗，以定时复查为主。

3. 重度增宽：直径在15mm以上，提示为脑室扩大、脑积水，多表现为头围增大、前囟门膨隆、异常哭
闹、呕吐等。

4. 其他：若侧脑室扩大到中、重度，同时检测到染色体异常、先天性脑结构异常、侧脑室感染，则会影
响新生儿的智力。

一般轻度到中度的增宽，可以继续观察，定时复查，有自行吸收的可能；如果宽度在15mm以上，则为脑室扩大脑积水，需要及时就诊。

产前超声诊断胎儿临界值脑室扩张的临床意义

产前超声诊断胎儿临界值脑室扩张的临床意义

ｌ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｂ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｙ ｎ ａ ｍｉ ｃ ｌｌ ａ ｙ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ｓｏ ａ ｕ ｎ ｄ ． Ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｎ ｅ ｗ ｂ ｏ ｒ ｎ ｉ ｎ — ｔ ｅ ｌ ｌ ｉ ｇ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ ｅ ｄ ｕ ｐ ． Ｔ ｈ ｅ ａ ｂ ｏ ｖ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ｌ ｉ ｎ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ｏ ｍｅ ｇ ａ ｌ ｙ， ｍｉ ｌ ｄ ｖ ｅ ｎ ｔ ｒ ｉ ｃ ｕ ｌ ｏ —
两组 比较 差异均有统 计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 临界 值脑 室扩张组胎儿与正常纽胎儿 引产 率、 出生后 随访发 现新生儿异 常 率及侧脑 室宽度值 宫 内转归间差异均有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 临界 值脑 室扩 张胎 儿的预后及 生后 新生儿健康
率优 于轻度脑 室扩 张胎 儿，但相 对于正常组胎 儿仍 然存在风 险，临床应对此类胎儿 引起重视 。
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２ ６ ０ ７・
・
论 著 ・
产 前 超 声 诊 断 胎 儿 临界 值 脑 室 扩 张 的 临床 意 义
彭 湃 ，严 鸿雁 ，向 红
【 摘 要】 目的 探 讨产前超 声诊 断胎 儿临界值 脑室扩张的临床 意义。方法 选择妊娠 ２ ０ — ２ ４ 周行 系统超声检 查
胎儿脑室扩张的产前诊断和临床预后

胎儿脑室扩张的产前诊断和临床预后

胎儿脑室扩张的产前诊断和临床预后丁洁;李红;孟庆霞;钟红菱;王玮【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2010(021)005【摘要】目的通过分析不同程度的脑室扩张胎儿的诊断、处理及预后,为临床遗传咨询和优生优育提供依据.方法回顾性分析苏州市立医院产前B超诊断的胎儿脑室扩张151例,记录其临床处理方式、B超随访、新生儿检查结果及出生后的随访资料.结果①151例胎儿中72例为多发畸形(47.7%);②23例新生儿中5例为重度脑室扩张(3例出生后死亡,1例经治疗后发育与同龄儿童相仿,1例发育迟缓),18例为轻度脑室扩张,其中15例新生儿CT或B超检查未发现异常,占83.3%;③46例进行了胎儿染色体检查,其中5例(10.9%)合并染色体异常.结论对于染色体正常的轻度侧脑室扩张的胎儿,应B超复查,无进行性加重,其预后一般较好,主张继续妊娠.重度脑室扩张存活者的预后相对不理想,建议终止妊娠.【总页数】3页(P642-644)【作者】丁洁;李红;孟庆霞;钟红菱;王玮【作者单位】南京医科大学苏州市立医院生殖与遗传中心,江苏,苏州,215002;南京医科大学苏州市立医院生殖与遗传中心,江苏,苏州,215002;南京医科大学苏州市立医院生殖与遗传中心,江苏,苏州,215002;南京医科大学苏州市立医院生殖与遗传中心,江苏,苏州,215002;南京医科大学苏州市立医院生殖与遗传中心,江苏,苏州,215002【正文语种】中文【中图分类】R714.5【相关文献】1.孤立性轻度侧脑室增宽胎儿的产前诊断及预后 [J], 宋花蕾;方群;陈宝江;罗艳敏;陈涌珍;陈筠虹2.孤立性轻度侧脑室增宽胎儿的产前诊断及预后分析 [J], 李志华;李海军;陈菲;潘悦健;陈敦金3.超声诊断胎儿侧脑室扩张的临床预后研究 [J], 叶菀华;徐婉芳;林洋洋4.产前胎儿超声监测侧脑室扩张的临床意义及预后 [J], 张凡勇;陈琦;刘利5.112例胎儿侧脑室扩张的产前诊断与随访结果分析 [J], 钟世林;邓玉清;张艳萍;薛利萍;潘雅丽;董华芬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。